探讨尿液有形成分检验如何标准化

随着高科技时代的到来,检验仪器的自动化发展,尿液有形成分的检验方法也随之发生了根本性的变化.从过去简单的物理目测、显微镜检查已发展到全自动尿液流式细胞分析仪,极大地提高了尿液检验的准确度.然而我国地域辽阔,医院之间技术水平不均衡,经济水平差距较大,还有在现实中存在着临床科室急于要求检验科迅速发出报告的急诊情况,这种急诊与规范性检验要求相矛盾,使得检验科无法进行尿液有形成分标准化检查.本文就近年来国内尿液有形成分检验如何标准化作以探讨.     

三种方法检测尿液有形成分的结果分析

目的探讨IQ-200全自动尿沉渣分析仪、AX-4280尿液分析仪以及尿沉渣镜检3种方法在尿液有形成分检测中的应用。方法采用美国IRIS公司的IQ-200全自动尿沉渣分析仪、AX-4280尿液分析仪和显微镜检3种方法检测1172份尿液标本中的红细胞、白细胞、管型及酵母菌,检测结果用统计学软件进行分析。结果与显微镜检比较,AX-4280尿液分析仪、IQ-200全自动尿沉渣分析仪对尿液中红细胞检测的灵敏度较高,且对白细胞检测有较高的准确度;IQ-200全自动尿沉渣分析仪对有诊断意义的管型和酵母菌的检测假阳性率过高,需镜检复查。结论在临床工作中,3种方法应联合应用并结合临床资料,可提高检测结果的准确性和及时性。     

尿液有形成分检查

尿液有形成分检查是指在尿中检出管型、各种病理意义的颗粒,如红细胞、白细胞、肾上皮细胞、细菌等成分的检查,以作为完整尿液分析不可缺少的重要组成部分,她对泌尿系统等疾病的诊断、定位、鉴别、预后判断、药物治疗监测及健康人员筛查等有重要意义.     

UF-50全自动尿液有形成分分析仪的保养与维修

UF-50是日本sysmex公司生产的全自动尿有形成分分析仪，在临床实验中用来分析尿液的有形成分。该仪器可以非常准确地筛选出异常标本，同时提高实验室的自动化水平和检测效率。     

尿液有形成分分析的方法学发展

随着科学技术的日新月异,尿液有形成分的临床检验方法发生了根本性的变化。从过去简单的目测颜色、性状到显微镜检查高倍估计,从干化学的初筛检验到尿液流式细胞仪全自动分析,大大提高了尿液检验速度,而且为尿液有形成分检验标准化奠定了基础。本文就近年来国内尿液有形成分检验中传统显微镜检查和现代干化学分析与流式全自动分析检验的结合在临床上的应用作一综述。     

尿液有形成分分析联合尿液培养对尿路感染的诊断价值

目的探讨尿液有形成分分析联合尿培养对诊断尿路感染的价值。方法选取本院400例疑似尿路感染患者的中段尿液标本,同时采用IQ200尿液有形成分分析仪和细菌培养法进行检测,以患者临床诊断作为"金标准",对检测结果进行分析比较,评估IQ200尿有形成分分析仪的检测在尿路感染诊断中的应用价值。结果尿液有形成分分析检测阳性率为29.5%(118/400),尿培养阳性率为24.0%(96/400),差异无统计学意义(P>0.05);细菌培养中以大肠埃希菌最为多见,其次是肺炎克雷伯菌;但尿有形成分分析法阳性检出敏感度及阳性准确率高于尿培养法(P<0.05)。结论尿液有形成分分析其速度和准确性较高,可以作为诊断尿路感染的一种辅助检查,将其与尿培养结合起来,达到更快捷、准确的诊断结果,以提高尿路感染的检出率。     

尿沉淀分析仪与显微镜检测尿液有形成分的对比分析

目的 对比分析尿沉淀分析仪与显微镜检测尿液有形成分的结果差异.方法 随机抽取结核病防治所门诊患者的尿液样本600份,分别采用尿沉淀分析仪和显微镜对尿液有形成分(红细胞、白细胞、管型)进行检测,并对比两种检测方法的异同.结果 尿沉淀分析仪与显微镜检测到尿液中红细胞、白细胞和管型的结果各不相同.检测结果显示红细胞阳性符合率为77.5%,白细胞阳性符合率为92.7%,管型阳性符合率为21.5%.进一步分析发现两种检测方法检测到尿液有形成分的阳性数不一致,是由于受尿液中其他细菌和细胞的影响.结论 尿沉淀分析仪作为一种对大批量标本进行筛选性分析的方法,精密度低,而且易受外界因素的影响,检测结果误差大.由于尿液中的有形成分较为复杂,在进行尿液分析时需与显微镜密切配合使用,以提高检测报告的准确性,降低误诊和漏诊率,从而为临床提供诊治可靠的依据.     

AVE-762尿液有形成分分析仪结果影响因素分析

尿液有形成分分析是临床对泌尿系统疾病诊断、治疗和预后判断的重要实验室检查项目。我科于2006年7月购置了一台AVE-762尿液有形成分分析仪，该仪器具有显微镜数码照像技术和计算机人工智能识别技术相结合的特点，可对尿液有形成分定量分析，操作简单，可对不离心尿液标本进行检查。我们在使用过程中发现，该仪器对尿液有形成分分析结果存在一定的差异，对其产生的原因进行了探讨。现报道如下。[第一段]     

尿有形成分显微镜的临床检查

目的 讨论尿有形成分显微镜检查.方法 对采集到的样本进行显微镜检查.结论 尿有形成分检查是利用显微镜检查尿液中的红细胞、白细胞、细菌、管型、结晶体等有形成分.对泌尿系统疾病诊断十分重要.     

尿液有形成分显微镜检查复检标准的探讨

[目的]探讨尿液有形成分检验的显微镜复检标准.[方法] 选取500例门诊患者的新鲜尿液标本,分别用AX-4280尿干化学分析仪和UF-1000i尿沉渣分析仪及计数盘对尿液有形成分进行分析计数,并进行统计分析.[结果] 164例全自动尿检均为阴性者,UF-1000i检测RBC、WBC、CAST与沉渣镜检计数结果差异无显著性意义(P>0.05);UF-1000i检测RBC、WBC、CAST为阴性而AX-4280检测BLD、LEU、PRO为不同程度阳性时,UF-1000i与沉渣镜检计数结果间差异存在显著性意义(P<0.05);AX-4280检测BLD、LEU、PRO为阴性而UF-1000i检测RBC、WBC、CAST为阳性时,UF-1000i与沉渣镜检计数结果间差异同样有显著性意义(P<0.05).[结论] 全自动干化学尿分析仪及UF-1000i全自动尿沉渣分析仪操作简便快速,但仍有不同程度的假阳性及假阴性的存在.     

尿液有形成分分析仪与显微镜检查对尿液分析的比较

目的:探讨UF-1000i尿沉渣分析仪在临床检验中的应用价值。方法:随机留取632例患者的尿液标本,每份尿液用UF-1000i和显微镜检两种方法进行检验。结果:共检测632份尿液标本,UF-1000i检测RBC阳性158例,显微镜检测阳性138例,符合率为87.3%,假阳性率为12.7%;UF-1000i检测WBC阳性164例,显微镜检测阳性151例,符合率为92.1%,假阳性率为7.9%;UF-1000i检测CAST阳性75例,显微镜检测阳性60例,符合率为80%,假阳性率为20%。结论:显微镜检是尿沉渣检测的金标准,在实际工作中UF-1000i与显微镜检相结合,为临床提供更准确、快速的尿液检测结果。     

不同年龄、性别健康人群尿液有形成分生物参考值调查

目的 用四种不同方法调查长沙地区不同年龄、性别健康人群尿液有形成分的生物参考值范围,为临床泌尿系疾病的诊治提供重要信息,为尿沉渣检测的规范化、标准化提供重要依据;为各级医院实验结果的共享提供参考.方法 按照2005年临床检验中心关于尿液有形成分调查问卷要求,采用UF-100流式细胞分析仪和AVE智能尿沉渣分析仪及FastRead10(一次性尿板法)和改良牛鲍氏细胞计数板法(NB),对814例不同年龄、性别的健康人群分别检测随机中段尿液有形成分各参数,用百分位数法计算参考值范围,组间用F检验进行比较.结果 四种方法调查不同年龄、性别的健康人群尿液有形成分生物参考值,结果显示:男女组别间差异具有统计学意义(P＜0.01);儿童组结果低于成人组,差异具有统计学意义(P＜0.05);成人各组之间差异无统计学意义;管型的分布男女性别组及各年龄组间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 UF-100流式细胞分析仪的各项参数结果均高于其它三种方法,AVE尿沉渣分析仪各项参数结果与两种手工法的结果基本一致.本调查同时建立四种方法尿液有形成分的参考值范围,为临床泌尿系疾病的诊治提供重要的参考信息,对今后尿液有形成分检测的规范化和标准化具有重要意义;为各级医院化验结果的共享提供重要参考.     

尿有形成分检验及其进展

<正>一个多世纪以来,尿有形成分检验一直依赖人工显微镜检查。随着科技的进步,尿沉渣检验向着标准化、规范化和快速的方向不断发展,因为尿液标本的特殊性,尿中有形成分复杂多变。尿有形成分形态学检验还没有十分完善的方法能完全满足临床检验的要求。目前尿有形成分检测方法和设备上的不理想、不统一和非标准化是医院检验和临床检验界的话题。     

加强尿液有形成分分析临床意义的研究

早在1827年Bright就发现肾炎患者的尿液中存在管型，此后Bird(1854年)和Purdy(1900年)相继证实尿液沉渣检查具有重要的临床意义。微量化学分析技术已被逐步应用于尿液分析中，国外患者的样本常被送至临床检验中心，而国内患者的样本检查大多由检验科独立完成，这样就导致临床     

尿液有形成分的干式化学检查与镜检

尿液干式化学法的广泛应用，极大地提高了临床的工作效率，它以检测的项目多、灵敏度高、快速、准确而倍受广大检验工作者的青睐，同时也为疾病的诊断、治疗、预防和监测提供了可靠的依据。通过大量的实践证实：任何一种干式化学法检查尿液常规只能起到显微镜的过筛作用，不能完全取代显微镜检查。特归纳如下：     

UF-5000和UC-3500联合检测尿液有形成分的应用价值探讨

探讨UF-5000全自动尿沉渣分析仪和UC-3500尿干化学分析仪联合在尿液有形成分检测中的应用价值。方法： 收集2870例随机尿液标本,每个标本分成两等份,一份以仪器UF-5000和UC-3500检测,另一份离心显微镜镜检。仪器结果与显微镜结果进行比较分析,评估仪器测定RBC和WBC的检出效能。结果：与显微镜法比较,UF-5000检测尿RBC和WBC的敏感性分别为67.53%和87.25%、特异性分别为95.43%和96.93%、一致性分别为89.48% (Kappa=0.668,P<0.001)和94.84%(Kappa=0.847,P<0.001),假阴性率为32.46%和12.74%。UC-3500检测尿RBC和WBC的敏感性分别为90.37%和78.18%、特异性84.60%和97.47%、一致性分别为85.96%(Kappa=0.669, P<0.001)和93.48% (Kappa=0.793,P<0.001),假阴性率为9.63%和21.82%。UF-5000+UC-3500联合检测尿RBC和WBC的敏感性分别为93.35%和88.54%、特异性分别为82.75%和94.28%、一致性分别为85.37% (Kappa=0.659,P<0.001)和92.99% (Kappa=0.805,P<0.001),假阴性率为6.65%和11.46%（P<0.001)。 结论：联合运用UF-5000和UC-3500尿液分析仪测定可保证尿有形成分分析结果的准确性。     

超高倍鉴别尿液有形成分的临床探讨

目的：探讨超高倍显微系统鉴别尿液有形成分的临床应用价值。方法：通过门诊及住院病人，经过尿常规筛查白细胞 ～ ，红细胞 ～ 者，再以超高倍显微系统(ACT-2002型)进行检测。结果：观察到一些普通光学显微镜难以看清的物质，缩短了确诊时间，避免了误诊和漏诊。结论：超高倍显微系统是一种快速、比较准确、客观和方便的检测方法，可为临床早期诊断和鉴别诊断提供重要线索。     

襄樊地区健康成人尿液有形成分参考值范围探讨

目的 使用非离心直接定量计数法,调查襄樊地区健康成人尿液中白细胞、红细胞、上皮细胞和管型的定量参考值.方法 选择1185例健康体检者,使用一次性定量计数板和UF-100全自动尿液有形成分分析仪,直接计数随机尿中红细胞、白细胞、上皮细胞和管型的数量.结果 (1)定量计数板法男性:白细胞0～10/μl,红细胞0～5/μl,上皮细胞0～5/μl;女性:白细胞0～27/μl,红细胞0～13/μl,上皮细胞0～33/μl.(2)UF-100法男性:白细胞0～11/μl,红细胞0～6/μl,上皮细胞0～5/μl;女性:白细胞0～28/μl,红细胞0～14/μl,上皮细胞0～35/μl.两种方法的参考值的差异无统计学意义(P＞0.05),而男性与女性的参考值的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 使用尽量不破坏尿液中有形成分的定量计数法,可提供更加接近真实情况的参考值,为尿液有形成分检查的规范化、标准化和临床应用提供了依据.