配对观察67对母婴间叶酸、维生素_(B12)铁蛋白营养的研究

应用放射免疫法测定67对产妇与胎儿脐血的叶酸、维生素B12及铁蛋白(SF)值,并进行配对观察,结果显示都匀地区孕产妇在妊娠晚期有27/67例叶酸、35/67例B12、61/67例SF存在有降低或缺乏,胎儿脐血的叶酸,维生素B12及SF值均在正常范围。故建议对妊娠中,晚期的产妇应注意及时补充铁剂、维生素B12和叶酸,以提高母婴的健康。     

妊娠妇女缺铁性贫血对新生儿铁含量的影响

目的　探讨新生儿体内铁含量与母亲缺铁性贫血的关系。方法　分别采用酶联免疫试剂盒、粒子免疫捕捉发光技术法和比色法测定由 30例贫血妊娠妇女和 30例健康妊娠妇女分娩的新生儿体内的血清转铁蛋白受体 (sTfR)、血清铁蛋白 (SF)及血清铁 (SI)水平 ,并对实验数据进行了分析和比较。结果　贫血与正常妊娠妇女分娩新生儿的sTfR ,SF及SI值差异均有显著性 ,且只有贫血组的sTfR平均值与临界值比较处于贫血范围 ,其他几组都属于正常范围。贫血组母亲与正常组母亲比较 ,分娩缺铁性贫血新生儿的相对危险度为sTfR :4 ;SF :10 5 ;SI:10 5。结论　缺铁性贫血母亲分娩新生儿的铁含量明显低于正常母亲分娩新生儿的铁含量 ,缺铁性贫血母亲分娩缺铁性贫血新生儿的概率明显高于正常母亲分娩缺铁性贫血新生儿的概率 ,对缺铁性贫血母亲分娩的新生儿应跟踪随访 ,给予及时治疗。     

48对产妇及新生儿血清铁、铜、锌、锰的对应测定

用原子吸收分光光度法测定48对产妇及新生儿血清铁、铜、锌、锰含量。结果表明:产妇血清铁波动范围大,胎儿血清铁含量高于产妇;产妇血清铜水平远高于正常妇女,而新生儿血清铜水平则低于正常;产妇血锌低,新生儿血清锌接近正常;产妇及新生儿血锰值均处于正常水平。同时本文浅略分析了对应值差异的原因,并提出了防治方法。     

母婴叶酸水平的对照研究

测定正常妇女,孕中期妇女的血清叶酸浓度,并对孕中期妇女进行干予观察,随诊到产时,测定产妇和相应脐血的叶酸含量。结果显示:孕、产妇均存在着不同程度的叶酸缺乏,给孕期妇女补充叶酸,可以显著地提高脐血叶酸水平,有利于胎儿的叶酸储备。     

电化学发光免疫法与放射免疫法测定血清铁蛋白的评价

目的:评价电化学发光免疫分析法(ECLIA)和放射免疫分析法(RIA)在测定血清铁蛋白(SF)中的应用。方法:用ECLIA、RIA分别对中浓度SF的标本进行回收试验和抗干扰试验(干扰物为血红蛋白),对低、高浓度SF的标本进行重复试验。结果:平均回收率ECLIA为95.6%、RIA为93.5%,两种方法比较,差异无显著性(P>0.05);变异系数(CV)ECLIA为3.0%、4.3%,RIA为8.5%、9.3%,两种方法比较,差异均有显著性(P<0.05);抗血红蛋白(Hb)干扰能力,当血清中Hb浓度在1.0g/L~6.0g/L时,随Hb含量的增加,两种方法测定SF时的干扰都逐渐增加(正干扰),血清中Hb浓度≥4.0g/L用ECLIA测定SF和血清中Hb浓度>2.0g/L用RIA测定SF时,其结果的偏差系数(CB)都>5.0%。结论:两种方法测定SF准确性、精密度均符合要求,且ECLIA优于RIA;标本严重溶血时,两种方法的测定结果均偏高。     

应用微生物改良法测定红细胞叶酸的研究

目的:研究微生物改良法测定红细胞叶酸(RCF)的可靠性。方法:用本方法检测不同疾病患者100例和健康自愿者50例的红细胞叶酸含量。对高、低两个质控标准的精密度、稳定性及实验相关性等指标进行评价。结果:本方法化学性能的评价表明:批内变异系数为2.228%和3.620%,批间变异系数为5.12%和7.51%。各厂家的试剂相关性良好(r=0.9544,n=50)。50名健康自愿者测定结果表明RCF的正常参考值为586.3±69.6ng/mL。结论:本方法测定结果准确、可靠且操作简便,实验条件简单,适宜于推广。     

白血病患者血清叶酸,维生素B12和铁蛋白测定

白血病常有叶酸、维生素B_(12)和铁代谢的改变。叶酸(folic acid,FA)和维生素B_(12)(B_(12))测定国内大多采用进口药盒,血清铁蛋白(serum ferritin SF)测定大多采用放免法,我们采用国产药盒放免法和酶联法对白血病患者进行了FA、B_(12)和SF测定。现将检测的结果报道如下。     

正常妇女血清雌二醇放射免疫测定

人体内雌二醇（E_2）的测定对计划生育科学研究及临床应用都有重要意义。测定E_2的方法很多，其中血清放射免疫法（RIA）测定不仅操作简便，而且特异性强，灵敏度高，可测到10~(-12)克水平。我们在1981年内用RIA对8例月经正常妇女在月经周期不同日期的血清雌二醇进行了测定。现报告于后。     

贫血病人SF和FA,RIA及其临床意义

为查清贫血病因，用RIA血清FA和SF测定我院门诊和住院贫血病人60例，，6例男性SF测定值低于15μg／L者1例（17％）；54例女性SF测定值低于15μg／L者15例（27．8％）。FA测定值低于3．8μg／L（女性3．5μg／L）者：男性4例（66.7％），女性13例（24.1％）。SF和FA均小于正常测定值者只有女性7例（13％）。缺铁性贫血时SF明显降低。营养性巨幼细胞贫血，以FA缺乏为主，妇女发病高于男性。双相性贫血FA和SF测定值均低于正常。     

脑梗死患者血清铁蛋白叶酸和维生素B12测定的临床意义

目的 :探讨脑梗死 (CI)患者血清铁蛋白 (SF)、叶酸和维生素B12 (VitB12 )水平的变化。方法 :对 4 1例急性CI患者、37例CI恢复期患者及 4 5例健康对照者采用全自动微粒子化学发光免疫分析仪测定了血清SF、叶酸和VitB12 水平。结果 :急性CI患者血清SF水平明显高于健康对照组 (P <0 0 1) ,而叶酸水平显著低于对照组 (P <0 0 1) ,VitB12 含量也低于对照组 (P <0 0 5 ) ,恢复期SF、叶酸和VitB12 水平与对照组比较无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 :SF、叶酸和VitB12 可能参与了CI的病理、生理过程 ,动态测定血清SF、叶酸和VitB12 有助于病情观察。     

血浆叶酸两种常用检测方法检测结果的比较

目的:比较目前常用的两种叶酸检测方法(微生物改良法和核素放射免疫法)的检测结果,寻找两者间的相互关系或规律.方法:对88例血浆标本分别进行微生物改良法和核素放射免疫法检测,通过曲线拟合,得到回归方程;利用回归方程对采自我国南北方部分地区2 422例成年人血浆标本的微生物改良法检测结果进行换算,比较两种方法得到的血浆叶酸营养状况在地区、季节和性别的分布特征,及其与饮酒、吸烟、体质指数以及高同型半胱氨酸血症危险性关系.结果:核素放射免疫法与微生物改良法的检测结果之间呈线性相关,相关系数r=0.879(P=0.000),回归方程为y=0.683X 0.308(其中X,y分别为微生物法和放免法检测值的自然对数值);两种方法得到的血浆叶酸营养状况在地区、季节和性别的分布特征,及其与饮酒、吸烟、体质指数以及高同型半胱氨酸血症危险性关系相同;微生物法检测血浆叶酸水平明显高于放射免疫法.换算后的放射免疫法数据显示,我国19.9%南方人群和67.1%北方人群血浆叶酸低于6.8 nmol/L.结论:微生物改良法与核素放射免疫法检测结果之间有较好的相关性;但对评价人群叶酸营养水平而言,两种方法检测结果之间差异较大.建议将微生物改良法血浆叶酸缺乏判定标准定为10.5 nmol/L,但有待进一步研究证实.     

新生儿与临产孕妇锌、铜含量的测定及临床意义

对３２１例新生儿和临产孕妇进行了头发和血清中锌、铜含量的测试。结果表明：新生儿血锌、发锌分别高于母血锌、发锌１．３倍和１．２倍，母血铜、发铜则分别高于新生儿血铜、发铜３．９倍和１．２５倍；在对６１例新生儿神经行为检查中，５例轻度异常的新生儿及其孕母的血锌、发锌低于正常新生儿；健康新生儿及其孕母血铜高于低体重儿及其母的血铜。提示对围产期孕妇和新生儿测定锌、铜等微量元素是很有必要的。     

Oral contraceptives,serum folate,and hematologic status

Previous reports have suggested deleterious effects on folate balance in users of contraceptives. A study of folate in 526 women attending a family-planning clinic demonstrated, both with the Lactobacillus casei assay and with a new radioassay, that the mean serum folate level for women taking oral contraceptives was not significantly lower than that for women in a control group. There was no correlation between serum folate level and length of time oral contraceptives were taken. Also, there was no macrocytosis or hypersegmentation of polymorphonuclear leukocytes and no case of macrocytic anemia in the 280 users of oral contraceptive agents. Probably, oral contraceptive agents do not cause folate deficiency anemia in otherwise normal subjects.     

妊娠期糖尿病病人脐血瘦素水平与母血瘦素水平及新生儿体质量的关系

①目的　探讨妊娠期糖尿病 (GDM )病人新生儿脐血瘦素水平与母血瘦素及新生儿体质量的关系。②方法　用放射免疫方法测定 30例GDM孕妇血清和其新生儿脐血瘦素浓度及 2 4例正常孕妇脐血瘦素浓度 ,同时测量新生儿的体质量、胎盘质量、孕妇体质量的增加情况等。③结果　GDM孕妇血清瘦素水平明显高于新生儿脐血 (t=3.5 1,P <0 .0 0 1) ,但二者无相关性 ;GDM孕妇血清瘦素水平与体质量指数 (BMI)和孕期体质量的增加呈正相关 (r=0 .5 83、0 .4 13,P <0 .0 5 ) ;GDM孕妇新生儿脐血瘦素水平与新生儿出生体质量和胎盘质量呈正相关(r =0 .5 0 8、0 .4 84 ,P <0 .0 5 ) ;与正常孕妇新生儿脐血瘦素水平相比 ,GDM孕妇新生儿脐血瘦素水平无明显增高(t=0 .6 5 3,P >0 .0 5 )。④结论　GDM孕妇新生儿脐血瘦素水平明显低于母血瘦素水平 ,且与新生儿体质量及胎盘质量呈正相关关系 ,有望成为预测胎儿体质量的指标之一     

HBV母婴传播致新生儿免疫失败的原因和机制

目的:了解新生儿HBV免疫失败与宫内HBV感染,外周血单个核细胞(PBMC)中HBV DNA及其与白细胞介素2(IL-2)的相互关系,探讨HBV母婴传播致新生儿免疫失败的原因和内在机制.方法:52例HbsAg阳性无症状携带孕妇及其新生儿作为实验组,8例HBV M阴性孕妇及其新生儿作为正常对照组.用巢式联合酶链反应(Nested-PCR)技术检测新生儿血清和PBMC中HBV DNA,固相放射免疫法检测血清乙型肝炎病毒抗原抗体(HBV M),采用体外细胞培养和双抗体夹心酶联合免疫法检测PBMC在植物素(PHA)和HBsAg刺激下,培养上清液中IL-2的含量.结果:HBsAg阳性母亲新生儿,PBMC中HBV DNA阳性者免疫接种失败率明显高于PBMC中HBV DNA阴性者,有显著差异性(P＜0.01).PHA或HBsAg刺激下,HBsAg阳性孕妇分娩的新生儿中,PBMC中HBV DNA阳性者PBMC培养上清液中IL-2含量明显低于PBMC中HBV DNA阴性者和正常对照组新生儿,差异均有显著性(P＜0.01).而后两者比较,差异无显著性(P＞0.05).PHA或HBsAg刺激下,免疫接种失败新生儿PBMC培养上清液中IL-2含量明显低于免疫接种成功新生儿和正常对照组新生儿,差异均有显著性(P＜0.01).而后两者比较,差异无显著性(P＞0.05).结论:宫内感染HBV并侵犯PBMC,是新生儿免疫接种失败的重要原因;HBV侵犯PBMC可使其IL-2分泌能力下降,可能是导致新生儿免疫接种失败的机制之一.     

云南撒尼族新生儿、孕母及非孕妇女血清游离与总甲状腺激素水平的研究

研究45对撒尼族新生儿、孕母及30例非孕妇女的血清甲状腺激素水平及其相关性,发现:①新生儿(脐血)组甲状腺激素浓度与孕母组间有极显著差异,具有活性高者浓度低、活性低者浓度高的特征;②孕母组与非孕组比较,前者TT_4偏高,FT_3,FT_4偏低,其FT_3降低有显著意义;③脐血与孕母血中的FT_3,FT_4值完全无相关性,相对浓度亦各异,据此,对胎盘能通透FT_3,FT4的结论提出质疑。     

免疫放射法测定甲状腺和非甲状腺疾病患者血清TSH水平

用免疫放射法（ＩＲＭＡ）测定了３７８例各种甲状腺疾病及非甲状腺疾病（ＮＴＩ）患者血清ＴＳＨ以及Ｔ３、Ｔ４和ＦＴ４水平。结果：未治疗或症状未控制的甲亢患者血清ＴＳＨ明显低于对照组，甲亢治愈者则恢复正常。甲减者ＴＳＨ变化与其临床表现相一致。在碘缺乏病区ＴＳＨ－ＩＲＭＡ能较Ｔ３、Ｔ４更好的反映居民的碘营养状况，在ＮＴＩ时虽有Ｔ３、Ｔ４的改变，但ＴＳＨ－ＩＲＭＡ和ＦＴ４结果大多为正常。本文表明ＴＳＨ－ＩＲ     

Effect of placental transferrin receptors on iron nutritional state of normal full-term gravidas and their newborns]

Sixty full-term gravidas were divided into four groups, normal insidious iron deficiency, mild iron deficient anemia and moderate iron deficient anemia, according to their iron nutritional state determined by the measurement of hematologic and iron biochemical indexes. The iron nutritional state of newborns in each group and the level and the affinity of transferrin receptor in placenta were also studied. The iron nutritional state of newborns was found to decrease mildly along with the decrease of their mothers' iron nutritional state, especially the decrease of serum ferritin, but the differences were not statistically significant. It was suggested that the iron nutritional state of newborns was relatively normal although their mothers were in severe iron deficiency. The differences of transferrin receptor levels were significant among the four groups, the mild IDA group had the highest level of transferrin receptor, which was 1.68 times of normal group and 1.77 times of moderate IDA group. The differences between each two groups were significant. The differences of dissociate constant (Kd) of transferrin receptor were not significant among the four groups, indicating that the iron metabolism between mothers and their babies was regulated not by changing the affinity of transferrin binding to its receptor but by changing the numbers of transferrin receptor to maintain the relative stableness of newborns iron nutritional state.     

母婴间TTV、HBV和HCV的重叠感染

目的 :探讨母婴间 TTV、HBV和 HCV重叠感染的分布及感染率。方法 :对 1 40例产妇及新生儿血清应用聚合酶链反应 ( PCR)、反转录聚合酶链反应 ( RT- PCR)检测 TTV、HBV和 HCV感染的阳性率。结果 :HBV- DNA及 HCV- RNA双重阳性产妇的新生儿双重阳性率为 1 0 0 % ,HBe Ag阳性产妇的新生儿 HBe Ag阳性率为 82 % ,抗 - HCV阳性产妇的新生儿阳性率为 75 % ,HBe Ag阳性并发 TTV阳性产妇的新生儿阳性率为 73% ,HCV并发 TTV阳性产妇的新生儿阳性率为 66.6%。结论 :母婴间存在 TTV并发 HCV、HCV双重感染     

叶酸、维生素B12,MTHFR基因及血浆同型半胱氨酸水平与Alzheimer病关系的研究

目的探讨叶酸、维生素B12、N5,N10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因及血浆同型半胱氢酸(Hcy)水平与Alzheimer病(AD)的关系.方法运用多聚酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性技术(PCR-RFLP)检测42例AD及40例正常老年人MTHFR基因多态性,用高效液相色谱仪和电化学检测法检定42例AD及40例正常老年人血浆总Hcy水平,同时测定血浆叶酸及维生素B12水平.结果MTHFR基因型有3种,即纯合子(T/T)型,杂合子(T/C)型,纯合子(C/C)型.患者组基因型和等位基因频率与正常对照组相比,差异均无显著性(P＞0.05).AD组血浆总Hcy水平显著高于正常组(t=16.64,P＜0.001).AD组血浆叶酸及维生素B12水平明显低于对照组(t=7.24,9.11,P＜0.001).结论MTHFR基因突变与AD发生无关;高同型半胱氢酸血症是AD发病的一个新的危险因素.