人食管鳞癌的初步电镜观察(摘要)

在电镜观察35例人正常食管上皮的基础上,本文对13例手术切除食管癌的超微结构进行了研究。根据电镜观察,光镜Ⅰ～Ⅲ级鳞癌细胞及其间质具有不同的超微结构特点。癌巢内不同部位的癌细胞,其超微结构亦殊异。Ⅰ级鳞癌在电镜下可将癌巢自外向内分为5型癌细胞,即癌巢外层细胞、癌巢中层细胞、含有角质透明颗粒的癌细胞、癌珠细胞及癌珠中央退化的癌细胞。这些癌细胞不仅重复正常非角化食管上皮自基底细胞向表浅层细胞演变的动力学改变,而且颇似皮肤角化鳞状细     

人食管鳞癌的扫描电镜观察

利用扫描电镜观察人食管鳞癌的表面形态。观察结果如下: 1.不同肉眼类型的食管癌,其癌组织表面形态各异。 2.癌细胞表面形态:从细胞最表面直到细胞溃烂处,依次可见4层不同结构,即碎屑物质、细咆外衣、质膜及细胞骨架。 3.癌细胞的细胞连接:小圆球形及包裹细胞外衣的癌细胞,其连接不好。分化较好的多角形癌细胞以胞浆突起相连接。     

食管鳞癌与基底细胞样鳞癌的临床病理、免疫组化和超微结构研究

目的探讨新类型食管癌-食管基底细胞样鳞癌(BSC)的临床病理学特征。方法收集21例食管BSC和30例食管鳞癌标本，分别作HE、组织化学及免疫组化染色(S—P法)，其中7例BSC及10例鳞癌作电镜观察，并进行了随访。结果BSC最主要的组织学特征是基底细胞样癌细胞呈实体小叶状、筛网状排列，癌巢中央见粉刺状坏死，并恒伴有鳞癌或癌巢内伴有小灶性鳞状成分，表面粘膜可伴有异型增生或原位癌。而食管鳞癌常呈不规则实性巢状、片块状或蟹足状浸润，有角化及角化珠形成。免疫组化染色，BSC肿瘤内的基底样细胞示：Ckpan 14／16呈局灶性阳性，EMA15／16( )，Vimentin 14／16( )，S-100蛋白7／16( )，CEA和SMA阴性。食管鳞癌除Ckpan和EMA弥漫阳性外，其余标记物均阴性。电镜下示基底样癌细胞分化差，细胞器少，细胞间有少量桥粒，癌细胞梁索间可见特征性的多层折叠或指纹状的基膜。食管鳞癌细胞间桥粒多见，细胞内张力原纤维发达，癌细胞之间无基膜样物质。15例BSC获随访结果，其中13例Ⅱ期以上者有10例于术后2年内死于肿瘤复发或转移。结论食管BSC是一种有别于通常鳞癌的、独立的临床病理类型，分化低、恶性程度高，预后较差。     

食管鳞癌ConA受体的进一步光镜观察

在光学显微镜水平上,再次观察了正常及增生食管上皮、原位癌及Ⅰ～Ⅲ级鳞状细胞癌的ConA受体。在正常食管上皮,表浅细胞及棘细胞的质膜上可见受体。在增生食管上皮,底层细胞和棘细胞的一些胞核有丰富的ConA受体。在Ⅰ～Ⅲ级鳞状细胞癌,随着癌细胞间变程度的增加,癌细胞核膜上的ConA受体更为密集。     

15例肝细胞癌的电镜观察——与早期人胚肝的超微结构对比分析

作者用光镜及电镜观察了１５例肝细胞癌。用电镜观察了５例早期人胚肝作对比，两者在超微结构上有相似之处，这对电镜判断肝细胞癌，特别是肝外转移的肝细胞癌有重要意义，两者较多差别，如癌细胞多形性，异质性，细胞结构成分的不分化，经及浸润性生长特点。这给电镜下判断肿瘤的良恶性，提供了重要依据。还观察了多个单个的死亡癌细胞，这些细胞虽未见凋落小体形成，但仍属癌细胞的凋落性死亡，在肝细胞癌半数病例中见到淋巴细胞溶     

15例肝细胞癌的电镜观察——与早期人胚肝的超微结构对比分析

作者用光镜及电镜观察了１５例肝细胞癌。用电镜观察了５例早期人胚肝作对比，两者在超微结构上有相似之处，这对电镜下判断肝细胞癌，特别是肝外转移的肝细胞癌有重要意义。两者也有较多差别，如癌细胞多形性，异质性，细胞结构成分的不同步分化，以及浸润性生长特点。这给电镜下判断肿瘤的良恶性，提供了重要依据。还观察了多个单个的死亡癌细胞，这些细胞虽未见凋落小体形成，但仍属癌细胞的凋落性死亡。在肝细胞癌半数病例中见到淋巴细胞溶癌现象，并可见较多大颗粒淋巴细胞     

人食管鳞癌的进一步扫描电镜观察

利用扫描电镜观察13例人食管鳞癌。自肿瘤、增生细胞及正常粘膜部位分别取样品26个、26个及13个。食管的正常粘膜、增生细胞及瘤细胞之间的表面差别非常明显。食管癌细胞在扫描电镜上的表面特征为失去正常的微嵴和细胞间嵴,形成畸形的微绒毛及细胞突起,具有很多微凹,小圆形癌细胞间无紧密的连接。     

食管基底细胞样鳞形细胞癌临床病理研究

目的：进一步阐明少见的食管基底细胞样鳞形细胞癌（BSC）的临床病理学特征。方法：收集21例食管BSC分别作苏木精-伊红（H-E）染色及组织化学、免疫组化染色（S-P法），其中7例作电镜观察，并进行随访。结果：BSC最主要的组织学特征是基底细胞样癌呈实体小叶状、筛网状排列，癌巢中央见粉刺状坏死，并恒伴有鳞形细胞癌或癌巢内伴有小灶性鳞状成分，表面黏膜可伴有异型增生或原位癌。免疫组化染色，肿瘤内的基底样细胞示：细胞角蛋白（CK）14／16（＋），上皮膜抗原（EMA）15／16（＋），波形蛋白（Vimentin）14／16（＋），S-100蛋白7／16（＋），癌胚抗原（CEA）和平滑肌肌动蛋白（SMA）阴性。电镜下示基底样癌细胞分化差，细胞器少，细胞间有少量桥粒，癌细胞梁索间可见特征性的多层折叠或指纹状的基膜。15例获随访结果，其中13例Ⅱ期以上者有10例于手术后2年内死于肿瘤复发或转移。结论：食管BSC是一种新的独立的临床病理类型，因分化低、恶性程度高，预后较差．     

VEGF-C在食管鳞癌中的表达及其临床意义

目的观察血管内皮生长因子C(Vascular endothelial growth factor C,VEGF-C)在人食管鳞状细胞癌组织内的表达,探讨VEGF-C的表达与肿瘤淋巴结转移之间的关系。方法将40例食管鳞状细胞癌分为有淋巴转移和无淋巴转移两组,免疫组化法检测食管鳞状细胞癌组织中血管内皮生长因子C的表达,并与正常组进行对照。结果VEGF-C蛋白主要表达于癌细胞胞浆内,在食管鳞状细胞癌的癌组织中有淋巴转移组的阳性表达率高于无淋巴转移组(P0.05)。结论VEGF-C的高表达可能与食管鳞状细胞癌的淋巴管生成和淋巴道转移密切相关。     

食管鳞癌组织中CD44v4／5的表达及其与浸润转移的关系

用免疫组化ＬＳＡＢ法检测了４２例食管鳞癌中ＣＤ４４ｖ４／５的表达，结果发现：淋巴结转移组的阳性表达率为７６．１９％（１６／２１），而非转移组的阳性表达率为４２．８６，两组间差异显著。从Ｉ组鳞癌到Ⅲ级鳞癌，其阳性率依次为６９．２３％、６４．７１％和４１．６７％，彼此间差异无显著性，癌巢周边的癌细胞，肌间浸润的癌细胞，有核分裂的癌细胞和癌栓中的癌细胞及浸润脉管壁的癌细胞均呈强阳性表达。提示：ＣＤ４４ｖ     

食管鳞癌的肿瘤干细胞标志

目的:探讨食管鳞癌组织和其细胞系的肿瘤干细胞(CSC)标志.方法:应用免疫酶或免疫荧光技术检测20例食管鳞癌组织和细胞(Eca-109和EC9706)中CD133、CD44以及多药耐药基因1(MDR1)的表达和定位.结果:食管鳞癌细胞中CD133和MDR1一致强阳性的细胞占30%-43%,CD133和CD44一致强阳性的细胞约占40%.CD133强阳性小细胞占癌细胞的8%,癌组织中约为4%.CD133强阳性小细胞位于鳞癌上皮的基底层、癌珠周缘或癌灶内;CD44强阳性细胞约占40%,其中包含2个亚群:少数较小CD44阳性的细胞亚群定位于鳞癌上皮的基底层、癌珠周缘或癌灶内;较大CD44强阳性细胞的亚群主要定位于鳞癌上皮棘细胞层及癌灶中.结论:CD133强阳性小细胞和CD44强阳性细胞可能是CSC的标志.     

人血管形成素在食管鳞癌组织中的表达

目的探讨人血管形成素(angiogenin,ANG)在食管癌组织中的表达情况及其与食管癌发生发展的关系。方法应用免疫组化方法对40例具有较完整病理资料的石蜡包埋的食管癌组织切片进行ANG蛋白表达的检测,并分析其与食管癌组织分化程度的关系。结果40例食管癌中39例(97.5%)ANG蛋白阳性,28例高表达(70%),主要表现为细胞浆阳性。癌巢的最外层细胞着色最深。高分化组分别与中、低分化组之间ANG表达的阳性程度有统计学差异(分别P=0.01962,P=0.0150)。食管壁平滑肌细胞、癌周围间质中的毛细血管内皮细胞、成纤维细胞和一部分炎细胞中ANG蛋白为弱阳性。结论食管癌中ANG蛋白高表达较为常见,且与肿瘤分化程度有关,ANG可能在食管癌的病理演进和浸润中起重要作用。     

鼻咽泡状核细胞癌超微结构的研究

目的观察泡状核细胞癌的超微结构及免疫组化特点,探讨其病因、组织起源与分型等问题。方法收集18例鼻咽泡状核细胞癌的活检标本,应用常规HE染色及免疫组化染色,其中10例于活检同时进行常规电镜制片。结果电镜下1例癌细胞核内见有直径约45nm的电子致密颗粒,考虑为乳头多瘤空泡病毒。癌细胞胞质泡状系统占优势,而张力微丝少见,桥粒发育不良,应将其列为柱状细胞癌,癌组织可能起源于鼻咽纤柱上皮的中间细胞或基底细胞。免疫组化CK-HMW染色,大多数呈阳性反应。结论电镜与免疫组化观察有助于泡状核细胞癌的病理鉴别诊断。     

绒毛膜癌的组织病理学研究——癌细胞β-HCG测定及动力形态学观察

本文用免疫组化和图象分析法,对子宫绒癌51例进行随访观察。发现有下列情况者其预后良好:1.合体滋养细胞(ST)内β-HCG含量高;2.癌细胞以ST为主;3.ST和细胞滋养细胞发育同步;4.癌细胞浆和核发育平行;5.癌细胞呈丛状生长;6,癌巢境界基本清楚;7.癌巢周围间隙宽;8.癌细胞摸拟胎盘绒毛排列;9.肿瘤侵犯子宫壁较表浅。文中还对上述指标间的关系进行了讨论。本结果提示,免疫组化、定量分析法及形态学的动态观察对绒癌研究具有重要意义。     

癌细胞体内浸润及转移的超微结构和免疫组化观察

用光镜、组织化学、免疫组织化学、透射电镜（ＴＥＭ）、扫描电镜（ＳＥＭ）观察移植于新生鼠体内的子宫颈癌（Ｕ１４）细胞、６例人类乳腺单纯癌、４例宫颈鳞癌细胞浸润及转移情况。结果表明：①在ＴＥＭ下进一步证实了体内癌细胞浸润时能释放溶酶体，并吞噬坏变的组织碎片形成吞噬泡。②浸润的癌细胞四周有薄层坏死带（浸润性癌溶现象）。③部分硬癌、单纯癌的“癌巢”是脉管的痊栓，它可发展成癌巢。鉴别癌巢与癌栓对临床有重要意义。④针穿刺对癌性腹水是不安全的。     

miR-581在食管鳞癌中的表达及其对食管鳞癌K30细胞增殖、迁移与侵袭的影响

目的检测miR-581在食管鳞状细胞癌组织中的表达情况及对食管鳞癌细胞K30增殖、迁移和侵袭能力的影响。方法收集33例食管鳞状细胞癌组织及其癌旁组织标本,应用实时荧光定量PCR(qPCR)方法检测miR-581的表达情况; 采用miR-581 mimic转染食管鳞癌细胞K30作为实验组,用阴性对照片段转染K30作为阴性对照组,qPCR检测miR-581的转染效率,CCK8检测细胞增殖能力的变化,Transwell实验检测迁移和侵袭能力的变化。结果与食管癌旁组织比较,癌组织中的miR-581表达下调; CCK8结果显示,过表达miR-581能抑[JP2]制食管癌细胞的增殖能力; Transwell迁移及侵袭实验结果显示,过表达miR-581能显著减少食管癌细胞穿膜细胞数。结论miR-581与食管鳞癌的进展相关,其机制有待进一步研究。     

人正常食管上皮及食管鳞癌细胞的刀豆球蛋白A受体

在观察35例人正常食管上皮及13例食管鳞癌超微结构的基础上,本文利用刀豆球蛋白A-辣根过氧化物酶-3.3二氨基联苯胺-四氧化锇(ConA-HRP-DAB-O_sO_4)方法,对人正常食管及食管鳞癌细胞表面的ConA受体进行光镜和电镜观察。电镜观察结果为人正常上皮的的表浅细胞及棘细胞胞体及胞突的细胞膜上有电子致密物质。胞浆内糖原颗粒、脂滴界膜、内质网池及核膜上亦有电子致密物质。桥粒、张力原纤维、膜包颗粒未见明显的电子致密物质。本文的观察结果与文献上描述的人正常食管上皮的ConA受体分布是一致的。     

食管鳞癌组织中CD44v4/5的表达及其与浸润转移的关系

用免疫组化ＬＳＡＢ法检测了４２例食管鳞癌中ＣＤ４４ｖ４／５的表达，结果发现：淋巴结转移组的阳性表达率为７６．１９％（１６／２１），而非转移组的阳性表达率为４２．８６（９／２１），两组间差异显著（Ｐ＜０．０５）。从Ⅰ级鳞癌到Ⅲ级鳞癌，其阳性率依次为６９．２３％（９／１３）、６４．７１％（１１／１７）和４１．６７％（５／１２），彼此间差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。癌巢周边的癌细胞，肌间浸润的癌细胞，有核分裂的癌细胞和癌栓中的癌细胞及浸润脉管壁的癌细胞均呈强阳性表达。提示：ＣＤ４４ｖ４／５表达与食管鳞癌的浸润和淋巴道、血道转移有关。     

乳腺癌的超微结构研究

电镜观察了12例各型乳腺癌,看到导管癌、单纯癌、髓样癌、小叶内癌有二种癌细胞即明细胞和暗细胞。在导管癌、单纯癌和腺癌中看到肌上皮样细胞,有的间变、有的间变不明显。在小叶内癌,导管癌、腺癌、单纯癌、癌细胞内有微腔。间质中有明显的纤维母细胞和肌纤维母细胞增生,并有数量不等的淋巴细胞和浆细胞浸润,可见淋巴细胞溶癌现象。     

肺小细胞癌亚型的透射电镜和扫描电镜观察

在13例肺小细胞癌组织学分亚型基础上,应用透射电镜和扫描电镜观察,探讨小细胞癌各亚型在超微结构上的不同。神经分泌颗粒见于全部5例燕麦细胞癌亚型,在中间细胞型癌亚型6/8例阳性。神经分泌颗粒应作为肺小细胞癌诊断的重要电镜标准。中间细胞型癌有向鳞癌分化的趋势。扫描电镜下燕麦细胞癌主要为表面带少量微绒毛和皱襞的球形细胞和多角形细胞,中间细胞型癌呈平滑的不规则形(鼠体形)。冷冻断裂面显示癌细胞间、癌细胞与间质的粘着力均低于癌细胞内的水平侧向分子结合力。