预防术中压疮的护理进展

为了满足手术的需要,患者在手术中被放置成各种手术体位以配合手术的进行,由于压力、剪切力、摩擦力和潮湿等原因[1],手术患者是急性压疮的高危人群。据统计,手术中压疮患者的发生率在3%~5%,其中外科手术的患者压疮的发生率更高[2]。现就术中压疮的发生机制、影响因素、预防术中压疮研究中的各种方法和护理措施综述如下。旨在有效地预防和减少术中压疮的发生,提高手术护理技巧,提高手术护理质量。1压疮发生机制1.1力学因素导致术中压疮发生的力学因素包括垂直压力、剪切力和摩擦力,其中垂直压力是术中压疮最主要的因素。在70 mmHg压力下组…     

综合护理措施预防ICU患者压疮中的效果观察

ICU患者大多病情严重,需要卧床治疗、局部制动或接受镇静治疗,呼吸循环能力下降,感染高发,而机体处于高代谢状态,压疮的发生率较高。据相关报道,ICU患者中压疮的发生率为4%～51%。压疮的出现不仅增加了ICU患者的痛苦,延迟了康复,严重者还可导致患者死亡[1]。压疮也是引发医疗纠纷的重要原因,治疗压疮所需的费用是预防压疮的3～4倍,给患者及其家属带来了相应的经济压力,也增加了护理人员50%的工作量[2]。目前,临床上对压疮上缺乏特效的治疗方法,护理工作的重点在于识别危险因素,准确预测压疮风险,采取相应的预防措施。上海市第八人民医院ICU于2016年1月至6月对73例患者由专业的压疮护理小组实施护理,取得了满意的效果     

神经内科昏迷患者压疮的预防性护理干预

目的：分析神经内科昏迷患者的压疮预防性护理效果。方法：针对压疮预防护理方式的不同将60例患者分为预防性护理干预组（干预组）和常规昏迷护理组（对照组）,观察两组患者住院期间的压疮发生情况。结果：干预组2例患者发生压疮,压疮均为I度,压疮的发生率为6.67%,对照组7例患者发生压疮,其中I度压疮4例,II度压疮3例,压疮发生率为23.33%,两组患者在压疮发生率之间的差异有统计学意义（P<0.05）。结论：针对神经内科昏迷患者压疮发生的危险因素进行预防性护理干预能够有效降低压疮的发生率。     

压疮的危险因素及预防护理进展

压疮也称为压力性溃疡,是局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死.住院病人中,压疮的发生率为2%～4%[1].随着医学研究的深化,国内外对压疮的防治有了长足的发展,但从全球范围来看,近年来压疮的发生率并没有显著的下降.现从基础护理的角度综述压疮的危险因素及预防护理措施.     

压疮的危险因素及预防护理进展

压疮也称为压力性溃疡,是局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。住院病人中,压疮的发生率为2%～4%。随着医学研究的深化,国内外对压疮的防治有了长足的发展,但从全球范围来看,近年来压疮的发生率并没有显著的下降。现从基础护理的角度综述压疮的危险因素及预防护理措施。     

手术患者发生压疮的手术室相关原因分析及护理对策

手术患者术中压疮的发生,不仅给病人造成痛苦,对手术室护理和术后临床护理工作也带来了不利的影响。因此如何预防围术期压疮的发生愈来愈受到重视。有研究显示手术患者发生压疮的因素中手术时间与压疮的发生率有关[1],而手术时间的长短手术室护士无法控制。因此,预防措施的重点应在减少术中的压力和剪切力,     

OH压疮评估表在心衰患者中的应用效果研究

目的及早预防及降低心衰患者压疮的发生率,以提高心衰患者的生活质量。方法干预组对患者使用OH压疮评估表进行评估,对照组采用常规的护理方法。结果干预组使用OH评估表评估高危患者100例,院内发生压疮1例,其余99例住院期间均未发生压疮,总发生率为1%;对照组115例,院内发生压疮9例,发生率为7.83%,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论使用OH压疮评估表可以及早作出预防措施,降低心衰患者压疮的发生率。     

压疮预防研究进展

综述了压疮预防研究进展,分别从压疮发生率的认识、压疮的危险因素评估、预防护理等几个方面的进展情况展开综述。认为积极评估患者情况,早期识别压疮发生的危险因素是预防压疮的关键;有效的预防方法可避免压疮的发生,减轻患者的痛苦,提高护理质量。     

前瞻性护理对急诊危重患者 ICU期间压疮形成的影响

目的：探讨前瞻性护理对急诊危重患者ICU期间压疮形成的影响。方法选取我院2012年2～10月ICU收治的危重患者80例为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例,对照组常规护理,观察组在常规护理的基础上采用前瞻性护理干预,观察两组患者存在压疮高危因素的人数及压疮的发生率。结果观察组存在压疮高危因素4例,压疮发生率为0,对照组存在压疮高危因素9例,压疮发生率为7.5％,两组比较,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论采取前瞻性护理措施可有效降低压疮发生的高危因素,减少及预防急诊危重患者ICU期间压疮的发生,减轻患者的痛苦,提高生活质量。     

社区压疮专业小组在居家长期卧床患者预防压疮的效果研究

【】目的 探讨社区卫生服务中心的压疮专业小组对社区居家长期卧床患者压疮预防护理干预的效果。 方法 选取2家杨浦区的社区卫生服务中心社区居家长期卧床患者100例为研究对象,其中一家中心50例研究对象为对照组,另一家50例作为实验组。对照组给予常规家床护理,干预组除了常规家床护理外,压疮专业小组介入进行干预,即对50例社区居家长期卧床患者进行Braden压疮风险评估,凡评估小于16分的对象,建立档案并制定相应的防压疮护理措施,对实验对象及家属进行知识培训、入户现场指导、随访、评价。结果 2组对象的压疮发生率有差异P值＜0.05,对照组的压疮发生例数为8例共18处部位,实验组为0例压疮发生。结论 通过压疮专业小组的护理干预能有效预防社区居家长期卧床患者的压疮发生率,提高社区居家长期卧床患者生活质量。     

老年患者术中压疮预防及护理

探究老年患者手术中压疮预防及护理方法,老年患者是压疮发生的高患人群,近年来,精细、复杂的手术增多,手术时间延长,手术中引起压疮发生率明显提高,患者一旦发生压疮就会给手术受到创伤的身体带来极大的痛苦、延长康复、甚至引起并发症,为提升护理质量提供借鉴。选取我院在2014年1月~2015年1月收治的120例老年患者,对其临床资料进行回顾性分析,总结压疮预防方法及护理效果。在采取术中压疮预防措施后,排除10例手术前压疮的患者,剩余110例未发生压疮现象,10例压疮患者经护理干预后,改善了压疮症状,均得到缓解,未出现恶化现象。在老年患者手术中预防压疮的产生,给予相应的护理干预,是降低或避免压疮发生的关键,同时也是改善压疮患者的重要手段,达到治愈的效果。     

Waterlow评估表及分级护理在预防泌尿外科肿瘤患者压疮中的应用效果

目的探讨应用Waterlow危险因素评估表及分级护理在预防泌尿外科肿瘤患者压疮中的效果。方法以2005年1月至2007年12月入院的285例肿瘤患者为对照组,以2008年1月至2010年1月人院250例患者为观察组,对照组根据传统临床经验进行护理,观察组用Waterlow危险因素评估表,根据危险评分进行分级护理,比较两组预防压疮的效果。结果观察组压疮发生率为0．8％（2／250）,对照组为9．1％（26／285）,两组压疮发生率差异有统计学意义（P〈0．01）。结论Waterlow危险因素评估表及分级护理能有效预防泌尿外科肿瘤患者压疮发生率,特别是在手术、危重、肿瘤患者中使用,可提高临床护理质量。     

手术压疮的护理研究与预防进展

压疮也称压力性溃疡,是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死[1].手术压疮的定义虽未统一,但引用较多的是指患者在术中受压部位于术后几小时至6d内发生的组织损伤,其中以术后1～3 d最多见.由于手术患者在手术过程中受到各种特异性因素限制,无法缓解局部组织压力,导致手术患者成为院内压疮的高危人群.Schoonhoven L[2]报道,手术患者的压疮发生率高达4.7％～66％.国内的研究显示,23％的院内压疮与手术有关[3].手术压疮发生率是评价手术室护理质量的重要指标,是手术室护理人员高度关注的一大护理问题.笔者对手术压疮护理的相关文献进行归纳与分析,综述如下.     

50例Ⅲ、Ⅳ度压疮治愈的护理体会

压疮是局部组织长期受压,产生血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养不良而导致的软组织溃疡和坏死,又称压力性溃疡.美国Miehn统计过压疮的流行率在148家急诊护理机构中达9.2%;其发生率在专科医院和福利性医院达23%～27.5%;因此积极有效的治疗和护理尤为关键.我院从2000年1月～2004年11月共收治大面积压疮患者50例,经过精心护理,50例患者全部痊愈出院.现将护理报告如下.     

护理专案降低ICU高危压疮患者压疮发生率的效果观察

目的通过护理专案改善降低ICU高危压疮患者压疮的发生率。方法通过人员、物品、方法、环境四方面对ICU高危压疮患者压疮的发生进行原因分析,结合工作实际,将改善目标设定为:高危压疮患者压疮发生率在4%以下。高危压疮风险评估达100%。确定解决方法及执行过程,如:组织理论讲座,选择恰当的评估方法,规范高危压疮上报流程,设高危压疮患者管理档案,使用新型的防压工具及材料等,并且评价效果。结果高危压疮患者压疮发生率由专案改善活动前的7.3%,降低到活动后的0.4%,高危患者压疮风险评估达100%。结论通过护理专案改善活动,发挥团队合作精神,可降低ICU高危压疮患者压疮发生率,提高ICU护理质量。     

压疮护理小组在神经内科压疮预防中的作用

压疮是皮肤或皮下组织由于压力或复合剪切力或摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤[1]。压疮的发生不仅增加了患者的痛苦和经济负担,也延长了康复时间,严重时可因继发感染引起败血症危及患者生命[2],因此预防压疮被认为是最经济、最高效的压疮护理手段[3]。神经内科患者大多具有意识不清、肢体活动障碍、长期卧床、大小便失禁、不能进食致营养状况差等特点,极易引起皮肤压疮[4]。     

术中急性压疮护理的研究进展

急性压疮是因身体局部短时间内过度受压引起血液循环障碍,造成皮肤及皮下组织坏死,其发生是以压力为主、多种危险因素综合作用的结果[1]。由于手术中存在一些非人为控制的因素,致使手术患者成为院内压疮发生的高危人群。压疮的发病率在手术患者中高达4.7%～66.0%[2]。从全球范围来看,压疮的发病率在近15年里并没有下降趋势,其预防和护理在护理领域仍是一个难题。     

压疮风险管理在临床护理中的应用

目的探讨压疮风险管理在临床护理中的应用效果。方法以2010年1-12月高危压疮住院患者46例作为研究组,实施压疮风险管理,对有压疮危险因素的住院患者进行评分,按风险级别给予相应护理和治疗;以2009年1-12月科室上报高危压疮住院患者34例作为对照组,按传统方法护理。比较2组患者压疮发生率。结果研究组压疮发生率明显低于对照组（2．17％比20．59％∥-7．365、P〈O．05）。结论压疮风险管理能显著降低压疮发生率,减少护理风险事件的发生,保证护理安全。     

泡沫敷料在高危患者压疮预防中的效果观察

目的探讨泡沫敷料在高危患者压疮预防中的应用效果。方法将69例Braden评分≤12分的压疮高危患者随机分为观察组和对照组。对照组给予常规压疮防范措施,观察组在常规压疮预防措施的基础上,在易受压部位预防性地使用泡沫敷料。观察并比较两组压疮的发生率。结果观察组10 d内压疮发生率为2.9%,明显低于对照组的17.6%(P0.05)。结论将泡沫敷料贴于压疮好发部位皮肤能有效预防压疮的发生,减轻患者痛苦,提高患者的生命质量。     

品管圈活动在降低外科重症监护高危患者压疮发生率中的作用

目的探讨品管圈活动在降低外科重症监护(SICU)高危患者压疮发生率中的作用。方法 2011年11月起成立品管圈小组,确立以"降低SICU高危患者压疮发生率"为活动主题,通过制定相关制度和改进护理措施,加大对压疮高危患者的护理预防力度,并对活动前后A、B两组共100例患者的压疮发生情况进行对比分析。结果高危患者压疮发生率由7.6%下降到2.0%。结论品管圈活动在降低SICU高危患者压疮发生率中的效果明显,值得推广。