重症非人工气道患者痰液湿化效果观察

目的 观察重症非人工气道患者痰液湿化的效果.方法 将128例非人工气道患者随机分为观察组和对照组各64例.对照组予常规湿化法;观察组予生理盐水100 ml加a-糜蛋白酶2万U向口咽部滴入,其滴入量、间隔时间根据痰液的粘稠度而定.结果 两组痰液粘稠度比较,差异有显著性意义(P＜0.01);两组低氧血症发生率和气管切开率比较,差异有显著性意义(均P＜0.05).结论 口咽部滴入湿化液用于重症非人工气道患者的气道管理,能保持气道门户(口咽部)处于湿化状态,使痰液易于吸出或咳出,减少并发症的发生.     

经人工气道吸入气体增温湿化效果观察

目的 探讨对经人工气道吸入气体增温湿化的有效性,解决患者经人工气道直接吸入氧气导致的气道干燥、痰栓形成阻塞气道、肺部感染等问题.方法 将38例人工气道非使用呼吸机辅助呼吸期间直接经导管、漏斗吸氧的患者随机分为对照组和观察组各19例.对照组采用常规方法,吸入的氧气应用普通湿化瓶蒸馏水常温(18～22℃)湿化;观察组吸入的...     

人工气道不同湿化方法的应用观察

目的:探讨加温持续湿化气道在气管切开病人中的应用效果.方法:将60例气管切开病人随机分为2组,治疗组30例采用0.9％NS100ml智能输液泵以3ml/h持续恒温泵入,辅以吸痰前气道内注入温生理盐水5-10ml,对照组30例采用0.9％NS250ml应用输液管持续湿化气道.结果:治疗组痰痂形成,肺部感染,气管堵塞及细菌培养例数有显著性差异P＜ 0.05,平均带管时间,平均住院时间缩短,住院费用下降.结论:采用加温持续湿化气道辅以吸痰前滴注温生理盐水效果优于输液管持续湿化气道,符合生理需要,病人舒适.     

组合药液对人工气道湿化的影响

人工气道(包括气管插管、气管切开)是临床抢救和治疗呼吸道梗阻患者的重要措施。正常情况下,鼻咽、呼吸道对吸入气体有加温和湿化作用[1]。由于人工气道的建立,使呼吸道正常的湿化、加温、过滤及咳嗽功能消失,防御功能减弱,如加上机械呼吸,通气量增加,则呼吸道失水严重。由于湿化不足,分泌物干结潴留,更为感染创造条件[2]。实验证明肺部感染随气道湿化程度降低而升高[3]。近几年来,人工气道的湿化问题越来越受到人们的重视。2003年5月～2005年5月,我科104例人工气道患者均采用了组合药液湿化,收到了显著的效果,现报告如下:1资料与方法1.1一…     

气管切开患者气道湿化的护理探讨

【摘要】 目的 探讨间歇气道湿化法和持续气道湿化法对气管切开护理效果的影响。方法 将80例气管切开患者随机分为常规组和试验组各40例,常规组采用传统间歇湿化法,试验组采用持续湿化法进行护理,观察比较两组的湿化效果与并发症发生情况。结果 试验组发生刺激性咳嗽,气道粘膜出血的例数均明显少于对照组(P<0.01),肺部感染发生率亦低于常规组(P<0.05)。试验组的护理效果优于常规组,差异有显著性(P<0.05)。结论 持续气道湿化可以明显减少刺激性咳嗽,气道粘膜出血及肺部感染的发生。合理有效的气道湿化是保持呼吸道通畅,防止肺部感染的重要因素。     

吸痰三通管在人工气道患者雾化吸入中的应用

雾化吸入具有消炎、止咳、化痰、湿化气道和解痉平喘等作用。一般情况下，雾化器与患者的连接有口古嘴和面罩2种方式，行机械通气的患者，可将雾化器直接连接在呼吸机送气管路上，后者再与人工气道即气管插管或气管切开导管相连接。而对于建立人工气道未行机械通气者，或机械通气患者在脱离呼吸机带管（人工气道）期间，由于雾化器与人工气道间没有合适的连接装置。导致雾化吸入效果差。鉴此，我科将呼吸机专用吸痰三通管应用于人工气道患者的雾化吸入中，取得了满意的效果。     

碳酸氢钠联合沐舒坦湿化气管切开患者气道效果观察

目的 观察碳酸氢钠联合沐舒坦对气管切开患者气道湿化的疗效.方法 将45例气管切开患者随机分为观察组22例、对照组23例,对照组采用α-糜蛋白酶加生理盐水进行气道湿化,观察组采用碳酸氢钠和沐舒坦交替湿化气道.结果 观察组湿化效果显著优于对照组(P＜0.01),并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 碳酸氢钠联合沐舒坦湿化气道可提高湿化效果,降低并发症发生率.     

气管切开术后气道湿化护理实践研究

气管切开是一种紧急情况下建立人工气道的急救手术,而呼吸道涅化是保证气道通畅,维持正常呼吸功能的重环节,直接关系到手术的成败和病人的预后.因此,广大的护理工作者在湿化方法,湿化液的选择、湿化量及湿化温度上做了大量的研究,取得了满意的效果.     

一次性双圈氧气雾化吸入器在气管插管患者气道湿化中的应用

重症颅脑损伤患者因意识障碍,再加上呼吸功能受损,使用脱水剂,呼吸道分泌物多且黏稠以及舌后坠等原因导致呼吸道不畅,常需气管插管,但黏稠痰液甚至痰痂常阻塞患者呼吸,甚至发生窒息.因此,加强气管插管的护理非常重要.充分而恰当的气道湿化可以有效减少人工气道并发症.2011年1～5月,我们采用一次性双圈氧气雾化吸入器对30例气管插管患者行持续氧气雾化吸入湿化气道,效果满意,介绍如下.     

吸痰三通管在人工气道患者雾化吸入中的应用

雾化吸入具有消炎、止咳、化痰、湿化气道和解痉平喘等作用.一般情况下,雾化器与患者的连接有口含嘴和面罩2种方式,行机械通气的患者,可将雾化器直接连接在呼吸机送气管路上,后者再与人工气道即气管插管或气管切开导管相连接.而对于建立人工气道未行机械通气者,或机械通气患者在脱离呼吸机带管(人工气道)期间,由于雾化器与人工气道间没有合适的连接装置,导致雾化吸入效果差.鉴此,我科将呼吸机专用吸痰三通管应用于人工气道患者的雾化吸入中,取得了满意的效果.     

不同浓度碘化钾溶液气道湿化对组织细胞的影响

目的探讨碘化钾溶液湿化人工气道的最佳浓度及其对气道组织细胞的影响,为临床护理提供实验依据。方法将32只健康家兔建立人工气道,并随机分为对照组、实验A组、B组和C组,分别采用0.45%盐水、0.5%碘化钾、1%碘化钾及3%碘化钾溶液滴入家兔的人工气道中,滴注后第7天和第14天,取其气管及肺组织进行电镜观察,同时观察痰液稀化时间及其黏稠度。结果 B、C组痰液黏稠度相对较好,无Ⅲ度黏稠者;A、B、C组痰液稀化时间显著短于对照组(均P<0.05);对照组及A、B组肺组织细胞损伤情况显著好于C组(均P<0.05)。结论 1%碘化钾是较为理想浓度的气道湿化液。     

自制系带纱布湿化气管切开呼吸道

气管切开建立人工气道后,上呼吸道丧失了对吸入气体的湿化和加温作用,因此,要不断地为气管切开患者呼吸道进行湿化雾化治疗[1]。2009年10月至2010年4月,笔者自制系带纱布覆盖气管套管口,应用于22例气管切开湿化气道患     

气管切开后气道冲洗33例

对有自主咳嗽能力的气管切开病人 33例 ,待其吸气时经气管套管将 3～ 5ml气管湿化液注入气管支气管 ,刺激病人自主咳嗽将痰液咳出 ,于气管套管口外吸去痰液 ,冲洗过程中持续给氧 3～ 4L/min ,保持SaO2 >0 .92 ,根据病人痰量调整冲洗次数 ,1～ 2次 /d ,冲洗液量 2 0～ 2 0 0ml/次 ,至咳出痰液较清澈结束冲洗。结果 12例于气管切开3～ 5d放弃治疗 ,余 2 1例冲洗 10～ 15d后 ,未发生继发呼吸道感染等并发症 ,存在的呼吸道感染被控制     

重症病人气管切开适时吸痰的临床体会

<正>2000年10月~2003年10月我科ICU共收治严重创伤病人共计180人,其中进行气管切开患者38例。现将吸痰时机的判断、吸痰方法的掌握及应用体会报告如下:     

体位转动同时实施人工气道吸痰的效果观察

目的探讨痰液淤积的呼吸衰竭患者建立人工气道早期的有效吸痰策略。方法将231例建立人工气道72h内的RICU患者按入院时间分为对照组(115例)和观察组(116例)。对照组按常规吸痰方法按需吸痰,即评估气道痰液量后为患者行翻身、叩背后吸痰。观察组先行叩背,再将吸痰管插入人工气道后翻身的同时吸痰。观察两组吸痰效果。结果两组吸痰时心率、血压、血氧饱和度等指标比较,差异无统计学意义(均P0.05),观察组72h患者呼吸音和胸部CT片炎性片状影像学改善程度显著优于对照组(均P0.01),吸痰间隔时间显著长于对照组,吸痰次数显著少于对照组(均P0.01)。结论对建立人工气道早期痰液量较多患者实施体位转动同时吸痰的策略安全、有效,能延长吸痰间隔时间,减少患者痛苦,提高吸痰效果。     

人工气道湿化在机械通气病人中的疗效观察

目的:探讨人工气道湿化对机械通气病人的疗效观察.方法:对56例机械通气病人进行回顾,对照分析.结果:通过56例病人在痰液的性状,颜色,以及在玻璃接头内壁的附着情况等各项指标对比的百分率.结论:机械通气病人使用人工气道湿化后能使气道湿润,痰液利于吸出.     

静脉输液速度调节器在人工气道湿化护理中的应用观察

目的:观察静脉输液速度调节器应用于人工气道湿化护理的临床效果.方法:将40例行气管插管或气管切开的患者随机分为两组,观察组20例应用静脉输液速度调节器持续滴注湿化法湿化气道,对照组20例采用常规的间断湿化法湿化气道.结果:现察组的气道温化工序、肺部感染、痰液黏稠度、刺激性咳嗽、呼吸道黏膜充血等临床效果优于原常规的间断湿化法.     

呼吸机辅助呼吸采用微量泵持续气道湿化效果观察

目的 探讨呼吸机使用期间适宜的气道湿化方法,以降低痰液黏稠度及痰培养细菌阳性率.方法 将72例人工气道并使用呼吸机超过5 d的患者分为观察组和对照组各36例,对照组采用人工鼻气道湿化;观察组在人工鼻基础上增加微量泵持续气道湿化.连续5 d后评价效果及痰培养细菌阳性率.结果 观察组痰液黏稠度及痰培养细菌阳性率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 对呼吸机辅助呼吸患者使用人工鼻联合微量泵持续气道湿化,可有效降低痰液黏稠度及痰培养细菌阳性率.     

两种气道湿化法效果比较

目的 比较温湿交换器与微量泵持续气道湿化方法的效果。方法 将60例开放气道患者分为两组各30例，分别采用温湿交换器法（对照组）和微量泵（观察组）持续气道湿化，比较两组患者湿化效果。结果 观察组痰痂形成显著少于对照组（P〈0．01），而两组并发症发生率比较，差异无显著性意义（均P〉0．05）。结论 微量泵持续湿化法用于机械通气患者脱机后气道湿化效果好、安全。     

两种气道湿化法效果比较

目的 比较温湿交换器与微量泵持续气道湿化方法的效果.方法 将60例开放气道患者分为两组各30例,分别采用温湿交换器法(对照组)和微量泵(观察组)持续气道湿化,比较两组患者湿化效果.结果 观察组痰痂形成显著少于对照组(P＜0.01),而两组并发症发生率比较,差异无显著性意义(均P＞0.05).结论 微量泵持续湿化法用于机械通气患者脱机后气道湿化效果好、安全.