膝骨关节炎患者血清铜水平与高血压患病的相关性

目的：明确膝骨关节炎患者血清铜水平与高血压患病之间的相关性。方法：纳入2013年10月至2014年 11月在湘雅医院健康管理中心体检的年龄≥40岁,且通过双膝负重站立前后位X线片诊断为膝骨关节炎的患者935 例。使用化学发光法测定血清铜水平,电子血压计测量血压。采用多因素logistic回归分析研究血清铜水平与高血压 患病之间的相关性。结果：多因素校正后的模型显示,与血清铜水平最低分类组相比,总人群与女性亚组人群中 血清铜水平最高分类组高血压患病风险比值比(odds ratio,OR)分别为1.46(95% CI：1.02~2.09,趋势性P=0.035)和1.47(95% CI：0.77~2.78,趋势性P=0.032);男性亚组人群中,血清铜水平与高血压患病之间的相关性不显著(OR=1.21,95% CI：0.76~1.93,趋势性P=0.354)。结论：骨关节炎患者中血清铜水平与高血压患病呈正相关,该相关性仅在总人群和女性亚组人群中成立,在男性亚组人群中可能不成立。     

核磁共振在膝骨关节炎临床诊断中的应用分析

目的:探讨核磁共振在膝骨关节炎临床诊断中的应用效果。方法:2010年08月到2013年04月我院收治90例膝骨关节炎患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组患者使用关节镜检查,观察组患者使用核磁共振检查,对比观察两组检查诊断方法的效果。结果:观察组患者在病变部位检出率的准确度、灵敏度上明显优于对照组(P0.05)。结论:核磁共振在膝骨关节炎临床诊断中的应用效果显著,值得在临床上广泛应用和推广。     

高频超声与MRI在膝骨关节炎诊断中的应用价值比较

目的探讨高频超声与MRI检查在膝骨关节炎中的应用价值。方法选取2017年1～12月于我院就诊的94例以膝关节疼痛为主要临床表现的患者进行回顾性分析,所有患者均行高频超声、MRI、关节镜检查。以关节镜检查结果作为金标准,总结高频超声、MRI两种检查的检查征象,并与关节镜检查结果进行比较。比较高频超声与MRI诊断膝骨关节炎的灵敏度和特异度。结果一致性分析显示,高频超声、MRI检查与关节镜检查结果一致性均为良(Kappa=0.63、0.61,P均0.05)。高频超声检查膝骨关节炎的灵敏度和特异度分别为86.5%和85.0%,MRI检查的分别为89.2%和75.0%,高频超声和MRI检查,组间差异无统计学意义(P0.05)。结论高频超声与MRI检查在膝骨关节炎诊断中均具有良好的应用价值,与关节镜检查结果一致性良。与MRI检查相比,高频超声诊断膝骨关节炎的灵敏度和特异度无差异,可以作用膝骨关节炎的常规筛查方法。     

膝骨关节炎疗效评估的研究进展

膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是常见的一种关节的退行性疾病,临床上对KOA的检查及疾病严重程度的分类方法有很多种,从膝关节功能评分,实验室检查,影像学检查等方面对膝骨关节炎疗效评估的研究进展作一综述。     

高频超声在膝骨关节炎临床诊断中的应用价值分析

目的分析高频超声在膝骨关节炎临床诊断中的应用价值。方法选择2013年5月至2014年6月于周口市人民医院治疗的膝骨关节炎患者43例,共86个膝关节。对所有患者均采用高频超声检测,观察肌腱与关节连续情况,关节腔积液情况,滑膜、筋膜厚度,肌肉组织纹理走行。结果采用高频超声检查有4个膝关节形成游离体,65个膝关节积液合并滑膜增生,14个膝关节形成窝囊肿,74个膝关节软骨改变,80个膝关节有骨质增生改变。结论对膝骨关节炎患者采用高频超声检查,能清晰显示膝关节腔内病变,为临床医生诊断及制定膝骨关节炎治疗方法提供可靠依据。     

黄芪在膝骨关节炎治疗中的应用现状及研究进展

KOA是临床上最常见,发病起源于关节软骨的慢性退行性关节疾病。近年来,应用黄芪治疗KOA的报道不断增多,并且开展了大量的机制研究。本文综述了黄芪在KOA治疗中的应用现状及研究进展,同时指出从PPAR-γ信号通路探索黄芪干预KOA的具体分子机制具有积极的理论和实践意义。     

五方散外敷配合体外冲击波在轻中度膝骨关节炎患者中的应用价值

目的：分析五方散外敷配合体外冲击波在轻中度膝骨关节炎(KOA)患者中的应用价值,旨在为临床后续研究提供参考。方法：选取2019年6月—2020年2月佳木斯骨科医院收治的86例轻中度KOA患者作为研究对象,按照不同治疗方法将其分为对照组(n=43)和观察组(n=43),对照组采取外冲击波治疗,在此基础上,观察组采取五方散外敷治疗,比较两组患者治疗效果。结果：观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ²=7.242,P<0.05);治疗后,两组患者中医症候积分有所改善,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(t=8.044、10.612、4.709、6.422、7.250,P<0.05);治疗后,观察组膝关节评分标准(HSS)高于对照组,骨关节炎指数(WOMAC)、膝关节功能评分表(KSS)、视觉模拟评分法(VAS)、oswestry功能障碍指数(ODI)均低于对照组,差异有统计学意义(t=7.050、5.620、4.212、19.807、16.018,P<0.05)。结论：对轻中度KOA患者采取五方散外敷配合体外冲击波治疗效果较好,能显著缓...     

物理治疗在膝骨关节炎社区康复中的应用

膝骨关节炎是社区老年人最常见的疾病,极易影响患者的日常生活,物理治疗作为无创、无痛的治疗方式,在治疗膝骨关节炎中发挥重要作用。该文主要介绍了电疗法、超声波疗法、体外冲击疗法等物理因子治疗及运动疗法在膝骨关节炎康复中的应用。该文作者认为,物理治疗疗法经济且易被患者接受,对于减轻膝关节疼痛、改善膝关节功能、提高生活能力有重要作用。     

膝骨关节炎患者应用核磁共振的诊断价值研究

目的 探究膝骨关节炎患者应用核磁共振的诊断价值,旨在提升临床诊断水平.方法 整群选取该院2014年5月―2015年6月收治的79例膝骨关节炎患者作为研究对象,所有患者先进行核磁共振检查,将其作为研究组,后对所有患者进行关节镜检查,将其作为对照组,对比两组检查特异度、灵敏度及准确度,并进行临床分析.结果 研究组患者检查灵敏度为96.20%,特异度为98.73%,准确度为100.00%,对照组分别为84.81%、88.61%、83.54%,研究组检查准确度、灵敏度及特异度均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 膝骨关节炎患者应用关节镜及核磁共振检查准确度、灵敏度、特异度均较高,而核磁共振诊断价值更高,其准确度、灵敏度及特异度均高于关节镜,具有更高临床应用以及推广价值.     

膝骨关节炎的诊治

膝骨关节炎（OA）是一种以关节软骨的变形、破坏及骨质增生为特点的慢性关节病。发病机理并不明确，年龄、感染或炎症、损伤、膝关节外畸形、膝关节不稳定、环境因素、雌激素、过度负重、肥胖、超负荷运动、遗传、饮食等都可能是发病因素。     

MRI在膝关节退行性骨关节病诊断中的应用价值分析

目的比较膝关节退行性骨关节病患者的MRI及x线片表现,探讨MRI在诊断膝关节退行性骨关节病中的应用价值。方法收集新疆医科大学第一附属医院收治的47例膝关节退行性骨关节病患者的MRI及x线检查结果,比较MRI及x线片表现及准确性。结果MRI及x线片均可清晰显示骨质增生、软骨下赘骨形成、软骨下囊变、关节腔隙狭窄及关节面毛糙不平（P〉O．05）。MRI可清晰显示半月板变性撕裂、软组织肿胀、滑膜增厚改变及关节积液,而x线片不易发现上述改变（P〈o．05）。结论与X线相比,MRI在诊断膝关节骨关节炎时可有更多的阳性发现,具有较高的诊断价值。     

膝骨关节炎MSCT、MRI的影像学特征及联合应用的诊断价值

目的 探讨膝骨关节炎多层螺旋计算机断层扫描（MSCT）、磁共振成像（MRI）的影像学特征，分析两者联合诊断的效能。方法 回顾性分析2017年1月—2018年3月北京市和平里医院接收的疑似膝骨关节炎受检者78例的临床资料，分别实施MSCT、MRI检查。所有受试者行关节镜检查明确膝骨关节炎的发生情况，将其作为“金标准”。总结MSCT、MRI的影像学表现，绘制受试者工作特征（ROC）曲线，分析不同方法的诊断效能。结果 全组受试者中共有102膝确诊为膝骨关节炎，MSCT、MRI诊断该病均有典型的特征；MSCT、MRI、两者联合诊断膝骨关节炎的敏感性分别为86.27%（95% CI：0.786，0.897）、95.10%（95% CI：0.824，0.959）、98.04%（95% CI：0.855，0.987）；特异性分别为77.78%（95% CI：0.712，0.798）、90.74%（95% CI：0.866，0.913）、98.15%（95% CI：0.890，0.985）；准确性分别为83.33%、93.89%、98.08%；AUC分别为0.712（95% CI：0.502，0.851）、0.806（95% CI：0.671，0.855）、0.913（95% CI：0.782，0.974）（P <0.05）。联合诊断的敏感性、特异性、准确性和AUC均高于单独诊断。结论 MSCT、MRI诊断膝骨关节炎有典型的影像学特征，且两者联合诊断的效能更佳。     

膝关节骨性关节炎和血清瘦素水平的相关性

目的探讨血清瘦素（1eptin）与膝关节骨性关节炎（OA）的关系。方法采用放射免疫方法测定67例膝关节骨性关节炎患者和30例健康志愿者血清leptin水平。结果膝OA组leptin水平显著高于对照组（P〈0．01），血清leptin水平与体重指数（BMI）、性别有关。leptin水平与BMI呈显著正相关，女性leptin显著高于男性（P〈0．01）。结论血清leptin水平与膝OA的发病相关，且和性别有关。     

滑膜刨削对关节镜清理术治疗老年骨性膝关节炎疗效的影响

目的:探讨滑膜刨削对关节镜清理术治疗老年骨性膝关节炎疗效的影响.方法:将112例膝关节骨关节炎患者分为2组,A组在关节镜清理术中将增生的滑膜尽量刨削,B组在术中不行滑膜刨削或仅刨削阻挡关节镜视野的少量滑膜.结果:112例均得到随访,根据HSS膝关节功能评分表予以评定,术后1个月与6个月2组评分差异均无统计学意义(P>0.05).结论:滑膜刨削对关节镜清理术治疗老年性膝骨关节炎的近期及远期疗效无积极影响,应尽量减少滑膜刨削的范围.     

透明质酸钠治疗膝骨关节炎的临床体会

目的: 观察1%透明质酸钠注射液对膝骨关节炎(OA)的疗效。方法: 常规膝关节注入透明质酸钠,每周1次,每次2 ml,连续5周,并与甲泼尼龙组对照,判定药物的疗效。结果: 治疗5周后,透明质酸钠组总有效率为94.2%,无明显毒副作用,停药1年后88.4%患者无复发。甲泼尼龙组总有效率为91.9%,停药1年后83.8%患者无复发。两组差异均无显著性(P>0.05)。结论: 透明质酸钠是治疗膝骨关节炎的有效药物,且疗效持久,无全身毒副作用。     

小切口单髁置换术治疗膝关节骨性关节炎

目的：探讨小切口单髁置换术治疗膝关节骨性关节炎的近期疗效与手术技术。方法：回顾性分析2003年1月～2008年2月34例（36膝）经小切口单髁置换术治疗的膝关节单间室骨性关节炎患者的资料。对患者术前、后膝关节疼痛与关节活动度进行评估（HSS评分）,测量对比术前、后膝关节力线,分析术中遇到的问题及应对方法。结果：术后平均随访16个月（3～49个月）,36膝术后关节负重内侧间室疼痛减轻或消失,膝屈曲度平均达126°,术后力线平均内翻2°。HSS评分由术前62分增至96分,优良率达91%。结论：小切口单髁置换术治疗膝关节骨性关节炎近期疗效满意,具有创伤小、恢复快、症状改善明显等特点。     

老年膝关节骨性关节炎230例临床分析

[背景]观察老年膝关节骨性关节炎临床功能评分、X线检查片表现及软骨退行性病变程度,并探讨三者之间的关系．[病例报告]230例老年膝关节骨性关节炎患者在术前均给行HSS功能评分及X线检查,其中190例行关节镜手术,40例行关节表面置换术,术中观察并记录软骨退行性病变程度,进行对比分析．X线检查所见、膝关节HSS功能评分与软骨退行性病变程度的诊断符合率相比较,普遍较低,但与Ⅲ度软骨退行性病变的诊断符合率相比较均较高,分别为85％,65％．[讨论]在膝关节骨性关节炎的诊断中,X线检查片及HSS功能评分均有其局限性,不能准确地反映膝关节骨性关节炎的病变程度,但对晚期骨性关节炎诊断符合率较高,将两者结合起来进行分析可能对诊断更有价值．     

透明质酸对膝关节骨性关节炎相关细胞因子 及生物标志物的影响

骨性关节炎（OA）是一种由不同病因引起的综合征最终聚集在同一致病途径上,产生软骨、 软骨下骨和滑膜的特征性变化。OA 由于软骨破坏及其代谢改变,可在其体液中寻找反映软骨结构变化的相 关细胞因子和特异性生物标志物,这对于OA 的诊疗及预后评估起到积极的指导作用。关节腔注射透明质酸 （HA）是治疗膝关节OA 最常用的有效方法,其可刺激内生HA 分泌,润滑关节组织,也可有效防止软骨降解。 此外,关节腔注射HA 可以降低金属蛋白酶含量,减少促炎介质的产生,从而减少参与OA 发病机制的因素, 改善关节炎症症状和关节软骨的损伤。     

透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的 评价透明质酸钠（ｓｙｎｖｉｓｃ／施沛特）治疗膝骨性关节炎（ＯＡ）的临床疗效及其安全性，并探讨其机制。方法 透明质酸钠治疗组（Ａ组）膝关节内注射ｓｙｎｖｉｓｃ２ｍｌ或施沛特２ｍｌ每周１次，共４次，３１天后与观察组（Ｂ组给予常规治疗）对比，膝关节压痛指数，关节肿胀指数，膝关节蹲起痛，何处痛及膝关节骨摩擦音５项指标情况作疗效评价。并检查血常规，尿常规，肝肾功能情况。结果 治疗前Ａ，Ｂ两组间一般资料及各项指标无明显差异。治疗后Ａ组５项指标较治疗前均有显著改善。Ｂ组除蹲起痛、骨摩擦音两项外也有显著改善。Ａ组未发生严重危及生命 的不良反应，肝肾功能未见异常。结论 透明质酸钠治疗膝ＯＡ近期疗效满意。远期疗效尚待进一步观察。