上海某城区0~3岁婴幼儿呼吸系统健康状况调查

目的 了解上海某城区婴幼儿呼吸系统症状与疾病的发生情况,为促进婴幼儿呼吸系统健康的策略制订提供理论依据。方法 以分层整群抽样的方法,选取6家社区卫生服务中心儿保门诊半年内前来检查的1 266名0~3岁婴幼儿,应用《婴幼儿呼吸系统健康状况与家庭环境调查问卷》(参考国际标准化问卷(ATS-DLD-78-C)修订)对其呼吸系统症状与疾病的发生情况进行调查。结果 持续咳嗽、持续咳痰、喘息、哮喘、支气管炎的报告率分别为2.2%、1.3%、19.1%、8.2%、17.6%。喘息的报告率为男童高于女童(P<0.01);持续咳嗽、哮喘、支气管炎的报告率为高年龄组高于低年龄组(P<0.01);哮喘、支气管炎的报告率为居住在内环以内高于居住在内环以外(P<0.01)。结论 婴幼儿呼吸系统症状与疾病的报告率存在一定的性别、年龄和居住区域差异。     

上海城区室内环境因素对4～17岁儿童青少年呼吸道症状的影响研究

目的探讨室内环境因素对儿童与青少年呼吸道症状的影响。方法采用横断面研究方法,于2007年对上海城区16所中小学和幼儿园的4～17岁6551名儿童青少年的呼吸道症状的发生情况、家庭及教室环境因素进行调查,同时调查社会经济状况和遗传等潜在混杂因素。分析室内环境危险因素对儿童与青少年呼吸道症状的影响。结果调整了潜在混杂因素后,父、母室内吸烟、居室附近50m之内车辆繁忙的街道是持续咳嗽、喘息和喘息样症状的危险因素;父室内吸烟是咳痰的危险因素;室内霉斑、2年内居室装修是持续咳嗽、喘息的危险因素;饲养皮毛动物、1年内购置新家俱、室内潮湿是咳嗽、咳痰的危险因素;常使用空气清洁化学品、每天使用燃气炉大于45min可能分别对咳痰和喘息有影响。结论父母室内吸烟是增加4～17岁儿童青少年呼吸道症状风险重要危险因素。饲养宠物、室内霉斑、新近装修和购置新家俱、室内长时间使用燃气炉可能增加呼吸道症状的风险。     

上海城区交通与燃气炉相关室内空气污染对儿童青少年呼吸系统疾病和症状的影响研究

目的探讨交通与燃气炉使用相关的室内空气污染物暴露对儿童与青少年呼吸道疾病和症状的影响。方法基于2007年对上海城区4～17岁儿童青少年6551名的横断面调查,按居住城区分层随机选取197名儿童,对其居室空气CO、NO2、PM10和苯进行监测,并建立居室空气污染物与最近街道距离、街道交通状况以及使用燃气的多元线性回归模型,使用该模型估计6353名儿童青少年居室空气污染物暴露水平,采用多因素Logistic分析室内污染物水平与呼吸道症状和疾病的联系。结果调整了潜在混杂因素后,室内NO2水平每增高20μg/m3与干咳(OR:1.12,95%CI:1.03～1.20)、晨起咳嗽(OR:1.08,95%CI:1.01～1.17)、喘息(OR:1.09,95%CI:1.0～1.19)、支气管炎(OR:1.21,95%CI:1.01～1.46)存在有统计学意义的联系,室内PM10水平每增高30μg/m3与干咳(OR:1.28,95%CI:1.02～1.59)、喘息(OR:1.34,95%CI:1.04～1.71)、哮喘现患(OR:1.87,95%CI:1.08～3.23)有统计学意义联系。居室靠近主要街道(50m)以及最近街道交通繁忙也会增加干咳、晨起咳嗽、喘息的风险。结论交通和室内燃气炉使用相关室内空气污染物NO2、PM10增加儿童与青少年呼吸道症状和支气管炎患病风险。     

父母居室内吸烟对儿童呼吸系统疾病和症状的影响研究

目的探讨居室内烟草烟雾暴露对儿童呼吸系统疾病和症状的影响,为呼吸系统疾病的预防和控制提供依据。方法于2014年5—7月采用随机整群抽样方法,调查上海市某区8所小学和4所幼儿园4 101名4~12岁儿童持续咳嗽、喘息、哮喘现患、支气管炎患病情况,及儿童性别年龄、家庭社会经济因素、父母哮喘与过敏性疾病史、居室内外环境因素、家人在室内吸烟情况,分析二手烟暴露对儿童呼吸系统疾病和症状的影响。结果 47.11%(1 932/4 101)的被调查儿童暴露于二手烟。在调整了个体、家庭社会经济、遗传及居室内外环境等混杂因素后,多因素二分类非条件logistic回归分析结果显示,父亲吸烟、父母均吸烟是儿童持续咳嗽、喘息、支气管炎的危险因素(OR值分别为2.06,1.81,1.87和4.02,5.62,3.74,P0.05),母亲吸烟是儿童喘息、支气管炎的危险因素(OR值分别为2.36,1.95,P0.05),父母均吸烟时对呼吸系统疾病和症状的影响(OR值)均高于父母一方吸烟者,其他家庭成员吸烟的影响未见统计学意义(P0.05)。室内吸烟量与儿童呼吸系统疾病和症状有关联,随着吸烟量的增加,OR值逐渐升高(在1.62~2.80之间)。结论父母居室内吸烟是儿童呼吸系统疾病与症状的危险因素,室内二手烟暴露量趆高,发生呼吸系统疾病与症状的风险越高。     

北京0～14岁社区儿童哮喘患病率及相关症状分析

目的 了解北京市西城区0～14岁社区儿童哮喘患病率及其哮喘相关症状的临床分布特点,为进一步研究城市社区儿童哮喘预防与控制适宜技术提供依据.方法 于2009年1-6月采取分层整群抽样方法,对北京市西城区所属的德胜社区和西长安街社区共3 886名0～14岁儿童进行问卷调查.结果 北京市西城社区O～14岁儿童中,112例儿童曾经被医生诊断为哮喘,患病率为2.88%,＞5%的儿童表现有运动和/或夜间喘息咳嗽症状,＞4%的儿童近1年内至少患6次呼吸道感染,曾诊断鼻炎和湿疹的儿童分别为11%和21%.结论 北京城市儿童哮喘患病率在近20年间呈现增加趋势,托幼儿童是哮喘新发病例的主要人群,近1年内现患哮喘相关症状的城市社区儿童可能高于经临床就诊和诊断的儿童.     

甘肃省民勤县小学生呼吸系统疾病和症状的家庭影响因素分析

目的了解民勤县小学生呼吸系统症状和疾病影响因素,以利于保护儿童健康。方法于2016年4月至5月,采用随机整群抽样的方法选取民勤县3~6年级小学生1 966名为研究对象,采用美国流行病学标准问卷(ATS-DLD-78-C)进行呼吸系统症状和疾病调查并进行影响因素的logistic回归分析。结果 1 966名小学生感冒时咳嗽、不感冒时咳嗽、持续咳嗽、感冒时咳痰、不感冒时咳痰、持续咳痰、喘鸣的发生率分别为63.9%、12.0%、8.6%、39.0%、9.8%、4.0%、10.6%,男生持续咳嗽、持续咳痰发生率高于女生(P0.05);反复呼吸道感染、肺炎、哮喘、气管/支气管炎、过敏性鼻炎患病率分别为5.5%,1.9%,0.7%,7.0%,5.5%,反复呼吸道感染患病率与年龄呈负相关(P0.05);logistic回归分析显示过敏史、家族史、被动吸烟、豢养宠物、大件新家具、地毯、冬春季开窗通风、煤炉取暖增加儿童发生呼吸系统症状和疾病的危险性,与父母同住是保护性因素(P0.05)。结论多种家庭相关因素影响民勤县小学生呼吸系统健康。     

早期呼吸道感染性疾病与儿童哮喘的关系研究

【目的】 初步探讨儿童哮喘与生命早期羅患呼吸道疾病之间的关系。 【方法】 共301例哮喘儿童纳入研究,301例非喘息性疾病患儿作为对照。采用向家长书面问卷调查方法询问各组婴儿围生期因素、家族史及既往感染性疾病等资料进行综合调查。 【结果】 本地区儿童早期呼吸道感染和中耳炎患病次数、既往毛细支气管炎、肺炎和支气管炎、新生儿期接受NICU治疗、男性、哮喘家族史、过敏体质以及被动吸烟等均与儿童后期哮喘发病密切相关,而呼吸道感染和中耳炎的发病年龄则与哮喘的关系不明显。 【结论】 本地区儿童早期呼吸道感染和中耳炎患病次数与儿童哮喘的发生发展以及发作程度密切相关,具有上述高危因素的儿童是本地区制定哮喘预防措施重点关注人群。     

慢性支气管炎的预防及护理

慢性支气管炎是人们日常生活中常见病之一,指的是气管粘膜、支气管粘膜及其周围组织出现慢性、非特异性炎症反应。患者症状表现以咳嗽、咳痰为主,一般持续时间超过3个月,连续发病时间超过2年。在确诊患慢性支气管炎前,应先排除肺结核、支气管哮喘、肺脓肿等其他疾病所致的咳嗽、咳痰、喘息等情况。那么,慢性支气管炎应该如何预防及护理呢?以下简单介绍其相关内容,如下。     

室内家居环境对儿童青少年呼吸系统健康影响

目的了解室内家居环境对儿童青少年呼吸系统健康的影响,为采取相应的干预措施提供参考依据。方法于2016年3—7月采用随机整群抽样方法在广东省中山市城区随机抽取小学和初中各5所共11 611名学生进行问卷调查。结果调查的11 611名儿童青少年中,持续咳嗽、持续咳痰、喘鸣、医生诊断哮喘和哮喘现患的阳性率分别为2.85%、1.20%、6.93%、5.70%和1.46%;多因素非条件logistic回归分析结果显示,油烟对眼睛产生刺激是儿童青少年患持续咳嗽(OR=1.85,95%CI=1.24～2.78)和医生诊断哮喘(OR=1.45,95%CI=1.05～2.01)的危险因素,居室霉菌是儿童青少年患喘鸣(OR=1.28,95%CI=1.09～1.51)的危险因素,蟑螂是儿童青少年患喘鸣(OR=1.54,95%CI=1.28～1.87)和医生诊断哮喘(OR=1.31,95%CI=1.08～1.60)的危险因素。结论定期清理居室霉菌和灭蟑螂对儿童青少年呼吸系统疾病防控有重要作用。     

家养皮毛宠物对儿童哮喘及哮喘样症状影响的流行病学调查

目的 探讨家养皮毛宠物对儿童哮喘及哮喘样症状的影响.方法 采用随机整群抽样方法,随机抽取百色市6所小学的3244名小学生作为调查对象.采用标准的呼吸卫生调查表(来自美国胸科协会即ATS)对儿童哮喘及哮喘样症状和家养宠物等环境因素进行调查.结果 百色市儿童哮喘、哮喘现患、喘鸣、喘鸣样症状、持续咳嗽和持续咳痰的发生率分别为3.76%、1.20%、4.69%、2.93%、4.93和2.56%.儿童哮喘及哮喘样症状性别间差异未有统计学意义(P>0.05).多元非条件logistic回归分析显示,暴露家养皮毛宠物可显著的增加儿童持续咳嗽(OR=1.89; 95%CI: 1.30～2.76)和持续咳痰(OR=2.01;95%CI:1.22～3.33)的发生率;分宠物类别分析,与非家养宠物儿童相比,家养宠物狗对儿童哮喘患病的危险性具有统计学意义(OR=2.39;95%CI:1.31～4.37).结论 家养宠物是儿童发生哮喘及哮喘样症状的危险因素.     

Europe and hospitals--strengths and requirements

Hospitals all over Europe must get ready to face the important challenge of 1993 at all levels: micro-economic, macro-economic, local, regional and European. Despite the liberalization trends which will inevitably appear with the increased freedom of exchange and movement, hospitals must strive to remain havens of peace to patients.     

护士职业礼仪与整体护理研究

整体护理强调的是以病人为中心，以护理程序为核心，有系统的对病人进行身心整体护理。整体护理是否见效，在很大程度上取决于护士的职业素质。从我院开展的整体护理模式病房工作成效分析，在学习新模式，转变传统护理观念的同时，同样要重视护士职业礼仪的教育，这样既提高整体护理的理论知识，     

Overweight and obesity in children and adolescents and preventative measures

The prevalence of overweight and obesity in children is increasing rapidly. This is alarming because obesity is associated with severe chronic diseases, such as type 2 diabetes mellitus. Obesity at young age is related to obesity at adult age. Consequently, the prevention of overweight from childhood onwards is an important issue. Apart from diabetes mellitus type 2 there is an increased risk of orthopaedic complications, respiratory problems, fertility problems, cardiovascular diseases and psychosocial consequences in the form of a negative self-image, emotional and behavioural problems and depression. Environmental and behavioural factors are regarded as the most important causes of the rapid increase in the prevalence of overweight and as the most important starting points for prevention. Most prevention programmes are still in the initial stages. Prevention programmes aimed at stimulating breast feeding and daily physical activity (playing outside) and the restriction of sweetened drinks and watching TV are very promising. With such preventive measures the involvement of both the school and the parents is important.