胃管固定改良法

《中国误诊学杂志》编辑部： 在临床护理工作中，我们通过对802例留置胃管患，一改传统的胶布固定法，采用改良后的胶布固定法，均取得良好效果，无1例因固定不当致胃管脱出。     

改良后的胃管固定方法

在临床护理工作中，因各种原因，常需留置胃管，若胃管留置时间较长，妥善固定的方法就显得十分重要。工作中常采用的方法有：传统的2条胶布固定法、丝线加胶布固定法等，然而因患者打喷嚏、咳嗽致胃管脱出的现象时有发生，造成不良后果。因此，必须寻求一种更好、更牢固的固定方法。2004年3月～2006年6月，我们改进了固定方法后，为78例手术患者留置胃管，未再发生胃管脱落现象。给工作带来了方便，保证了护理安全，现报道如下。     

胃管固定方法介绍

留置胃管是临床常用护理操作,常规用胶布固定,但对胶布过敏患者或有些患者鼻部皮脂肪腺分泌旺盛,胶布固定不牢胃管易脱出,患者烦躁易拔胃管,可采用寸带固定胃管,大面积面颈部烧伤的患者可用止血带固定胃管.我们对留置胃管的固定方法进行了探索,通过实践总结出固定胃管的几种方法,报告如下.     

巧用止血带固定胃管

外科及喉部手术患者术后长期不能从口腔进食，为保证其营养的供给，胃管的在位十分重要。临床常规以鼻贴胶布固定胃管。但有的患者对胶布过敏，或某些患者鼻部皮脂腺分泌旺盛，胶布固定不牢，稍一活动胃管容易脱出。为此，我科设计并制作了用止血带固定胃管的方法，经临床应用效果良好，现介绍如下：     

胃管固定方法改良

胃管的固定目前多用胶布粘贴固定法固定，该法虽较简单，但因胶布存在许多弊端，如胶布遇热、汗液时其粘贴剂溶化，造成污垢聚积、松脱，且易引起皮肤过敏，影响病人舒适，从而导致非计划性拔管时有发生。为了解决上述因素的困扰和减少病人的痛苦。我科在临床护理工作中对胃管固定方法进行改良，可明显减少以上不足，在应用过程中，取得满意效果。现报告如下。     

巧用双鼻吸氧管固定胃管

留置胃管是临床上一项常用的护理操作技术，妥善的固定可以减少胃管脱出的机会，保证良好的治疗效果及减轻患的痛苦。以往胃管多采用胶布固定，而鼻翼两侧汗液及油性分泌物较多，使胶布粘连层溶解致粘贴不牢。患洗脸时也容易将胶布弄湿失去黏性。同时胃管压迫鼻尖，造成部分患鼻尖皮肤糜烂，甚至溃疡。此外，胶布还会引起皮肤过敏。针对以上问题，我们采用双鼻吸氧管固定胃管，临床使用79例，效果满意，报告如下。     

三种胃管固定方法的效果观察

2006年1月以来,我们对44例经鼻放置胃管的患者采用蝶形胶布固定胃管法,经临床应用,效果满意.现报告如下.     

胃管固定的护理方法

留置胃管是临床常用的护理操作技术,是临床上观察病情变化、治疗疾病的一项重要措施。鼻胃管置入后固定方法一直是护理界在不断探讨的问题[1]。在胃管保留的过程中,可能发生固定不到位或移位,甚至误入气道,从而引起一系列并发症,危及到患者的生命。因此进行有效的胃管固定是重要环节之一。本文就近几年留置胃管的有效固定方法综述如下。1胶布固定方法     

改良式鼻胃管固定法

临床护理过程中发现,患者留置鼻胃管时间较长时,因污渍、出汗浸湿,可以导致胶布固定不牢;部分患者粘贴处皮肤对胶布过敏;有些意识不清、躁动的患者,使用胶布固定时易致鼻胃管滑脱,导致护理不良事件的发生,同时反复插管给病人增加了痛苦及医疗费用.为了避免以上弊端,我院改良了留置鼻胃管的固定方法,经临床应用效果良好,现介绍如下.     

胃管固定新法

胃肠减压广泛用于临床,特别是对于消化道疾病尤其重要。但传统胃管固定法经常有胃管脱落的现象。2 0 0 1年我科开始使用绢丝胶布固定胃管,大大减少了因固定不牢而使胃管脱落的现象,现介绍如下。材　料　使用3M公司生产的绢丝胶布,质地为真丝,宽2 4cm ,也可采用同等宽度的布胶布。使用方法　(1)取一段长约8～10cm的绢丝胶布,从一端中间撕开长度的2 / 3,约5～7cm。1/ 3未撕开的贴在鼻翼上(靠近鼻尖) ,撕开的2条分左右方向交叉绕在胃管上;(2 )再取长约10～12cm的绢丝胶布,顺胃管自然弧度固定于一侧脸颊部。因绢丝胶布较宽,为了节约成本可取宽…     

介绍一种胃管固定的新方法

胃管的有效固定,是减少患者因再次插管而增加痛苦的关键,也是疾病治疗的需要。1 一般资料 我科自2002年1月至2003年3月共为310例患者用新法固定胃管,其中男255例,女55例,最大年龄为82岁,最小年龄为8个月,平均年龄为53.2岁,无1例因固定不当而引起胃管脱落。2 方法 (1)旧方法 胃管经鼻腔插入胃内,用1条长5 cm、宽0.6 cm的氧化锌胶布围绕胃管交叉固定鼻翼两侧。(2)新方法 胃管经鼻腔插入胃内,用两条氧化锌胶布固定,其中1条长5 cm、宽2.5     

巧用纱布绷带固定胃管的方法

留置胃管的患者，常规使用胶布固定于鼻翼两侧，但对于烦躁及不愿留置的患者，通常都不易固定，且容易被扯去。我科采用绷带固定胃管，固定牢固，不容易滑脱。1材料与方法（1）材料采用普通纱布绷带竖着撕一长条，粗细适宜。（2）方法胃管插入后，在鼻翼前用绷带在胃管上打一死结，然后沿着耳后绕过后脑至对侧耳后打一活结，松紧度以伸入一指为宜。2优点（1）易固定，不易滑脱；（2）不易被烦躁患者扯掉；（3）取材方便，操作简便；（4）对于颜面部不宜贴胶布的患者可减少用胶布带来的损伤。     

胶布固定胃管改良

临床上鼻饲法及胃肠减压时插胃肠管胶布固定胃管的方法是:用胶布固定胃管于鼻翼及面颊部.但这样做容易造成胃管滑脱,以致胃管脱离胃腔,达不到鼻饲或胃肠减压的目的,影响治疗及手术效果.     

巧用透明敷贴固定新生儿胃管

新生儿新陈代谢旺盛,面部油脂分泌旺盛,出汗多,容易使固定胃管的胶布潮湿、松脱,导致胃管脱出,传统的新生儿胃管固定方法有：（1）将纸胶布两端贴在鼻唇沟及面颊。这种方法胶布牢固地贴住了胃管,而没有对胃管产生向内的作用力,当患儿用力屏气时,胃管容易从胶布与鼻孔间向外滑出,并且如果胶布较宽,胶布口端容易贴到鼻孔上影响患儿呼吸。（2）将纸胶布两端环形绕胃管1周后交叉固定于鼻翼部及面颊。     

鼻胃管两种固定方法效果观察

留置鼻胃管若不能妥善固定则容易造成雷管移位、滑脱，达不到治疗效果，甚至因胃液反流造成窒息等严重后果。我科应用绷带代替胶布固定胃管，效果满意。现报告如下。     

鼻胃管两种固定方法的效果观察

留置鼻胃管是临床常用的诊治方法。其目的：一是防止术中呕吐、误吸，便于术中及时抽出胃肠积气，以免影响术野清晰；二是由于开腹手术后胃肠功能未恢复前的减压治疗；三是消化道出血时作为观察病情的窗口，洗胃、注药行局部止血治疗；四是胃肠梗阻、胃肠穿孔时行减压治疗及胰腺炎急性发作期引流胃肠液，以减少胃肠液对胰腺的刺激作用；五是用于不能经     

胃管固定方法介绍

留置胃管是临床常用护理操作,常规用胶布固定,但对胶布过敏患者或有些患者鼻部皮脂肪腺分泌旺盛,胶布固定不牢胃管易脱出,患者烦躁易拨胃管,可采用寸带固定胃管,大面积面颈部烧伤的患者可用止血带固定胃管。我们对留置胃管的固定方法进行了探索,通过实践总结出固定胃管的几种方法,报告如下。     

胃管固定新方法

留置胃管行胃肠减压是临床常用的治疗、护理措施之一,由于鼻翼及面颊部腺体丰富,油脂分泌多,传统的胶布固定胃管方法容易松动,从而引起胃管移位甚至脱落,不但影响治疗效果、增加患者痛苦,还增加临床护理工作量。2011年我院     

新生儿留置胃管固定方法的改进

2001～2002年,我科对传统的新生儿留置胃管固定方法进行了改进,临床应用55例,效果良好。1资料与方法资料:本组55例,均为出生后数小时到28d的新生儿,出生时体质量为1500～3800g,其中足月儿25例,早产生30例。方法:按常规备好插胃管物品,如:一次性8号新生儿胃管、石蜡油等。患儿平卧位,量好胃管长度,润滑后沿新生儿口腔一侧缓慢送入至刻度,判断在胃内后,用10号缝合丝线在靠近嘴唇处胃管上打死结,打死结后留两线长约8cm,分左右用1cm×1.5cm胶布固定于新生儿左右脸上,而后线头返折再用1cm×1.5cm胶布重叠固定于前一片胶布上。2结果本组55例新生儿…