中国内蒙古、新疆部分地区鼠类自然感染恙虫病东方体的调查

目的了解中国内蒙古、新疆自治区部分地区鼠类自然感染恙虫病东方体（Ot）的情况.方法采用鼠夹捕鼠,从鼠脾中提取DNA,应用巢式PCR（nPCR）检测Ot-Sta56基因;对部分阳性标本测序,用Clustal Ⅹ（5.0）和DNA Club软件对序列进行比较分析.结果内蒙古地区捕获各种鼠类共计90只,其中6只nPCR检测阳性,总阳性率为6.67%,不同鼠种间阳性率有差别,但无统计学意义（x^2=8.898,P=0.148）;新疆地区捕获各种鼠类共计20只,其中1只nPCR检测阳性,阳性率为5.00%.不同地区间阳性率比较虽略有差别,但无统计学意义（x^2=0.076,P=0.782）.内蒙古、新疆部分地区从农田中捕获的鼠类标本为9只,占8.18%,无阳性标本;从草原捕获的鼠类标本为101只,占91.82%,其中阳性标本为7只,草原鼠标本Ot感染率为6.93%.序列分析结果：N59（内蒙古莫氏田鼠）、N69（内蒙古黑线仓鼠）、X33（新疆普通仓鼠）3份标本nPCR产物碱基序列与Karp株相应DNA片段的碱基序列同源性最高,均为99%,应属于Karp型;N65（内蒙古黑线仓鼠）及N88标本（内蒙古黑线姬鼠）nPCR产物碱基序列与中国台湾Taitung-2株和TW461株相应DNA片段的碱基序列同源性最高,均为94%;N90（内蒙古黑线姬鼠）与日本Oishi株相应DNA片段的碱基序列同源性最高,为96%.系统发育分析表明,N59、N69、X33位于Karp株所在的分支,而N65、N88、N90与Taitung-2株、TW461株、Yonchon株、Sxh951株、Oishi株、Kanda株属同一支系.结论研究证实内蒙古、新疆部分地区鼠类存在Ot自然感染,其基因型较为复杂.这为进一步深入进行恙虫病疫源地的调查奠定了基础.     

新疆博乐地区大沙土鼠感染恙虫病东方体基因分型与序列分析

目的 鉴定新疆博乐地区恙虫病东方体分离株的基因型别,分析其核苷酸序列.方法 应用巢式PCR(nPCR)对新疆博乐地区采集的鼠标本Ot-Sta56KDa基因片段进行检测,PCR扩增产物纯化后测序,进行序列分析.结果 博乐地区艾比湖滩涂地优势鼠种为大沙土鼠;在大沙土鼠脾总DNA用群引物扩增出481～507bp的目的 片段;经相应型引物扩增出了目的 片段,序列同源性显示,核苷酸序列与Karp、ISS-11、Taiwan的核苷酸序列的同源性为97%,与Kanda的核苷酸序列同源性为92%.系统发生树表明,分离株与Karp株亲缘关系较近.结论 在新疆地区首次从大沙土鼠中分离并扩增到恙虫病东方体基因片段,与Karp株型有较近的亲缘关系.     

新疆博乐地区大沙土鼠感染恙虫病东方体基因分型与序列分析

目的鉴定新疆博乐地区恙虫病东方体分离株的基因型别,分析其核苷酸序列。方法应用巢式PCR（nPCR）对新疆博乐地区采集的鼠标本Ot-Sta56KDa基因片段进行检测,PCR扩增产物纯化后测序,进行序列分析。结果博乐地区艾比湖滩涂地优势鼠种为大沙土鼠;在大沙土鼠脾总DNA用群引物扩增出481507bp的目的片段;经相应型引物扩增出了目的片段,序列同源性显示,核苷酸序列与KarpI、SS-11、Taiwan的核苷酸序列的同源性为97%,与Kanda的核苷酸序列同源性为92%。系统发生树表明,分离株与Karp株亲缘关系较近。结论在新疆地区首次从大沙土鼠中分离并扩增到恙虫病东方体基因片段,与Karp株型有较近的亲缘关系。     

新疆博乐和伊犁地区恙螨自然感染恙虫病东方体调查

目的 调查新疆部分地区恙螨自然感染恙虫病东方体(Orientia tsutsugamushi,Ot)情况,探讨其作为恙虫病传播媒介的可能性.方法 野外捕鼠采集其体表恙螨标本,分类鉴定后同种恙螨20只一组,提取DNA,根据Ot-Sta56kDa外膜蛋白基因部分序列设计Ot种和型特异性引物,对标本提取的DNA先采用种特异性引物扩增,然后再采用型特异性引物扩增分型,并对标本进行序列测定及系统进化树分析.结果 共采集恙螨5种680只.其中,博乐纤恙螨(L.bolei) 220只,鼠幅纤恙螨(L.myotis) 200只,新疆纤恙螨(L.xinjiangensis)120只,二肩纤恙螨(L.dihumerale) 80只,岩栖纤恙螨(L.rupestre) 60只.从40只博乐纤恙螨、20只鼠幅纤恙螨中检测到Ot基因,经巢式-聚合酶链式反应(nested-polymerase chain reaction,nested-PCR)分型均为Karp型.序列同源性分析结果显示碱基序列与Karp型相应DNA片段的碱基序列同源性最高,为97.00％,在系统发育树上与Karp株位于同一分支,证实了nested-PCR分型结果.结论 在新疆地区恙螨中存在Ot自然感染,Ot主要基因型为Karp型,应进一步开展相关调查研究工作.     

山东地区不同季节优势恙螨自然感染恙虫病东方体的分子流行病学调查

目的从分子水平探讨山东地区不同季节优势恙螨自然感染恙虫病东方体（Ot）情况及其作为恙虫病传播媒介的可能性.方法根据Ot-Sta56 kDa外膜蛋白基因部分序列设计Ot种和型特异性引物,对标本提取的DNA先采用种特异性引物扩增,然后再采用型特异性引物扩增分型,并对部分标本进行序列测定.结果从不同季节优势恙螨幼虫共得到11株Ot分离株和16份恙螨匀浆,从这27份标本提取的DNA经首轮PCR扩增后,18份标本有预期的目的带.对首轮PCR产物采用nested PCR扩增分型,结果17份为Kawasaki型,1份（LHGM2株）为Karp型.序列同源性分析结果证实了nested PCR分型结果：XDM2株首轮PCR产物碱基序列与Kawasaki型相应DNA片段的碱基序列同源性最高,为97.00%,在系统发育树上与Kawasaki株位于同一分支,应属于Kawasaki型;LHGM2株首轮PCR产物碱基序列与Karp型相应DNA片段的碱基序列同源性最高,为96.45%,在系统发育树上与Karp株位于同一分支,应属于Karp型.结论山东地区不同季节优势恙螨中存在Ot自然感染,Ot主要基因型为Kawasaki型.     

首次实验室证实北京平谷地区恙虫病东方体暴发流行

目的了解北京市平谷地区是否存在恙虫病东方体感染。方法采用巢式聚合酶链反应（nPCR）,对平谷地区采集的30份临床标本进行恙虫病东方体热休克蛋白（groEL）基因和56×103蛋白扩增并测序分析。采用间接免疫荧光试验（IFA）对血清标本恙虫病东方体特异抗体检测。结果采用PCR共检测血液标本30份,均阳性（100%）;用IFA检测28份患者血清抗体,25份阳性（89.3%）;长片段PCR扩增,3份标本扩增阳性,阳性结果测序比对所有核苷酸序列相同,与Kawasaki的同源性为96%。结论首次从分子流行病学和血清流行病学的角度证实北京平谷地区存在恙虫病东方体。     

套式-聚合酶链反应在山东省恙虫病检测中的应用

目的 :利用分子生物学手段对山东省部分地区的人和鼠进行调查 ,了解恙虫病在山东省的感染情况。方法 :采用套式 -聚合酶链反应 (nested- PCR)技术 ,对在山东省 6个市 (县、区 )捕获的野鼠或家鼠的肝、脾、肾组织标本 ,以及临床诊断为恙虫病的病人血标本进行检测。结果 :共检测鼠脏器标本 198份 ,阳性 8份 ,阳性率为 4 .2 4 % ;共检测临床诊断恙虫病病人血标本 14份 ,阳性 7份 ,阳性率为 5 0 %。结论 :首次在山东省黄河以北地区捕获的鼠体内检测到恙虫病东方体 ,其中两只鼠为褐家鼠 ,表明山东省广泛存在恙虫病的自然疫源地     

深圳市南山区恙虫病宿主动物分布及感染状况

目的了解深圳市南山区恙虫病宿主动物分布及感染状况,及恙虫病传播媒介种类。方法采用笼补法捕鼠,计算鼠密度;采集鼠血,以荧光定量PCR法检测恙虫病东方体核酸;收集鼠耳恙螨,计算带螨指数。结果 2013—2015年,共布放鼠笼3 600笼次,捕获活鼠193只,鼠密度5.4%;其中褐家鼠150只(占77.7%),黄胸鼠39只(占20.2%),小家鼠4只(占2.1%)。带螨鼠9只,带螨率为4.7%,带螨指数为0.15;共检获恙螨29只,均为地里纤恙螨。收集鼠血标本130份,其中1份褐家鼠恙虫病东方体核酸阳性,阳性率0.77%。结论南山区鼠密度、带螨指数和鼠恙虫病感染率均较低,主要媒介为地里纤恙螨;应继续加强恙虫病的监测和防控工作。     

山东地区恙虫病东方体Sta56基因片段扩增与分型研究

目的 鉴定山东地区恙虫病东方体(Ot)基因型别。方法 采用巢式聚合酶链反应技术对23株恙虫病东方体山东株、2份采自黑线姬鼠体外的小盾纤恙螨匀浆及10份恙虫病患者全血中提取的Ot目的基因进行分析研究,并与Gilliam、Karp、Kato国际参考株进行比较。将群引物扩增产物用双向测序法进行序列测定。结果 35份标本中33份属于Kawasaki型,2份(FXS4 and LHGM2株)属于Karp型。从这33份中选出B-16、FXS2株进行碱基序列测定,结果B-16、FXS2株Sta56基因片段序列与Kawasaki型同源性最高,分别为94.22％、95.21％,而与其他6株Ot同源性均<75.87％.应属于Kawasaki型;FXS4和HGM2株Sta56基因片段序列与Karp型同源性最高,分别为83.03％、96.45％,应属于Karp型。结论 山东地区恙虫病东方体流行株以Kawasaki型为主,但同时存在Karp型。     

山东地区恙虫病东方体分离株的基因分型与序列分析

目的鉴定山东地区恙虫病东方体分离株的基因型别,分析其核苷酸序列。方法以日本、韩国常用的恙虫病东方体分型引物,用巢式PCR技术检测恙虫病东方体分离株的相对分子质量(Mr)56×103蛋白基因片段,对群引物扩增的PCR产物纯化回收后测序,并行序列分析。结果Gilliam、Karp、Kato、山东分离株用群引物均扩增出481-507 bp的目的片段,Gilliam、Karp、Kato经相应的型引物扩增出了目的片段。山东分离株仅Kawasaki型的分型引物扩增出目的条带,序列分析证实山东分离株与Kawasaki型相似。结论在国内首次扩增出Gilliam、Karp、Kato三型标准株,山东地区恙虫病东方体分离株为Kawasaki型;山东地区恙虫病东方体与日本的Kawasaki型相似,两者有较近的亲缘关系。     

2017—2019年新疆博州农村土壤重金属监测结果分析

目的通过对新疆博州地区农业用地中重金属Pb、Cd、Cr、As、Hg的监测,掌握农村土壤环境污染状况判断新疆博州地区农村环境卫生健康危害因素。方法2017—2019年选取博州地区博乐市所辖的5个乡镇中的4个行政村作为监测点,采集5~20cm深表层土壤,共采样60份。依据《土壤环境质量标准》(GB 15618-2018)进行评价,采用单项指数法和内梅罗指数法评价Pb、Cd、Cr、As、Hg的污染程度。结果2017—2019年博州地区土壤重金属中Pb、Cr、As、Hg含量均低于农用地土壤污染风险筛选值和管制值,而Cd含量的超标样本为13份(超标率21.67%),Pb、Cd、Cr、As含量差异有统计学意义(分别P=0.005,P=0.007,P<0.001,P=0.027),而Hg含量差异无统计学意义(P=0.306)。Pb、Cr、As、Hg的单项污染指数Pi<1,为无污染状态,但元素Cd在2017—2018两年内出现单因子污染指数Pi>1,最大值为2.33。2017和2018年农村土壤综合污染指数为1.67和1.06,评价结果为轻度污染,而2019年农村土壤综合污染指数为0.72,评价结果为尚清洁。结论新疆博州地区部分农村环境土壤质量整体尚可,但部分地区重金属Cd污染值得关注。     

2012年新疆阿勒泰地区口岸蚊蝇监测结果分析

目的通过对阿勒泰地区口岸的蚊蝇监测,掌握口岸蚊蝇种群构成、密度、季节消长情况,为制定口岸蚊蝇控制措施提供参考依据。方法蚊类采取诱蚊灯法,蝇类采取捕蝇笼法,并对捕获的蚊蝇进行种类鉴定。结果此次监测共捕获蝇类4 785只,经分类鉴定隶属于3科10属12种,优势种为丝光绿蝇;捕获蚊类142只,经分类鉴定隶属于1科3属4种,优势种为尖音库蚊。在吉木乃、塔克什肯口岸首次捕获了传播疟疾的重要媒介米赛按蚊和传播西尼罗热脑炎的重要媒介尖音库蚊,在吉木乃口岸生活区首次捕获雨兆花蝇。结论口岸区域蚊蝇新纪录的发现,说明新疆口岸具备蚊蝇传播传染病的流行条件,有必要加强相关传染病病原体检测工作。     

新疆塔克什肯、吉木乃口岸成蚊监测报告

目的了解新疆塔克什肯和吉木乃口岸成蚊种群组成及季节消长,为防治口岸蚊类和蚊媒传染病提供依据。方法2012年5-9月采用诱蚊灯法对塔克什肯和吉木乃口岸区域成蚊进行调查,将捕获的成蚊带回实验室进行鉴定,对资料进行分析。结果共捕获成蚊142只,平均密度3.55只/h(142/40)。其中塔克什肯口岸捕获成蚊117只,平均密度4.88只/h(117/24),经鉴定隶属1科3属4种,7月份蚊媒密度最高,达13.33只/h;吉木乃口岸捕获成蚊25只,平均密度1.56只/h(25/16),经鉴定隶属1科3属3种,8月蚊媒密度最高,达5.00只/h。尖音库蚊为两口岸优势蚊种。结论通过调查,基本摸清了两个口岸成蚊本底情况,对防治口岸蚊传疾病具有积极的指导作用。     

2011年新疆维吾尔自治区辽宁病毒分离鉴定

目的了解新疆维吾尔自治区(新疆)蚊虫携带辽宁病毒情况,为虫媒病毒病防治提供科学依据。方法用镊子夹取法采集蜱虫标本,用诱蚊灯采集蚊虫标本,用细胞培养法分离病毒,并对分离到的病毒进行分子生物学分析。结果用辽宁病毒特异引物对2011年采自喀什地区的蚊虫标本及采自伊犁地区的蜱虫标本进行PCR扩增,结果显示,在蚊虫标本中辽宁病毒核酸阳性率为23.0%(87/379),蜱虫标本中未检测到辽宁病毒核酸;从蚊虫标本C6/36细胞培养物中共分离到19株病毒,经鉴定为辽宁病毒。结论在2011年采自新疆喀什地区的蚊虫标本中分离到多株辽宁病毒;在2011年采自伊犁地区的蜱虫标本中未检测到辽宁病毒;建议在新疆地区开展辽宁病毒对人、畜致病性等方面的研究。     

新疆全区健康体检0~6岁儿童贫血检出及生长发育现状分析

目的分析新疆2016-2017年全区免费体检0~6岁儿童贫血及体格发育状况,了解新疆各地区0~6岁儿童贫血程度及发育不良状况,为0~6岁儿童营养健康保健与干预提供参考依据。方法以2016-2017年参与全区免费体检0~6岁儿童为研究对象,描述贫血检出情况及体格发育评价。采用χ2 检验比较不同年份、地区、贫血程度以及体格发育评价,多组率两两比较用Bonferroni方法调整检验水准。结果 2016、2017年儿童贫血检出率分别为28.46%和23.21%。全区1~24月龄儿童身高、体重尚可达到WHO标准,但2~6岁儿童身高、体重均低于WHO标准。不同地区、年份3~6岁儿童体格发育评价比较结果显示:新疆3~6岁儿童体格发育状况已达到我国平均水平,但新疆各地区间存在差异(P<0.01),东疆超重检出率(0.25%)高于南疆(0.05%)、北疆(0.10%),而南疆低体重(0.17%)、生长迟缓(0.19%)检出率高于东疆(0.08%,0.12%)、北疆(0.08%,0.07%)(P<0.05)。结论新疆0~6岁儿童体格发育情况良好,营养不良指标处于国内平均水平,其最值得关注的儿童营养问题是贫血控制,应制定适合于当地的个性化健康管理方案与政策,促进儿童保健工作。     

新疆非碘盐食用户分布及其影响因素调查分析

目的　了解新疆非碘盐的主要来源及其影响因素。方法　按卫生部消除碘缺乏病国际合作项目技术指导中心制定的《居民用户碘盐监测试点研究方案》执行。结果　共入户调查 17973户居民 ,其中食用碘盐的 12 4 78户 ,占 6 9.4 % ;食用非碘盐的 5 4 95户 ,占 30 .5 % ;北疆地区调查 76 72户 ,其中食用碘盐 6 4 37户 ,占 83.9% ,食用非碘盐 12 35户 ,占 19.1% ;东疆地区调查 12 0 0户 ,其中食用碘盐 74 7户 ,占 6 2 .2 % ,食用非碘盐 4 5 3户 ,占 37.7% ;南疆地区调查 910 1户 ,其中食用碘盐 5 2 94户 ,占5 8.2 % ,食用非碘盐 380 7户 ,占 4 1.8% ,在不同地域环境中食用非碘盐的分布比例由多至少分别为南疆、东疆、北疆 ,差异有显著性 (χ2 =132 9.87,P <0 .0 1)。影响非碘盐来源的主要因素是流动盐商 (占5 7.4 % ) ,其次是自采土盐 (占 2 3.0 % ) ,在不同地区其来源途径有所不同 ,在南疆和东疆地区的来源以流动盐贩为主 ,在北疆地区以村办商店为主 ;居民购买食用碘盐的影响因素主要取决于居民对碘缺乏病知识的知晓状况和当地的经济状况。结论　新疆的碘缺乏病防治工作还存在诸如健康教育宣传、盐业市场管理、监督监测等方面的问题 ,期待采取强有力的针对性措施     

克拉玛依地区鼠疫的危害评估调查

目的了解克拉玛依地区鼠种、密度及季节消长情况,评估本地区的鼠疫危害程度,预防人间鼠疫的发生。方法根据全国病媒生物监测方案结合新疆维吾尔自治区鼠疫监测方案(试行)鼠情进行监测。结果捕获鼠类1 915只,隶属3科11属15种,大沙鼠为戈壁荒漠的建群种,洞群密度和鼠密度分别为1.02洞/100 m和5.05只/洞群,全区夜行鼠密度为6.14%,其中白碱滩区的鼠密度相对较高为7.70%,其次是克拉玛依区为6.33%,乌尔禾区为5.67%,密度较低的是独山子区,为4.35%,鼠疫血清阳性率为0.92%,从捕获鼠体表采集蚤类4 100只,隶属4科9属14种,捕获鼠平均染蚤率为42%,总蚤指数为2.14。结论克拉玛依地区为鼠疫疫源地区,本地的鼠疫保存宿主主要是大沙鼠,其体表带有大量的寄生蚤,是鼠疫感染的主要媒介昆虫,应重视本地区的鼠疫监测和鼠疫预防宣传工作。     

2005—2017年新疆14个地州市基于传染病动力学结核病流行状况定量研究

目的对新疆 14个地（州、市）结核病发病数据进行建模分析,定量给出新疆各地（州、市）结核病的流行状况,并对新疆各地（州、市）结核病新发病数进行预测。方法采用动力学模型对新疆14个地（州、市）2005—2014年的结核病数据进行拟合,利用2015—2017年结核病数据进行验证,对验证结果进行评价,得到各地区参数的估计值和基本再生数（R0）,并对各地（州、市）2018—2022年新发结核病数据进行预测。结果2015—2017年结核病数据验证结果显示,实际值均落在预测值曲线95%置信区间内,模型拟合效果良好。南疆喀什地区R0为11.38 (95%CI:11.33～11.50),东疆地区乌鲁木齐市和北疆地区的伊犁哈萨克自治州R0分别为5.46 (95%CI:5.28～5.50)、2.22 (95%CI:2.18～2.28),南疆地区结核病疫情远高于北疆和东疆地区,尤其是喀什地区结核病疫情最严重。2018—2022年预测结果显示,大部分地区结核病新发病数在波动中呈缓慢增长趋势。结论此结核病动力学模型拟合良好,具有可行性,可以用来预测结核病新发病数,同时应采取干预措施,加强对南疆地区的管理,控制结核病的流行。