丙泊酚、芬太尼复合用于无痛人工流产术

早期妊娠行人工流产术 (简称人流术 )有剧烈疼痛 ,部分孕妇可出现人工流产综合征 ,呈严重心动过缓、血压下降 ,甚至昏厥、抽搐[1] ,同时加重受术者的心理负担 ,还可导致免疫系统功能抑制与凝血机能异常。良好、安全的无痛人流术的开展 ,有利于减轻受术者的心理、生理负担 ,促进康复。本文旨在探索丙泊酚、芬太尼复合运用于人流术中是否能达到安全镇痛 ,从而减轻受术者的痛苦和心理压力。我院 2 0 0 2年 2月 13日～2 0 0 4年 2月 13日采用丙泊酚及芬太尼静脉镇痛 ,用于无痛人工流产术 5 8例典型病例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :…     

丙泊酚在人工流产术中的应用232例疗效观察

目的:了解丙泊酚应用于人工流产术时对受术者疼痛等情况的影响。方法:选择在我院行无痛人工流产术的232例受术者作为观察组,随机选择同期行普通人工流产术的46例受术者作为对照组,比较两组受术者镇痛效果及手术时间、阴道出血、人工流产综合征发生率。结果:镇痛效果:观察组100%,对照组26.15%,差异有统计学意义(P<0.05);手术时间及术中出血量:观察组与对照组比较无显著性差异;人工流产综合征:观察组未出现,对照组出现2例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丙泊酚可降低人工流产综合征发生率,既可以满足受术者的"无痛"要求,又可满足临床手术效果,值得大力推广。     

异丙酚芬太尼静脉麻醉在人工流产术中的应用

为探讨异丙酚与芬太尼静脉麻醉在人工流产术中的镇痛效果,选择180例人工流产病人为观察组（采用异丙酚与芬太尼静脉麻醉下行人工流产术）;160例为对照组（行常规人工流产术）;观察镇痛效果、平均手术时间和阴道出血量、人流综合征发生率。结果观察组术中镇痛效果显著,病人无疼痛感;无1例人流综合征发生,术后腹痛程度较轻,与对照组比较,差异有极显著性意义（P＜0．01）;两组平均手术时间和阴道出血量比较,差异无显著性意义（P＞0．05）。提示应用异丙酚与芬太尼静脉麻醉行人工流产术中可减轻术中、术后疼痛、减少人流综合征发生率。     

芬太尼与异丙酚联合静脉麻醉用于人工流产术效果观察

对280例早孕妇女采用1μg/kg芬太尼与1－1.5mg/kg异丙酚联合静脉麻醉下行无痛人工流产术，并与无麻醉下人工流产术300例进行比较。观察镇痛效果，宫颈松弛度，人流综合征发生率，阴道出血量，呼吸、循环系统反应。结果观察组术中镇痛效果确切，受术者无疼痛感，宫颈松弛，无1例人流综合征发生，两组比较，差异有极显著性意义（均P＜0.01)；两组阴道出血量比较，差异无显著性意义（P＞0.05)；麻醉诱导时观察组19例出现一过性呼吸抑制。提示小剂量芬太尼与异丙酚联合静脉麻醉用于人工流产术可镇痛，避免人流综合征发生，但对呼吸的抑制不可忽视，需严密监测。     

宫颈旁阻滞镇痛在人工流产术中的应用

人工流产是避孕失败后的一项补救措施。但在术中由于机械刺激、牵拉等 ,部分患者疼痛严重 ,不能配合手术 ,甚至出现人流综合征 (简称RAAS)。我们自 2 0 0 0年至今将宫颈旁阻滞镇痛术应用于人工流产术中 ,以期达到减轻病人痛苦 ,减少并发症的目的 ,并且取得了满意的效果。1　临床资料1.1　随机选择门诊孕 6～ 10周 ,要求终止妊娠者 2 0 0例 ,随机分组 ,两组均 10 0例 ,均无手术禁忌症。1.2　方法 :①实验组 :常规检查 ,消毒后分别宫颈与侧穹窿交界处相当于 9点和 3点处进针 1.5～ 2cm ,回抽无血后注入 0 .5 %利多卡因 2～ 3ml,局部轻压 1mi…     

异丙酚在人工流产手术中的应用观察

目的　观察异丙酚在人工流产手术中麻醉效果及其对人工流产的影响。　方法　选择2004年1~6月自愿接受人工流产术的早孕患者200例,分为观察组和对照组各100例,观察组静脉注射异丙酚行无痛人工流产,对照组不给麻醉药物予常规人工流产。两组手术方法相同。　结果　观察组镇痛率为100%,无人工流产综合征发生,对照组均感疼痛,发生人工流产综合征25例,两组比较差异显著(P<0. 01)。观察组宫颈松弛程度和术中反应均优于对照组(P<0. 01);两组术中出血量比较无统计学差异(P>0. 05)。　结论　异丙酚用于人工流产手术镇痛效果好,可避免人工流产综合征的发生,减少术中不良反应,缩短手术时间,对子宫收缩无影响,可广泛应用于无痛人流手术。     

笑气联合阿托品及哌替啶用于无痛人流研究

目的:探讨笑气吸入配伍阿托品及盐酸哌替啶注射对人工流产的镇痛效果以及对受术者的影响.方法:选择自愿行无痛人工流产、无手术禁忌症正常早患者女629例,其中研究组322例,术前20min即开始静脉滴注5％GS100ml加盐酸哌替啶25mg,同时肌肉注射阿托品1mg,于扩宫前打开镇痛气体呼吸器开关并将面罩放置受术者口鼻部,嘱其深吸气2～3口,约1min后即可施术,术中可间断吸入笑气至手术结束;对照组307例,仅吸入笑气,手术均按常规进行.观察两组病人对疼痛的反应、宫颈扩张度、人工流产综合征及术中的出血量.结果:研究组镇痛效果、自然扩张率都明显高于对照组,有显著性差异(P＜0.05),人工流产综合征明显低于对照组(P＜0.05),术中出血量差异无统计学意义(P＞0.05).结论:笑气吸入配伍阿托品及盐酸哌替啶注射用于人工流产术中镇痛效果显著、可靠,对受术者无不良影响,是安全可靠方便的无痛人工流产方法.     

氧化亚氮在人工流产术中的应用观察

目的:探讨氧化亚氮在人工流产术中对手术操作时间、镇痛效果等的临床应用价值。方法:112例早孕孕妇,58例在人工流产术中应用了氧化亚氮设为观察组,与剩余54例未适用氧化亚氮设为对照组进行对比分析。结果:应用氧化亚氮的观察组早孕孕妇宫颈软化松弛,扩宫棒可顺利导入,操作时间短,镇痛效果理想,明显优于对照组(P<0.05)。观察组无1例人流综合征的发生。结论:氧化亚氮在人工流产术中有较好的临床价值。     

人工流产术用异丙酚全麻的护理

早期妊娠人工流产术常规在无麻醉情况下手术，部分孕妇可出现人流综合征，严重者出现心动过缓、血压下降，甚至昏厥、抽搐。我院门诊1996年1月至1997年8月采用异丙酚（Propofol，英国捷利康公司生产）静脉麻醉下行人工流产64例，无1例发生人流综合征。1资料与方法64例孕妇年龄19-36岁。体重41～70kg；妊娠40～80d。术前禁食6h以上，术前30min排空膀胱，麻醉前不用药。孕妇入手术室后测体重，接电子血压计，桡动脉处置血氧饱和度（SaO2）监测探头，备面罩及简易呼吸器，并与供氧管相连。'取人流术体位，建立上肢静脉通道，消毒手术区，铺巾…     

HANS复合宫颈局部麻醉用于人工流产术、镇痛的对照研究

目的：对人工流产术孕妇应用韩氏穴位神经刺激仪(HANS)复合宫颈局麻，探索HANS是否能增强宫颈局麻的镇痛效果；能否有效抑制人工流产综合征，藉以确定该法能否成为常规的麻醉方法应用于临床。方法：将200例拟行人工流产术孕妇随机分为I组(HANS 局麻组)、Ⅱ组(HANS组)、Ⅲ组(局麻组)和Ⅳ组(对照组)，每组50例。每组又分为有分娩史组与无分娩史组。HANS组电极分别放于足三里／阴陵泉和合谷／劳宫穴两封穴位，采用DD波、等幅同步刺激，电流强度10～35mA。Ⅰ、Ⅱ组均用HANS诱导30min，后Ⅰ组以1％利多卡因5ml施行宫颈浸润麻醉。对照组和局麻组于术前30min同样依Ⅰ组选穴放置两对电极，但不予通电，藉以作为对照。结果：HANS复合宫颈局麻的缜痛效果明显较单纯HANS者为强，也明显优于传统的单纯宫颈局麻法；其按宫颈镇痛有效率高达96％，吸宫无不适率为90％，与其它三组比较均有显著性差异；副作用少，术中循环稳定，人流综合征基本消除。结论：HANS复合宫颈局麻能有效抑制人工流产术疼痛及人流综合征，效果确切。未分娩妇的扩宫颈无痛率明显高于分娩妇，扩宫颈率与镇痛方法无关。分娩妇与未分娩妇在人工流产术中的VAS评分无差异。     

宫颈神经阻滞麻醉在人工流产中的应用

目的总结应用宫颈神经阻滞麻醉在人工流产中的应用,为预防和人工流产并发症发生提供依据。方法将180例早孕患者按照自愿原则分为观察组与对照组2组,观察组(n=50例)术前宫颈注射利多卡因实施宫颈阻滞手术麻醉。对照组(n=50例)不采用任何麻醉措施。观察两组手术镇痛及人工流产综合征等并发症发生情况。结果 2组患者均顺利完成手术,其中观察组孕妇术中镇痛效果明显优于对照组。观察组出现术后发生1例轻微恶心、呕吐,未采取处理措施,术后1 d自行缓解,无人工流产综合征、麻醉药物过敏及其他不良反应。观察组患者术后发生9例人工流产综合征。两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用宫颈神经阻滞麻醉下实施人工流产术,镇痛效果满意,并发症少,值得临床应用。     

三种药物联合作用于早孕人工流产术的效果观察

<正>在人工流产术中,扩张宫颈时患者因疼痛将出现人工流产综合征反应。本站在人工流产术前采用间苯三酚、利多卡因和米索前列醇三种药物联合应用,观察镇痛效果,宫颈软化情况及人工流产综合征。一、资料与方法1.观察对象:2011年1月～2011年12月本站接诊妊娠6～10周之内,要求人工流产的妇女90)0例,均无严重呼吸循环系统及内科合并症。随机分为A、B、C组,每组300例。     

宫术宁胶棒在人工流产术的临床应用

为了减轻人工流产受术者的痛苦、防止人流综合征的发生,我站使用宫术宁胶棒进行人工流产术中镇痛、扩宫观察,取得满意效果.     

人工流产妇女未采用避孕措施原因分析

鉴于多次行人工流产术 (人流 )影响妇女生殖健康 ,作者对因未避孕致早孕行人流的 787例进行原因分析。一、对象与方法对 1 996年 1月～ 1 998年 1 0月来我站人流 1 63 5例中因无避孕措施流产的 787例进行详细询问、登记、分类、汇总分析。 787例中年龄<1 9岁 43例 (占 5 .5 % )、2 0～ 2 4岁 2 3 3例 (占2 9.6% )、2 5～ 2 9岁 3 0 8例 (占 3 9.1 % )、3 0～ 3 4岁 1 1 4例 (占 1 4.5 % )、3 5～ 3 9岁 47例 (占6% )、>40岁 42例 (占 5 .3 % )。流产 >3次 1 0 2例 (占 1 3 % )、2次 2 96例 (占 3 7.6% )、1次 3 89例 (占 49.4% )。二、结果1…     

复合麻醉无痛人流3500例临床观察

人工流产是避孕失败的一种补救措施 ,因为是一种手术就有许多妇女对它存在恐惧心理。为了减轻人流术引起的痛苦及手术者的心理负担 ,我们在人流术时 ,用氯胺酮、阿托品、安全混合后静脉注射 ,起到了很好的镇痛作用 ,减少人流综合征的发生。现对复合麻醉无痛人流术的应用方法 ,注意事项报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料 :2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 4年 1月在我站门诊做无痛人流术 3 5 0 0例 ,具有下列条件之一者 ,为施行无痛人工流产对象 :①要求施行人工流产术做到绝对无痛苦者 ;②精神高度紧张 ,对疼痛特别敏感 ,手术不能合作者 ;③体质…     

安定、阿托品、利多卡因、麻黄素联合应用与丙泊酚用于无痛人工流产术临床效果观察

目的:为了减轻人工流产时的痛苦,降低人工流产综合征的发生率,我院不断探索方便、有效、安全的镇痛方法.方法:选择300例要求无痛人工流产的早孕妇女为观察组和对照组.观察组受术者术前静脉缓慢注射安定10mg,宫颈注射阿托品0.5mg,宫腔注入1％利多卡因10ml+麻黄素10mg.对照组受术者术前开放静脉取丙泊酚2mg/kg缓慢静脉推注.结果:观察组受术者手术出血少,术后恢复快,无头晕,下腹疼痛感、人工流产综合征发生率低,无麻需麻醉前禁食、禁饮.对照组:受术者术前需要禁食禁饮时间长、麻醉禁忌症多,术后头晕,下腹疼痛明显发生率高于观察组.结论:安定、阿托品、利多卡因麻黄素联合用人流产术超效快、恢复快,镇痛效果好,无麻醉不良反应,无需专职麻醉师监护、安全、价廉,有效是人工流产术中镇痛较好的方法.     

心理护理在未婚早孕妇女人工流产术中的应用

随着人们对性观念和婚姻观的转变 ,未婚早孕的发生有所增加。人工流产手术 (简称人流术 )作为避孕失败后的一种补救措施 ,在临床上被广泛应用。由于手术对局部的刺激 ,导致了受术者躯体的疼痛和心理的恐惧 ,部分受术者可出现恶心、呕吐、颜面苍白、出冷汗、头晕、胸闷、心率减慢和血压下降等人工流产反应综合征 (ＲＡＡＳ)。为了减轻未婚早孕妇女术时疼痛程度 ,防止ＲＡＡＳ发生 ,1999年 8月至 2 0 0 1年 8月我院妇产科门诊对 2 0 0例未婚早孕人流术妇女进行心理调整和矫正 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　对象与方法1 1　对象本组 388例 ,…     

异丙酚静脉麻醉人工流产的临床研究

目的 :评价异丙酚静脉麻醉人工流产的效应。方法 :16 0 0例ASAⅠ～Ⅱ、妊娠 1～ 3月孕妇 ,80 0例自愿实行全麻人工流产者为治疗组 ,另 80 0例自愿无麻醉人工流产者为对照组。治疗组采用两次推注给药法 ,首次给药至深镇静 ,1 5～ 2分钟后再次追加 5 0 %诱导量。观察诱导剂量、诱导过程术中HR、BP、SpO2 变化、恢复时间、副作用、患者满意程度及对照组VAS评分。结果 :两组平均手术时间为 5 2 8～ 5 44分钟 ,治疗组异丙酚用量 187 40± 32 18mg ;治疗组术中MAP下降大于 2 0 %的患者为 13 % ,对照组为 39% ;治疗组HR减慢超过 2 0 %为 7 9% ,对照组为 39% ;治疗组恶心和呕吐率分别为 2 1%和 1 9% ,对照组为 2 3 9%和 6 1% ,均有非常显著差异 (P <0 0 1)。对照组 80 1%患者出现人流综合症 ,VAS评分 7 1分 ,而治疗组满意率为 99 4% ,无不满意者 ,麻醉后清醒和定向力恢复迅速。结论 :异丙酚可满足人工流产手术的需要。异丙酚静脉麻醉用于人工流产明显减低副作用 ,患者满意率提高     

老年人上腹部手术后静脉与硬膜外镇痛对内分泌的影响

为了观察术后静脉与硬膜外镇痛效果对老年人应激反应的影响 ,本组选择30例上腹部手术的老年人用线性视觉模拟评分法 (ＶＡＳ)评定镇痛效果 ,并测定血浆内分泌激素的水平 ,现报告如下。资料与方法病例选择　选择ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,无内分泌疾病的择期胃癌根治术老年患者30例 ,年龄在 6 5～ 82岁 ,平均 (6 9 8±10 2 )岁。随机分为三组 ,每组 10例。对照组 (Ｃ组 )未行术后镇痛 ;静脉镇痛组 (ＰＣＩＡ组 )采用日产Ａｕｂｅｘ型携带式全自动一次性微量连续输液器镇痛 ,镇痛药为 :吗啡 5 0ｍｇ、氟哌啶 5ｍｇ用 0 9%生理盐水稀释成为 10 0ｍｌ,2…     

多元统计分析与结果解释错误辨析(5)

1．原文题目：安定、利多卡因用于人工流产手术350例分析。为了解安定、利多卡因用于人工流产手术的疗效，原作者选择妊娠6～10周内，自愿要求终止妊娠，无慢性疾病发作期、无发热、无急性炎症的孕妇550例，其中350例为用药组，使用安定、利多卡因，另200例为对照组，不使用上述药物。观察项目包括：术中出血量情况、术后呕吐情况及发生人流综合征情况。术中出血量情况：用药组出血量〈20ml者288例，占82．29％，〉20ml者62例，占17．71％。对照组出血量〈20ml者158例，占79％，〉20ml者42例，占2l％。两组比较，用药组出血量少。术后呕吐情况：用药组呕吐者11例，占3．14％。对照组呕吐者10例，占5％。两组比较，用药组呕吐人数明显减少。人流综合征情况：用药组无。对照组1例，占0．5％。两组比较，用药组人流综合征的发生率明显降低。