吉兰-巴雷综合征患者的神经电生理特点

目的 探讨吉兰-巴雷综合征(GBS)患者的神经电生理特点.方法 对20例吉兰-巴雷综合征患者进行肌电图(EMG)、运动神经传导速度(MCV)、F波及感觉神经传导速度(SCV)检测,共检测160条运动神经、120条感觉神经及60块肌肉,并对结果进行分析.结果 上、下肢神经远端潜伏期延长占54.4%,MCV减慢占68.8%,F波异常占95.0%,SCV减慢占70.8%,EMG提示神经源性损害占70.0%.结论 GBS为广泛的周围神经损害,存在以脱髓鞘为主伴有轴索变性的神经电生理改变.神经电生理检测对GBS的诊断具有极为重要的诊断价值.     

Melkersson-Rosenthal综合征的临床与病理学特征

目的研究Melkersson-Rosenthal综合征的临床及病理学特征。方法报告1例21岁男性Melkers-son-Rosenthal综合征患者的临床、实验室和病理学资料。结果本例患者具有反复交替性面瘫、下唇肿胀及先天皱襞舌,舌体病理活检显示淋巴水肿型炎症。结论对临床表现为复发性面瘫、唇面肿胀、皱襞舌的患者,要考虑Melkersson-Rosenthal综合征的诊断。     

慢性格林-巴利综合征49例临床、电生理与病理研究

目的研究慢性格林-巴利综合征(CIDP)的临床、电生理及病理特征,探讨腓肠神经活检的诊断价值.方法总结49例CIDP患者的临床表现,病程特点,腰穿脑脊液(CSF)检查、肌电图检查以及21例患者的腓肠神经活检病理结果.结果本组49例CIDP患者大多无明显前驱因素,临床表现为对称性肢体运动和感觉障碍,少数(16例)可伴颅神经损害;脑脊液蛋白量波动较大,单次腰穿24例可见蛋白细胞分离;大多数肌电图(39例/466例)提示有脱髓鞘损害,少数有轴索损害(15例/46例).21例患者行腓肠神经病理检查,显示明显脱髓鞘病灶17例,轴索变性5例,洋葱头样改变5例,炎性细胞浸润11例.结论电生理和病理检查均提示CIDP是以神经脱髓鞘改变为主,对临床表现不典型者腓肠神经活检有较大的诊断价值.     

Melkersson-Rosenthal综合征（附1例临床报道）

Melkersson-Rosenthal综合征(MRS)是一种病因未明的少见综合征,典型临床表现为反复发作的口面部肿胀、面神经麻痹和裂纹舌“三联征”。现将本院收治的1例典型病例报道如下。     

48例腕管综合征患者的神经电生理分析

腕管综合征(carp tunnel syndrome,CTS)是正中神经在腕管内受压而表现的一组症状和体征,是周围神经卡压综合征中最常见的一种。现将我科2004-06~2007-10门诊48例临床诊断的腕管综合征患者的肌电图,报告如下。1资料与方法1·1一般资料本组48例,男13例,女35例,男女比例约为1:3;年     

30例腕管综合征患者的神经电生理分析

目的 观察神经电生理检测对腕管综合征(CTS)的诊断价值.方法 对30例腕管综合征患者进行神经传导速度(NCV)和肌电图检测和分析.结果 30例CTS患者共有50条患病神经,其中7条正中神经诱发波形消失,43条正中神经潜伏期延长,波幅降低或(和)感觉神经传导速度减慢.30例患者的36条正中神经运动末梢潜伏期延长或(和)动作电位波幅降低.19块正中神经支配肌有去神经电位.结论 神经电生理检查对腕管综合征的诊断与鉴别诊断有重要意义.     

48例肘管综合征临床分析

目的 探讨肘管综合征(CuTS)患者的临床及神经电生理特点.方法 总结46例CuTS患者患侧(患者组)与健侧(对照组)相关的临床及神经电生理资料进行分析比较. 结果尺神经运动传导速度肘上-肘下段为(33.56±8.61) m/s,动作电位潜伏期较对照组延长,波幅降低,感觉神经传导速度为(37.34±8.57) m/s,感觉电位潜伏期较对照组延长,波幅降低,其间的差异均有统计学意义(P＜0.05).患者组1例未引出运动诱发的动作电位波形,4例未引出感觉诱发的动作电位波形.结论 肘管综合征应早诊断、早治疗;而神经电生理检测为诊断肘管综合征的可靠手段,可早期确诊及准确定位尺神经受损部位及损伤程度.     

Melkersson—Rosenthal综合征的临床及病理

目的观察Ｍｅｌｋｅｒｓｓｏｎ－Ｒｏｓｅｎｔｈａｌ综合征（ＭＲＳ）的临床表现、病理改变。方法报告１例ＭＲＳ患者的临床资料,并作唇部组织活检免疫组化检查。结果唇部组织活检提示Ｔ细胞恶性淋巴瘤改变。本例用皮质类固醇治疗有效,用免疫增强剂转移因子亦有效。结论本例结果与国内外报告的ＭＲＳ情况相似     

腕管综合征类固醇腕管局部注射的临床和电生理评估

目的:运用临床评分和神经传导检测(NCS)评估类固醇腕管局部注射对腕管综合征(CTS)的疗效.方法:2009年4月至2010年1月间就诊的CTS患者共66例,符合纳入标准者41例(64只腕).进行症状严重程度评分(SSS)、功能状态评分(FSS)以及常规NCS,记录腕-拇短展肌末端运动潜伏期(DML)、拇短展肌复合肌肉动作电位(CMAP)波幅,腕-食指/环指感觉传导速度(SCV)、正中/尺神经感觉潜伏期差(⊿DSL)和感觉神经动作电位(SNAP)波幅.嘱患者改变生活方式且行夜间腕部夹板,2周后症状无好转者行类固醇腕管局部注射.紧挨掌长肌腱尺侧、腕皱褶近侧,用25号针头以30°角朝向腕管进针,注射利多卡因1 ml(20 mg)和甲基强的松龙1 ml(40 mg).注射前、注射(3.23±0.56)个月后分别进行临床评分和NCS.结果:①18例(28只腕)进行了注射,12例(19只腕)完成随访.与注射前比较,注射后SSS和FSS减少、DML缩短、⊿DSL减小、腕-环指SCV增快、SNAP和CMAP波幅增高.注射前、注射后SSS分别为(2.31±0.45)、(1.89±0.46)(t=5.82,P=0.000);FSS为(2.29±0.64)、(1.79±0.59)(t=5.21,P=0.000);DML(ms)为(5.08±1.58)、(4.66±1.76)(t=2.81,P=0.012);⊿DSL(ms)为(1.25±0.67)、(0.93±0.67)(t=3.90,P=0.002);SCV(m/s)为(40.55±11.48)、(44.70±13.66)(t=-2.55,P=0.029); SNAP波幅(μV)为(12.72±10.83)、(15.07±11.00)(t=-2.17,P=0.048);CMAP波幅(mV)为(5.31±3.37)、(6.13±3.04)(t=-2.42,P=0.026);3例(4只腕、21%)注射后临床评分无改善.②SSS、FSS与NCS各参数之间均无相关性(P均＞0.05).结论:CTS患者类固醇腕管局部注射治疗至少在短期内有效;临床评分与NCS无相关性,两者共同评估疗效更有意义.     

39例多系统萎缩的神经电生理特点分析

目的:观察多系统萎缩(MSA)患者神经电生理改变,探讨神经电生理对MSA的诊断价值。方法:22例行肢体骨骼肌肌电图(EMG)和神经传导速度(NCV)检测,39例均行肛门括约肌肌电图(EAS-EMG)检测,35例行脑干听觉诱发电位(BAEP)检测,26例行下肢体感诱发电位(SEP)检测,10例行视觉诱发电位(VEP)检测。电生理检查结果与本科检查室正常值比较。结果:肢体骨骼肌EMG和NCV的异常率为36．4％,肛门括约肌EMG异常率为89。7％,均呈神经源性受损表现;诱发电位的异常出现率分别为:BAEP(57．1％)、SEP(34．1％)、VEP(21．4％)。结论:神经电生理检测对于MSA的早期诊断有一定的帮助,可提高诊断的准确性。     

神经电生理检测在肘管综合征中的应用

目的:探讨神经电生理检测在肘管综合征(CuTS)中的临床应用价值.方法:总结86例(88侧)CuTS患者(患者组)的临床神经电生理资料,并与30例(60侧)正常人(对照组)相关的电生理数据进行分析比较.结果:患者组共有19侧肢体在尺神经运动传导检测时未引出波形,有36侧肢体在尺神经感觉传导检测时未引出波形.尺神经运动传导速度肘上至肘下段为(34.56±6.27) m/s,复合肌肉动作电位潜伏期较对照组延长、波幅降低,感觉神经传导速度为(40.72±6.54)m/s,与对照组比较,差异均有极显著意义(P＜0.01).结论:神经电生理检测为诊断CuTS的可靠手段,可早期确诊及精确定位尺神经受损的部位及损伤程度.为提高其敏感性及定位的准确性,在电生理检查方法上还需进一步探讨.     

早期吉兰-巴雷综合征的神经电生理特点分析

目的 分析发病4周内吉兰-巴雷综合征(GBS)患者的F波、H反射及神经传导的改变特点,探讨F波及H反射检查在早期GBS中的诊断价值.方法 回顾性分析我院40例确诊GBS患者的神经电生理资料特点,依据病程分为2组(≤2周组及＞2周组).使用卡方检验,分别对两组患者的F波、H反射、运动神经传导速度(MCV)和感觉神经传导速度(SCV)检测的异常率进行分析.结果 病程≤2周组及＞2周组F波异常比例分别为17/20、7/18,H反射的异常比例分别为13/20、12/19,MCV异常率为28.4％(25/88)、32.9％(26/79),运动神经传导远端潜伏期异常率为40.9％(36/88)、36.7％(29/79),复合肌肉动作电位波幅异常率为35.2％(31/88)、32.9％(26/79),SCV异常率为11.2％(10/89)、25.2％(24/95).两组患者中F波、H反射异常率均较高,且两组间F波异常比例(X2 =8.657,P=0.003)及SCV异常率(x2 =6.002,P=0.014)差异具有统计学意义.结论 F波及H反射对GBS的早期诊断具有一定的诊断参考价值;神经电生理检查对GBS具有重要诊断价值.     

轴索型吉兰-巴雷综合征1例报告

吉兰-巴雷综合征(GBS)是一种由免疫介导,进展迅速,以运动症状为主的脱髓鞘性并可继发轴索改变的多发性神经病.主要损害多数脊神经,其临床表现为急性或亚急性,即在几小时或几天内起病的四肢对称性无力,可导致延髓和呼吸肌麻痹.     

合并呼吸衰竭的吉兰-巴雷综合征48例临床、电生理研究

目的 研究合并呼吸衰竭的吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barré syndrome,GBS)患者的临床及电生理特征.方法 收集1999年至2005年在中南大学湘雅二医院住院治疗的134例GBS患者,按患者是否合并呼吸衰竭而分为2组,分别比较其临床及电生理特征.结果 呼吸衰竭组与非呼吸衰竭组临床特征比较,患者的年龄、性别、前驱事件(包括上呼吸道感染、发热、腹泻)无统计学差异(P＞0.05),而在病情达高峰的时间、合并球麻痹、双侧面瘫、自主神经功能障碍方面有统计学差异(P＜0.05);比较两组患者的电生理特征发现,复合肌肉动作电位(compound muscle action potential,CMAP)波幅降低、肌电图(electromyography,EMG)失神经电位方面有统计学差异(P＜0.05);呼吸衰竭组中有4例患者轴索损害和脱髓鞘改变合并存在;Logistic回归分析显示病情达高峰的时间以及球麻痹症状为合并呼吸衰竭GBS患者的危险因素.结论 病情较快达高峰、合并球麻痹对GBS患者合并呼吸衰竭具有预测价值.     

Melkersson-Rossenthal综合征1例报告(附国内30例临床病理分析)

Melkersson-Rossenthal综合征(MRS)系以周围性面瘫,反复唇面水肿、皱襞(裂纹)舌为特征的综合征.截止2001年6月,国内已公开报道29例,现将我院收治的1例报告如下,并结合国内30例临床病理作一分析.     

Isaacs综合征的临床病理研究

目的探讨Isaacs综合征的临床特点、病理、诊断及治疗方法。方法回顾性分析14例Isaacs综合征的临床表现、实验室检查及治疗预后。结果14例均表现为连续性自发性肌肉颤搐,睡眠时不消失。肌电图可见持续的自发的运动电位发放。肌肉呈神经源性病理改变。卡马西平或苯妥英钠控制症状较好。结论肌肉颤搐及典型肌电图表现和病理可诊断本病,卡马西平或苯妥英钠可以控制症状,也可进行免疫治疗。     

吉兰-巴雷综合征患者神经电生理与临床特点分析

目的 分析吉兰-巴雷综合征(GBS)患者的临床及神经电生理特点,探讨神经电生理评分与临床资料的相关性,为GBS患者的治疗和预后评估提供参考。方法 回顾性分析南京脑科医院2018年11月至2020年12月诊断为GBS的住院患者49例的资料,分析其神经电生理评分与临床资料的相关性。结果 49例GBS患者中感觉纤维受累46例,运动纤维受累40例,F波受累30例,自主神经系统受累42例,轴索受累46例,髓鞘受累44例,多神经(4条或4条以上)未引出肯定波形17例。神经电生理评分低分者22例,高分者27例。39例患者行血神经节苷脂抗体检测,阳性者25例,其中单种抗体阳性者13例,多种抗体阳性者12例;神经电生理评分低分组与高分组2组患者在峰值hughes评分、随访hughes评分及缓解程度方面比较差异有统计学意义(P=0.032、P=0.045及P=0.026);单种抗体阳性及多抗体阳性两组患者在神经电生理评分方面比较差异有统计学意义(P=0.024),而在性别、年龄、运动症状、感觉症状、颅神经症状、脑脊液蛋白定量、神经电生理评分、治疗方案选择、峰值及随访hughes评分以及预后方面差异无统计学...     

格林-巴利综合征肌电、神经电图25例临床分析

为进一步探讨针极肌电图（EMG）、神经电图对格林-巴利综合征（GBS）患者的诊断、鉴别诊断及预后评价，对我院2005年～2007年25例GBS患者的神经电图和针极肌电图进行了分析，现报告如下。[第一段]     

Lambert-Eaton肌无力综合征6例临床与电生理特点分析

目的探讨Lambert-Eaton肌无力综合征(LEMS)的临床及电生理特点。方法分析2002-2011年作者医院诊断的6例LEMS患者的临床资料及神经电生理检查结果。结果 6例患者起病年龄34～65岁(中位数53岁),病程0.5～35个月(中位数4个月)。4例患者最初诊断为重症肌无力。5例患者伴恶性肿瘤。6例患者均以肢体近端无力起病。5例患者腱反射减低或消失。3例患者伴口干、眼干等自主神经症状。5例患者行新斯的明试验,其中4例阳性。6例患者均行神经电生理检查,共9次。5例行针极肌电图检查共6次,其中结果显示肌源性改变3次,神经源性改变2次,正常1次。5例行7次神经传导速度检查,全部提示复合肌肉动作电位明显减低。6例共行9次重复神经电刺激(RNS)检查,全部提示高频刺激波幅递增。结论掌握LEMS的临床及电生理特征有助于及时正确诊断。     

吉兰-巴雷综合征早期电生理研究

1　资料和方法　收集1 997-0 1—2 0 0 2 -1 0作者医院神经内科住院和门诊吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)患者3 2例,均符合诊断标准。其中男2 5例、女7例,年龄1 5～62岁,平均年龄3 6.5岁,将病程短于7d的GBS患者纳入此观察。首发症状为双下肢无力和足底感觉异常,随病程发展均出现四肢无力。脑神经受累8例,排尿费力5例与小便潴留1例,呼吸肌麻痹3例。应用丹麦产Keypoint肌电诱发电位仪对患者进行部分运动神经及感觉神经传导速度、F波及H-反射测定。作者实验室正常值以正常人的运动神经传导速度(MCV)、F波潜伏期、感觉传导…