再谈手部深度烧伤的早期治疗

本文总结介绍了我院近10年来对30例50只手深度烧伤、行早期削痂、一期大张中厚皮肤移植术的经验体会。认为此种治疗方法具有以下优点：(1)创面感染率低；(2)移植皮片成活率高；(3)治疗时间短；(4)治疗经费低；(5)可早期功能锻炼；(6)手功能恢复好等特点，并对手术中需注意的有关问题进行探讨。     

手部深度烧伤早期功能治疗

目的：对手部深度烧伤早期功能治疗的效果进行临床观察。方法：通过对726例(894只手)各种原因所致的手部深度烧伤病人的早清创、早减张、早手术、少去除、多保留、包括对部分失活或完全失活的指骨保留,依据伤情分别行大张自体皮、网状皮移植或皮瓣修复,术后尽早进行主、被动锻炼,并在抢救重危烧伤病人生命同时．兼顾双手功能治疗。结果：894只手部探度烧伤经早期功能治疗．优良率达90．27%。尤其对失活指骨保留．急诊Ⅰ期行拇指再造术．最大限度的保全了手指,并有良好的功能和外观。结论：对手部深度烧伤早期功能治疗的方法是可行的。     

手部深度烧伤的康复治疗

1资料与方法1.1一般资料本组为1998年—2001年我科收治的手部深度烧伤患者388例(556只手),男性264例,女性124例,年龄最小2岁,最大62岁;其中单纯手背深度烧伤284例(408只),全手烧伤104例(148只),伴有肌腱或骨关节损伤36例(44只)。1.2治疗方法1.2.1早期切削痂植皮手术:本组手部深度烧伤均在伤后1周内行早期切削痂植皮手术。对烧伤后严重肿胀者及时行焦痂切开充分减张。深Ⅱ°烧伤创面削痂后大张自体中厚皮移植,术后行功能位固定;深Ⅲ°创面切痂后如肌腱、骨质或关节腔外露时行腹部带蒂薄皮瓣移植术,术后10—15d断蒂。1.2.2正确的体位摆放与固…     

手部烧伤480例治疗体会

手部烧伤是较常见的部位 ,因长期暴露在外 ,故应根据烧伤程度和情况采用不同的处理方法。本院自 1999年至 2 0 0 2年以来收治手部烧伤 4 80例共5 2 0只手 ,取得较满意的效果 ,现对其治疗效果分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 80例 ,共 5 2 0只手 ,男 312例 ,女 16 8例 ,年龄 6个月至 75岁。其中烧伤体表面积≥ 5 0 % 4 2只手 ,30 %～ 5 0 % 6 1只手 ,<30 %4 17只手。1.2　烧伤原因与情况　烧伤原因包括 :高温液体、火焰、蒸汽、高温金属等热力烧伤 (384例 ) ;电烧伤(4 6例 ) ;酸碱等化学烧伤 (5 0例 )。 5 2 0只手中 4 2只手…     

手部深度烧伤早期整形手术治疗的临床观察

本次主要对手部深度烧伤中早期整形修复治疗的效果进行观察。选取在我院就诊的手部深度烧伤患者80例,根据其入院编号分为观察组和对照组各40例,观察组的患者实施早期整形修复治疗,对照组延迟治疗时间进行修复治疗。观察组患者的治疗效果明显优于对照组,观察组治疗总优良率为97.02%,对照组为80.00%;观察组总并发症发生率为5.00%,对照组总并发症发生率为17.50%(P0.05)。对于手部深度烧伤的患者实施早期整形修复治疗有利于提高治疗的效果,降低并发症的发生率,因此该方法值得积极推广。     

手部深度烧伤治疗探讨

目的 回顾性分析手部深度烧伤不同治疗方案,对手部功能恢复的影响.方法 对183例(343只手)深度烧伤创面病例,分为局部换药自愈组,局部换药至肉芽创面产生后作大张自体皮移植组,早期深度创面切削痂后自体皮大张移植组,进行统计分析,观察手部功能恢复情况.结果 局部换药自愈组残废率最高,肉芽创面产生后作大张自体皮移植组残废率次之,早期切削痂后自体皮大张移植组残废率最低.结论 早期切削痂后大张自体皮移植术,是降低手部深度烧伤患者残废率的最佳选择.     

异体脱细胞真皮应用于手部深度烧伤创面治疗中的临床优势评价

目的:探究将异体脱细胞真皮应用于手部深度烧伤创面治疗中的临床效果。方法:本次研究所涵盖的对象为2019年4月至2020年7月本院收治的89例手部深度烧伤患者,依照摸球法将其分为观察组和对照组,观察组患者44例,对照组患者45例。对照组患者采用自体刃中厚皮片移植方式进行治疗,观察组患者采用异体脱细胞真皮支架与自体刃中厚皮片移植方式进行联合治疗,将两组患者的治疗效果以及手部功能指标进行对比,分析异体脱细胞真皮应用于手部深度烧伤创面治疗中的临床效果。结果:对比研究发现,观察组患者的治疗优良率显著高于对照组患者,且观察组患者的手部功能评分优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:异体脱细胞真皮可以极大地增强手部深度烧伤患者的治疗效果,帮助患者改善手部功能,故而应当在该类患者的临床治疗实践中广泛采用异体脱细胞真皮治疗方式。     

MEB0治疗手部深度烧伤的疗效观察

目的探讨MEB0治疗手部深度烧伤的临床疗效。方法 2010年10月~2013年10月于我院收治的手部深度烧伤患者中,随机抽取82例作为研究对象,并将其均分为2组,对照组采用磺胺嘧啶银,而试验组采用湿润烧伤膏,观察两组患者的临床疗效。结果经过治疗,试验组疼痛明显、创面加深、植皮、功能障碍及瘢痕发生率,均明显低于对照组(P<0.05);治疗后,试验组创面感染率及愈合时间,均明显低于对照组(P<0.05)。结论 MEB0治疗手部深度烧伤临床疗效显著,感染率低、无明显疼痛、见效迅速且安全可靠,值得进一步推广应用。     

手部深度烧伤中早期整形修复治疗的观察

对手部深度烧伤中早期整形修复治疗的效果进行观察。选取在我院就诊的手部深度烧伤患者80例,所有患者根据入院编号分为观察组和对照组各40例。观察组行早期整形修复治疗,对照组延迟治疗时间进行修复治疗。观察组患者观察组治疗总优良率为97.02%,显著高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率为5.00%,对照组总并发症发生率为17.50%,差异有统计学意义(P0.05)。对于手部深度烧伤的患者实施早期整形修复治疗有利于提高治疗的效果,降低并发症的发生率,值得积极推广。     

中医综合疗法治疗手部深度烧伤创面的临床效果

目的 探讨中医综合疗法治疗手部深度烧伤创面的临床效果。方法 选择2018年8月至2020年8月本院收治的106例手部深度烧伤患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各53例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上采用中医综合疗法治疗。比较两组的治疗效果。结果 治疗21 d后,观察组的创面愈合率高于对照组（P<0.05）;观察组的创面愈合时间短于对照组,VSS评分低于对照组（P<0.05）。观察组的创面愈合总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗3个月后,观察组的EGF、PDGF阳性细胞数高于对照组（P<0.05）。治疗3个月后,观察组的触觉、痛觉、运动评分高于对照组（P<0.05）。治疗3个月后,观察组的IL-6、IL-8、TNF-α、CRP水平低于对照组（P<0.05）。结论中医综合疗法治疗手部深度烧伤创面的效果较好,可提高创面愈合率,缩短创面愈合时间,改善瘢痕外观,促进手部功能恢复,降低血清炎性因子水平,值得临床推广和应用。     

手部深度烧伤的加压疗法探讨

对手部深度烧伤患全程重视加压疗法，加强功能锻炼，保持功能体位，使深度烧伤手的致畸致残率大大降低，提高了患愈后的生活质量。     

腹部带蒂皮瓣修复手部深度烧伤的围手术期护理

目的探讨完整的腹部带蒂皮瓣修复手部深度烧伤围手术期护理程序。方法对48例采用腹部带蒂皮瓣手术修复手部深度烧伤的患者进行全方位的护理进行总结,包括术前疾病评估、配合清创换药、心理护理、体位和皮肤准备,感染控制,术后疼痛护理、皮瓣观察、体位护理、并发症防治、功能锻炼、康复指导等。结果48例患者腹部皮瓣移植成活,供瓣区受瓣区均生长良好。出院后3—6个月追踪,除3例术前神经血管指骨严重毁损功能丧失外,其余病例手部日常功能恢复良好。结论采用全方位多学科护理知识科学护理是腹部带蒂皮瓣修复手部深度烧伤患者的有力保障,以确保手术成功、肢体功能恢复、生活质量提高、社会生存能力增强。     

手部烧伤后瘢痕手术病人的护理

手部深度烧伤致使真皮组织弹性破坏，愈后瘢痕形成、皮肤失去弹性，挛缩使手活动受限，严重者形成各种畸形，影响手的功能及其外观美而需要施行手术治疗，现将手部烧伤瘢痕手术病人的护理体会报告如下。     

保留浅筋膜的切痂植皮术修复手部深度烧伤

手烧伤多以手背部严重，对于手背深度烧伤多应用切削痂移植自体皮修复，但手部软组织少，结构精细复杂，对术者切削痂技术要求较高，而且术中操作费时。本院2001年5月至2005年8月，对68例共105只手背深Ⅱ度及Ⅲ度烧伤创面，于烧伤早期采用保留浅筋膜紧贴真皮下切痂移植自体皮修复，操作简单、省时，且疗效比较满意。     

手部深度烧伤患者早期整形治疗的临床疗效观察

回顾性分析2011年6月~2015年1月本院收治的110例手部烧伤患者临床资料,按不同治疗时间分为两组,每组55例,行延迟整形治疗者设对照组,行早期整形治疗者设观察组,对比两组治疗效果。结果观察组整形修复优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症均表现为感染、臃肿、植皮坏死与麻木等,观察组各项并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。手部深度烧伤患者行早期整形治疗具显著效果,其可提升创面修复优良率并改善患者预后,值得临床推广应用。     

手部深度烧伤后早期整形修复的效果观察

选取2010年1月～2012年1月本院收治的手部深度烧伤患者50例,并随机分为治疗组和对照组各25例,治疗组采用早期整形修复治疗,对照组采用延期整形修复治疗,比较两组患者的修复效果。结果两组患者的植皮成活率均为100%,两组患者的手部功能恢复情况无显著差异,但治疗组的外观效果明显优于对照组（P〈0.05）。早期整形修复对于改善手部外观形态效果良好,值得推广应用。