紫杉醇治疗晚期乳腺癌30例临床观察

我院 2 0 0 0— 2 0 0 3年期间 ,用紫杉醇治疗晚期乳腺癌30例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :30例女性患者 ,年龄 34～ 6 8岁 ,中位年龄4 8岁。所有病例经病理组织学检查证实为乳腺癌 ,其中乳腺浸润性导管癌 2 6例 ,单纯癌 2例 ,髓样癌 2例。全部均为复发转移性乳腺癌患者 ,既往治疗为改良根治术及术后辅助化疗 ,部分病人还接受过放射治疗。其中胸壁多发性转移及腋淋巴结转移 6例 ,肺、纵隔及锁骨上淋巴结转移 6例 ,肺、肝及骨转移 1例 ,肺及纵隔淋巴结转移 5例 ,肺、肝及锁骨上淋巴结转移 4例 ,骨及纵隔淋巴结转移 4…     

PTEN、CD44v6蛋白在乳腺癌组织中的表达及其临床意义

目的　探讨PTEN、CD4 4v6蛋白在乳腺癌组织中的表达及其临床病理意义。方法　采用免疫组化S P法检测 90例乳腺癌组织中PTEN、CD4 4v6蛋白的表达水平。结果　 (1)正常乳腺组织中PTEN呈高表达 ;有腋窝淋巴转移的乳腺癌组织中PTEN高表达率为 39 3% ,明显低于无腋窝淋巴结转移者 5 9 6 % (P <0 0 5 ) ;复发组PTEN高表达率低于无转移组 ,两组有统计学差异 (P <0 0 0 5 )。 (2 )CD4 4v6在浸润性导管癌中阳性表达率较高 (6 9 5 % ) ,小叶癌中的阳性表达率较低(35 5 % ) ,两者有统计学差异 ;PTEN、CD4 4v6蛋白表达水平与患者年龄、肿瘤最大直径、组织学分级无关。结论　乳腺癌组织中PTEN/CD4 4v6蛋白表达减弱 ,可能与乳腺癌的发生、发展及预后有关 ;CD4 4v6可以作为浸润性导管癌和小叶癌的鉴别诊断的辅助指标。     

乳腺浸润性导管癌中Ezrin和CD44v6的表达及临床意义

目的:探讨Ezrin和CD44v6在乳腺浸润性导管癌中的表达情况,探讨其与临床病理特征的关系。方法:应用免疫组化En Vision法检测95例乳腺浸润性导管癌和30例正常乳腺组织中Ezrin和CD44v6的表达情况。结果:Ezrin和CD44 v6在乳腺癌中的阳性率分别为62.1%和58.9%,明显高于正常乳腺组织中的23.3%和16.7%(P<0.05)。Ezrin和CD44v6在乳腺癌中的表达与淋巴结转移、临床分期密切相关(P>0.05),与患者的年龄、肿瘤大小、组织分级无关(P>0.05)。在乳腺癌中Ezrin和CD44v6的表达呈正相关(P<0.05)。结论:Ezrin和CD44v6可能在乳腺浸润性导管癌的发展和转移中起协同作用,联合检测其表达情况有助于判断乳腺癌的恶性程度和转移潜能。     

微创法胸腔闭式引流及腔内注射胞必佳治疗癌性胸水107例体会

1998～ 2 0 0 3年 ,本院共收治癌性胸水 1 0 7例 ,均为胸水找到癌细胞或胸膜活检找到癌细胞者。其中肺癌并胸膜转移97例 ,食道癌并胸膜转移者 8例 ,乳腺癌并胸膜转移者 2例 ,经胸腔行单腔静脉管持续闭式引流及胸腔内注入胞必佳取得很好疗效 ,现报告如下。1　一般资料收治癌性胸水 1 0 7例 ,其中女性 4 7例 ,男性 6 0例 ;年龄最大 81岁 ,最小 2 1岁 ,平均 6 7岁。双侧胸腔积液 1 7例 ,单侧 90例 ;肺鳞癌 5 5例 ,肺腺癌 4 5例 ,小细胞肺癌 3例 ,乳腺粘液腺癌 3例 ,食管鳞癌 1例。2　方法所有的病例均经 B超定位后 ,经胸腔行单腔静脉导管[韩国…     

1092例乳块手术切除临床分析

目的 :了解乳房肿块发病规律 ,提高临床诊疗水平。方法 :分析1095例乳房肿块的发病情况及术前诊断与病理诊断的符合率情况。结果 :1092例乳房肿块中乳腺纤维瘤276例 ,占25 3 %。其中30岁以下的占37 3 % ,平均发病年龄为28 9岁 ;乳腺增生症538例 ,占49 3 % ,30岁以下的占55 % ,平均发病年龄为36 6岁。乳腺癌156例 ,占总例数的14 5 % ,平均发病年龄为46 2岁 ,其中30岁以下6例 ,占3 8 %。乳腺纤维瘤术前诊断与病理诊断符合率为80 %。乳腺癌术前诊断与病理诊断符合率17 %。结论 :乳腺癌术前诊断仍有较大的误诊、漏诊率。易与乳腺增生症、乳腺导管扩张症、导管内乳头状癌混淆。     

乳腺癌中Survivin蛋白的表达与细胞凋亡的关系

目的探讨Survivin蛋白在乳腺癌中的表达及其与浸润、转移、细胞凋亡的关系。方法采用免疫组化S-P法检测12例正常乳腺、7例乳腺导管内癌、41例乳腺浸润性导管癌组织中Survivin蛋白的表达(其中24例有淋巴结转移,24例无淋巴结转移),并用TUNEL法测定细胞凋亡指数。结果正常乳腺、乳腺导管内癌、乳腺浸润性导管癌中Survivin蛋白表达的阳性率分别为25%(3/12)、57.14%(4/7)、70.73%(29/41)。在三种组织中Survivin蛋白的表达有上升趋势,但缺乏统计学意义(P>0.05)。Survivin蛋白的表达与乳腺癌的淋巴结转移有密切关系(P<0.05),与组织学类型、年龄无明显关系(P>0.05)。乳腺癌中Survivin蛋白的表达水平与癌细胞的凋亡指数成负相关(P<0.05)。结论Survivin参与乳腺癌的发生发展,Survivin蛋白的异常表达对细胞凋亡起一定抑制作用,其过度表达提示乳腺癌预后不良。Survivin蛋白表达在有淋巴结转移的乳腺癌中比无淋巴结者明显增高,有统计学意义(P<0.05)。     

帕米膦酸二钠联合化疗治疗乳腺癌骨转移骨痛疗效观察

我们自 1999年 4月至 2 0 0 2年 3月应用帕米膦酸二钠(博宁 )联合化疗治疗 35例乳腺癌骨转移骨痛病人 ,取得了较好疗效。现分析如下。1　资料与方法1 1　病例选择　 35例均为女性术后病人。年龄 2 8～ 6 9岁 ,中位年龄 4 8岁。病理类型 :浸润性导管癌 2 5例 ,单纯癌7例 ,髓样癌 3例。单发骨转移 13例 ,多发骨转移 2 2例。骨转移的部位以脊柱最多为 17例 ,骨盆转移 8例 ,肋骨转移 6例 ,肩胛骨转移 3例 ,股骨转移 1例。 2 0例雌激素骨体 (ER)为阳性 ,15例孕激素受体阳性。所有病人均经X线摄片、CT和 (或 )ECT或MRI检查证实。1 2　治疗方…     

35例不规范乳腺癌根治术后再手术分析

不规范乳腺癌根治术后再次手术情况 ,文献报道较少。 1997年 3月～ 2 0 0 4年 6月 ,我科对 35例不规范乳腺癌根治术后患者施行了补充根治术 ,再分析报告如下。临床资料　本组均为女性 ,年龄 2 3～ 5 9岁 ,中位年龄 4 3岁。病理分类 :乳腺浸润性导管癌 15例 ,单纯癌 10例 ,硬癌     

化疗联合吉西他滨治疗80例乳腺癌的疗效分析

我院于2009年1月至2011年12月应用吉西他滨分别联合罗希达、顺铂治疗乳腺癌,取得满意的临床效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:选择乳腺癌患者80例均经细胞学或病理组织学确诊证实为乳腺癌转移患者。将患者随机分成2组,每组各40例,其中对照组年龄30～68岁,平均(48±6)岁,其中侵润性导管癌31例、髓样癌3例、黏液腺癌6例,     

CD40、P53在乳腺癌中的表达和生物学意义

目的研究乳腺癌组织及乳腺癌细胞表面共刺激分子CD40的表达,探讨CD40表达与癌组织转移、P53表达及临床病理特征之间的关系。方法采用免疫组化SP法检测58例石蜡包埋的乳腺癌组织中CD40、P53的表达,并选用36例癌旁正常乳腺组织作为对照。结果CD40在58例石蜡包埋的乳腺癌中阳性表达率37.9%,与癌旁正常组织中阳性率2.94%相比,差异有显著性意义(P<0.01),其表达与局部淋巴结转移有关(P<0.05),并与P53过表达有关(P<0.01)。结论乳腺良恶性细胞表面CD40表达差异可为乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断提供依据,CD40在乳腺癌中表达异常可望成为乳腺癌生物治疗的靶分子之一。     

CyclinD1在乳腺癌中的表达及临床意义：附66例报告

CyclinD1基因被认为是一种原癌基因,它所编码的Cy-clinD1蛋白在细胞周期中发挥重要作用,它的表达异常可能导致细胞的异常增殖而发生肿瘤。1　临床资料本文使用免疫组化(链霉素亲生物素蛋白-过氧化酶连结法)对66例乳腺癌及24例乳腺良性病变(其中11例乳腺小叶增生,13例乳腺纤维瘤)进行CyclinD1的检测,66例乳腺癌全部为女性,年龄26～86岁,平均51.8岁。右侧33例,左侧31例,双侧2例。组织学分型:浸润性导管癌42例,浸润性小叶癌4例,非浸润性癌14例,其它类型癌6例。组织学分级:级10例,级41例,级15例。临床分期:期4例,期49例,～期13例。所用试剂Cy…     

乳腺原发性鳞状细胞癌的临床病理分析

目的 探讨乳腺原发性鳞状细胞癌(PSCC)的临床和病理特征.方法 分析5例乳腺PSCC患者的临床特点,肿瘤大体和镜下特征,免疫组化结果,及患者的预后.结果 5例女性患者发病年龄38～78岁,多表现为无痛性乳腺肿块,腋窝淋巴结均无转移.免疫组化:雌激素(ER)、孕激素(PR)与人表皮生长因子受体(HER)2均阴性表达,p63、细胞角蛋白(CK)5/6及高分子量角蛋白(34βE12)均阳性表达.随访4例,1例术后9年死亡,3例随访6～9个月至今情况良好.结论 乳腺PSCC有不同于乳腺浸润性导管癌的HE和免疫组化表达特点,确诊需经严格的病理学诊断.     

榄香烯乳治疗恶性胸腹腔积液患者21例疗效观察

腔内化疗是目前治疗晚期恶性肿瘤合并胸、腹腔积液患者的主要方法之一,但许多病人常因腔内化疗失败或不能耐受化疗而使病情恶化甚至导致死亡。因此有效地控制肿瘤所致胸腹水,可以改善病人生存质量,并提高病人生存率。1 资料与方法 1.1 一般资料 我院自1997年7月～1998年9月选取恶性肿瘤合并胸膜转移、腹腔转移的胸腹水患者21例,男12例,女9例,年龄18～81岁,中位年龄64岁;其中肺癌8例(腺癌5例,鳞癌3例),胃癌9例(粘液腺癌5例,低分化腺癌3例,印戒细胞癌1例),乳腺癌4例(均为浸润性导管癌)。     

S100A4、CB在乳腺癌中的表达及意义

目的探讨S100A4、CB蛋白在乳腺癌中的表达情况及二者与乳腺浸润性导管癌的浸润、转移的关系。方法应用免疫组织化学SP法分别检测20例正常乳腺组织、20例乳腺良性病变组织和40例乳腺浸润性导管癌中S100A4、CB蛋白的表达。结果 20例正常乳腺组织中S100A4及CB蛋白的阳性表达率分别为25.0%(5/20)及15.0%(3/20),20例乳腺良性病变组织中S100A4蛋白阳性表达率30.0%(6/20)及35.0%(7/20),40例乳腺浸润性导管癌组织中S100A4及CB蛋白阳性表达率为67.5%(27/40)及72.5%(29/40),在乳腺浸润性导管癌组织中,S100A4蛋白的表达与患者年龄、肿瘤的组织学分级无关(P>0.05),而与淋巴结转移密切相关(P<0.05),CB蛋白的表达与患者年龄无关(P>0.05),而与淋巴结转移、肿瘤的组织学分级密切相关(P<0.05),S100A4蛋白与CB蛋白的表达呈正相关(P<0.05)。结论 S100A4及CB蛋白在乳腺浸润性导管癌中均高表达,且与乳腺的浸润和淋巴结转移密切相关。     

Bmi-1在乳腺浸润性导管癌中的表达及临床意义

目的探讨Bmi-1在乳腺浸润性导管癌中的表达及其与临床病理特征之间的关系。方法采用免疫组织化学法检测60例乳腺浸润性导管癌组织中Bmi-1及Her-2、ER、PR的表达情况,并检测了30例乳腺增生症中Bmi-1表达情况。结果 60例乳腺浸润性导管癌中,Bmi-1蛋白高表达29例(48.3%),30例乳腺增生症中Bmi-1蛋白高表达6例(20.0%),两组之间差异有显著性(P<0.05)。Bmi-1蛋白阳性表达与乳腺浸润性导管癌的淋巴结转移及TNM分期密切相关(P<0.05),而与患者的年龄、肿瘤大小、组织学分级、Her-2、ER、PR等无显著性相关(P>0.05)。结论 Bmi-1蛋白在乳腺浸润性导管癌中的高表达与肿瘤进展相关,提示Bmi-1可能成为预测乳腺癌转移的新分子标志物。     

二维及彩色多普勒超声对乳腺肿块的诊断价值

我们用二维 (2Ｄ)及彩色多普勒 (ＣＤＦＩ)超声对乳腺肿块 3 0例患者进行检查 ,其检出率大大提高 ,且可为肿块的定性诊断及鉴别诊断提供可靠依据。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例为我院 1999年 1月～ 2 0 0 0年 1月经手术、病理证实的 3 0例住院患者 ,女 2 9例 ,男 1例 ,平均年龄(52 .12± 5)岁。病理类型为 :乳头状导管癌 (12例 15个肿块 ;腋下淋巴结转移者 3例 )、髓样癌 (9例 10个肿块 ;腋下淋巴结转移者 4例 )、硬癌 (3例 5个肿块未见腋下淋巴结转移 )、乳腺纤维癌(6例 6个肿块 )。瘤体最大径约 9.5ｃｍ ,最小径约 0 .9ｃｍ。1.2　…     

The expressions of P-selectin,CD44V6 and their correlation with metastasis of breast cancer

目的 探讨P-选择素、CD44V6基因在乳腺癌转移扩散中的作用及相互关系.方法 应用免疫组织化学方法检测P-选择素、CD44V6在乳腺导管内癌(DCIS)25例,浸润性导管癌(IDC)68例及17例正常乳腺组织中的蛋白表达情况.结果 P-选择素、CD44V6在DCIS和IDC中的阳性和强阳性率均明显高于对照组(P<0.05),CD44V6蛋白在IDC中的强阳性率明显高于DCIS(P<0.05),P-选择素、CD44V6蛋白在伴有淋巴结转移组与无淋巴结转移组之间、不同分化程度之间及不同临床分期0～Ⅰ期和Ⅱ～Ⅲ期之间差异均有统计学意义(P<0.05).P-选择素、CD44V6与肿瘤的大小及患病年龄状况均无关(P>0.05).P-选择素与CD44V6蛋白表达之间呈正相关关系(χ2=15.942,r=0.414,P<0.01).结论 P-选择素与CD44V6蛋白可能共同参与了乳腺癌的恶性转化及转移扩散过程.     

表阿霉素配合心理护理治疗晚期肺癌28例

1　临床资料1.1　一般资料　本组晚期原发性肺癌 17例及各脏器原发癌转移肺癌 11例 ,共 2 8例 ,其中男 2 3例 ,女 5例 ,男∶女 =4 .6 :1,最大年龄 71岁 ,最小 2 2岁 ,平均 5 5岁。分期 :17例肺癌中 ,Ⅲａ3例 ,Ⅲｂ5例 ,Ⅳ期 9例 ,伴胸膜转移大中量积液 7例 ,均经纤维支气管镜检及胸水查癌细胞病理证实 ,其中鳞癌 9例伴胸水 3例 ,腺癌 5例伴胸水 4例 ,未分化小细胞癌 3例。转移肺癌 11例中 ,原发癌为食管癌 3例 ,肝癌 2例 ,乳腺癌 2列 ,胃癌 2例 ,胰腺癌 1例 ,卵巢癌 1例。各原发癌均经手术证实。病程在 1～ 4年后转移至肺 ,为多发性转移灶 ,…     

P-选择素、CD44V6的表达与乳腺癌转移的关系研究

目的探讨P-选择素、CD44V6基因在乳腺癌转移扩散中的作用及相互关系。方法应用免疫组织化学方法检测P-选择素、CD44V6在乳腺导管内癌(DCIS)25例,浸润性导管癌(IDC)68例及17例正常乳腺组织中的蛋白表达情况。结果 P-选择素、CD44V6在DCIS和IDC中的阳性和强阳性率均明显高于对照组(P<0.05),CD44V6蛋白在IDC中的强阳性率明显高于DCIS(P<0.05),P-选择素、CD44V6蛋白在伴有淋巴结转移组与无淋巴结转移组之间、不同分化程度之间及不同临床分期0～Ⅰ期和Ⅱ～Ⅲ期之间差异均有统计学意义(P<0.05)。P-选择素、CD44V6与肿瘤的大小及患病年龄状况均无关(P>0.05)。P-选择素与CD44V6蛋白表达之间呈正相关关系(χ2=15.942,r=0.414,P<0.01)。结论 P-选择素与CD44V6蛋白可能共同参与了乳腺癌的恶性转化及转移扩散过程。     

Gab2通过PI3K/Akt/ARK5/MMP途径影响乳腺癌的侵袭和转移

目的探讨Gab2在乳腺浸润性导管癌侵袭和转移中的分子机制,为临床预防乳腺癌的侵袭和转移提供理论依据。方法采用免疫组织化学SP法检测80例乳腺浸润性导管癌组织及癌旁相对正常组织(>5 cm)中Gab2蛋白表达情况,并分析其表达与乳腺浸润性导管癌临床病理参数的相关性,分析浸润性导管癌中Gab2、MMP-2及MMP-9蛋白表达的相关性。采用Western blot检测乳腺癌细胞系MCF-7、MDA-MB-231中Gab2蛋白的表达情况。采用RNAi技术将小RNA干扰质粒瞬时转染乳腺癌细胞系MDA-MB-231,应用Western blot检测转染成功后各组细胞中MMP-2和MMP-9蛋白的表达情况,应用Transwell体外侵袭实验检测各组细胞的侵袭性,用EGF刺激细胞后Western blot检测Akt及ARK5的磷酸化情况。结果浸润性导管癌组织中Gab2蛋白的阳性表达率明显高于癌旁正常组织(P<0.01),浸润性导管癌中Gab2蛋白的表达与ER、组织学分期及淋巴结转移密切相关(P<0.05),且其表达与MMP-2及MMP-9蛋白的表达呈正相关;MDA-MB-231细胞系中Gab2蛋白表达量高于MCF-7细胞系中表达量;转染干扰质粒24 h后,与转染空载细胞组相比,SiG ab2/MDA-MB-231细胞组中Gab2蛋白的表达量明显降低,结果显示转染成功。同时,SiG ab2/MDA-MB-231细胞组穿过Transwell小室人工基膜数量明显减少(P<0.05),并伴有MMP-2、MMP-9蛋白表达降低(P<0.05)。用EGF刺激各组细胞,结果显示:在SiG ab2/MDAMB-231细胞组Akt及ARK5的磷酸化明显受到抑制。结论Gab2通过PI3K/Akt/ARK5信号通路影响MMP-2、MMP-9的表达从而促进乳腺癌的侵袭与转移。