原发性胃恶性淋巴瘤的放射治疗（一）

原发性胃恶性淋巴瘤（primary gastric lymphoma,PGL）是一种少见的胃恶性肿瘤,占所有胃恶性肿瘤的3％。在非霍奇金淋巴瘤（non—Hodgkin lymphoma,NHL）中,原发性胃淋巴瘤则是最常见的结外NHL之一。PGL主要来源于B淋巴细胞,极少数来源于T淋巴细胞。根据2000年世界卫生组织WHO分类标准,40％的PGL为惰性（低度恶性）淋巴瘤,以胃黏膜相关淋巴瘤（mucosa associated lymphoma,MALT）为主,其他少见类型包括套细胞淋巴瘤（mantle lymphoma,ML）、滤泡淋巴瘤（follicular lymphoma,FL）等。     

原发性胃恶性淋巴瘤61例临床分析

原发性胃恶性淋巴瘤（primarygastriclymphoma,PGL）与胃癌相比较少见,仅占胃恶性肿瘤的3％［‘］,发病率低,临床表现与胃癌相似,但治疗效果及预后却较胃癌为好,一旦误诊,将使部分患者错过合理治疗的机会：本院1975～1996年收治＊＊L门倒,分析如下。亚临床资料1．1一般资料男38例,女23例,男女之比亚．65：1,年龄22～81岁,平均年龄48岁。1．2病理分型本组问例均为非霍奇金病,按胃PGL组织学分型,低度恶性结外粘膜相关淋巴组织（mucosu－associatedlymphiodtissue,MALT）型淋巴瘤12例,高度恶性MALT型淋巴瘤49例．互．3症…     

原发性胃恶性淋巴瘤61例临床分析

原发性胃恶性淋巴瘤(PGL)与胃癌相比较少见，仅占胃恶性肿瘤的3％，发病率低，临床表现与胃癌相似，但治疗效果及预后却较胃癌为好，一旦误诊，将使部分患者错过合理治疗的机会。本院1991～2001年收治PGL患者61例，分析如下。     

原发性胃恶性淋巴瘤18例诊治分析

原发性胃恶性淋巴瘤(PGL)是指原发于胃壁内淋巴滤泡的恶性肿瘤,临床上比较少见,仅占全部胃恶性肿瘤的2%～8%左右[1].因其早期缺乏特异性症状,术前诊断较困难,临床误诊率高,其疗效与预后也与胃的其他恶性肿瘤不同.本文就我院1995年至2005年收治18例患者的临床资料进行分析,总结PGL的有效诊治方法.     

胃原发性恶性淋巴瘤6例

胃原发性恶性淋巴瘤(primary gastric malignant lymphlori,PGL)少见,为结外淋巴网状细胞所发生的恶性肿瘤,即非何杰金病淋巴瘤(NHL),来源于粘膜相关淋巴样组织(M ALT),又称为胃MALT-NHL.本院自1995年～2001年共收治6例,现报告如下.     

原发性胃恶性淋巴瘤3例诊治体会

原发胃恶性淋巴瘤，是少见的恶性肿瘤，因缺乏特征性临床表现，极易误诊为胃癌。若能早期确诊，综合治疗应有较好的疗效，现对我院2005年诊治的3例原发性胃恶性淋巴瘤（均为NHL，非霍奇金淋巴瘤），现分析如下。     

胃原发性恶性淋巴瘤6例

胃原发性恶性淋巴瘤(primary gastric malignant lymphlori,PGL)少见,为结外淋巴网状细胞所发生的恶性肿瘤,即非何杰金病淋巴瘤(NHL),来源于粘膜相关淋巴样组织(M ALT),又称为胃MALT-NHL.本院自1995年～2001年共收治6例,现报告如下.     

胃肉瘤诊治进展

胃肉瘤 ,约占胃恶性肿瘤的 1%～ 3% ,其中以胃恶性淋巴瘤最为常见 ,占胃肉瘤的 70 %以上 ,其次为胃平滑肌肉瘤 ,而如神经纤维肉瘤、粘液肉瘤以及恶性神经鞘膜瘤罕见。下面主要介绍前两者的诊治问题。1　胃淋巴瘤原发性胃恶性淋巴瘤 (primary gastric malignantlymphoma,PGL ) ,分为何杰金病与非何杰金病淋巴瘤(NHL)两种类型。NHL占绝大多数 ,在胃非上皮源性肿瘤中最常见。绝大多数胃淋巴瘤是 B细胞淋巴瘤 ,其中大多数是高度恶性的弥漫性大 B细胞淋巴瘤(HG) ,低度恶性的胃 B细胞淋巴瘤属与粘膜相关淋巴组织淋巴瘤 (mucosa- associated …     

24例原发性胃淋巴瘤的临床病例分析

目的 原发性胃淋巴瘤(primary gastric lymphoma,PGL)的发病率逐年上升,其临床表现不典型,误诊及漏诊率较高,本文通过探讨PGL的临床表现、诊断、治疗及预后特点,以提高临床医生对该病的认识,从而延长患者生命,改善患者的生活质量。 方法 收集2012年3月-2016年3月24例在武汉大学人民医院确诊为PGL患者的临床资料,并对PGL的临床表现、诊断、治疗及预后等进行分析。 结果 PGL患者就诊前均有消化系疾病常见的临床表现,如腹痛、腹胀、黑便、消瘦、呕血等临床表现,但缺乏特异性。PGL的发生部位以胃窦为主,诊断上存在一定的漏诊与误诊,CT提示肿瘤性病变为83.33%,第一次胃镜下取活检病理检查阳性率仅76.19%。24例PGL患者病理分型以弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)为主,14例,占58.33%;其次为胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma,MALT),9例,占37.50%;1例套细胞淋巴瘤(mantle cell lymphoma,MCL),占4.17%。此外,本次研究分析中发现胃淋巴瘤患者中感染过乙肝病毒的达58.33%,其中静脉血检测乙肝表面抗原阳性者高达25.00%。 结论 PGL是一种缺乏特异性临床表现的恶性肿瘤,胃镜下活检仍然是诊断该病的金标准,DLBCL患者治疗仍以环磷酰胺+长春新碱+吡柔比星+地塞米松(CHOP)方案为主,MALT可以行抗幽门螺旋杆菌(helicobacter pylori,HP)治疗,预后个体差异较大。PGL的发生是否与乙肝病毒感染有关,需要进一步完善大样本、高质量的病例对照研究加以证实。      

33例原发性胃非霍奇金淋巴瘤临床分析

原发性胃非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL)是一种少见的原发胃淋巴组织的恶性肿瘤,临床表现缺乏特异性,术前诊断困难,误诊率高。由于本病在治疗上与胃癌不尽相同,预后也较胃癌好。因此提高对本病认识,实施合理的治疗方案,可提高本病的疗效。笔者收集了1995年1月至2001年12月我院经手术及综合治疗的NHL33例病例资料,对本病的诊断及综合治疗进行分析。     

幽门螺杆菌与MALT淋巴瘤

国内外的大量实验和临床研究表明，幽门螵杆菌(Hp)感染与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃淋巴瘤的发病密切相关，尤其在胃黏膜相关淋巴组织(mucosa-associated lymphoid tissue MALT)淋巴瘤患者中Hp的感染率高达90%,远高于其他胃都疾病。胃MALT淋巴瘤是原发性胃淋巴瘤的一种特殊类型,约占胃全部恶性肿瘤的3%，具有低恶性、临床少见、术前误诊率高的特点。     

多排螺旋CT对原发性胃淋巴瘤的CT征象分析

目的：分析原发性胃淋巴瘤（primary gastric lymphoma,PGL）的CT表现。方法回顾性分析经胃镜活检或手术切除病理证实的51例PGL患者的CT表现,分析肿瘤的部位、形态、密度、强化程度、淋巴结情况等。结果该组51例PGL病例均为非霍奇金淋巴瘤,以同时累及胃体、胃窦部多见（占45.1%）;全部病例均出现胃壁增厚,以弥漫性增厚多见（占49.2%）;CT显示增厚胃壁密度均匀,未见坏死区,增强扫描轻中度均匀强化;68.6％的病例可见溃疡样改变,41.2%的病例伴有胃周淋巴结肿大。结论 PGL的CT表现具有一定特征性,在PGL的诊断与鉴别方面起重要作用。     

胃恶性淋巴瘤外科治疗8例

目的提高对胃恶性淋巴瘤的认识。方法回顾分析我院近15年外科诊治的8例胃恶性淋巴瘤的临床资料。结果8例患者,男性6例,女性2例,年龄12～58岁。临床表现反复上腹胀痛5例,消瘦5例,上腹包块4例,恶心呕吐1例,解黑便2例,间断发热1例。胃镜活检病理诊断恶性肿瘤2例,非霍奇金淋巴瘤2例,粘膜慢性炎4例。术后病理诊断8例均为非霍奇金淋巴瘤。治疗行远端胃大部分切除术3例,全胃切除术2例,近端胃大部分切除术1例,剖腹探查术2例,术后辅以CHOP方案化疗。肿瘤完全缓解6例(75%),5年生存5例(62.5%)。结论胃恶性淋巴瘤临床表现无特异性,易误诊为胃癌,手术联合化疗及抗幽门螺杆菌治疗有较好疗效。     

胃原发恶性淋巴瘤65例诊治分析

胃原发恶性淋巴瘤（PGL）原发于黏膜下淋巴组织，是结外恶性淋巴瘤，在西方约占恶性肿瘤的5％～8％，因其发病率低，且临床表现缺乏特异性，临床诊断困难，误诊率极高。本文旨在总结治疗PGL的经验，为选择合理的治疗方法提供依据。     

原发性胃非霍奇金淋巴瘤的诊断与手术治疗

目的 探讨原发性胃非霍奇金淋巴瘤的临床诊断方法 与手术治疗的疗效.方法 回顾性分析32例原发性胃非霍奇金淋巴瘤的临床特征及手术治疗情况.结果 临床表现主要为腹痛、消瘦、腹部肿块及上消化道出血;术前确诊率:胃镜活检72%,消化道造影25%,CT 38%;术前误诊率为28%;术后组织标本幽门螺杆菌(HP)检出阳性率为84%.行根治性手术24例,全胃切除术3例,剖腹探查活检术3例,所有病例术后都明确病理分型及免疫组化结果 .结论 原发性胃非霍奇金恶性淋巴瘤临床表现无特异性,术前确诊率低,胃镜及病理活检是主要的检查手段;外科手术是原发性胃非霍奇金恶性淋巴瘤的重要治疗方法 ,该病常通过外科手术获得组织学诊断和分型;HP感染是原发性胃黏膜相关组织淋巴瘤的一个重要致病因素,应重视抗HP治疗.     

原发性胃恶性淋巴瘤23例诊治体会

原发性胃恶性淋巴瘤属非上皮性胃恶性肿瘤,系指原发于胃部而起源于黏膜下层淋巴组织的恶性肿瘤,在结外型非霍奇金淋巴瘤中最常见。由于本病少见,且临床表现和胃炎、溃疡、胃癌相似,在胃镜检查时甚至在外科手术中有时亦难以与溃疡、胃癌区别,极易误诊。其治疗效果及预后较胃癌为好,因此加强对本病的认识十分重要。现笔者将我院1982—2011年收治并经病理证实的原发性胃恶性淋巴瘤23例临床资料回顾分析如下,以期为临床医师提供参考。     

原发性胃淋巴瘤的临床治疗分析

目的总结胃原发性恶性淋巴瘤（PGL）的诊治经验。方法回顾性分析本院经病理证实的原发性胃恶性淋巴瘤患者的诊治情况及分析相关文献报道。结论 PGL应以联合治疗为主,而外科手术仍是联合治疗中不能缺少的重要环节。     

原发性胃恶性淋巴瘤临床特点分析

原发性胃恶性淋巴瘤（primary malignantlvmphoma of stomach,PGML）是原发于胃肠道淋巴组织的恶性肿瘤,临床少见,是仅次于胃癌的第2位胃高发肿瘤。男性较女性多发,其中绝大部分为B细胞非霍奇金淋巴瘤,T细胞少见。由于该病发病隐匿及临床表现无特异性,早期诊断比较困难,极易漏诊及误诊。现将我院收治住院的20例原发性胃恶性淋巴瘤患者进行回顾性分析,旨在提高对胃恶性淋巴瘤的认识,提高确诊率。     

恶性淋巴瘤的治疗进展

恶性淋巴瘤是一种较常见的原发于淋巴组织的恶性肿瘤,可分为霍奇金淋巴瘤(Hodgkin'sDisease,HD)和非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkin'sLymphoma,NHL)二大类。据不完全统计,我国的恶性淋巴瘤在恶性肿瘤中居第11位[1]。对恶性淋巴瘤的探索和研究已有160余年的历史,近二十年来对它的治疗取得了显著进步。1　霍奇金淋巴瘤的治疗进展近20余年来,随着化疗以及治疗策略的进步,恶性淋巴瘤的治疗,尤其是霍奇金淋巴瘤的治疗,取得了突破性进展。时至今日,大多数早期的霍奇金淋巴瘤患者都可获得治愈。自60年代开始用MOPP(盐酸氮芥6mg/m2,静脉滴注,第1、8…     

胃原发性恶性淋巴瘤24例临床分析

目的:报告胃原发性恶性淋巴瘤24例,探讨其诊断和治疗经验,以提高对该病的认识。方法:回顾性分析24例胃原发性恶性淋巴瘤治疗的临床资料。结果:胃原发性恶性淋巴瘤临床表现无特异性。胃镜下病变累及范围较大,24例中术前经胃镜病理确诊12例,误诊率50%。全组有22例行手术治疗,术后病理均为非霍奇金淋巴瘤。结论:胃原发性恶性淋巴瘤少见,以消化道症状为主要表现,上消化道造影及胃镜诊断的阳性率不高,早期诊断是治疗的关键。治疗以手术为主,辅以化疗及抗HP治疗。