善得定治疗急性胰腺炎体会

善得定治疗急性胰腺炎体会张志坚高河元张捷谢雨党黄云生急性胰腺炎，尤其是重症急性胰腺炎，由于缺乏有效的治疗措施，病死率较高。应用善得定（奥曲肽，ｏｃ－ｔｒｅｏｔｉｄｅ，瑞士Ｓａｎｄｏｚ药厂生产）明显提高了胰腺炎的治愈率，降低了病死率。现将我院应用情况报...     

善得定治疗急性胰腺炎临床观察

我院于1994年7月～1999年6月采用善得定治疗急性水肿性胰腺炎(AEP)28例和急性出血坏死性胰腺炎(AHNP)11例,并分别与常规方法治疗AEP52例和AHNP16例作对照,现将结果报告如下。     

善得定治疗急性胰腺炎及护理

善得定为一种人工合成的八肽环状化合物 ,药理作用和天然生长抑素相似 ,但作用较强而持久 ,半衰期较天然生长抑素延长了 30倍 (1 .5h) ,因此效力更为显著。我院自 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 3年 2月共收治急性胰腺炎 78例 ,对其中的 4 0例除予以综合治疗外 ,加用善得定治疗取得了良好效果 ,现将观察结果及护理体会总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料将 78例急性胰腺炎病人随机分为善得定治疗组和未用善得定对照组 ,其他方面的治疗均相同。两组的性别、年龄和疾病严重程度基本相似 ,治疗组 4 0例 ,男 2 6例 ,女 1 4例 ,年龄 1 9～ 6 4岁 ,急性…     

善得定治疗急性胰腺炎的临床观察

我们在1995年8月至1997年2月对25例急性胰腺病人分别应用了善得定及常规药物油疗，现将结果报告如下。资料与方法急性胰腺炎者共25例，其中18例，女7例。年龄20～68岁，平均41岁、所有病例均经彩色B超和CT检查明确诊断，并除外胰腺占位、囊肿等其它胰腺疾病。随机分为两组，13例应用喜得定（奥曲肽）为治疗组，12例联合应用甲磷酸加贝酯泰胃美注射剂、654-2等为对照组。两组治疗前的临床表现、血象、血淀粉酶、肾功及血离子、血糖值比较均无显著性差异。方法：治疗组用善得定注射剂0．1ing每8小时一次发下注射，对照组常规应用加贝酯注射…     

善得定在急性坏死性胰腺炎中的应用

1　对象和方法1.1　对象　查阅 1990～ 1999- 10符合 Ronsons指标 >3项以上的急性坏死性胰腺炎 (acute necrotic pancreatitis,ANP) 81例 ,其中男 38例 ,女 4 3例 ,年龄 2 1～ 76岁 ,平均年龄 4 8.5岁。1.2　方法　观察组均使用善得定 19例。其中 10例采用 0 .1mg,每隔 4 h、6 h、8h、12 h不同的时间间隔给药 1次 ;另外 9例在排除梗阻性胆源性急性胰腺炎、坏死组织继发感染外 ,CT示 :坏死区占大部分胰腺组织 ,腹腔内或胰腺后间隙积液 ,腹腔穿刺为 :血性渗出液后 ,以善得定的半衰期 (T1/ 2 )间隔给药 ,加强善得定的使用 ,可以加快缓解临床…     

善得定治疗急性胰腺炎108例疗效

善得定是一种 8肽生长抑制类激素 ,具有强烈抑制全胃肠、胰外分泌功能 ,我院自 1996年 3月至 1999年 6月用善得定治疗急性胰腺炎取得良好的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　治疗组 10 8例中 ,男性 6 0例 ,女性 48例 ,年龄17～ 84岁 ,平均 47岁 ,发病至入院最短 3小时 ,最长 72小时 ,平均 17.2小时。对照组 82例中男性 46例 ,女性 36例 ,年龄 19～79岁 ,平均 43岁 ,发病至入院最短 1小时 ,最长 88小时 ,平均16小时。1.2　诊断标准　①急性腹痛及上腹压痛或腹膜刺激征。②血尿淀粉酶升高大于正常 2倍以上。③Ｂ超及ＣＴ示胰腺肿…     

善得定治疗老年急性胰腺炎的疗效分析

急性胰腺炎是老年人常见的临床急腹症 ,如不及时治疗 ,病情会急剧变化 ,甚至死亡。生长抑素具有明确抑制胰液和消化酶分泌的药理作用。作者自２００１年１月～２００２年６月采用人工合成生长抑素类似物—善得定治疗老年急性胰腺炎 ,取得较好疗效 ,现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组３０例均为急性水肿型 ,其中男１３例 ,女１７例 ;年龄６０～８２岁 ,平均 (７１．４±８．６)岁。胆源性胰腺炎２２例、酒精性胰腺炎５例、暴食后３例。１．２治疗方法对照组１６例 ,采用禁食、胃肠减压、抗炎、补液、抑酶药物等常规治疗。善得定治疗…     

不同浓度善得定治疗急性胰腺炎疗效观察

目的:探讨不同浓度善得定在急性胰腺炎治疗中的疗效。方法:急性胰腺炎患者50例,其中27例给予善得定50μg/h,每日用量1.2mg,23例给予善得定25μg/h,每日用量0.6mg,余治疗方法相同。将两组血淀粉酶变化、腹痛缓解时间、并发症发生率等作比较。结果:50μg/h组治疗前血淀粉酶浓度为(1210±80)U/L,治疗6d后为(284±22)U/L,下降幅度为(74.0±14.0)%,腹痛持续时间50μg/h组为(7±3)d,并发症2例,与25μg/h组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:不同浓度善得定治疗急性胰腺炎均有效,但50μ/h优于25μg/h,症状缓解快,并发症少。     

善得定治疗急性胰腺炎24例疗效观察

善得定是人工合成的生长抑素,国内外均有用它来治疗急性胰腺炎的报道,自1996年以来,我们观察了善得定的疗效,发现其在降低血、尿淀粉酶,缓解疼痛等方面有较好疗效,报告如下。     

善得定治疗急性胰腺炎不同浓度疗效观察

目的：探讨善得定不同浓度在急性胰腺炎治疗中的疗效。方法：共选急性胰腺炎患者50例，其中27例给予善得定50ug/h，每日用量1200ug，23例浓度为25ug/h，每日用量600ug，余治疗方法相同。将两组血淀粉酶变化、腹痛缓解时间、并发症发生率等作比较。结果：50ug/h组治疗前血淀粉酶浓度为1210±80u/L，治疗6天后为284±22u/L，下降幅度为(74±14)%，腹痛缓解时间50ug/h组为7±3天，并发症2例，与25ug/h组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：不同浓度善得定治疗急性胰腺炎均有效，但50ug/h组优于25ug/h组，缓解症状快并发症少。     

善得定治疗急性胰腺炎30例疗效观察

近几年来我们在常规治疗基础上,应用善得定(北京诺华公司制造)治疗急性胰腺炎30例,取得了极满意的疗效。现报道如下。1 资料和方法1.1 病例选择 本组56例为1995年2月至1998年6月间住院患者,所有病例均急性起病。有上腹痛、压痛、返跳痛、肌紧张。血淀粉酶大于500U(苏氏法),尿淀粉酶大于1000U(苏氏法),或同时经超声、CT检查证实。所有病例均临床诊断急性胰腺炎明确。随机分成两组:善得定治疗组(以后称治疗组)30例,其中男13例,女17例,年龄18～67岁,平均46岁,非善得定治疗组(以后称对照组)26例,男12例,女14例,年龄20～68岁,平均46岁。     

善得定治疗急性重症胰腺炎的观察与护理

急性重症胰腺炎是一种来势凶猛、病情凶险、病死率极高（３０￣５０％）的疾病。目前,主要采取手术治疗,术后腹腔冲洗。自１９９５年３月至今,我科应用善得定为主（其它有足量有效抗生素、静脉营养滴注、禁食禁饮、胃肠减压、吸氧等）等治疗急性重症胰腺炎６例,疗效满意。我们护理体会是：严密观察病情变化,生命体征、腹部体征、胃肠道症状变化;每日抽血查血、尿淀粉酶等;善得定副作用的观察,局部疼痛,红肿和胃肠道症状;饮     

善得定治疗重症急性胰腺炎30例疗效观察

重症急性胰腺炎在急性胰腺炎中约占1/3，但其来势凶猛，并发症多，死亡率高。近几年来我们在常规治疗基础上，应用善得定(上海诺华公司生产)治疗重症急性胰腺炎30例，取得极满意的疗效，现报告如下。     

善得定治疗急性胰腺炎65例观察与护理

2000年1月～2004年12月,我院应用善得定治疗急性胰腺炎患者,效果满意.现将护理体会报告如下. 1资料与方法 1.1临床资料将98例患者随机分为治疗组65例和对照组33例.治疗组男41例,女24例,18～67岁,急性水肿型59例,急性坏死型6例;对照组男21例,女12例,23～65岁,急性水肿型30例,急性坏死型3例.均有不同程度的腹痛、恶心、呕吐、上腹压痛、血淀粉酶和尿淀粉酶增高等.     

善得定加腹膜透析治疗急性坏死性胰腺炎26例

急性坏死性胰腺炎(ANP)发病凶猛,并发症多,病死率高,是医学界的一大难题.我院在1996～2000年10月间共收治26例ANP患者,采用善得定加腹膜透析的方法治疗,取得了很好的效果.     

善得定联合柴芍承气汤治疗急性胰腺炎的临床效果观察

急性胰腺炎是消化科的常见病．其中急重症胰隙炎由于各种严重的并发症,有较高的死亡率。随着新药善得定的临床应用,给胰腺炎病人的治疗带来了生机,我院收治的21例（1997年9月～2001年12月)住院病人中,均取得了明显的疗效。但从2002年元月～2003年2月收治的17名急性胰腺炎患者,在善得定治疗的基础上联合柴芍承气汤治疗,效果更佳,报告如下。     

腹膜透析对急性胰腺炎大鼠微循环的影响

微循环障碍是重症急性胰腺炎(SAP)发生、发展的关键,改善患者微循环已成为提高临床疗效的重要途径。笔者以前的研究证实腹膜透析(PD)对SAP有良好的清除炎症介质作用[1-2]。本研究通过测定血栓素A2(TXA2)、6-酮-前列腺素FIa(6-K-PGFIa)及内皮素(ET-1)水平和胰腺、肾、肺、小肠的     

善得定诱发心绞痛急性发作1例报道

我院曾因1例急性胆囊炎伴急性坏死性胰腺炎患者手术后应用善得定(Sandostatin)治疗而诱发心绞痛急性发作。现报道如下: 患者男,54岁。因急性胆囊炎伴急性坏死性胰腺炎入院手术治疗,手术前后查心电图均正常。手术顺利,术后为了减少胰液分泌及手术创面渗血,给以善得定(瑞士Sandoz药厂生产)100μg加入10％葡萄糖溶液250ml中静脉滴注,每6小时1次,首次给药后约0.5小时,患者自诉胸闷、胸痛,面色苍白,出冷汗。血压18/12kPa,心率102次/min,心律齐、心音低、心脏无杂音,心电图记录:V_3～V_5导联ST段压低0.07～0.1mv,考虑急性心绞痛发作,立即舌下含服消心痛、吸氧、静脉滴入硝酸甘油等紧急处理后,症状改善。6小时后第2次给以善得定治疗,当250ml溶液滴入约150ml时,患者再次出现胸闷、胸痛及濒死感,当即考虑由善得定治疗而诱发心绞痛再次发作,立即停止输液,舌下含服消心痛,吸氧及对症治疗后,心绞痛症状得以控制。此后未再应用善得定,心绞痛亦未再复发,复查心电图,原V_3～V_5导联压低的ST段亦恢复至等电位线,痊愈出院。     

善得定治疗急性重症上消化道大出血6例

善得定治疗急性重症上消化道大出血６例上海第二医科大学附属第九人民医院严华，诸丞祎，汪敏，张哲永善得定（Ｓａｎｄｏｓｔａｔｉｎ）是１９８２年由瑞士ＳＡＮＤＯＺ药厂合成的长效型生抑素（Ｓｏｍａｔｏｓｔａｔｉｎ）的八肽衍生物。它具有与生抑素相似功能，经皮下...