结直肠癌循环肿瘤细胞的研究进展

肿瘤复发转移是导致死亡的主要原因。在外周血中检测循环肿瘤细胞(CTC)对解决复发转移监测、肿瘤分子特征等临床问题有重要的应用价值。随着新的检测技术和方法的出现,使得CTC检测的特异性和灵敏度有了很大提高。本文从CTC的形成机制、检测方法以及CTC检测与结肠癌患者的治疗疗效、预后及手术的相关性几个方面,全面阐述了CTC检测在结直肠癌的研究进展。     

循环肿瘤细胞在肝癌精准诊疗中的研究进展

精准医疗时代背景下的新型分子诊断技术和方法为肝癌的个体化诊疗提供了新的契机,通过检测原发或转移性肝癌自发脱落或外源因素诱导脱落进入外周血液循环系统中的肿瘤细胞,即循环肿瘤细胞(CTCs),可为肝癌的早期筛查、辅助诊断、预后判断、疗效评估和复发转移等提供重要的指导。与传统检测方法相比,CTC检测具有无创、实时、方便、高效等显著特点,有望为肝癌患者开辟一条个性化的精准治疗之路。本文将对CTC在肝癌精准诊疗中的研究进展作一概述和展望,以期为临床提供重要的参考。     

循环肿瘤细胞研究新进展

恶性肿瘤释放癌细胞进入血液、形成远处转移灶,导致治疗效果差、预后不良。如果在转移灶形成之前能够在血液中发现循环肿瘤细胞(CTCs),则可早期发现转移灶,在治疗期间通过外周CTCs检测来观察治疗效果和判断预后。通过检测外周CTCs的凋亡和上皮间质转变,以及对循环肿瘤干细胞(CSCs)特性的研究,可以为临床治疗提供有效数据,因此,能否有效地检测出外周血CTCs以及研究其特性直接关系到恶性肿瘤的治疗和预后。本文就外周CTCs在恶性肿瘤中的研究进展做一综述。     

循环肿瘤细胞致肿瘤血行转移研究进展

<正>众所周知,肿瘤转移是造成肿瘤患者死亡的重要原因之一。原发肿瘤释放成千上万的肿瘤细胞入血,但仅有不足0.01%的循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)能够在外周血存活并形成转移[1],CTCs检测在肺癌、乳腺癌、前列腺癌等多种癌症中具有诊断、判断预后等价值[2]。以往认为肿瘤转移发生在原发肿瘤形成后,经典的肿瘤转移经过原发灶肿瘤、肿瘤细胞播散入血并在外周血存活、组织侵袭、形成转     

循环肿瘤细胞检测应用于肺癌诊治的研究进展

肺癌是肺部最常见的恶性肿瘤,居恶性肿瘤的首位[1]。近年来,肺癌的发病率及病死率均迅速增长,严重威胁人类的生命健康。肺癌复发和远处转移是导致患者死亡的主要原因。目前随着诊断方法进步及靶向治疗药物的出现,规范有序的诊断、分期,以及根据肺癌临床行为进行多学科治疗的进步,肺癌患者生存率已经有所增高。早在1869年,有学者在1例死亡的癌症患者尸检血液中发现了类似原发肿瘤的恶性细胞,首次提出循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)的概念[2]。     

循环肿瘤细胞的检测和临床应用的认识

恶性肿瘤的转移是导致患者死亡的主要原因之一。肿瘤的侵袭和转移可在肿瘤发生早期就已出现,故检测肿瘤的微转移是长期以来检验医学所面临的挑战之一。循环肿瘤细胞(circulating tumor cell,CTC)在肿瘤转移过程中发挥了重要作用,而CTC检测技术的出现,使人们对肿瘤转移的监测达到了单细胞水平,成为肿瘤的"液态活检"。该技术     

Ⅲ期结肠癌患者术前循环肿瘤细胞表达与预后的关系

目的 探讨Ⅲ期结肠癌患者术前循环肿瘤细胞(circulating tumor cell, CTC)表达与临床病理特征及结肠癌根治术后预后的关系。方法 86例Ⅲ期结肠癌患者均行结肠癌根治术,术前采用免疫磁珠负向筛选+靶向荧光定量PCR法检测外周血CTC表达情况,比较不同临床病理特征Ⅲ期结肠癌患者CTC阳性表达率。随访2年,记录患者复发或死亡情况。采用多因素Cox回归分析Ⅲ期结肠癌患者结肠癌根治术后2年复发或死亡的影响因素;绘制Kaplan-Meier生存曲线,比较CTC阳性表达者与阴性表达者结肠癌根治术后2年无病生存率、总生存率。结果 86例Ⅲ期结肠癌患者CTC阳性表达率为59.3%。肿瘤位于右半结肠、有淋巴结转移、有神经侵犯、有脉管侵犯、癌胚抗原升高的Ⅲ期结肠癌患者术前CTC阳性表达率(70.73%、76.92%、85.71%、78.95%、82.35%)均高于肿瘤位于左半结肠、无淋巴结转移、无神经侵犯、无脉管侵犯、癌胚抗原正常者(48.89%、51.67%、54.17%、53.73%、53.62%)(P<0.05),不同性别、年龄及糖类抗原19-9、Ki-67表达者CTC阳性表...     

循环肿瘤细胞富集技术研究进展

循环肿瘤细胞(CTC)是从原发性或转移性肿瘤部位脱落至循环系统的极少量的肿瘤细胞,与肿瘤的转移密切相关。从血液样本中分离出CTC并对其进行后续分析,对了解细胞水平的肿瘤转移和疾病临床管理都至关重要。由于CTC在血液中含量极少,难以被富集,因此限制了其临床应用。近年来,随着富集分离技术的不断进步,CTC作为肿瘤生物标志物对疾病进行预后评估逐渐成为研究热点。文章综述了CTC分离技术的最新进展,介绍了该类技术的临床应用并讨论其优缺点、未来展望和技术难题,力求为后续开展相关研究提供参考。     

循环肿瘤细胞是行根治性膀胱切除术后膀胱癌复发和存活的强有力预后指标

膀胱尿路上皮癌患者在行根治性切除前,其血液中往往能够检测到循环肿瘤细胞。本研究目的在于评价循环肿瘤细胞的生物学意义,并且阐明其能否作为治疗决策选择的生物学标志物。方法：     

原发性肝癌术后复发影响因素的临床分析

目的探讨影响原发性肝细胞癌(HCC)术后复发的因素,为临床综合治疗提供依据。方法分析2003—2008年于我院接受肿瘤切除术的HCC患者206例,分析患者术后0.5、1、2、3年的累计复发率,同时对可能影响HCC术后复发的因素进行统计学处理,包括患者性别、肝功能分级、肿瘤大小、有无子灶、包膜情况、脉管瘤栓和病理切缘,分析上述因素与肿瘤复发之间的关系。结果术后0.5、1、2、3年,累计HCC肝内复发率分别为21.36%(44/206)、44.66%(92/206)、73.79%(152/206)、89.32%(184/206)。包膜不完整或缺如对HCC术后复发影响最大(P<0.001),其次为脉管瘤栓、病灶大小和病理切缘阳性(P=0.014、0.019、0.045);病灶越大,对术后复发影响越大。结论充分评估影响HCC术后复发的风险因素,能够为临床综合治疗提供依据。     

Research progress on circulating tumor cells of hepatocellular carcinoma

Circulating tumor cells (CTCs) are the cells released from the primary tumor and found in the peripheral blood, which can colonize and develop at a distance through blood circulation. At present, the commonly used separation and detection methods of CTCs are mainly divided into physical methods, biological methods, and microfluidic chip-based methods. Monitoring CTC count and cell phenotype is of great significance for early screening and diagnosis of hepatocellular carcinoma (HCC). Moreover, the CTC count and cell phenotype are related to assessing the clinical efficacy of the treatment of HCC and the clinical stage of HCC patients. The CTCs count is also closely related to the overall survival, progression-free survival, and postoperative recurrence of patients with HCC.     

Relationship between circulating tumor cells undergoing EMT and short-term efficacy following interventional treatment in patients with hepatocellular carcinoma

ObjectiveA growing number of studies have indicated that epithelial-mesenchymal transition (EMT) phenotypes and the number of circulating tumor cells (CTCs) are significant indicators of tumor characteristics and treatment efficacy, and thus have a broad range of potential applications in the diagnosis and treatment of malignant tumors. The value of data on CTC phenotypes and CTC counts in the diagnosis of hepatocellular carcinoma (HCC) and assessment of efficacy after comprehensive interventional therapy remains unclear.MethodsData of 107 patients who exhibited space-occupying lesions in the liver on enhanced CT/MRI scans at the Guangdong Provincial People’s Hospital (a tertiary medical center) between August 2017 and October 2018, were retrospectively analyzed. All enrolled patients were treated with transcatheter arterial chemoembolization (TACE) combined with microwave ablation (MWA). An imFISH CTC assay was used to isolate and count CTCs with different EMT phenotypes in the patients’ peripheral blood, which facilitated an analysis of the value of CTC phenotype and CTC count data in the diagnosis or treatment of HCC.ResultsThe CTC count and EMT phenotypes in HCC patients were not associated with patient characteristics such as age, sex, Hepatitis B Virus (HBV)-DNA status, alcohol consumption history, Aspartate Transaminase (AST) to Platelet Ratio Index (APRI) score, Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) score, Child-Pugh score, alpha-fetoprotein (AFP), number and size of tumors, vascular invasion, or metastasis (P ​> ​0.05). The CTC count and EMT phenotypes in HCC patients before treatment were not predictive of short-term efficacy (P ​> ​0.05). Comprehensive interventional therapy reduced the total CTC count and mesenchymal CTC count (P ​= ​0.034 and 0.022, respectively).ConclusionTACE in combination with ablation reduced the total CTC count and mesenchymal CTC count. The CTC count and EMT phenotypes may be associated with long-term efficacy.     

维生素C辅治肝细胞肝癌化疗及对外周血肿瘤相关因子、循环肿瘤细胞的影响

目的研究维生素C(Vc)辅治肝细胞肝癌化疗及对外周血肿瘤相关因子、循环肿瘤细胞(CTCs)的影响。方法选取2017年6月至2019年5月我院收治的HCC患者150例,按照随机数字表法分为试验组与对照组各75例,对照组给予肝动脉化疗栓塞(TACE)+阿帕替尼治疗。试验组给予TACE+阿帕替尼+VC治疗。观察两组治疗前后外周血总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、谷丙转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)等肝功能指标,外周血甲胎蛋白异质体(AFP-L3)、α-烯醇化酶(α-enolase)、高尔基体蛋白73(GP73)、异常凝血酶原(PIVKA-II)等肿瘤相关因子水平,外周血CTCs及不良反应;结果治疗后,试验外周血TBIL、ALT、γ-GT、AFP-L3、α-enolase、GP73、PIVKA-II及CTCs水平均低于对照组,ALB水平高于对照组,试验组客观缓解率、控制率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组各不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论VC辅助HCC化疗患者可提高疗效,清除外周血CTCs,降低外周血肿瘤相关因子水平,提高患者肝功能,减轻不良反应,改善患者预后。     

大肠癌患者外周血循环癌细胞端粒酶活性的表达及其临床意义

目的 探讨大肠癌患者外周血循环癌细胞端粒酶活性的变化与临床意义.方法 外周血经梯度离心分离单个核细胞,其中可含有循环癌细胞,再应用聚合酶链反应-酶联免疫吸附(PCR-ELISA)方法检测120例大肠癌患者外周血循环癌细胞端粒酶活性.结果 120例大肠癌患者中 65 例端粒酶活性明显升高,阳性率为54.12%,端粒酶活性的表达与大肠癌的病理类型,分化程度无明显相关性,但与淋巴结的转移明显相关 .结论 外周血循环癌细胞端粒酶活性水平与大肠癌的转移密切相关.     

循环肿瘤细胞的分离与鉴定研究进展

循环肿瘤细胞(CTC)是由自发或诊疗操作中从实体瘤 、转移灶进入外周血循环系统的肿瘤细胞,是"液体活检"的一项重要指标,可以为肿瘤的早期诊断 、转移复发的评估提供有力帮助.但由于体液中CTC的数量极少,检测CTC首先需要将细胞高效分离出来,并对细胞纯度 、表型进行鉴定.目前已经建立了较多分离 、鉴定CTC的方法,本文就...     

原发性肝癌的分子诊断标记物研究进展

在我国,原发性肝癌具有较高的发病率和死亡率,严重威胁我国人民的生命和健康。对肝癌高危人群进行筛查,早期发现、早期诊断、早期治疗,是提高肝癌疗效的关键。肝癌特异性的血清分子诊断标记物是当前肝癌早期筛查的重要手段,已广泛应用于临床工作中。随着新的研究技术的不断应用和肝肿瘤发生机制认识的不断深入,有越来越多的原发性肝癌相关分子被认识并有望成为肝癌早期诊断和预后判断的标记物。本文就近年来原发性肝癌分子诊断标记物的研究进展及潜在临床应用价值进行简要综述。     

肝细胞癌循环肿瘤细胞的检测进展

肝细胞癌(HCC)是我国发病率及死亡率都很高的恶性肿瘤之一,其术后复发转移是影响患者预后的重要因素。循环肿瘤细胞(CTCs)作为一种可以代表原发肿瘤的"液态活检标本",有助于实时、无创性地监测疾病进程。CTCs的检测有助于HCC的早期诊断、复发与转移的监测、预后的预测以及疗效的评估,而且可能成为临床分子检测、分析转移机制及优化治疗方法的一种重要手段。本文就近年来CTCs的检测及临床研究进行综述。