认知行为干预对慢性心力衰竭患者情绪及心功能的影响

目的研究认知行为干预对慢性心力衰竭患者焦虑、抑郁、生活质量、心率、血压、心功能的影响。方法将80例慢性心力衰竭患者随机分为2组,对照组40例给予心内科常规护理,实验组40例在常规护理基础上进行认知行为干预,干预前后分别对2组患者用一般资料调查表、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和sF-36简明健康调查问卷进行评估,并记录干预前后的心率及血压、心功能。结果经过12周的干预后,与对照组相比,实验组患者SAS与SDS总分显著下降（P均〈0．05）,焦虑、抑郁发生率均明显降低（P均〈0．05）;干预前后实验组生活质量各维度评分比较差异均有统计学意义（P均〈0．05）,而对照组生活质量仅生理功能和社会职能维度评分差异有统计学意义,其他各维度评分差异均无统计学意义;干预后实验组患者心率异常率、血压异常率明显低于对照组（P〈0．05）;干预后实验组心功能改善情况明显优于对照组（P〈0．01）。结论认知行为干预能改善慢性心力衰竭患者的焦虑与抑郁情绪,并改善患者的心功能。     

中药干预对妇科恶性肿瘤患者化疗间期与康复期中医症状和生存质量影响的临床研究

目的：观察中药干预对妇科恶性肿瘤患者化疗问期与康复期中医症状和生存质量的影响。方法：选择化疗间期和康复期患者50例，随机分2组。治疗组25例，给予生脉散合十全大补汤加减（处方：人参、麦冬、五味子、川芎、肉桂、炙甘草、熟地黄、黄芪、茯苓、白术、当归、白芍）治疗。对照组25例，采用空白随访。20天为1疗程，共观察3疗程。比较2组观察前后生存质量调查问卷（QLQ-C30）评分和中医症状积分的变化情况。结果：QLQ-C30评分、中医症状积分治疗组自身前后比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）；对照组自身前后比较，差异无显著性意义（P〉0．05）；治疗后2组间比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论：中药干预可明显改善妇科恶性肿瘤患者化疗间期与康复期患者中医症状和生存质量。     

药物结合心理干预脑血栓康复期患者的临床研究

目的：探讨应用基于性格特征的心理治疗结合药物对于脑血栓康复期患者的临床价值。方法：96例患者分为心理结合药物综合干预组的治疗组和单纯药物治疗的对照组。疗程结束后进行血液流变学指标检测、神经功能缺损的评定。结果：与正常组比较，治疗组、对照组的血液流变学检测各指标差并性不显著（P〉0．05），与对照组比较，治疗组在全血还原粘度和RBC压积水平、SSS评分下降明显（P〈0．05），BI评分升高明显（P〈0．01）。结论：因人制宜的心理治疗结合药物干预对于改善康复期患者血液流变学异常、神经功能缺损降低大有裨益。     

蒙医脑-白脉调控针刺结合康复治疗萨病（中风）恢复期临床疗效观察

目的：观察蒙医脑一白脉调控针刺结合康复治疗萨病（中风）恢复期的临床疗效;方法：采取随机平行多中心对照研究的方法,将入选的197例萨病（中风）恢复期病人,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用蒙医脑一白脉调控针刺结合康复的方法;对照组采用普通针刺结合康复治疗的方法。治疗1-3个疗程,观察白脉（神经）功能缺损改善,蒙医症状改善,躯体能力评定（Fusl-Meyer）功能独立性评定（FIM）的改善情况等,比较有无统计学意义。结果：白脉（神经）功能缺损、蒙医症状改善、躯体能力（Vugl-Meyer）、FIM评分入选时,两组无显著差异（P〉0．05）。观察结束时,两组较入选时均有明显的改善（治疗组P〈0．01、对照组P〈0．05,治疗组较对照组改善更明显P〈0．01）。结论：蒙医脑-白脉调控针刺结合康复治疗对萨病（中风）恢复期有显著的临床疗效。     

中医药治疗轻中度艾滋病痴呆综合征临床研究

目的：观察中医药治疗轻中度艾滋病痴呆综合征的疗效。方法：30例艾滋病痴呆综合征患者随机平均分为治疗组和对照组。治疗组根据中医辨证给予中药治疗,对照组口服银杏叶片治疗,观察两组简易智能评分量表（MMSE）评分、日常生活活动能力（ADL）评分的改善情况。结果：治疗后MMSE评分治疗组为（25．36±5．13）分,对照组为（11．47±5．01）分,两组比较,差异有显著统计学意义（P〈0．01）;ADL评分治疗组为（51．63±13．31）分,对照组为（34．20±11．43）分,两组比较,差异有显著统计学意义（P〈0．01）。结论：中医药治疗轻中度艾滋病痴呆综合征疗效较好。     

音乐结合强制性使用运动疗法治疗脑梗塞上肢运动障碍疗效观察

目的：探讨音乐疗法结合强制性使用运动疗法治疗脑梗塞上肢运动功能障碍的疗效及机理。方法：将120例脑梗塞亚急性期上肢功能障碍患者随机分为观察组（50例）和对照组（50例）,两组患者在入院后均接受常规康复训练及内科治疗;2周后,对照组在常规康复训练、治疗基础上给予强制性使用运动疗法治疗,观察组则给予音乐疗法结合强制性使用运动疗法,干预14天后观察两组患者上肢动作研究量表（ARAT）评分、Fugl．Meyer量表（FMA）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分的改善情况。结果：干预14天后,观察组ARAT评分、FMA评分均显著高于对照组（P〈0．01）,HAMA评分显著低于对照组（P〈0.01）。结论：音乐结合强制性使用运动疗法可有效改善脑梗塞亚急性期上肢功能障碍及焦虑状态,值得临床推广应用。     

通降颗粒干预非糜烂性反流病肝胃不和证疗效观察

目的观察通降颗粒干预非糜烂性反流病（non-erosive reflux disease,NERD）肝胃不和证疗效。方法选择128例2009年2月-2010年11月中国中医科学院西苑医院消化科门诊及住院NERD肝胃不和证患者。采用区组随机的方法,按1：1将患者随机分为试验组及对照组,每组64例。试验组予以通降颗粒10g,次,3次／日;对照组予以奥关拉唑肠溶片20mg,2次,日;疗程均为4周。观察指标采用症状量表和SF-36生活质量量表。结果试验完成病例114例。两组治疗前胃脘嘈杂、咽部异物感、腹部胀满或腹痛、大便积分比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,其余各指标比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。与本组治疗前比较,两组各症状积分及症状总积分均有改善（P〈0．01,P〈0．05）。试验组除精神健康评分无统计学差异（P〉0．05）外,其余各维度评分比较,差异均有统计学意义（P〈0．01,P〈0．05）,对照组除生理功能评分无统计学差异（P〉0．05）外,其余各维度评分比较,差异均有统计学意义（P〈0．01,P〈0．05）。两组治疗后反酸、情志烦躁和抑郁积分、身体疼痛、情感职能评分比较,差异有统计学意义（P〈0．01,P〈0．05）。试验组总有效率高于对照组,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论通降颗粒治疗NERD肝胃不和证疗效确切,同时可以提高患者的生活质量,未见明显不良反应。     

从“心身同病”论治乳腺增生病肝郁气滞证的疗效观察

目的：观察五脏情志疗法对乳腺增生病肝郁气滞证患者治疗前后临床症状、体征评分及心理、生存质量的影响。方法：将120例患者随机分为2组，对照组60例予乳癖消治疗，治疗组60例予乳癖消联合五脏情志疗法，疗程均为2月，分别于治疗前、疗程结束记录I临床症状、体征评分和乳腺彩超评分、QOL-BREF量表评分、SCL－90量表评分。结果：治疗后治疗组乳房疼痛、伴随症状、乳房肿块、乳腺彩超评分及总积分均较对照组降低，疗效指数升高，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。2组间总有效率比较，差异无显著性意义（P〉0．05）；但显效率、治愈率比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01），治疗组优于对照组。治疗后治疗组QOL—BREF评分较治疗前明显升高（P〈0．01）；且与对照组治疗后比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗后治疗组躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑4项因子及SCL－90因子总分较治疗前显著降低（P〈0.01）；且与对照组比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：五脏情志疗法通过身心同治，对焦虑、抑郁、躯体化等心理异常指标改善明显，可提高乳腺增生病肝郁气滞证患者的临床疗效。     

心喘方治疗顽固性心力衰竭36例疗效观察及对血浆脑利钠肽的影响

目的：观察心喘方治疗顽固性心力衰竭的疗效及对血浆脑利钠肽的影响。方法：将RHF患者66例，随机分为治疗组36例和对照组30例。两组均予西医常规治疗，治疗组加服心喘方。结果：治疗14d后，治疗组和对照组的总有效率分别为94．44％和73．33％，对比差别有统计学意义（P〈0．05）；超声心动图检查心脏每分钟输出量（CO）、射血分数（Er）也有明显改善，两组对比差别有统计学意义（P〈0．05）；血浆脑利钠肽水平明显降低，治疗组降低明显，与对照组对比差别有统计学意义（P〈0．05）。结论：心喘方治疗顽固性心力衰竭有效，其改善心功能的作用可能与降低患者的血浆BNP水平有关。     

慢性肺源性心脏病30例中西医结合护理体会

目的：观察中西医结合护理对慢性肺源性心脏病患者心功能、心理状态及生活质量的影响。方法：将60例患者按入组先后顺序分为两组各30例。对照组采用西医常规护理干预,观察组在对照组干预的基础上配合中医情志护理、辨证施膳和优质护理。结果：心功能改善组间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,但组内比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;HAMD和HAMA评分较治疗前均下降,生活质量评分均增高,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）,组间比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：慢性肺源性心脏病的中西医结合护理优于单纯常规西医护理。     

耳压联合拔罐干预中青年亚健康人群临床效果研究

目的：观察耳压联合拔罐干预中青年亚健康人群的临床疗效。方法将90例亚健康患者,随机分为干预组和对照组,每组各45例。干预组采用耳压联合拔罐治疗,对照组采用静卧休息治疗,治疗2个疗程后观察两组康奈尔医学指数和临床疗效。结果治疗结束后,干预组康奈尔医学指数（ Cornell medical index, CMI）评分总分和精神心理症状（ M-R）评分均显著降低,且干预组明显低于对照组（ P〈0．01）;对照组CMI总分和M-R评分也有所降低,但无统计学意义（ P〉0．05）;干预组的总有效率为91．1%,对照组为66．7%,两组总有效率相比差异有统计学意义（ P〈0．01）。结论耳压联合拔罐干预中青年亚健康人群疗效确切。     

中药熏蒸汽浴合整体护理干预辅助治疗类风湿性关节炎的效果观察

目的：观察中药熏蒸汽浴合整体护理干预辅助治疗类风湿性关节炎的效果。方法：将100例类风湿关节炎患者随机分为观察组和对照组,对照组50例采用西医常规治疗和护理方法,观察组50例在对照组治疗护理的基础上加用中药熏蒸汽浴方治疗与整体护理干预。两组均以20d为1个疗程,1个疗程后观察比较两组患者VAS评分、症状体征的改善及疗效。结果：总有效率观察组为92．0％,对照组为76．O％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组关节疼痛VAS评分和关节疼痛个数、关节肿胀度、关节压痛程度、关节屈伸度、晨僵时间等症状体征积分均优于治疗前（P〈0．01）;且观察组在关节疼痛VAS评分和关节疼痛个数、关节压痛程度、晨僵时间的改善方面明显优于对照组（P〈0．01,P〈0．05）,在关节肿胀度、关节屈伸度的改善方面与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：中药熏蒸汽浴辅助治疗类风湿性关节炎具有较好的临床疗效。     

脑通胶囊治疗脑白质疏松症40例疗效观察

目的：观察补脾升清、潜降浮阳中药方脑通胶囊干预脑白质疏松症的临床疗效。方法：将80例血管性痴呆患者随机分为对照组和治疗组各40例,治疗组在基础病治疗上应用脑通胶囊进行早期干预,对照组只进行基础病治疗,对两组治疗前后进行智力状态检查量表（MMSE）评分和蒙特利尔认知量表（MoCA）评分,比较评分结果。结果：治疗后与治疗前比较,治疗组MMSE与MoCA评分均显著提升,差异有统计学意义（P〈0．01）,对照组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：补脾以及潜降类中药可以显著改善脑白质疏松症患者认知、记忆功能,提高患者的生活质量。     

磁振热联合推拿治疗腰背肌筋膜炎疗效观察

目的：观察磁振热联合推拿治疗腰背肌筋膜炎的疗效。方法：将72例患者随机分为治疗组（36例）和对照纽（36例）,对照组单纯采用磁振热治疗仪治疗,治疗组则采用磁振热联合推拿治疗,观察两组,临床疗效及VAS评分的变化情况。结果：治疗组总有效率高于对照组（P〈0．01）;治疗后,两组患者的VAS评分均显著降低（P〈0．01）,但治疗组低于对照组（P〈0．05）。结论：磁振热联合推拿治疗腰背肌筋膜炎疗效显著。     

中西医结合治疗帕金森病30例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗帕金森病的减毒增效作用。方法：将60例帕金森病患者随机分为2组。对照组30例以美多巴治疗；治疗组30例在对照组治疗基础上加用熄风定颤丸（由制何首乌、龟板、天麻、僵蚕、石菖蒲、川芎、白芍等组成）治疗。2组均以3月为1疗程。观察临床疗效及治疗前后帕金森病评定量表（UPDRS）评分、中医症状积分值变化和不良反应监测。结果：总有效率治疗组为90．0％，对照组为63．3％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组治疗第8周、第12周及对照组治疗第12周UPDRS评分明显下降，与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；治疗组第8周、第12周与对照组同一时段比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。治疗后治疗组中医症状各项积分值均有改善，与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；除震颤、言语謇涩外，其余症状治疗组与对照组比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论：中西医结合治疗帕金森病有明显的增效减毒作用。     

蒙药尼达哈召日丸治疗慢性鼻窦炎临床观察

目的：观察蒙药尼达哈召日丸治疗慢性鼻窦炎的临床疗效。方法：将52例慢性鼻窦炎患者随机分为治疗组与对照组。其中对照组26例,采用口服抗生素治疗,治疗组26例,在对照组基础上加蒙药尼达哈召日丸口服。结果：治疗组总有效率为96．O％,明显优于对照组总有效率60．0％,差别有统计学意义（P〈0．01）;随访半年治疗组复发率为4．0％,明显小于对照组36．0％,差别有统计学意义（P〈0．01）。结论：蒙药尼达哈召日丸联合西药治疗慢性鼻窦炎的临床疗效确切,复发率低。     

针刺治疗慢性颈椎病颈痛疗效评价

目的：通过评价针刺对颈椎病颈痛患者生存质量的影响，验证针刺对慢性颈椎病颈痛的临床疗效及安全性。方法：进行随机单盲对照试验，共纳入有效病例106例，用简单随机法分配到治疗组和对照组各53例进行观察。治疗组针刺大椎、百劳和肩中俞，期间予以红外线照射；对照组使用红外线照射患者颈部疼痛区域，同时在百劳、肩中俞4穴各向外旁开1cm作为进针点。使用SF-36量表评价患者治疗前后的生存质量。数据分析采用描述性统计、组内及组间比较采用t检验，基线不等采用协方差分析等。结果：经1疗程治疗后，2组患者的生存质量评分均得到改善。其中治疗组所有8个维度的前后评分差异有统计学意义（P〈0．01），对照组在躯体疼痛、精力、情感职能、精神健康4个维度的前后评分差异有统计学意义（P〈0．05）。2组治疗后各评分比较提示，治疗组患者在生理职能、躯体疼痛、精力、社会功能、情感职能、精神健康6个维度评分均高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：针刺能改善患者的生存质量，对治疗慢性颈椎病颈痛有较好的疗效和安全性。     

蒙医五疗结合心理护理对萨病康复期患者的疗效观察

目的：探讨系统的心理护理对萨病康复期患者疗效的影响,并建立一套行之有效的蒙医心理护理服务模式。方法：将60例萨病康复期患者随机分为观察组（30例）和对照组（30例）,两组均接受神经内科治疗基础上结合蒙医五疗治疗,并实施萨病常规护理。观察组进行系统的心理护理。结果：观察组的治愈率和总有效率高于对照组（P〈0.01）。结论：系统有效的心理护理方法有利于萨病康复期患者的心理康复而提高疗效。     

地黄饮子结合康复训练治疗脑外伤康复期疗效观察

目的：观察地黄饮子结合康复训练治疗脑外伤康复期的临床疗效。方法：选取脑外伤患者60例随机分为治疗组和对照各30例。治疗组1：2服中药地黄饮子,对照组口服吡拉西坦,均给合康复训练。根据功能独立性评定（FIM）及FugJ-Meyer量表评分比较治疗前后的变化。结果：2组患者治疗前Fugl-Meyer评分比较,差异无显著性意义（P〉0．05）,2组Fugl—Meyer评分治疗后较治疗前均显著升高,差异有显著性意义（P〈0．05）;治疗后2组间Fugl—Meyer评分比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组患者治疗前FIM评分比较,差异无显著性意义伊〉0．05）,2组FIM评分治疗后较治疗前均显著升高,差异有显著性意义（P〈0．05）;治疗后2组间FIM评分比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：应用地黄饮子结合肢体康复训练治疗脑外伤康复期疗效可靠。     

中西药联合治疗原发性高血压及对生活质量影响研究

目的：探讨中西药联合治疗原发性高血压的临床效果及对生活质量的影响。方法：选择原发性高血压患者300例,随机分为观察组（中西医结合治疗）和对照组（单纯西药治疗）各150例,对两组的治疗效果及生活质量情况进行对比分析。结果：经过14天的治疗,观察组显效率和有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,而无效率明显低于对照组,差异有显著统计学意义（P〈0．01）,观察组患者在生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能和精神健康等8个维度评分均明显高于对照组,与运动前比较差异有显著统计学意义（P〈0．01）。结论：中西医结合治疗原发性高血压疗效满意,能够明显改善患者的生活质量。