急性心肌梗塞的心电图诊断

问:心电图对急性心肌梗塞(AMI)的诊断意义如何? 答:急性冠状动脉阻塞后,心肌相继出现缺血、损伤、坏死,产生AMI所特有的心电图改变,特别是心电图变化可出现在发病早期,而此时血清酶值尚未增高,因此,心电图在AMI的诊断中一向起很重要作用。在心电图检查相当普遍的情况下,充分利用这一手段,协助对AMI进行早期诊断、     

儿童左室肥大心电图诊断标准的评价

以超声心动图测定的左室重量为依据,对133例左室正常和44例左室肥大儿童的心电图进行了分析。结果表明,44例左室肥大儿童中23例心电图符合左室肥大的标准,7例示左室高电压,14例心电图正常。133例左室正常儿童中128例心电图正常,4例示左室高电压,1例表现为左室肥大。心电图诊断左室肥大的敏感性、特异性和准确性分别为52.27％、96.24％和85.31％。     

急性心肌梗塞心电图早期诊断的体会

近年来，我国急性心肌梗塞（AMI）的相对发病率及患病人数不断增加，发病年龄亦有提早趋势，病死率高，严重威胁人民生命健康。本病预后很大程度取决于及时而正确的诊断和治疗。表现为突然加剧或首发胸骨后或心前区疼痛、典型心电图改变以及心肌酶谱变化的典型病例，一般诊断多无困难。造成临床漏诊或误诊的主要是一些症状、心电图或实验室检查不典型的患者。了解和熟悉本病的早期诊断线索，或将有助于提高诊断正确率和存活率。     

心电图诊断急性心肌梗塞的新观点

<正> 急性心肌梗塞(AMI)是临床常见高危险性的急症之一,如能对其及时准确地作出诊断、治疗和预防,便能明显地降低其发病率和病死率。因此,掌握心电图(ECG)诊断AMI的新观点是临床工作者所必备的,现将上述问题综述如下。     

心电图对急性心肌梗塞合并室壁瘤的早期诊断价值

心电图对急性心肌梗塞合并室壁瘤的早期诊断价值温州医字院附属第一医院心内科王海燕张怀勤卢中秋林捷室壁瘤（Ｖｅｎｔｒｉｃｕｌｅｒａｎｅｕｒｙｓｍ，ＶＡ）是急性心肌梗塞（ＡＭＩ）较常见、较严重的并发症。ＶＡ一旦形成，病人常会出现顽固性心绞痛、难治性心衰、严...     

急性心肌梗塞早期心电图诊断(附9例Holter心电图监测)

在急性心肌梗塞的诊断方面心电图是一项比较简单易行又具有较大诊断价值的方法。从心电图角度来看,急性心肌梗塞演变过程可以分为三个主要时期:初始超急性损伤期;充分发展的急性期;慢性稳定期。这些已是众所周知的,但在典型梗塞心电图特点出现之前,急性心肌梗塞早期心电图上会显出哪些特征性的改变迄     

急性心肌梗塞心电图超急期诊断5例报告

对５例急性心肌梗塞超急期心电图进行分析。首次心电图基本符合Ｓｃｈａｍｒｏｔｈ标准，及时认识此期心电图的变化，对早期心肌梗塞的诊断、治疗和预后均有重要的临床意义。     

急性心肌梗塞心电图误诊分析

近日来，我院收治超急性心肌梗塞心电图误诊2例，现分析报告如下：例1，男，49岁，因劳累后心前区剧烈疼痛伴恶心、呕吐1h，在当地描记心电图示ST段Ⅱ、Ⅲ、avF、V3-V5导联高耸，T波及斜坡形、ST段抬高0．3～0．4mv，心电图诊断为早期复极综合征，给予止痛治疗，4h后上述症状未见好转来我院就诊，复查心电图Ⅱ、Ⅲ、avF导联中T波振幅降低，ST段压低0．05mv，频发室性早搏部分成二联律，与4h前心电图对比分析，心电图诊断为超急性心肌梗塞早期，及时劝说患者住院治疗，再次描记心电图为急性前壁心肌梗塞，经及时对症治疗，三周后康复出院。[第一段]     

低血钾的心电图改变及诊断标准

Friedman总结低血钾的心电图改变如下: 1、T波低平、平坦或倒置,合并有T波增宽,偶见T波出现切迹。 2、Q—T间期通常处于正常上限或稍延长。 3、ST段压低,常呈盆状改变,也可出现类似由洋地黄引起的改变。测量Q—T间期可作鉴别,如缩短,考虑由毛地黄引起;如延长,考虑由低血钾引起。 4、如以前无U波,低血钾时可出现U波;如     

心电图诊断左室肥厚标准的评价

目的 :以超声心动图 (UCG)测量的室壁厚度及心肌质量为标准 ,评价心电图 (ECG)诊断左室肥厚 (LVH)的敏感性和特异性 ,探讨更合理的诊断标准。方法 :收集 15 1例高血压或肥厚性心肌病病例 ,比较其ECG、UCG结果 ,计算ECG诊断的敏感性及特异性。计算LVH患者的电压均值 ,用界值移动法寻找ECG诊断的最佳电压界值。结果 :ECG诊断LVH 36例。以室壁厚度为标准 ,ECG诊断的敏感性为 4 1.1% ,特异性为 86 .3% ,诊断符合率 72 .2 % ;以心肌质量指数为标准 ,其敏感性为 34.9% ,特异性为 84 .3% ,诊断符合率 6 3.6 %。电压标准中Rv5+Sv1标准应用频率最高 ,LVH病例的电压均值为 3.74 2 (男 ) / 3.4 2 7(女 )mV ,界值移动法获得较好诊断准确率的为Rv5+Sv1>4 .0 (男 ) / 3.5 (女 )mV。结论 :ECG诊断LVH的敏感性低 ,特异性较好。以超声测得室壁厚度和心肌质量指数标准对LVH的检出率无显著差异 ,对ECG诊断的评价效果近似。改变Rv5+Sv1标准界值对ECG诊断准确性的提高无太大意义。     

心电图诊断左心室肥大标准的探讨

左心室肥大是心血管病发生和死亡的重要危险因素.时至今日,有关左心室肥大的心电图诊断标准不少于几十条,但一般认为既往沿用的单项标准敏感性高者特异性低,而特异性高者敏感性低.近年来,我们以超声心动图测定的左心室重量及左室重量指数(LVM及LVMI)为对照研究,对传统ECG标准及本文的标准进行了对比分析,总结如下.     

心电图诊断左心室肥厚标准的探讨

目的 :对比心电图 (ECG) Sokolow- lyon指数和 Cornell指数诊断左心室肥厚的敏感性和特异性 ,以评价两种标准的诊断价值。方法 :对 2 0 0例高血压或肥厚性心肌病患者 ,均进行超声心动图 (U CG)及心电图检查 ,以 UCG作为左心室肥厚诊断标准 ,计算 Sokolow- lyon指数和 Cornell指数 ,诊断左心室肥厚的敏感性和特异性。结果 :Sokolow- lyon指数敏感性 2 5 .7% ,特异性 91.6 % ;Cornell指数敏感性 4 0 .0 % ,特异性 95 .8%。结论 :ECG诊断左心室的特异性高 ,敏感性稍差。Cornell指数敏感性高于 Sokolow- lyon指数。     

急性心肌梗塞的早期心电图表现

本文将我院早期超急损伤期的67例心电图表现分析报告如下。心电图的表现和分析:早期超急损伤期的心电图表现特点,主要是不同形态的ST段抬高;直立高尖或呈馒头形的T波;超急损伤阻滞。(1)ST 段     

儿童高血压的诊断标准

血压的准确测量是确诊高血压的前提条件.儿童高血压的诊断要包括以下几方面内容：①确诊高血压,了解血压水平;②确定高血压的病因;③明确靶器官损害及其损害程度。     

急性心肌梗塞的早期心电图改变

近年来T波增高逐渐被临床医师重视,但有些人对T波增高后,继而出现S-T段斜行挺直抬高或S-T段凹面向上抬高,则注意不够。现将我院12例急性心肌梗塞超急性损伤早期心电图的改变介绍如下。     

糖尿病急性心肌梗塞的心电图特征

对31例糖尿病急性心肌梗死(DAMI)与35例非糖尿病的急性心肌梗塞(NDAMI)患者的心电图作了观察.结果示:远离区心肌缺血、PTF_1<-0.01mm·s和复杂室性早搏的发生率,DAMI组分别为45.5%、57.6%、和72.7%均显著高于NDAMI组(分为14.3%、28.6%和42.9%),可能与糖尿病患者冠状动脉粥样硬化多为弥漫性多发型有关.     

右心室心肌梗死的心电图诊断标准的探讨

急性右心室心肌梗死（ARVI）约占心肌梗死发生率的12%左右,右心室心肌梗死并存于下壁及（或）正后壁心肌梗死,发生率约占25%～48%,少数报道高达73%。