C—rbB—2,PCNA和Ki67在乳腺癌中的表达及临床意义

目的：研究乳腺癌中原癌蛋白C－erbB-2，细胞增殖标志物PCNA和Ki67的表达与临床病理参数（癌组织大小，淋巴结转移，年龄，雌，孕激素受体ER，PR表达）之间的关系。方法：免疫组化SP法，结果：54例乳腺癌中，C－erbB-2,PCNA和Ki67阳性表达率分别为51．9％，68．5％和48．1％，C－erbB-2,PCNA和Ki67表达之间显著正相关（P＜0．01），C－erbB-2,及其和PCNA共同高表达与癌组织大，淋巴结转移＋，ER－和PR－，PCNA高表达与癌组织大，ER－和PR－，Ki67及其和C－erbB-2共同高表达与癌组织大，淋巴结转移＋和ER－这些不良预后因素分别显著相关（P＜0．05或P＜0．01），结论：C－erbB-2,PCNA和Ki67高表达是乳腺癌预后不良的指标，PCNA与Ki67是独立的乳腺癌细胞增殖的指标。     

乳腺癌雌孕激素受体、癌基因蛋白和增殖细胞核抗原的表达及意义

①目的 探讨乳腺癌雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、癌基因C-erbB-2、P53、P21蛋白、增殖细胞核抗原ki-67在乳腺癌中的表达情况及对预后的影响。②方法 采用免疫组化SABC法进行ER、PR、C－erbB-2、P53、P21、Ki-67的检测,并观察其表达情况及相关关系。③结果 37例乳腺癌分别以组织学分级和术后生存期为分组标准进行结果分析。ER、PR表达率在组织学I级、Ⅱ级明显高于Ⅲ级（P＜0．05）,C－erbB-2表达率在I级明显低于Ⅱ级、Ⅲ级（P＜0．05）,P53、P21、Ki-67过度表达率随组织学分级的升高而升高;ER、PR表达率在术后生存期5年以上组高于5年以下组（P＜0．05）,C－erbB-2、Ki-67表达率及P53过度表达率在术后生存期5年以上组低于5年以下组（P＜0．05）,P21表达率在术后生存期5年以上组较5年以下组低,但差异无显性（P＞0．05）;ER、PR阳性患C－erbB-2、P53阳性表达明显低于ER、PR阴性患（P＜0．05）。④结论 激素受体是指导内分泌治疗、判断预后的一项重要指标;C－erbB-2、P53、P21、Ki-67蛋白在判断预后及恶性程度中有重要意义。     

P^53和C—erbB—2在乳腺癌中的表达及意义

目的：探讨癌基因C-erbB-2和抑癌基因P^53蛋白产物在乳腺癌中的表达及意义,方法：应用免疫组化S－P法检测67例乳腺癌中P^53和C－erbB-2的表达。结果：67例乳腺癌中P53和C－erbB-2表达的阳性率分别为58．2％和28．4％,二者的阳性表达在有淋巴转移和无淋巴转移组间比较差异有显著性（P＜0．01）,结论：P^53和C-erbB-2的表达可作为判断乳腺癌预后的指标。     

P53、C-erbB-2在乳腺癌中的表达及其预后价值

目的：探讨p53、C－erbB-2在人乳腺癌组织中的表达及预后评价中的作用。方法：免疫组化检测59例人乳腺癌石蜡切片p53、C－erbB-2的表达，并与肿瘤大小，淋巴结转移和肿瘤复发率对比分析。结果：p53阳性表达与腋淋巴结转移，肿瘤大小（P＜0．05）和肿瘤复发呈正相关（P＜0．01）；C－erbB-2阳性表达与腋淋巴结转移（P＜0．01）和肿瘤复发呈正相关（P＜0．05）；两者同时阳性表达亦与肿瘤复发呈显著正相关（P＜0．01＝，结论：p53、C－erbB-2表达与人乳腺癌预后有一定相关性，两者同时阳性表达可能提示预后更差。     

C—erbB-2、PCNA、ER、PR在乳腺癌中的表达及临床意义

目的探讨分析乳腺癌组织中C—erbB-2、增殖细胞核抗原（PCNA）及雌、孕激素受体（ER、PR）的表达及其意义。方法采用免疫组化法检测269例乳腺癌组织中C—erbB-2、PCNA、ER、PR的表达情况。结果乳腺癌组织中C—erbB-2、PCNA、ER、PR的阳性表达率分别为69．52％、78．81％、51．67％和59．48％。C—erbB-2表达与乳腺癌患者腋淋巴结转移及肿瘤的浸润性相关（P〈0．01）;PCNA表达仅与腋淋巴结转移相关（P〈0．01）,而与肿瘤的浸润性无关（P〉0．05）;ER、PR表达呈正相关（r=0．522,P=0．000）,C—erbB-2、PCNA表达呈正相关（r=0．182,P=0．003）。结论联合检测乳腺癌组织中C—erbB-2、PCNA、ER、PR的表达对于乳腺癌的治疗具有指导意义,也是判断预后的重要指标。     

P53和C-erbB-2过表达与乳腺癌预后的关系

目的探讨用癌基因和抑癌基因蛋白产物的过表达与乳腺癌预后的关系。方法应用免疫组化s-P法检查48例乳腺癌中抑癌基因(P53),原癌基因(C-erbB-2),增殖细胞抗原(PCNA)和雌激素受体(ER)表达水平。结果 48例乳腺癌中P53,C-erbB-2,PCNA和ER阳性表达率分别为54％,43％,52％和41.6％。P53,C-erbB-2随组织分级增高呈递增趋势,Ⅰ级与Ⅱ、Ⅲ级间阳性率差异显著(P＜0.05),伴有淋巴结转移组与无淋巴结转移组间也存在显著差异(P＜0.05)。结论 P53,C-erbB-2过表达可以作为判断预后的指标。     

C—erbB-2、PCNA、P53、Ki-67在乳腺癌中的表达及意义

目的探讨C—erbB-2、PCNA、P53、Ki-67在乳腺癌中的表达及临床意义。方法采用s—P免疫组织化学技术检测60例乳腺癌患者C—erbB-2、PCNA、P53、Ki-67的表达，并结合临床病理因素进行分析。结果乳腺癌组织中C—erbB-2、PCNA、P53、Ki-67的阳性表达率分别为60．0％、85．0％、53．3％、30．0％。C—erbB-2、P53、Ki-67阳性表达与组织学分级显著相关（P〈0．05），与年龄、肿瘤大小和淋巴结转移无显著相关（P〉0．05）；PCNA阳性表达与肿瘤大小显著相关（P〈0．05），与年龄、淋巴结转移、组织学分级无显著相关（P〉0．05）。结论C—erbB-2、P53和Ki-67是评价乳腺癌预后的较好指标，C—erbB-2、PCNA、P53和Ki-67联合检测有助于判断乳腺癌的病理临床特征。     

乳腺癌组织中VEGF、C-erbB-2、P53及Ki67的表达与临床意义

目的研究乳腺癌组织中血管内皮生长因子（VEGF）、C-erbB-2、P53和Ki67的表达及其与临床肿瘤大小、淋巴转移和ER、PR状态之间的关系。方法用免疫组化EnVision二步法检测72例乳腺癌组织中VEGF、C—erbB-2、P53、Ki67和ER、PR的表达。结果VEGF、C—erbB-2、P53和Ki67表达的阳性率分别为59．7％,61．1％,56．9％和69．4％。VEGF的表达在不同肿瘤大小、腋窝淋巴结有无转移、ER和PR的表达组别中有显著差异（P〈0．05）;C—erbB-2的表达在腋窝淋巴结有无转移、ER和PR的表达之间差异具有统计学意义（P〈0．05）;P53的表达在肿瘤大小、腋窝淋巴结有无转移组中有明显差异（P〈0．05）．;Ki67的表达与腋窝淋巴结转移有关。结论VEGF、C-erbB-2、P53和Ki67的联合检测对于判断乳腺癌预后与指导治疗具有临床意义。     

PCNA、p53及C—erbB—2在卵巢浆、液粘液性上皮瘤中的表达

目的 研究卵巢浆、粘液性上皮瘤PCNA、p53、C－erbB-2基因产物的表达与细胞增殖关系。方法 采用S－P免疫组化法对110例卵巢浆、粘液性良恶性肿瘤进行PCNA、p53及C－erbB-2的检测。结果 在30例卵巢囊腺瘤、38例交界性囊腺瘤及42例腺癌中,PCNA的阳性表达分别为16.67%、0和0;p53的阳性表达分别为57．89％、39．47％和15．79％;C-erbB-2的阳性表达分别为90．48％、73．80％和42．86％。三组相比差异有显著性（P＜0．05）。p53及C-erbB-2的表达在PCNA强阳性组大于PCNA的弱阳性组及阴性组,在浆液性肿瘤组大于粘液性肿瘤组。结论 卵巢交界性肿瘤在不同程度上具有与腺癌相似的癌基因表达,浆液性腺癌的预后比粘液性腺癌差,可能与癌基因表达阳性率有关。     

乳腺癌P53、C-erbB-2蛋白表达的研究

87例福尔马林固定石蜡包埋乳腺癌组织用免疫组化检测P53、C—erbB—2蛋白表达，平均随访期67．84月（16－100）。结果：①P53阳性率为41．38％，其表达和淋巴结转移、核分裂、病理分级、有复发脏器转移、PCNA表达呈正相关趋势（P＜0．01），和生存期、ER、PR表达呈负相关趋势（P＜0．001），与年龄、肿瘤大小、组织学类型无显著差异。②C—erbB—2阳性率49．43％，其表达和淋巴结转移、核分裂、病理分级、复发脏器转移、PCNA表达呈正相关趋势（P＜0．05），与生存期、ER、PR表达呈负相关趋势（P＜0．01），与年龄、肿瘤大小、组织类型、坏死无统计学差异。③P53、C—erbB—2共同表达27．59％，当共同表达时，除和仅P53表达组相比，在生存期＜5年中有交界性统计学意义（P＝0．0576），在ER、PCNA表达中，无显著性差异外，其它和两种蛋白均阴性组及单独一种阳性组相比，在淋巴结转移、核分裂、病理分级、生存期、复发脏器转移、PCNA、ER、PR表达方面均有显著差异（P＜0．001）。在组织类型中，共同表达组浸润性导管癌显著高于仅P53表达组（P＜0．05）。结论：①P53和C—erbB—2蛋白表达均和我国女性乳腺癌的较多预后不良因素有关；②P53和C—erbB—2的联合表达在乳腺癌的预后上有“相加作用”。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

颅咽管瘤切除术后并发症的处理

目的　讨论颅咽管瘤切除术后并发症的处理原则。方法　分析 36例颅咽管瘤切除术后并发症的临床资料。结果　术后并发尿崩症者 14例、高热 11例、电解质紊乱 8例、消化道出血 3例、癫痫 5例 ,死亡2例。结论　颅咽管瘤术后并发症较多 ,加强早期监测和处理 ,可进一步提高该病的治愈率     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。     

碱量法测定壳多糖脱乙酰度的方法探讨

目的：评价壳多糖脱乙酰度测定的减量法的影响因素。方法：通过实验评价碱量法的精准度及样本含潮量等因素对测定结果的影响,并对汪氏推荐计算公式和本文作者提出的改良公式作出评价。结果：碱量法测定壳多糖脱乙酰度受样本性状、含潮率、反应体系中酸量的影响。改良公式更能反映样本实际脱乙酰度。结论：碱量法简便易行,评价指标在可接受范围,可用于壳多糖研制中的质量评价。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。