儿童原发性肺动脉高压诊断与治疗的研究进展

肺动脉高压（pulmonary artery hypertension,PAH）是以肺小动脉的血管痉挛、内膜增生和重塑为主要特征的一种疾病。肺循环高压分为：肺血流增加、肺泡低氧、肺静脉压力升高、原发性肺血管疾病和其他累及肺实质和肺血管的疾病阻引。     

地中海贫血合并肺动脉高压3例报告

地中海贫血（thalassemia,TM）是我国广西最常见的单基因遗传性疾病,肺动脉高压（pulmonary hypertension,PH）是TM的重要并发症。既往临床对TM合并PH缺乏足够的重视,本文报道3例TM合并PH患者并文献复习。     

中国肺动脉高压诊断与治疗指南（2021版）

肺动脉高压（pulmonary hypertension, PH）是指由多种异源性疾病（病因）和不同发病机制所致肺血管结构或功能改变,引起肺血管阻力和肺动脉压力升高的临床和病理生理综合征,继而发展成右心衰竭甚至死亡。近年来PH领域诊断及治疗策略不断更新,国内外在不同领域发表了PH相关指南和专家共识。为更好指导我国医师的...     

伐地那非治疗肺动脉高压疗效观察

肺动脉高压（pulmonary hypertension,PH）是以肺血管阻力增加、肺循环压力升高为特征的慢性疾病,过去对肺动脉高压的发病机制了解较少,治疗多采用降低体循环高压的药物,不良反应多,疗效差,绝大多数患者疗效不满意,预后险恶。为改变传统治疗模式,笔者现总结伐地那非对肺动脉高压的治疗作用,报道如下。     

慢性血栓栓塞性肺动脉高压

慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)是导致严重肺动脉高压(pulmonary artery hypertension,PAH)的主要原因之一。CTEPH在临床上并不少见,但由于认识不足,常延误诊断和治疗,致使患者死亡。CTEPH是由于肺动脉被未完全及机化的血栓阻塞,继而引起肺动脉阻力增加。该病发病率有逐年上升趋势。在无干预状态下,CTEPH无有效的内科治疗方法,肺动脉内膜剥脱术(pulmonary thromboendarterctomy,PTE)是较好的可选择的外科治疗手段。肺移植术仅是PTE不可行时的替代性治疗。     

舒血宁注射液对慢性肺心病并肺动脉高压患者氧化应激状态的影响

正肺源性心脏病(简称肺心病)是慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)常见的并发症,是严重影响COPD病程和预后的危险因素,随着医学的进步,该病病死率已下降至15%~25%~([1]),但仍给社会及家庭带来严重的经济负担。肺动脉高压(pulmonary artery hypertension,PAH)是肺心病发病的核心环节。有效降低PAH可明显改善肺心     

超声心动图在肺动脉高压患者中的应用

肺动脉高压(pulmonary artery hypertension,PAH)是指孤立的肺动脉血压增高,而肺静脉压力正常,主要原因是肺小动脉原发病变或其他的原发疾病而导致的肺动脉阻力增加,目前被划分为肺高压的第一大类[1].     

肺动脉高压诊治现状

肺动脉高压（pulmonary hypertension, PH）是一类恶性肺血管疾病，其主要病理生理学特征为肺血管持续收缩及重构，导致肺血管阻力进行性增高，同时合并不同程度右心功能衰竭。超声心动图是疑诊PH首选无创筛查方法，右心导管检查是确诊PH的“金标准”。近10年，三大针对PH靶向治疗经典途径的药物： 内皮素受体拮抗剂、磷酸二酯酶5抑制剂、前列环素类药物陆续上市，联合治疗策略也被临床医师认可，PH患者预后明显改善。此外，第四大类慢性血栓栓塞性PH患者通过肺动脉内膜剥脱术或经皮肺动脉球囊扩张术，部分患者甚至获得“治愈”。随着PH研究机制的进展，不同作用途径的靶向药物陆续上市，越来越多不同专业的医生投入到肺血管疾病的诊治及研究工作中，推动PH领域的快速发展。     

肺高压诊治进展及其处理对策

肺高压（pulmonary hypertension，PH）用来描述一组为多种疾病所共有的肺动脉压升高的血流动力学状态。其具体定义为：静息状态下，由右心导管测定的平均肺动脉压（mPAP）大于25mmHg，且肺毛细血管楔压（PCWP）或左房压小于15mmHg。肺动脉压升高是这类疾病共有的血流动力学特点。￡     

呼吸科住院肺动脉高压患者病因构成及肺动脉压力相关因素分析

目的探讨肺动脉高压（PH）患者病因构成,分析其临床特点及肺动脉压力的相关因素。方法收集经胸超声心动图诊断为PH的住院患者127例,根据2008年Dana Point PH分类方法分析PH患者的病因构成、临床特点及肺动脉压力的相关因素。结果 PH患者的病因构成依次为肺部疾病和（或）低氧者97例（76.38%）、左心疾病和慢性血栓栓塞各10例（7.87%）、动脉型肺动脉高压（PAH）8例（6.31%）、原因不明者2例（1.57%）。肺部疾病和（或）低氧所致PH中以慢性阻塞性肺病（COPD）最常见,为65例（67.01%）。PH患者的最常见症状是咳嗽113例（88.98%）,最常见并发症是呼吸衰竭68例（53.54%）。直线相关分析提示肺动脉收缩压（PASP）与红细胞计数（RBC）、血红蛋白浓度（HGB）、尿酸（UA）呈正相关（r分别为0.356、0.222、0.309,P〈0.05）,与PaO2呈负相关（r为-0.343,P〈0.05）。结论呼吸科住院的PH患者病因构成多种多样,肺部疾病和（或）低氧者最多见,咳嗽、咳痰、呼吸困难是常见的症状,PaO2、UA、RBC、HGB与肺动脉压力的高低有一定关系。     

小儿先天性心脏病合并肺动脉高压的诊断

肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)是一个复杂的临床问题,常缺乏特异的临床症状和体征,其定义是当肺动脉收缩压(pulmonary arterial systolic pressure, PASP)超过30mmHg或肺动脉平均压(pulmonary arterial mean pressure, PAMP)超过20mmHg时,即表示有肺动脉高压存在.根据病因不同分为原发性和继发性两大类,左向右分流型先天性心脏病(congenitial heart disease, CHD)是继发性肺动脉高压常见的病因,其合并PH的严重程度直接影响疾病的治疗及预后.近年来,对小儿肺动脉高压的基础理论研究和临床研究已取得了突飞猛进的进展,PH的无创性诊断方法也趋于成熟并得到广泛应用,随着对PH病理生理机制的深入研究,一些新的降低肺动脉压力的药物及新的治疗途径已在临床上应用并取得了很好的效果.     

慢性血栓栓塞性肺动脉高压临床诊治进展

<正>肺动脉高压(Pulmonary hypertension,PH)是以肺血管阻力升高为特点的一类疾病。慢性栓塞性肺动脉高压(Chronic thromboemboic pulmonary hypertension,CTEPH)是PH的常见疾病类型之一。根据2003年威尼斯会议制定的PH分类标准和2008年修订的PH分类标准,CTEPH属于PH分类中的第三大类。虽然目前有关PH的研究主要是在PH分类中的第一大类即动脉型     

先天性心脏病合并肺动脉高压的围手术期处理及研究进展

肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)是以肺血管阻力(pulmonary vascular resistance,PVR)进行性增加、肺血管床进行性闭塞为临床特征的一组疾病,是许多心肺血管疾病的共同病理生理过程[1-2].过高的肺动脉压力可增加右心后负荷,引起右心肥大、扩张,最终导致右心功能衰竭.     

炎症与肺高压

肺高压（PH是指各种原因引起的海平面静息状态下右心导管测得肺动脉平均压（rnPAP）＞25 mmHg（1mmHg≈ 0.133 kPa）的一组临床病理生理综合征,其中诊断肺动脉高压（PAH）还需要满足肺毛细血管嵌顿压（PCWP）或左心室舒张末压＜15 mmHg.目前认为炎症反应在PH,尤其是特发性及结缔组织疾病相关性PAH的发生发展中起着重要作用.本文就各类炎症细胞及细胞因子在PH发生发展中的重要作用,以及抗炎和免疫调节治疗在PH治疗中的效果及前景进行综述.     

肺动脉高压的超声评价

肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)的病因主要有原发性及继发性两种,其中原发性PH较少见,而继发性PH多见于心肺疾病,如先天性心脏病、肺栓塞及慢性阻塞性肺疾病等,也可见继发于全身系统性疾病.长期以来,多用右心导管测量肺动脉压力,由于具有创伤性及操作过程复杂而受到许多限制.     

细胞凋亡因子与肺动脉高压机制的研究进展

肺动脉高压（pulmo-nary arterial hypertension,PAH）是临床较为常见且治疗困难的肺心血管疾病,WHO将PAH定义为持续性的肺动脉高压增高,在静息状态下肺动脉平均压（mPAP）〉25mmHg（1 mmHg=0.133kPa）,或运动时mPAP〉30 mmHg,同时伴平均肺小动脉楔压和左室舒张末压〈15 mmHg[1]。PAH分为原发性和继发性2种,原发性极少。     

肝细胞生长因子对肺动脉高压的治疗作用

肺动脉高压（pulmonary artery hypertension,PAH）是一种进行性发展的疾病,严重危害患者健康和生命。最近发现肝细胞生长因子（hepatocyte growth factor,HGF）具有促进血管内皮细胞增殖、促进血管新生功能,还可有效抑制肺间质重构,明显改善血流动力学和临床症状。特此综述肝细胞生长因子对肺动脉高压的治疗作用。     

保肺定喘颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压气虚痰瘀型患者临床观察

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是我国较为常见的慢性呼吸系统疾病之一,据国内最新的流行病学调查显示,40岁以上中国人群中平均患病率已经达到8.2%[1]。缺氧性肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)是COPD较为常见的并发症之一[2],它与患者住院风险增加、运动耐力下降及死亡率增加有关[3-4]。目前,对于COPD并发PH(COPD-PH)除了积极干预原发病外,缺乏有效的治疗手段[5]。中医药对防治COPD-PH具有一定疗效,越来越受到医疗界重视。本研究采用随机对照的研究方法,观察全国名老中医王会仍主任中医师协定方保肺定喘颗粒对气虚痰瘀型COPDPH患者的中医临床证候、肺动脉压力及肺血管形态学变化的影响,报道如下。     

西地那非治疗慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压的疗效研究

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmo-nary disease,COPD）是呼吸系统的常见病和多发病,患病率和死亡率较高,COPD晚期会产生肺动脉高压（pulmunary arterial hypertension,PAH）,继而出现右室结构和（或）功能改变,     

一氧化氮治疗慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压的刍议

一氧化氮治疗慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压的刍议何权瀛近几年，一氧化氮（ＮＯ）已成为基础医学和临床医学研究的一个热点。其中一个十分重要的进展是认识到ＮＯ在肺动脉高压，尤其是慢性缺氧如慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）中引起的肺动脉高压的发生发展过程中具有重要作...