非功能性胰岛细胞瘤的MR诊断分析

胰岛细胞瘤分功能性和非功能性两类。功能性胰岛细胞瘤分泌不同性质的激素,病人症状明显,就诊早,易早期发现,而非功能性胰岛细胞瘤无特异临床表现,约占全部胰岛细胞瘤15%,中青年女性多见,无特异临床表现。一直长到它们的大小足以引起压迫症状或合并其他疾病或体检偶然发现,故临床不易发现。本研究回顾性分析新疆医科大学第五附属医院2006~2013年经手术或病理穿刺证实为非功能性胰岛细胞瘤的MR影像特点,探讨MR在非功能性胰岛细胞瘤中的应用及临床价值。     

胰岛细胞瘤诊治分析

目的 探讨胰岛细胞瘤的诊治方法.方法 对我院1995-2007年收治的58例胰岛细胞瘤患者的临床表现、诊断和治疗方法进行回顾性分析.结果 58例胰岛细胞瘤患者中,无功能性胰岛细胞瘤39例,胰岛素瘤17例,胃泌素瘤2例.无功能性胰岛细胞瘤最常见的症状是上腹痛和上腹部不适,胰岛素瘤和胃泌素瘤的主要症状分别是whipple's三联征和严重的消化性溃疡.B超、CT、MRI的定位诊断率分别为80.8%、82.6%和90.0%.58例惠者均行手术治疗,随访53例,术后1、3、5年存活率分别为98.1%、96.2%和92.5%.结论 胰岛细胞瘤以无功能性胰岛细胞瘤和胰岛素瘤最常见,无功能胰岛细胞瘤术前诊断困难;B超、CT、MRI对胰岛细胞瘤的定位诊断有重要价值;手术切除是治疗本病的有效方法.     

胰岛细胞瘤38例诊治分析

目的探讨胰岛细胞瘤的临床表现和诊治经验。方法回顾分析我院1994年1月-2008年2月收治的38例胰腺胰岛细胞瘤的临床资料。结果功能性胰岛细胞瘤21例，非功能性胰岛细胞瘤17例。功能性胰岛细胞瘤以反复发作低血糖或意识障碍为主要表现，无功能者以反复中上腹隐痛和腹部肿块为主要症状。5例为恶性，均为无功能胰岛细胞瘤。38例中胰头、体、尾部分别占21．1％（8／38）、31．6％（12／38）、47．3（18／38）％，3例为多发肿瘤。本组均行B超和增强CT检查，92．1％（35／38）胰腺有占位病变。胰体尾切除术、肿瘤局部切除术和胰头十二指肠切除术是主要的手术方式，胰瘘是术后主要并发症。结论胰腺胰岛细胞瘤多数为良性，发病隐匿，特别是无功能瘤，术前诊断困难，根据临床症状及B超和CT检查等可明确肿瘤的位置，而最终定性还是要依据术后病理检查，良性肿瘤预后良好，恶性预后较差。     

胰岛细胞瘤2例

胰岛细胞瘤可起源于胰岛的各种细胞 ,属内分泌肿瘤 ,较少见。有功能性胰岛细胞瘤与非功能性胰岛细胞瘤 ,其中功能性胰岛细胞瘤与胰岛 B细胞增生及某些神经系统疾病难于鉴别。现将新疆医科大学一附院病理科活检中遇到的 2例报道如下。1　临床资料例 1,女 ,5 4岁 ,以四肢抽动伴意识不清 2 h为主诉入院。发病时四肢不自主抽动 ,无口吐白沫 ,无小便失禁 ,症状持续 10 m in缓解。神经系统查体未见明显异常。空腹血糖 0 .93mmol/ L。腹部 CT示 :胰尾占位 ,胰腺尾部有一 5 5 m m×44 mm× 5 0 mm局限性肿大 ,边界清 ,考虑胰岛细胞瘤。例2 ,女 ,30…     

胰岛细胞瘤诊治探讨

目的:探讨胰岛细胞瘤的诊断和治疗方法.方法:对我院2003～2011年收治的29例胰岛细胞瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:29例胰岛细胞瘤患者包括无功能胰岛细胞瘤5例(17.24%)和功能性胰岛细胞瘤24例(82.76%).24例功能性胰岛细胞瘤中有21例的胰岛素释放指数＞0.3.B超、CT、MRI、超声内镜的定位诊断率分别为21.43%、66.67%、40%、75%.29例胰岛细胞瘤中,14例行单纯肿瘤切除术,6例行胰腺体尾或脾、十二指肠和肿瘤切除,1例剖腹探查未发现占位.结论:胰岛细胞瘤分为功能性和无功能性,明确定性和定位诊断有利于治疗.手术是目前最理想的治疗方法.     

16例胰岛细胞瘤的CT影像特点分析

胰岛细胞瘤是一种少见肿瘤,其影像学表现有一定的特点,通过对我院1987～2002年经手术和病理证实的16例胰岛细胞瘤病人的CT和临床资料进行研究,旨在探讨CT检查方法、CT表现及其在胰岛细胞瘤的诊断和鉴别诊断中的价值。1资料和方法1.1一般资料16例胰岛细胞瘤病人,男3例,女13例,年龄17～57岁。7例功能性胰岛细胞瘤均有临床和生化证据,其中5例胰岛素瘤主要表现为反复发作饥饿、心慌,清晨空腹反复发作昏迷等低血糖症状;2例胰高血糖素瘤表现为反复发作的腹部、会阴、下肢瘙痒,面部皮疹及舌炎、口炎,烦渴多饮等。9例无功能性胰岛细胞瘤病人,其中…     

无功能性胰岛细胞瘤的诊断与治疗

目的 探讨无功能性胰岛细胞瘤的诊断和治疗方法。方法 对1996～2003年收治的12例无功能性胰岛细胞瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 患者主要以上腹部包块伴有或不伴有压迫症状就诊。行肿瘤摘除术4例，胰十二指肠切除术1例，胰体尾部及脾切除术7例，术后胰瘘2例。经病理证实恶性2例。结论 体征、B超和CT是发现本病的重要手段。应将病理学检查和肿瘤生物学活性结合起来判定良恶性。手术切除肿瘤是本病的有效治疗方法。     

12例无功能性胰岛细胞瘤的影像学诊断与临床对比

目的研究无功能性胰岛细胞瘤的影像学诊断与临床对比。方法回顾分析2010年5月至2012年5月我院收治与手术证实的无功能性胰岛细胞瘤12例。全部患者术前均行CT、B超检查，观察肿瘤的位置、数目、大小、瘤内是否出血、坏死囊变及钙化，局部组织侵润，远处脏器的转移等。结果位于胰头部7例，胰体、尾部5例，均为单发性肿瘤。肿块直径3.5—12.4cm，平均7.8cm。9例发生坏死、囊性变（75%），2例有钙化（16%），1例有转移（8%）。结论加深对无功能性胰岛细胞瘤的临床表现、影像学的认识有助于提高对该病的诊断率。     

非功能性胰岛细胞瘤的CT诊断

目的：探讨CT诊断非功能性胰岛细胞瘤的价值。临床资料：对6例非功能性胰岛细胞瘤术前行CT平扫和增强扫描资料进行分析,发现其CT特征为肿块较大,多位于胰腺体尾部,1例于胰头,呈低、等密度肿块,有完整包膜,增强后肿块明显强化。结论：动脉期CT检查对本病的诊断具有较大价值。     

12例胰岛细胞瘤的CT分析

目的探讨CT在胰岛细胞瘤中的诊断及鉴别诊断价值。方法回顾分析经手术证实的12例胰岛细胞瘤CT表现,其中功能性胰岛细胞瘤10例,无功能性胰岛细胞瘤2例。结果10例功能性胰岛细胞瘤的平均大小为16mm,2例无功能性胰岛细胞瘤的最大径分别为21mm、55mm。平扫绝大部分病灶呈等密度,增强后动脉期肿瘤均匀明显强化呈高密度,静脉期呈稍高密度或等密度。结论CT增强扫描在胰岛细胞瘤的诊断中有较大价值,可在术前提供重要信息。     

易误诊的功能性胰岛细胞瘤——附3例分析

胰岛细胞瘤(pancreatic islet cell tumor)是常见的胰腺内分泌性肿瘤,可分为功能性和无功能性两种.功能性胰岛细胞瘤约占60%[1],由于患者临床症状出现早,但缺乏典型的急性低血糖引起的植物神经功能紊乱的症状,而且就诊时瘤体一般体积较小,普通B超及CT检出率低,临床易造成误诊,现将我科收治3例误诊病例报告如下.     

多层螺旋CT对胰岛细胞瘤的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT在胰岛细胞瘤诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的7例胰岛细胞瘤CT表现。其中功能性胰岛细胞瘤6例,无功能性胰岛细胞瘤1例。采用平扫和双期（动脉期和门静脉期）增强扫描,动脉期、门静脉期扫描延迟时间分别为25 s-30 s,60 s-70 s。结果功能性胰岛细胞瘤多较小,一般为1 cm-2 cm,而无功能性胰岛细胞瘤体积一般较大,大者可大于5 cm。7例胰岛细胞瘤均富血供,边界清楚,与周围胰腺组织分界清楚,未出现周围血管及胰胆管直接侵犯,较少出现腹膜后淋巴结转移。结论多层螺旋CT扫描对胰岛细胞瘤的检出、分期及判断预后有很大意义,可在术前提供重要信息。     

27例非功能性胰岛细胞瘤的CT诊断

目的探讨非功能胰岛细胞瘤的临床特征和诊治方法。方法回顾性总结1998年1月～2008年12月收治的27例非功能胰岛细胞瘤的临床表现、CT诊断及病理结果。结果经手术或穿刺活检证实,CT的定位诊断率为81％。结论CT检查可以明确肿瘤部位及与周围组织的关系,为临床治疗方案的选择提供帮助。     

7例胰岛细胞瘤的CT诊断

胰腺胰岛细胞瘤系一少见疾病 ,早期发现、及时手术具有重要意义。本文对 7例胰岛细胞瘤的CT检查结果进行回顾性分析 ,探讨CT对胰岛细胞瘤的诊断价值。1 材料与方法临床资料　本组 7例中 ,男 4例 ,女 3例 ,年龄 2 2～68岁 ,其中胰岛素瘤 5例 ,非功能胰岛细胞瘤 2例。胰岛素瘤临床症状为阵发性头晕、心悸、多汗 ,血糖、血胰岛素降低。 2例非功能胰岛细胞瘤表现为腹痛及腹部肿块 ,生化检查未见异常 ,上述病例均经手术病理证实。方法　应用西门子Somatomplus 4型螺旋CT机 ,均经平扫及双期增强扫描 ,3mm或 8mm重建 ,造影剂为非离子型 ,使用压…     

功能性胰岛细胞瘤的CT诊断

功能性胰岛细胞瘤的ＣＴ诊断何金泉，陈宜亭，王金生（附属弋矶山医院ＣＴ室普外科）目前影像学检查如ＢＵＳ、选择性血管造影、ＣＴ平扫和增强扫描、ＭＲＩ对胰岛细胞瘤的检出主均不高，仅为３０％～４０％，因此以进ＣＴ检查方法，提高ＣＴ检出率无疑十分重要。功能性胰...     

小脑血管网状细胞瘤的CT诊断

目的 探讨小脑血管网状细胞瘤特征的CT征象与相关的临床表现。方法 回顾分析28例经手术病理证实的小脑血管网状细胞瘤的CT和临床表现，着重就囊性小脑血网状细胞瘤的囊壁强化与否并结合文献报告进行分析。结果 全部24例囊性或囊实性肿瘤中，除1例术后复发见部分囊壁强化外，23例囊壁均无强化。结论 后颅凹壁结节强化显著而无囊壁强化的囊性占位，是小脑血网状细胞瘤的特征性CT表现，实体性小脑血管网状细胞瘤CT诊断较困难，家族史或并发内脏发育缺陷或红细胞我有助于诊断。     

无功能胰岛细胞瘤6例报告

无功能胰岛细胞瘤临床较少见,我科自1990年以来收治6例,现报告如下:1临床资料6例无功能胰岛细胞瘤年龄、临床表现、B超、CT、术式、术中所见及病理情况见表1。2讨论(1)胰岛素瘤属胰腺内分泌肿瘤,可分为功能性和无功能性。无功能性并不代表不分泌激素,只是无血清激素水平异常升高导致的综合征。本病发病隐匿,在肿瘤早期无明显的临床症状和体征。早期易误诊,直到肿瘤渐增大,压迫、阻塞、推移或浸及临近器官和组织时才引起注意,临床表现中多见:中上腹痛或(和)后背痛、黄疸、腹部肿块,少见的有发生脾静脉闭塞以及包括静脉曲张在内的节段性门脉…     

16排螺旋CT对无功能性胰岛细胞瘤的诊断价值

目的探讨16排螺旋CT在无功能性胰岛细胞瘤的诊断和鉴别诊断中的价值.方法回顾性分析经手术病理证实的9例无功能行胰岛细胞瘤的CT表现.采用平扫和双期(动脉期和门静脉期)增强扫描,采用非离子型碘对比剂75ml,注射流率3.5ml/s,门静脉期延迟70s.结果9例肿瘤中位于胰头4例、胰体、尾5例,直径约2.4-10cm,平均为5.2cm,3例肿瘤为实体性,位于胰腺轮廓内,平扫呈稍低密度,动脉期明显强化,门静脉期中度强化;6例为囊性病灶,囊壁和囊壁结节呈等或稍低密度,有囊壁钙化者3例,动脉期囊壁及囊壁结节呈中度~明显强化,门静脉期轻度~中度强化.结论无功能性胰岛细胞瘤的CT平扫表现为界限清楚的肿瘤,增强扫描肿瘤均有程度不同的强化,从动脉期到门脉期呈持续性强化是无功能性胰岛细胞瘤的特征表现.     

胰岛细胞瘤8例诊治分析

目的：探讨胰岛细胞瘤的诊断和治疗。方法：回顾分析胰岛细胞瘤8例的临床资料。肿瘤位于胰头1例，胰颈与胰体交界处1例，胰体2例，胰尾4例。8例中功能性胰岛细胞瘤3例，非功能性胰岛细胞瘤5例，均行手术切除，其中行肿瘤部位胰腺部分切除术5例，作胰体尾切除术3例。结果：本组8例均治愈出院，无手术并发症。其中功能性胰岛细胞瘤3例术后血糖上升为5．5～11mmol／L，非功能性胰岛细胞瘤5例术后腹痛症状消失。结论：胰岛细胞瘤一经确诊应手术切除，可取得满意疗效。     

CT对胰腺疾病的诊断价值

目的：本文通过对50例胰腺疾病CT表现的分析，探讨常规CT在胰腺疾病诊断中的价值。方法：50例病例经过手术或病理证实，男性21例，女性29例，最大72岁，最小12岁。全部病例均进行平扫与团注增强扫描，对局部采用薄扫或放大技术。结果：急性胰腺炎18例，慢性胰腺炎15例。胰腺癌14例，粘液性囊肿l例，无功能性胰岛细胞瘤1例，真性囊肿1例。结论：CT不但能协助临床明确胰腺疾病的诊断类型，而且能为临床提供合理的治疗方案及作出预后的判断。