光学相干断层扫描观察特发性黄斑裂孔患者手术前后黄斑区视网膜及脉络膜血流变化

目的 对比分析特发性黄斑裂孔（IMH）患者手术前后的视网膜及脉络膜血流变化。方法回顾性分析42例单眼IMH患者,分为患眼组、对侧眼健眼组。应用光学相干断层扫描相关技术（OCT）测量患眼视网膜外层血流面积（ORBFA）、脉络膜毛细血管层血流面积（CBFA）和黄斑中心凹下脉络膜厚度（SFCT）,比较手术前后变化。结果术前患眼组的ORBFA为（030±018）mm2,CBFA为（154±022）mm2,SFCT为（22100±6799）μm;对侧眼健眼组为ORBFA为（090±045）mm2,CBFA为（196±021）mm2,SFCT为（25044±5753）μm。ORBFA和CBFA组间比较差异有统计学意义（P<005),而SFCT两组比较差异无统计学意义(P>005)。患眼术后ORBFA：（092±017）mm2,CBFA：（191±017）mm2,SFCT：（25200±5758）μm。黄斑裂孔术后,ORBFA、CBFA、SFCT均增加,差异有统计学意义（P<005）。结论IMH患眼ORBFA和CBFA减少,手术修复后均增加,提示脉络膜循环降低可能是IMH形成的原因。     

血液透析和腹膜透析对非糖尿病肾病患者黄斑区血流密度及形态学的影响

目的：探讨血液透析和腹膜透析对非糖尿病肾病患者黄斑区血流密度及形态学的影响。方法：分析本院132例2020年1月至2021年3月收治的需要进行透析治疗的非糖尿病肾病患者,按透析方式分为血液透析组65例、腹膜透析组67例。检测并比较两组患者透析前后的血红蛋白（Hemoglobin,Hb）、血清白蛋白（Serum Albumin,SAB）、血清肌酐（Serum Creatinine,Scr）、血尿素氮（Blood Urea Nitrogen,BUN）、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)和超敏C反应蛋白（High-Sensitivity C-Reactive Protein,hs-CRP）,通过光学相干断层扫描血管成像（Optical Coherence Tomography Angiography,OCTA）扫描分析6 mm×6 mm黄斑区范围,检查内视网膜表层、中层、深层毛细血管丛血流密度、FD300血流密度、黄斑中心凹无血管区（Foveal Avascular Zone,FAZ）面积、FAZ周长、非圆度指数（A-circularity index,AI）等指标以及两...     

成年近视人群黄斑中心凹视网膜厚度、脉络膜厚度与眼轴长度、等效球镜的相关性

目的 探讨不同程度成年近视患者黄斑中心凹视网膜厚度(MFRT)、脉络膜厚度(SFCT)与眼轴长度(AL)、等效球镜(SE)的关系.方法 选取2017年12月至2019年6月在西安市第一医院眼科门诊治疗屈光不正的成年患者118例(共204眼),根据SE值将其分为低、中、高、超高度近视4组,采用频域光学相干断层扫描增强扫描...     

中国学龄儿童黄斑色素密度及与屈光状态和黄斑中心凹厚度的关系

目的 研究中国学龄儿童黄斑色素密度（MPOD）及与屈光状态和黄斑中心凹厚度的关系。方法 选择上海市94名6～12岁健康儿童,异色闪烁光度仪法测量MPOD,光学相干断层扫描测量黄斑最小中心凹厚度 (MFT) 和中央中心凹厚度(CFT),非接触性眼压计测量眼压(IOP),扩瞳测量等效球镜（SE）,计算体质量指数(BMI);分析不同性别间MPOD的差异,MPOD与年龄、BMI、IOP、SE、MFT和CFT的关系,以及不同屈光状态下MPOD与MFT和CFT的关系。结果 受检儿童平均MPOD为0.56±0.25,男性与女性的MPOD比较差异无统计学意义（P＞0.05）。MOPD与年龄、BMI、IOP、SE、MFT和CFT无相关性（均P>0.05）。屈光度≤－0.5 D时,MPOD与MFT呈显著负相关（r=－0.66,P=0.028）,与CFT呈显著正相关（r=0.67,P=0.025）。结论 中国6～12岁低、中度近视儿童MPOD与MFT呈负相关,与CFT呈正相关。     

应用OCTA定量分析2型糖尿病患者黄斑区血流密度的临床研究

目的 评估表层视网膜毛细血管层(SCP)黄斑区的血流密度及黄斑中心凹下脉络膜厚度(SFCT)在早期糖尿病视网膜病变(DR)临床诊治中的价值。方法 选取2020年9-12月该院健康体检者20例(对照组),无DR糖尿病患者20例(无DR组),非增生性DR(NPDR)患者21例(NPDR组),应用光学相干断层扫描血管成像技术(OCTA)分别测量黄斑区血流密度和SFCT,对3组结果进行比较分析。结果 NPDR组、无DR组和对照组的旁中心凹区黄斑血流密度分别为0.90±0.39、1.20±0.43、1.59±0.15,差异有统计学意义(P=0.012);NPDR组、无DR组和对照组的旁中心凹区黄斑血流密度分别为1.12±0.36、1.41±0.35、1.76±0.11,差异有统计学意义(P=0.031);NPDR组、无DR组和对照组SFCT分别为(215.48±32.69)、(272.35±23.88)、(291.73±35.87)μm,差异有统计学意义(P=0.018),且无DR组和对照组明显高于NPDR组(P<0.05),无DR组和对照组无明显差异(P=0.053)。结论 2型糖尿病患...     

玻璃体腔注射康柏西普对黄斑水肿患者黄斑中心厚度及视力水平的影响

目的探讨玻璃体腔注射康柏西普对黄斑水肿患者黄斑中心厚度及视力水平的影响。方法以2017年1月至2019年4月于河南科技大学第一附属医院接受治疗的200例黄斑水肿患者为研究对象,采用随机数表法分为两组,每组100例。对照组接受激光术治疗,观察组在此基础上联合玻璃体腔康柏西普注射治疗。对比两组治疗前后黄斑中心厚度及视力水平。结果治疗后第1、3个月两组黄斑中心厚度均减小,且观察组黄斑中心厚度小于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后第1、3个月两组视力水平均提高,且观察组视力水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论玻璃体腔注射康柏西普可有效降低黄斑水肿患者黄斑中心厚度,提高患者视力水平。     

光动力学疗法治疗脉络膜新生血管的护理配合

脉络膜新生血管病因不明,常继发于年龄相关性黄斑变性（AMD）、中心性渗出性脉络膜视网膜病变（CEC）、病理性近视（PM）等眼底病变。CNV通常位于黄斑中心凹下或中心凹旁,反复出血,渗出、最终形成疤痕中心视力丧失,     

中医综合疗法治疗股骨头坏死疗效及对患者生活质量的影响

目的 探讨中医综合疗法治疗股骨头坏死疗效及对患者生活质量的影响.方法 收集2011年6月-2015年5月118例,共计184个关节股骨头坏死患者临床资料,平均分成2组,对照组59例94个关节,予汤剂辨证施治,治疗组59例90个关节,在对照组治疗的基础上予川芎秦注射液骨内注射、理疗按摩、功能锻炼等综合疗法,观察2组疗效和生活质量指标变化情况.结果 治疗组总有效率87.8%,对照组总有效率75.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).生活质量比较,治疗3个月后治疗组生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康评分显著高于对照组(P<0.05).Harris评分比较,治疗3个月后治疗组疼痛、功能、畸形、关节活动度评分显著高于对照组(P<0.05).结论 中医综合疗法能提高股骨头坏死治疗效果,改善生活质量,促进功能恢复.     

黄斑色素光学密度与黄斑区视网膜厚度及眼轴长度的相关性研究

目的 探讨黄斑色素光学密度(MPOD)与黄斑区视网膜厚度及眼轴长度的相关性。方法 回顾性收集2018年7-12月在重庆市急救医疗中心眼科近视眼门诊就诊的18～30岁的96例(191眼)近视患者的相关资料,根据眼轴长度分为正常眼轴组(22～<24 mm)67眼,中长眼轴组(24～<26 mm)69眼,长眼轴组(≥26 mm)55眼,比较各组黄斑区视网膜厚度、MPOD,分析其相关性。结果 各组年龄分布差异无统计学意义(P>0.05),性别、黄斑区平均色素光密度(Mean MPOD)及黄斑区最大色素光密度(Max MPOD)差异有统计学意义(P<0.05)。各组内环区、中心区、外环区视网膜厚度有差异(P<0.05),平均视网膜厚度比较差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析发现Mean MPOD与眼轴长度呈负相关(r=-0.525,P<0.001),眼轴长度与中心区视网膜厚度呈正相关(r=0.196,P=0.006),眼轴长度与外环区视网膜厚度呈负相关(r=-0.256,P<0.001);Mean MPOD与外环区视网膜厚度呈正相关(r=0...     

中西医结合治疗消化性溃疡疗效观察

目的：探讨中西医结合治疗消化性溃疡（PU）的临床疗效及机制。方法：将PU患者120例随机分为6组,另选10个经内镜证实无PU,但有消化道症状者为对照组。在用药1个月后观察临床疗效。结果：健胃愈疡颗粒＋雷尼替丁胶囊治疗消化性溃疡在临床证候及症状改善方面优于雷尼替丁胶囊（P＜0.01～0.05）;健胃愈疡颗粒＋雷尼替丁胶囊、健胃愈疡颗粒、雷尼替丁胶囊在治疗溃疡愈合率、Hp清除率方面无显著差异（P＞0.05）。健胃愈疡颗粒＋雷尼替丁胶囊治疗消化性溃疡可显著上调胃黏膜MUC5AC mRNA的表达（P＜0.01）;下调ETAR（内皮素-1A受体） mRNA的表达（P＜0.01）。结论：健胃愈疡颗粒＋雷尼替丁胶囊治疗PU具有明显优势,其治疗机制可能是上调MUC5AC mRNA的表达改善胃黏膜黏蛋白屏障保护作用,下调ETAR mRNA的表达改善胃黏膜血流。     

中药序贯疗法治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床观察

目的观察中药序贯疗法治疗寒凝血瘀型原发性痛经的疗效。方法 2016年11月～2017年11月在我院就诊的寒凝血瘀型原发性痛经患者85例随机分为两组:对照组40例口服布洛芬缓释胶囊,研究组45例口服中药序贯治疗。比较两组治疗前后和停药3个月的VAS评分,子宫动脉PI、RI和血清PGF2α/PGE2变化。结果治疗后,两组VAS评分,子宫动脉PI、RI以及血清PGF2α/PGE2均较本组治疗前显著下降(P0.05),且研究组明显低于对照组(P0.05);停药3个月,两组上述指标仍较本组治疗前明显下降(P0.05),且研究组明显低于对照组(P0.05)。结论中药序贯疗法可减轻寒凝血瘀型原发性痛经患者疼痛症状,改善子宫动脉血流灌注,疗效显著而持久,优于布洛芬缓释胶囊。     

中西医结合治疗慢性胃炎临床观察

目的：观察运用中西医结合治疗慢性胃炎的临床治疗效果。方法：选择我卫生院收治的慢性胃炎患者64例,根据不同治疗方法分为治疗组和对照组,每组32例。对照组给予常规药物治疗,药物有果胶铋、维酶素片、阿莫西林胶囊,治疗组在对照组用药基础上联合中医辩证中药治疗,比较两组的治疗结果。结果：治疗组的治疗有效率为96．8％;对照组的治疗总有效率为81．2％,两组比较有显著性差异（#=7．98,P〈O．05）。结论：中西医结合治疗慢性胃炎相对于单纯西医治疗疗效好,复发率低。     

中医辨证治疗登革热并肝功能损害108例疗效分析

目的 观察根据中医卫气营血理论辨证组方治疗登革热并肝功能损害的，临床疗效。方法 根据中医卫气营血理论，在一般治疗的基础上，采用中医辨证组方，与单纯一般治疗对照，观察两组患者ALT、AST复常天数及中医症候沿卫气营血途径传变时各期持续时间。结果 治疗组肝功能复常时间为（20．6±11．3）d，对照组为（29．7±15．2）d，治疗组卫气同病期、气血两燔期、余热未清期各期持续时间分别为（2．2±1．7）d、（2．3±1．1）d、（4．2±1．8）d，对照组分别为（3．1±1．6）d、（3．6±1．8）a、（5．9±2．4）d，两组比较差异有显著性（P〈0．01）。结论 根据中医卫气营血理论辨证组方治疗能促进登革热并肝功能损害患者肝功能更快复常，缩短卫气同病期、气血两燔期、余热未清期各期持续时间，缩短病程。     

中医三联外治法治疗寻常性痤疮的临床观察

[目的] 探讨中医三联外治法(火针疗法、粉刺祛除术、中药面膜法)治疗寻常性痤疮的临床疗效,为中医外治法进一步推广提供临床试施依据。[方法] 将1400例寻常性痤疮患者按随机数字表法随机分为两组,治疗组(采用中医三联外治法治疗)700例,对照组(给予克林霉素磷酸酯凝胶和他扎罗汀乳膏治疗)700例,治疗4周后观察皮肤损害的临床症状总积分和临床有效率。[结果] 两组患者治疗前后皮损积分差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后皮损积分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论] 中医三联外治法能明显改善寻常性痤疮患者的皮损,效果显著,方法可行。     

内耳血迷路屏障概念及中医药研究进展

1血迷路屏障概念及内涵 1．1血迷路屏障定义众所周知，内耳必须维持其内环境的相对稳定才能保持正常的生理功能。内耳液体依靠自身调节机制维持其动态的平衡来实现内环境的稳定，其所涉及的系统和机制包括离子转运系统、血迷路屏障及稳定的血供。Hawkins最早提出内耳屏障系统的假设。用以解释血液系统成分随全身条件改变时迷路液体成分的稳定．并称之为血耳屏障，现在也称为血一内耳或血迷路屏障（blood labyrinth barrier，BLB）。     

多囊卵巢综合征中医证候与中医体质关系研究

[目的]观察多囊卵巢综合征患者中医证候与中医体质的关系。[方法]选取黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊收集的多囊卵巢综合征患者病例,对患者进行中医证候分型和中医体质判定,观察分析不同证候类型的多囊卵巢综合征患者中医体质分布是否存在差异。[结果]共收集263例符合纳入标准及排除标准的多囊卵巢综合征患者。中医证候分型以脾虚痰湿证居多,83例,占31.6%,其次为肾虚肝郁证77例,占29.3%;痰瘀互结证70例,占26.6%、肾虚血瘀证33例,占12.5%。中医体质以气虚质（74例,28.1%）、血瘀质（53例,20.2%）、痰湿质（51例,19.4%）3种体质占主要比例。4种中医证候的中医体质分布差异均有统计学意义,脾虚痰湿证以气虚质和痰湿质为主要体质;肾虚肝郁证的体质以气虚质及气郁质为多;痰瘀互结证中以血瘀质和痰湿质占主要比例;肾虚血瘀证中血瘀质和气虚质为主要体质。[结论]多囊卵巢综合征不同中医证候间中医体质分布存在差异,中医体质的特异性影响中医证候的类型。     

二甲双胍联合中医综合疗法对肾虚血瘀型多囊卵巢综合征不孕患者促排卵疗效的临床观察

目的研究二甲双胍联合中医综合疗法对肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者促排卵的临床效果。方法选择我院2016年1~12月收治的肾虚血瘀型PCOS不孕患者共70例,采取随机方式分为对照组与观察组,对照组采取二甲双胍口服治疗,观察组采取二甲双胍配合中医综合疗法治疗。对比两组患者中医证候积分、排卵率及妊娠率。结果观察组患者中医证候积分均优于对照组(P0.05)。观察组患者排卵率85.71%,妊娠率77.14%,均优于对照组(P0.01)。两组检测黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)比较不存在显著性差异(P0.05),观察组雄激素(T)显著低于对照组(P0.01)。观察组和对照组临床总有效率分别为82.86%和51.43%,两组比较存在显著性差异(P0.05)。结论采取二甲双胍联合中医综合疗法治疗肾虚血瘀型PCOS不孕患者,能够有效改善患者各项证候情况,提高排卵率及妊娠率,降低雄激素水平,效果显著,值得应用。     

生存质量测评在中医药疗效评价中的应用

现代医学模式的转换,临床疗效的评价的标准和模式必将随之发生改变.通过探讨生存质量与中医的关系,认为将生存质量引入中医药临床疗效评价的指标体系中来,将有助于体现中医治疗疾病的特色和优势,促进中医药现代化的进程.