循环内皮祖细胞在原发性高血压与动脉粥样硬化中的作用

内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)是来源于骨髓而存在于外周血的单核干细胞,具有分化为成熟内皮细胞功能,参与了内皮损伤修复、血管新生和血管形成等过程,有学者提议用循环内皮祖细胞数量代替C反应蛋白作为新一代预测冠心病的工具.本文主要讨论内皮祖细胞的特性及其在原发性高血压与动脉粥样硬化中的作用.     

内皮祖细胞移植治疗冠心病研究进展

内皮细胞的损伤及功能障碍是促进冠心痛发生发展的首要因素,内皮祖细胞能够定向分化为成熟的内皮细胞,促进内皮修复和血管新生,因此为冠心病治疗提供了新的思路,现就内皮祖细胞移植在冠心病治疗方面的应用作一综述。     

冠心病患者内皮祖细胞数量及功能变化的研究进展

冠心病(CHD)是现代社会严重威胁人类健康的主要疾病之一,且病死率高。动脉粥样硬化（AS）是其病理基础。而内皮细胞的损伤与CHD的发生发展关系密切。血管内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)作为内皮细胞的前体细胞,在组织缺血及血管损伤时动员入血,参与微血管的生成及血管内皮的修复,在冠心病发生及发展过程中起着非常重要的作用。已经证明EPCs数量下降及功能减退与CHD发病有密切关系,现将冠心病患者外周血内皮祖细胞数量及功能的变化情况做一详细阐述。     

内皮祖细胞与冠心病

内皮祖细胞是内皮细胞的前体细胞,近年研究表明它在冠心病的发生、发展中扮演了重要角色。本文就冠心病患者内皮祖细胞数量、功能的改变及内皮祖细胞在冠心病的治疗应用等方面研究进展作一综述。     

冠心病患者内皮祖细胞变化与冠状动脉病变的相关性

目的观察冠心病患者外周血中提取的内皮祖细胞的细胞形态、数量、集落数与正常对照组的区别。并研究冠心病患者冠状动脉狭窄的不同范围和程度与内皮祖细胞数量变化的相关性。方法选择冠心病患者57例和对照组30例,从外周血获取单个核细胞,体外培养后进行细胞分析和计数。并分析冠状动脉狭窄的不同范围和程度,患者内皮祖细胞数量和成集落数量的区别,并进行相关分析。结果 (1)冠心病患者外周血内皮祖细胞数量(23.1±1.8比56.7±2.4)和细胞集落数(14.7±2.5比24.2±1.7)较对照组明显减少;(2)随着冠状动脉狭窄范围的扩大和狭窄程度的加重,内皮祖细胞的数量和活性明显下降。结论冠心病患者外周血内皮祖细胞的数量和成集落的数量明显降低;冠心病患者外周血内皮祖细胞的数量与冠状动脉病变的范围和狭窄程度呈负相关。     

他汀类药物与内皮祖细胞

内皮祖细胞是来源于骨髓可分化为内皮细胞的一群细胞,在组织缺血及血管损伤时动员入血,参与微血管的生成及血管内皮的修复。有研究表明循环内皮祖细胞的数量和功能与冠心病危险因子呈负相关,提示循环内皮祖细胞有作为心血管疾病预后评估工具的应用前景。他汀类药物除了调节血脂的作用外,在血脂正常的动物模型中也发现能增加内皮祖细胞数量及增强内皮祖细胞功能,他汀类药物的这种作用可能是其临床上治疗冠心病获益的机制之一。     

运动与内皮祖细胞

内皮祖细胞可以分化成为血管内皮细胞,具有保护血管内皮,减少心血管疾病的发病率和死亡率的作用。无论是在健康人群中,还是在心血管疾病患者中,运动可以使外周血中内皮祖细胞的数量增多、功能改善,进而保护血管内皮。运动引起内皮祖细胞增加的机制尚不明确,血管内皮细胞生长因子和一氧化氮,可能在其中发挥作用。     

未来治疗的新领域——内皮祖细胞

内皮祖细胞来源于骨髓,可分化为成熟有功能的内皮细胞.大量试验证实冠心病和心力衰竭患者内皮祖细胞数量减低,外周循环内皮祖细胞功能受损,许多因素可影响内皮祖细胞的数量及功能.因此,药物动员内皮祖细胞或使其功能正常化有望改善心血管病患者的预后.现总结近来关于影响内皮祖细胞因素的研究,有助于探索未来治疗的新领域.     

内皮祖细胞的生物学特性及在缺血性疾病中的应用

内皮祖细胞是血管内皮细胞的前体细胞。研究发现内皮祖细胞不仅参与胚胎期的血管生成，也存在于成体骨髓、外周血及脐血中。内源性和外源性因素刺激可动员骨髓内皮祖细胞进入外周血，参与缺血组织的血管重建和损伤血管的再内皮化过程。因此，内皮祖细胞在缺血性疾病、血管修复中具有广阔的临床运用前景。     

冠心病患者循环内皮祖细胞与尿酸检测及相关性

目的探讨冠心病患者循环内皮祖细胞与尿酸的关系及临床意义。方法42例冠心病患者均经选择性冠状动脉造影证实有明显的冠状动脉狭窄;36例对照组经临床检查和选择性冠状动脉造影排除冠心病。测定各组患者血清尿酸水平;采集研究对象外周血进行内皮祖细胞的分离培养,14天后倒置相差显微镜下计数细胞克隆形成单位评估循环内皮祖细胞水平。结果冠心病组血清尿酸水平明显高于对照组(P<0.01),单支与多支冠状动脉病变组尿酸水平差异无显著性(P>0.05)。冠心病组中稳定型心绞痛组及急性冠状动脉综合征组循环内皮祖细胞水平均明显低于对照组(P<0.01);单支、双支、三支冠状动脉病变组内皮祖细胞水平均显著低于对照组(P<0.01)。血清尿酸与循环内皮祖细胞水平呈负相关(r=-0.382,P=0.037)。结论冠心病患者血清尿酸水平与循环内皮祖细胞水平呈负相关,血清尿酸可能通过抑制内皮祖细胞数量从而减弱内皮祖细胞参与损伤内皮修复的能力,与冠心病发生及临床表现相关。     

骨髓源性内皮祖细胞与内皮细胞共培养促进其向成熟内皮细胞分化的研究

目的：探讨共培养的内皮细胞对内皮祖细胞向成熟内皮细胞分化的影响。方法：分离1～2个月龄,SD大鼠股骨髓,个核细胞（MNCs）,MNCs,Dil-ac-LDL与FITC-UEA-1荧光双染鉴定内皮细胞的特性。应用贴块法培养大鼠腹主动脉的内皮细胞,vWF免疫组化染色进行鉴定。采用Transwell培养板,上、下室分别加入内皮祖细胞和内皮细胞,15%胎牛血清的NO.2 DMEM/F12培养液培养14 d,倒置相差显微镜观察培养内皮祖细胞的形态。RT-PCR检测eNOS、vWF mRNA,流式细胞术检测CD31及KDR的表达。结果：荧光双染显示培养的单个核细胞具有内皮祖细胞特性;共培养的内皮祖细胞呈短梭型、铺路石状,培养至4 w时有复杂的网状结构形成。RT-PCR检测显示,eNOS及vWF mRNA表达均较对照组显著增加（P〈0.05）。流式细胞术分析表明,共培养组的内皮祖细胞CD31及KDR的表达,也显著高于对照组（分别为P〈0.05及P〈0.01）。结论：与内皮细胞共培养可促进内皮祖细胞向成熟内皮细胞分化。     

内皮祖细胞与PI3K/Akt信号传导通路

内皮祖细胞作为内皮的前体细胞,主要来源于骨髓,在成人受损血管的修复、新生血管发生/生成中起重要作用.多种伴有血管内皮细胞损伤的疾病都可引起外周血循环、内皮祖细胞数量、功能的变化.因此,内皮祖细胞功能的研究,日益为人们所关注.研究显示PI3K/Akt信号传导通路在内皮祖细胞的动员、迁移、归巢、分化、抗凋亡上发挥重要作用.现主要就内皮祖细胞与PI3K/Akt信号传导通路关系作一综述.     

基因转染内皮祖细胞治疗心血管病

人体外周血中内皮祖细胞的数量有限,基因转染能增强内皮祖细胞的增殖性以及功能。本文综述移植内皮祖细胞在治疗肢体缺血、防治冠心病、改善糖尿病患者的血管形成能力的作用。     

同型半胱氨酸对冠心病外周血内皮祖细胞的研究现状

同型半胱氨酸作为动脉粥样硬化的一个独立危险因素,影响冠心病外周血内皮祖细胞的数量和功能,导致内皮功能障碍。本文就高同型半胱氨酸血症对内皮祖细胞的影响及作用机制的研究进展进行了综述。     

血管内皮祖细胞与冠心病的研究进展

内皮祖细胞是内皮细胞的前体细胞,近年研究表明它与冠心病密切相关.现就其与冠心病发生与发展的关系,及其在冠心病治疗中的作用作一综述.     

血管内皮祖细胞及其在肿瘤中的作用

血管内皮祖细胞是一类能够迁移、增殖,并分化为成熟血管内皮细胞的前体细胞.它们不仅参与胚胎发育过程的血管发生及血管新生,与出生后的血管发生及血管新生也有密切关系.血管内皮祖细胞参与肿瘤血管新生,而肿瘤新生血管系统对肿瘤发生、发展及转移起关键作用,本文对血管内皮祖细胞及其在肿瘤发生和治疗中的作用进行综述.     

内皮祖细胞在肺动脉高压的作用

内皮祖细胞是成熟血管内皮细胞的前体细胞,属于干细胞群体,其在血管再生与修复方面的应用越来越受到关注.肺动脉高压作为一种致死性很高的肺血管疾病,其发病与血管内皮损伤密切相关.目前的研究证实,内皮祖细胞在肺动脉高压血管内皮修复中具有重要作用,内皮祖细胞移植有可能成为临床治疗肺动脉高压的一种有效手段.     

雌激素与冠心病——通过内皮祖细胞发挥有益作用

内皮祖细胞是血管内皮细胞的前体细胞,目前较多研究提示其在冠心病中的治疗作用。雌激素可能影响冠心病的病理生理过程和预后,但其益处仍未得到肯定。已经有较多证据显示雌激素可通过促进内皮祖细胞的动员、增殖、归巢、分化并减少其凋亡,从而增加内皮修复和血管新生,最终达到减轻心脏缺血性损伤,改善心脏功能的作用。由于内皮祖细胞的长期作用仍缺乏研究,而通过内皮祖细胞对冠心病发挥影响也很可能仅是雌激素的部分作用,雌激素在冠心病的预防和治疗方面的益处依然需要更多的研究以证实。     

循环内皮祖细胞与心血管疾病

内皮祖细胞具有较强的增殖、分化潜能,能够分化为成熟内皮细胞等血管细胞,使其成为血管发生和血管新生领域研究的热点.自1997年,首次在循环血中发现内皮祖细胞以来,对循环内皮祖细胞(circulating endothelial progenitor cells,CEPCs)生物学特性有了进一步深入的认识和理解,它不仅是出生后血管形成的物质来源之一,而且还是保护和修复机体整个血管内皮层的重要力量.因此,CEPCs与冠心病、高血压等心血管疾病密切的联系同样受到研究者的重视.     

外周血两种不同类型内皮祖细胞与颈动脉狭窄的关系

目的探讨外周血中早期内皮祖细胞和晚期内皮祖细胞数量和功能变化与颈动脉狭窄程度之间的关系。方法入组对象60例,根据全脑血管造影术分成颈动脉狭窄组40例(其中轻度狭窄组20例,中重度狭窄组20例),对照组20例。在全脑血管造影术中抽取患者股动脉血,采用密度梯度离心法分离外周血单个核细胞,分别培养至7天和21天鉴定为早期内皮祖细胞、晚期内皮祖细胞,计数细胞集落数量并分别用MTT比色法、改良的Boyden小室法和HFN培养板测定早期内皮祖细胞、晚期内皮祖细胞的增值、迁移、黏附功能。结果颈动脉狭窄组患者吸烟、高血压、甘油三酯、低密度脂蛋白明显高于对照组,高密度脂蛋白低于对照组(P<0.05);而年龄、性别、血糖、总胆固醇与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,颈动脉狭窄组外周血早期内皮祖细胞、晚期内皮祖细胞数量及功能均下降(P<0.05),晚期内皮祖细胞数量与功能改变与颈动脉狭窄程度呈负相关(P<0.05)。结论颈动脉狭窄患者外周血晚期内皮祖细胞数量减少,功能受损,其数量与功能变化与颈动脉狭窄程度呈负相关。对于颈动脉狭窄患者,检测晚期内皮祖细胞数量及功能可间接预测颈动脉狭窄严重程度。