中药熏洗治疗奥沙利铂所致周围神经毒性的临床观察

目的 观察中药熏洗治疗奥沙利铂所致神经毒性反应的治疗效果。 方法 采用随机数字表法将44例结肠癌术后患者分为单纯化疗组和中药干预组各22例。2组均给予常规化疗和护理,中药熏洗组在常规护理的基础上于每次化疗前1天用中药熏洗,连用5天。所有病例均完成4个疗程化疗。结果 化疗后中药熏洗组出现神经毒性程度轻于单纯化疗组。 结论 中药熏洗可减轻奥沙利铂所致的神经毒性。     

丹参注射液联合甲钴胺治疗糖尿病神经病变疗效观察

目的观察丹参注射液联合甲钴胺治疗糖尿病神经病变的治疗效果。方法选取100例糖尿病神经病变患者,随机分为观察组和对照组各50例。对照组患者使用常规糖尿病治疗方法进行治疗,并让患者注射胰岛素或口服降糖药。观察组患者在常规治疗的基础上使用丹参注射液联合甲钴胺进行治疗。在治疗后观察两组患者的治疗效果、住院时间以及患者对治疗的满意程度。结果两组患者经过治疗后均有所好转,但观察组患者的治疗总有效率为98%,明显高于对照组患者的治疗总有效率62%。观察组患者的住院时间为12.16±1.25d,明显优于对照组患者的住院时间23.29±3.69d。观察组患者的治疗满意度评分为8.57±1.43分,明显优于对照组患者的治疗满意度评分5.23±1.15分。所有差异均为显著性差异,P0.05,有统计学意义。结论在对糖尿病神经病变患者治疗的过程中,使用丹参注射液联合甲钴胺治疗的方式能够更好的对患者进行治疗,治疗效果更高,患者住院时间也更短,对治疗的满意度也更高,在实际的治疗过程中值得推广应用。     

神经松动术联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床疗效观察

目的:探讨神经松动术联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:选择糖尿病周围神经病变患者90例,将其随机分为观察组45例、对照组45例。对照组给予甲钴胺治疗,观察组在此基础上施加神经松动术。3个月后进行疗效评价。观察指标包括临床疗效总有效率、简化Mc Gill量表测评、神经传导速度及SF-36生活质量量表测评。结果:经过3个疗程治疗后,观察组的临床疗效总有效率明显高于对照组(91.1%、73.3%,均P0.05);观察组的疼痛评级指数(PRI)总分、视觉模拟评分(VAS)和现有疼痛强度(PPI)评分降低幅度均优于对照组(均P0.05);观察组的运动神经传导速度MNCV和感觉神经传导速度SNCV提高程度均高于对照组(均P0.05);SF-36量表中8个维度的评分及总分比较,观察组均高于与对照组,在生理机能、生理职能、躯体疼痛、情感职能上的组间差异有统计学意义(均P0.05),其他4项维度评分及总分的差异无统计学意义。结论:神经松动术联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效满意,值得临床推广。     

甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变160例临床观察与护理

目的:探讨甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变患者的临床观察与护理方法。方法:对160例糖尿病周围神经病变患者应用甲钴胺静脉注射,并给予密切观察和精心护理。结果:本组患者症状消失95例,改善54例,缓解10例,出现不良反应1例。结论:甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变效果满意,密切观察和精心护理可提高疗效,促进患者康复。     

中药泡洗治疗儿童过敏性紫癜的观察及护理

目的探讨中药泡洗治疗儿童过敏性紫癜的疗效及护理。方法将240例确诊为儿童过敏性紫癜患儿分为观察组和对照组,对照组采用常规治疗方法,观察组在常规治疗基础上,加用中药泡洗治疗。结果观察组皮肤紫癜总有效率为99．17％,对照组皮肤紫癜总有效率为94．17％。观察组皮肤紫癜消退时间优于对照组,组间比较差异具有统计学意义（u=0．75,P〈0．05）。结论中药泡洗治疗儿童过敏性紫癜疗效显著,同时实施认真、细致、及时、得当的护理措施,是保证疗效的关键。     

妇科顺铂化疗病人预防肾毒性的护理

为减轻顺铂化疗的肾毒性,经改进工作方法,规范护理行为,总结了以下预防顺铂肾毒性的护理方法化疗前给予患者很好的心理护理和健康宣教;化疗给药途径改为腹腔局部用药;严格掌握化药时间;控制水化液的输注速度,2500～3000ml液体15～16h输完;将顺铂溶于高氯液体中;补充K+ 、Mg2+,监测电解质水平;准确记录出入量;化疗后给予全面的出院指导.通过这些有效的护理措施,延缓和减轻药物对肾功能的损害,使患者获得更多的使用顺铂的机会,提高生存率.     

甲钴胺与低分子肝素钙联合治疗糖尿病神经病变的临床疗效观察

目的观察甲钴胺与低分子肝素钙联合治疗糖尿病神经病变的临床疗效。方法64例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组32例,对照组32例。2组均肌肉注射甲钴胺500μg/d,治疗组同时皮下注射低分子肝素钙4,000AXalU／Q12h,连续4周。结果治疗组临床症状、肌电图神经传导均明显改变。结论甲钴胺与低分子肝素钙联合治疗糖尿病神经病变有较好疗效。     

前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病神经病变临床研究

目的：探讨前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病神经病变的临床疗效及其对神经传导速度的影响。方法采用随机数字表法将82例糖尿病神经病变患者随机分为对照组和观察组,对照组单纯采用前列地尔治疗,观察组采取前列地尔联合甲钴胺治疗。比较两组患者临床治疗效果、不良反应发生情况及神经传导速度。结果观察组治疗总有效率为92．68％,明显高于对照组的80．49％（P＜0．05）;观察组患者治疗后正中运动神经、腓运动神经、正中感觉神经和腓感觉神经传导速度分别为（67．69＆#177;3．29）、（49．09＆#177;3．33）、（50．43＆#177;3．51）、（49．94＆#177;3．32）m/s,较治疗前的（46．23＆#177;3．01）、（38．12＆#177;3．20）、（38．96＆#177;3．39）、（39．68＆#177;3．01）m/s明显提高（P＜0．05）,较对照组治疗后的（56．34＆#177;3．21）、（43．39＆#177;3．06）、（41．11＆#177;3．07）、（43．45＆#177;3．22）m/s也明显提高;治疗后组间及组内治疗前后各指标检测结果比较差异均有统计学意义（P＜0．05）;不良反应发生率组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病神经病变疗效显著,可明显改善神经病变症状,提高神经传导速度,安全性高,具有较大的临床应用价值,值得在临床中推广应用。     

硫酸锌联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的探讨硫酸锌和甲钴胺单独应用及二者联合应用治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床效果。方法选取DPN患者105例,随机分为硫酸锌组、甲钴胺组合联合组,每组35例,3组患者均给予控制血糖、血压等糖尿病综合治疗。分别应用硫酸锌片、甲钴胺片及硫酸锌片联合甲钴胺片治疗DPN,观察患者临床症状及体征,测定患者治疗1月后正中神经和腓总神经的运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV)。结果治疗后,联合组正中神经和腓总神经的MNCV均显著高于硫酸锌组和甲钴胺组(P0.05);联合组正中神经SNCV显著高于硫酸锌组和甲钴胺组(p0.05),联合组腓总神经的SNCV与硫酸锌组和甲钴胺组比较差异无统计学意义(P=0.259)。联合组临床总有效率显著高于其他2组(P=0.002)。结论硫酸锌联合甲钴胺片治疗DPN对正中神经和腓总神经MNCV及正中神经的SNCV改善程度要优于单独应用硫酸锌和甲钴胺片。     

甲钴胺治疗糖尿病末梢神经病变的疗效观察及护理

糖尿病末梢神经病变是糖尿病的常见并发症之一,发生率可高达25%～90%,虽然不会直接导致病人的死亡,但它所带来的症状却能明显降低患者的生活质量.我科2004年5月～2006年7月,采用甲钴胺注射液(商品名:弥可保)治疗糖尿病合并末梢神经病变者51例,效果显著.现报道如下.     

护理干预缓解奥沙利铂引起神经毒性反应的观察

奥沙利铂是继顺铂、卡铂之后的第三代铂类广谱抗癌药物[1],具有骨髓抑制轻微,胃肠道反应小,无肾、耳毒性等优点,其常见的毒性反应为周围神经毒性反应,国内文献报道发生率达90%[2]。我科自2004年6月~2006年12月针对奥沙利铂引起神经毒性的副作用对患者进行护理干预,包括健康教育、饮食指导、心理护理、红外线照射、中药足疗。旨在探讨一种有效的护理方法缓解奥沙利铂的周围神经毒性,提高患者的生活质量。1资料与方法1.1一般资料我院肿瘤科应用奥沙利铂的肿瘤患者共60例,其中男35例,女25例。年龄28~80岁。其中大肠癌42例,胃癌18例。均经病理检…     

半夏泻心汤联合甲钴胺治疗糖尿病性胃肠神经病变的疗效

目的:观察半夏泻心汤联合甲钴胺治疗糖尿病性胃肠神经病变的临床疗效。方法:选择2016年8月～2018年9月收治的127例糖尿病性胃肠神经病变患者为研究对象,随机分为观察组63例和对照组64例。对照组给予甲钴胺治疗,观察组在对照组基础上联合半夏泻心汤治疗,比较两组临床疗效、临床症状指标、胃肠功能相关指标水平及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05);观察组临床症状发作次数少于对照组,胃半排空时间短于对照组(P0.05);观察组5-羟色胺、胃泌素、胆囊收缩素水平高于对照组,胃动素、生长抑素水平低于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较无统计学意义(P0.05)。结论:半夏泻心汤联合甲钴胺治疗糖尿病性胃肠神经病变具有较好的临床疗效,可改善临床症状及胃肠功能。     

肌肉注射与口服甲钴胺对老年维生素B12缺乏患者的疗效观察

目的研究肌肉注射与口服甲钴胺对老年维生素B12缺乏患者血液学指标与神经系统体征的影响。方法将符合入组条件的126例老年维生素B12缺乏患者随机分为肌肉注射组（肌肉注射甲钴胺治疗）、口服组（口服甲钴胺治疗）和对照组（不用甲钴胺治疗）3组,每组42例,比较各组受试者治疗前和治疗6个月后血红蛋白（Hb）、平均红细胞体积（MCV））、血清叶酸、维生素B12、同型半胱氨酸（Hey）浓度及神经系统体征的变化。结果基线状态3组受试者一般情况相似,治疗6个月后,对照组各项指标无明显改变;肌肉注射组血维生素B12由（139．13±31．57）ng／L上升至（328．10±42．35）ng／L（t=23．18,P〈0．001）,Hcy由（36．29±16．23）μmol／L降至（18．23±9．85）μmol／L（t=6．16,P〈0．001）,Hb由（125．34±16．21）g／L升至（132．79±15．98）g/L（t=2．12,P=0．037）,MCV贝0由（92．98±5．35）n降至（87．65±5．74）fl（t=4．40,P〈0．001）,差异均有统计学意义;口服组血维生素B12由（138．19±29．95）ng／L升至（487．79±32．21）ng／L（t=51．51,P〈0．001）,Hey由（33．27±11．51）μmol／L降至（17．49±10．13）μmol／L（t=6．67,P〈0．001）,Hb由（125．89±17．65）g／L升至（133．46±16．26）g／L（t=2．08,P=0．041）,MCV由（93．08±5．10）fl降至（89．29±5．37）fl（t=3．32,P=0．ot31）,差异均有统计学意义。治疗6个月后,肌肉注射组MMSE评分、口服组MMSE评分均较基线时有所提高,但差异均无统计学意义（P值分别为0．633和0．408）;肌肉注射组治疗6个月后跟腱反射（1．86±0．67与1．56±0．61）、口服组治疗6个月后跟腱反射（1．79±0．64与1．43±0．51）均较基线时有所增强（P值分别为0．035和0．006）;肌肉注射组的足部振动觉（1．35±0．37与1．06±0．41）、口服组治疗6个月后足部振动觉（1．244±0．52与1．01±0．43）均较基线时有改善（P值分别为0．001和0．03）,差异均有统计学意义。治疗6个月后,口服组血清维生素B12浓度较肌肉注射组更高（P〈0．001）,其余指标差异均无统计学意义。结论肌肉注射或口服甲钴胺治疗均能改善老年维生素B12缺乏患者的血液学指标和神经系统症状与体征。     

护理干预与外用药联合缓解奥沙利铂引起神经毒性反应的观察

目的：探讨护理干预与外用药物联合减少奥沙利铂引起的神经毒性反应的作用。方法：用药前后加强常规护理及心理护理,化疗后给予外用药物干预,减轻患者化疗时引起的神经毒性反应。结果：奥沙利铂的神经毒性反应存在累计作用。但护理干预与外用药物联合处理后,对症处理时间越长,外周神经毒性反应的发生率越低。结论：护理干预与外用药物联合可以明显减少奥沙利铂的神经毒性反应。     

甲钴胺预防糖尿病大鼠外周神经结构异常的效果

目的：探讨甲钴胺预防不同病程糖尿病外周神经病变的有效性。方法：80只SD大鼠随机选取16只作为正常对照组（NC组）;64只四氧嘧啶诱导糖尿病模型,模型成功后根据外源胰岛素控制血糖水平,将血糖控制较好的大鼠分为ID-1组和M-ID-1组各16只;血糖控制较差的分为ID-2组和M-ID-2组各16只,M-ID-1和M-ID-2组均每日肌注甲钴胺500μg/kg。12周后各组大鼠麻醉下切除坐骨神经,在光镜和电镜下检测坐骨神经纤维结构,并监测果糖胺等糖代谢情况。结果：与NC组比较,其它各组均出现神经结构异常。与其它模型组比较,M-ID-1组（果糖胺1.0 mmol/L）坐骨神经纤维结构异常明显减少（P〈0.05）;M-ID-2组（果糖胺1.2 mmol/L）与ID-2组比较,纤维结构改变无差别。结论：甲钴胺对外周神经病变的延缓效应在一定病程内受血糖的影响,血糖控制较好则效果较好。     

甲钴胺治疗顽固性神经性皮炎的疗效观察

目的:观察甲钴胺治疗顽固性神经性皮炎的临床疗效。方法:94例顽固性神经性皮炎随机分为两组:治疗组和对照组,每组各47例。治疗组给予甲钴胺注射液500μg/次,静脉注射,隔日1次,2周后改为口服给药,500μg/次,3次/d,连服4周;对照组给予口服西替利嗪片10 mg/d,外用艾洛松乳膏1次/d。两组均连续用药6周。观察两组总有效率及复发率的情况。结果:治疗组及对照组的总有效率分别为85.1%和61.7%,两组比较,有显著性差异(χ2=6.59,P<0.05),两组复发率分别为10.6%和93.6%,两组比较,有非常显著性差异(χ2=64.84,P<0.01)。结论:甲钴胺治疗神经性皮炎有较好的疗效,复发率较低,无明显副作用,病人耐受性良好。     

中药泡洗分型治疗糖尿病足临床观察

目的:探究中药泡洗分型治疗糖尿病足(DF)临床疗效。方法:选取2014年11月~2017年4月郑州市管城中医院120例DF患者,随机数字表法分组,各60例。对照组采用常规西药治疗,研究组采用中药泡洗分型治疗,2组均治疗2个疗程。统计对比2组临床疗效、临床症状评分。结果:研究组治疗有效率98.33%(59/60)高于对照组80.00%(48/60),差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组临床症状评分均低于治疗前,且研究组临床症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药泡洗分型治疗DF临床疗效显著,可最大限度改善临床症状。     

甲钴胺与马来酸桂哌齐特联合治疗糖尿病下肢神经病变的疗效观察

目的：探讨甲钴胺与马来酸桂哌齐特在2型糖尿病合并下肢周围神经病变治疗中的疗效及血管内皮功能的变化.方法：选择2型糖尿病合并下肢周围神经病变的病例60例,随机分甲钴胺治疗组（1组）和甲钴胺与马来酸桂哌齐特治疗组（2组）,每组30例,1组给予甲钴胺治疗,2组在甲钴胺治疗的基础上加用马来酸桂哌齐特治疗,疗程14天,治疗前后观察临床症状,测定血管内皮细胞功能和肌电图.结果：经过治疗,1组运动传导速度、感觉传导速度,以及临床症状有一定程度的改善,但差异无显著性意义（P＞0.05）,2组治疗后运动传导速度、感觉传导速度明显增快,同时临床症状改善明显（P＜0.01）;两组治疗前血内皮素、D-二聚体和C反应蛋白（CRP）均高于正常,治疗前后比较差异有显著性意义（P＜0.05）,而1组血内皮素、D-二聚体和CRP均有一定程度的下降但差异无显著性意义（P＞0.05）.结论：甲钴胺与马来酸桂哌齐特联合治疗在2型糖尿病合并下肢周围神经病变治疗中可改善血管内皮的功能和下肢周围神经病变,缓解临床症状,疗效显著.