血糖浓度增高对急性心肌梗塞预后的影响

目的:回顾性地了解无论是否伴有糖尿病,血糖浓度增高对急性心肌梗塞住院病死率及心梗后心衰、心源性休克的影响。方法:1990年1月～2000年10月我院心肌梗塞住院病人100例,将入院时血糖浓度<6.6mmol/L作为A组。入院时血糖浓度增高在6.6～11.1mmol/L为B组。入院时血糖浓度>11.1mmol/L为C组,分别计算各组发生心衰、心源性休克的百分率及住院病死率。结果:A组心衰发生率10.71％,心源性休克发生率3.57％,住院病死率3.57％;B组心衰发生率41.18％,心源性休克发生率29.41％,住院病死率26.47％;C组心衰发生率52.63％,心源性休克发生率31.58％,住院病死率26.32％。B组、C组心衰发生率、心源性休克发生率及住院病死率比A组明显增加,差异有显著性。而B组与C组心衰发生率、心源性休克发生率及住院病死率无显著性差异。结论:血糖浓度增高,心衰、心源性休克发生率及住院病死率明显增高。     

高血压对急性心肌梗塞患者近期预后的影响

观察了高血压对268例急性心肌梗塞近期预后的影响。结果表明单纯高血压病史患者,发生急性心肌梗塞时,肌酸激酶(CPK)峰值与无病史组无明显差异。发病时血压急性暂时升高,亦不增加CPK峰值。一旦并发心绞痛,CPK峰值则显著降低(180.7±121.5对294.7±133.8)。然而,高血压病史组心功能不全、心脏破裂和住院病死率明显增多。提示长时间高血压引起的症状和无症状性心肌缺血刺激促使的侧支血管形成,不同程度地消除了高血压所致左室肥厚引起的心肌灌注不良。     

非糖尿病急性心肌梗塞血糖浓度与预后

观察了５４例非糖尿病患者急性心肌梗塞时血糖浓度与预后的关系。结果表明，严重心律失常和心力衰竭发生率随血糖浓度升高而增高，肌酸磷酸激酶峰值与血糖值呈正相关。病死率与血糖浓度具有显著相关性。病死率以心源性休克患者最高。     

急性心肌梗塞伴心源性休克的护理

急性心肌梗塞（ＡＭＩ）伴心源性休克是ＡＭＩ病人主要的死亡原因之一。我院及外院成功救治９例ＡＭＩ伴心源性休克病人。护理体会如下;１　临床资料 本组为我院及外院ＣＣＵ病房确诊的ＡＭＩ伴心源性休克病人,共９例,男６例,女３例,年龄４８～７８岁,平均６２．５岁。急性前壁心肌梗塞５例,急性下壁右室心肌梗塞４例。ＡＭＩ伴心源性休克的诊断标准：ＡＭＩ诊断明确,心源性休克的诊断标准：（１）血压（１２．０／８．０ｋＰａ（９０／６０ｍｍｈｇ）;（２）尿量（２０ｍｌ／ｈ;（３）末梢循环差,肢端皮肤湿冷,发绀,并出现神…     

随机血糖水平对高血压脑出血出血量及预后的影响

目的 :探讨不同随机血糖水平对高血压脑出血出血量及预后的影响。方法 :将 74例脑出血患者 ,分为随机血糖 <7.8mmol/L组 (38例 )及 >7.8mmol/L组 (36例 ) ,分析其出血量相关性及预后的不同。结果 :随机血糖 >7.8mmol/L组及<7.8mmol/L组 ,其治疗好转率分别为 6 3.9%、86 .8% ,差异有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ;随机血糖与脑出血量相关分析 ,相关系数r=0 .36。结论 :应激状态下 ,随机血糖水平高者 ,高血压脑出血患者预后差 ,且血糖水平与脑出血量正相关。     

血糖水平对老年糖尿病合并脑梗死病情及预后的影响

目的：探讨血糖水平对老年糖尿合并脑梗死病情及预后的影响。方法：根据入院时血糖水平将112例患者分为3组：血糖＜7．0mmol/L为A组，血糖7．0－11．1mmol/L为B组，血糖＞11．1mmol/L为C组。观察血糖水平与脑梗死病情及转归的关系。结果：血糖水平与老年糖尿病合并脑梗死的严重程度之间有相关关系（P＜0．01）；血糖水平与脑梗死的预后之间亦有相关关系（P＜0．01）。结论：老年糖尿病合并脑梗死的临床症状轻重及病情转归与入院时血糖水平密切相关，所以控制好血糖对预防及诊治老年糖尿病合并脑梗死有重要意义。     

血糖控制水平与慢性心力衰竭合并糖尿病患者预后的关系分析

目的:探讨血糖控制水平与慢性心力衰竭合并糖尿病患者预后的关系.方法:选取2003年6月至2010年12月接受治疗的慢性心力衰竭合并糖尿病患者170例,在随访过程中监测患者的糖化血红蛋白(HbA1c)水平,按正常值划分,低于7.0％确定为正常组,高于7.0％确定为非正常组,探讨两组患者疾病及预后,分析心血管事件发生率以及患者有无联合主要心血管事件的发生率.结果:血糖非正常组FPG、2h-PG水平明显高于血糖正常组(P＜0.001).血糖非正常组患者MCE发生率明显高于血糖正常组患者(P＜0.05).血糖非正常组患者的无MCE生存率低于血糖正常组患者(P＜0.05).血糖控制不佳组的无MCE生存率低于血糖控制达标组(P＜0.05).结论:控制血糖保持HbA1c＜7.0％,能够改善慢性心力衰竭合并糖尿病患者疾病的预后.     

浅谈急性心肌梗塞并发症的治疗

就如何防治急性心肌梗塞并发症的发生及其治疗原则作简要论述，试说明通过及时、合理、正确的救治减少并发症的发生，提高抢救成功率。     

老年脑梗死的血糖水平对预后的影响

糖尿病易并发缺血性中风,病情较重,预后不良,已为流行病学资料证实.我科于1996年5月～2001年5月收治的60岁以上脑梗死患者146例,观察血糖水平对老年脑梗死预后的影响,按临床表现、脑缺血程度、功能恢复的快慢及预后进行比较,现报道如下.     

急性心肌梗塞合并心源性休克的处理原则及现代治疗进展

急性心肌梗塞出现心源性休克的诊断标准是收缩压低于10．64kPa或较原来基础水平降低10．64kPa以上，同时伴周围循环血流灌注不足的表现(1)尿少(20mL／h以下)；(2)神志迟钝，有时烦躁；(3)皮肤湿冷及发绀(在四肢特别明显)。急性心肌梗塞出现心源性休克，其梗塞面积一般占左心室的30％-40％以上。临床实践已证明了其死亡率高达80％以上，但如能     

高血压性脑出血患者血糖变化及其对预后的影响

分析１８４例高血压性脑出血患者血糖变化与其血肿部位、大小及预后的关系。结果表明：血肿越近中线结构尤其是破入脑室者对血糖的影响越大。血肿量〉３０ｍｌ、中线结构移位〉１ｃｍ者易引起高血糖。同一部位的出血高血糖组的病死率、消化道出血率及肺部感染率明显高于非高血糖组。提示血糖与血肿的部位、大小、中线结构移位及病人预后有密切关系。     

急性心肌梗塞合并心衰、心源性休克患者应用IABP的护理

目的总结IABP治疗急性心肌梗塞合并心衰、心源性休克患者的临床护理经验。方法回顾性分析11例急性心肌梗塞合并心衰、心源性休克患者应用IABP救治的临床护理资料。结果 11例患者中9例好转出院,2例死亡。结论采用IABP综合护理措施,对成功救治急性心肌梗死伴心力衰竭、心源性休克患者具有重要意义。     

不同血糖水平对ICU危重症患者预后及感染的影响

目的探讨研究不同血糖水平对于重症监护为重患者预后及感染的影响。方法选择该院2009年1月-2012年1月收治的重症监护患者308例,将其分为两组,A组患者有19例,每日晨空腹血糖平均值46．1mmoEL。B组患者有173例,每日晨空腹血糖平均值为6．1～10．0mmol/L。C组患者有116例,每日晨空腹血糖平均值〉10．0mmol／L。统计对比3组患者预后及感染情况。结果B组、c组患者的血糖水平及危重患者感染率与A组的比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,C组与B组患者感染率比较差异有统计学意义,c组患者感染率高于B组。结论为了减少危重患者的感染率,就应该避免低血糖及应激性高血糖对患者造成的危害,重症监护室危重患者应将血糖控制在6．1～10．0mmoUL。     

血尿素氮水平对急性心肌梗塞预后的影响

有研究表明[1、2 ] ,急性心肌梗塞(ＡＭＩ)患者部分可出现血尿素氮 (ＢＵＮ)水平增高 ,认为ＢＵＮ可作为判断ＡＭＩ预后的指标。我们对 2 5 4例ＡＭＩ患者的ＢＵＮ水平进行了回顾性分析 ,旨在进一步探讨ＢＵＮ水平对ＡＭＩ预后的影响。1 　对象和方法1 1　对象 :收集 1991年 12月—2 0 0 1年 12月在我院住院确诊为ＡＭＩ并测定了ＢＵＮ水平的患者 2 5 4例 ,其中男性 179例 ,女性 75例 ,年龄 30— 87岁 ,平均年龄 6 4 .2± 10 .5岁 ,均无慢性肾疾患史。1.2　方法 :ＡＭＩ的诊断根据临床表现 ,典型心电图改变及 或心肌酶变化 ,病例资料按统一…     

高血压性脑出血患者血糖变化及其对预后的影响

分析１８４例高血压性脑出血患者血糖变化与其血肿部位、大小及预后的关系。结果表明：血肿越近中线结构尤其是破入脑室者对血糖的影响越大。血肿量＞３０ｍｌ、中线结构移位＞１ｃｍ者易引起高血糖。同一部位的出血高血糖组的病死率、消化道出血率及肺部感染率明显高于非高血糖组。提示血糖与血肿的部位、大小、中线结构移位及病人预后有密切关系。     

急性心肌梗塞合并心力衰竭的护理

心肌梗塞是冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应心肌严重而持久地缺血而导致心肌坏死，是临床上常见的急危重症。急性心梗合并症较多。心力衰竭可在起病最初几天内发生，或在疼痛、休克好转阶段出现，为梗死后心脏收缩力明显下降或不协调所致，我科自2000年1月～2001年1月共收治急性心梗病人69例，合并心衰者33例。现将护理体会总结如下。……     

老年不同血糖水平与高血压、冠心病的关系

目的分析铁路退休老干部不同的空腹血糖水平与高血压，冠心病，血脂异常的相关性。方法选择219名铁路退休老干部的健康普查资料，对血糖、血脂、血压等多项检测指标，进行统计分析。结果正常空腹血糖组：高血压患者占10．9％（17／156）、血脂异常患者占44．9％（70／156）、冠心病患者占9．6％（15／156）；空腹血糖损害（IFG）组：高血压患者占41．2％（7／17）、血脂异常患者占58．8％（10／17）、冠心病患者占35．3％（6／17）；高空腹血糖（HFG）组：高血压患者占56．5％（26／46）、血脂异常患者占67．4％（31／46）、冠心病患者占32．6％（15／46）。将正常空腹血糖组与其他各项两组两两比较分析，除血脂异常项无显著性差异外，其他各项均具有显著性差异（P〈0．01）。而IFG组与HFG组各项比较均无显著性差异（P〉0．05）。结论空腹血糖升高，高血压、冠心病的患病率增加，血脂异常情况有增加趋势。