腓总神经损伤32例分析

1　 临床资料1 1　一般资料　　本文总结我院 1980年以来收治的医源性腓总神经损伤 3 2例 ,其中男 19例 ,女 13例 ;年龄 13～ 72岁 ,平均 3 8 5岁。损伤原因 :腓总神经牵拉伤 6例 ,石膏或牵引压迫损伤 2 6例。1 2　治疗方法和结果　神经牵拉伤的 6例均为小儿麻痹后遗症、膝关节屈曲畸形 ,施行股骨髁上后倾截骨术后并发腓总神经损伤 ,4例在麻醉恢复期发现 ,2例术后出现小腿外侧及足背麻木 ,经及时拆除石膏 ,更换伤口敷料 ,将膝关节由伸直位改为屈曲 10～ 2 0度位 ,再用石膏固定以解除神经的张力 ,2周后创伤反应和肿胀消退 ,再更换石膏 ,经 6…     

下肢制动致腓总神经损伤五例

我院 1 994～ 2 0 0 1年收治 5例因下肢制动引起的腓总神经损伤病例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 4例 ,女 1例 ;年龄 1 7～ 74岁 ,平均 42岁。下肢骨折石膏外固定 3例 ,化脓性膝关节炎 1例 ;股骨颈骨折持续皮肤牵引 1例。本组 5例病人体形均偏瘦。1 2　发病情况　本组石膏外固定 3例 ,其中 2例为股骨干骨折术后石膏托外固定 ;1例为胫腓骨骨折 ,对位、对线良好 ,予管型石膏外固定。石膏外固定 2～ 6天后患者感小腿外侧及足背部感觉减退、垂足及垂趾。 1例为股骨颈骨折 ,予持续皮肤牵引 ,1 0天后病人出现腓总神经受压症…     

经颈静脉导管血管内联合足背静脉溶栓治疗下肢静脉血栓的护理

[目的]总结经颈静脉导管血管内联合足背静脉溶栓治疗下肢静脉血栓的护理措施。[方法]对30例下肢深静脉血栓病人进行经颈静脉导管血管内联合足背静脉溶栓治疗,分析病人的临床资料,总结其围术期的护理方法。[结果]16例病人血栓完全溶通;6例在溶栓过程中发现髂总静脉呈局段性狭窄,予狭窄处植入支架;8例出现侧支循环,病人临床症状明显改善。[结论]经颈静脉导管血管内联合足背静脉溶栓治疗下肢静脉血栓临床效果显著,加强围术期护理,积极预防并发症,有利于病人的恢复。     

下肢术后并发腓总神经损伤预防及护理

目的探讨下肢术后并发腓总神经损伤的预防及护理措施.方法回顾性分析11例下肢术后并发腓总神经损伤的原因及相应预防护理措施.结果神经传导功能障碍症状3～90d消失,无明显足下垂等畸形发生.结论术后防止腓总神经长时间受压和过度牵拉,是预防腓总神经损伤的重要措施,及时发现是减轻腓总神经损伤的关键,功能锻炼是预防肢体畸形的对策.     

下肢骨折术后并发腓总神经损伤的护理干预

下肢骨折术后腓总神经损伤是由于手术牵拉、石膏、敷料、夹板及肢体自身压迫引起神经轴索中断，神经内瘢痕形成，或过度的牵拉致神经张力过大，神经传导功能障碍，引发踝关节背伸及伸趾功能障碍、呈垂足、垂趾畸形；足不能外翻、小腿前外侧和足背前、内侧感觉障碍。2003年10月年至2006年7月，本科收治下肢骨折术后并发腓总神经损伤8例，由于及时发现、正确处理和精心护理，取得了较好的临床效果。现着重就护理干预报告如下。     

两种妇科腔镜手术截石位安置时机的效果评价及护理

[目的]探讨两种妇科腔镜手术截石位安置时机的效果,总结相关的个性护理。[方法]将140例妇科腔镜手术病人随机分为观察组和对照组,每组70例,观察组在实施气管内插管全身麻醉前,对照组在实施气管内插管全身麻醉后安置手术体位。观察两组病人术后下肢组织及臂丛神经损伤发生情况,调查手术工作人员操作满意度情况。[结果]观察组病人术后发生下肢肌肉与韧带损伤1例,对照组发生下肢肌肉与韧带损伤5例,腓总神经损伤3例,臂丛神经损伤3例;观察组手术工作人员操作满意度高于对照组。[结论]合理把握妇科腔镜手术截石位的安置时机,可减少并发症的发生、提高手术人员的工作效率及满意度。     

下肢术后并发腓总神经损伤预防及护理

目的:探讨下肢术后并发腓总神经损伤的预防及护理措施。方法:回顾性分析11例下肢术后并发腓总神经损伤的原因及相应预防护理措施。结果:神经传导功能障碍症状3~90d消失,无明显足下垂等畸形发生。结论:术后防止腓总神经长时间受压和过度牵拉,是预防腓总神经损伤的重要措施,及时发现是减轻腓总神经损伤的关键,功能锻炼是预防肢体畸形的对策。     

腓总神经压迫性损伤病人的护理（附2例报告）

在全麻下长时间的同一手术卧位及下肢约束所致腓总神经损伤属压迫性的损伤 ,其护理至今尚未有报道。我院 2 0 0 0年 3月连续发生两例腓总神经损伤 ,经积极的治疗与护理 ,随访 1年 ,均已痊愈。现把我们的护理经验报道如下。1　病例介绍例 1 ,女 ,72岁 ,体重 38kg ,因胃窦癌于 2 0 0 0年 3月 6日行胃癌根治术 ,术中用宽 1 2cm的约束带置于膝关节上 ,从麻醉至术毕时间为 4 .5h ,术后病人感右下肢酸痛、无力 ,第 3天下床站立时感右下肢酸痛加剧 ,不能用力踩地 ,术后第 5天行走时 ,足背下垂呈跛行。经积极处理后症状稍有改善 ,于2 0 0 0年 3月 2 …     

刺络放血治疗下肢浅静脉曲张病人的护理

[目的]探讨刺络放血治疗下肢浅静脉曲张病人的护理。[方法]对60例下肢浅静脉曲张病人采用刺络放血治疗,进行治疗前、后的健康教育、心理护理、饮食指导等护理措施,观察护理效果。[结果]术后随访发现,恢复良好者52例,6例下肢轻度肿胀或浅静脉曲张,无效2例,总有效率为96.6%。[结论]医护人员精心的护理以及必要的健康指导是刺络放血治疗下肢浅静脉曲张病人的有效保证。     

腓总神经损伤的护理

总结了150例下肢骨折伴腓总神经损伤患者的护理体会,主要采取了病情观察、健康教育、及时解除腓总神经受损的因素、及时治疗受损的腓总神经等护理措施,认为有效的护理对腓总神经功能的恢复非常重要.     

21例肝移植病人大量快速输血并发症的观察与护理

[目的]总结肝移植病人大量快速输血并发症的观察与护理。[方法]对21例肝移植病人进行大量快速输血,同时加强并发症的观察与护理。[结果]输血过程中并发循环超负荷2例,出血倾向8例,低钾血症5例,低体温4例,乳酸酸中毒和低血钙21例;经积极处理后基本恢复术前水平,术中无一例死亡,术后死亡3例。[结论]加强肝移植大量快速输血病人并发症的观察与护理,是手术成功的保证。     

继发性腓总神经损伤17例分析

继发性腓总神经损伤临床上屡见不鲜,发现不及时或治疗不当往往会导致不同程度的功能障碍,甚至引发医疗纠纷。作者从17例继发性腓总神经损伤的治疗中体会到,早期预防,及时观察病情变化,及时处理是治疗本病的关键。这17例病人均保守治疗,痊愈出院,报告如下: 1 临床资料 本组17例,男11例,女6例。年龄5岁～75岁,平均42岁。受伤肢体17个病例均为单侧发病。骨牵引后出现为8例,手术后出现为9例。 2 治疗及转归 患者伤后伤肢感觉,运动正常,在牵引后1～3天,术后1天逐渐出现足背麻木,足趾不能背伸。及时调     

下肢动脉硬化闭塞症病人介入治疗的围术期护理

[目的]总结下肢动脉硬化闭塞症病人介入治疗的围术期护理。[方法]对22例下肢动脉硬化闭塞症病人行介入治疗,同时加强围术期护理。[结果]22例病人术后患肢血流均通畅或改善,介入治疗效果好;术后并发假性动脉瘤2例,肢体缺血再灌注损伤1例,均及时发现并得到有效治疗。[结论]加强下肢动脉硬化闭塞症病人介入治疗的围术期护理是手术成功的保证。     

食管异物伴急性并发症病人的护理

[目的]总结食管异物伴急性并发症病人的护理。[方法]回顾性分析耳鼻喉科收治的31例食管异物并发急性并发症病人的临床资料。[结果]24例治愈出院,3例转重症监护室(ICU)治疗后出院,2例转上级医院治疗,1例并发下肢深静脉血栓转介入科治疗,1例入院后很快并发消化道大出血死亡。[结论]加强食管异物伴急性并发症病人的护理有利于预后。     

53例恶性肿瘤并发下肢深静脉血栓形成病人的护理

[目的]总结恶性肿瘤病人并发下肢深静脉血栓的治疗、预防及护理经验。[方法]对53例恶性肿瘤并发下肢深静脉血栓病人给予抗凝、溶栓、祛聚集治疗10d～14d,实施精心的护理,加强健康指导。[结果]33例痊愈(62.26%),20例有效(37.74%)。随访6个月,49例下肢深静脉血栓病人无复发,血栓形成后综合征4例。[结论]对恶性肿瘤病人应高度警惕下肢深静脉血栓的发生,应积极预防、早期诊断、治疗与护理。     

窝囊肿手术损伤神经血管5例分析

窝囊肿在骨科中较常见 ,多数需手术切除 ,手术本身不复杂 ,因操作不认真 ,也会出现较严重并发症。我们遇到 5例 ,分析如下。1　临床资料本组男 2例 ,女 3例。年龄 37～ 6 5岁 ,平均 4 5 .8岁。左侧2例 ,右侧 3例。首次手术本院 2例 ,外院 3例。临床表现腓总神经损伤 ,足背伸外翻伸趾不能 ,小腿外侧足背感觉迟钝 2例 ;腓肠外侧皮神经损伤 ,小腿外侧烧灼样疼痛 2例 ;术中见静脉有损伤 1例。本组静脉损伤破口术中修补未留后遗症 1例。神经损伤4例均行 2次手术探查 ,初次手术至 2次手术时间 :1～ 3个月 ,平均 1.75个月。腓总神经损伤 2例 ,…     

杂交手术治疗急性下肢动脉栓塞的围术期护理

[目的]总结杂交手术治疗急性下肢动脉栓塞的围术期护理。[方法]对41例急性下肢动脉栓塞病人术前做好病情的观察、心理护理及患肢护理;术后做好生命体征的监测、患肢缺血再灌注的观察及溶栓导管护理和伤口处理。[结果]41例病人均取出血栓,术后留置导管溶栓,2例病人就诊时因足趾严重缺血,经积极取栓手术治疗无效而截肢,但仍在最大程度保留了肢体,其余39例病人采用杂交手术治疗后,下肢动脉均通畅,无残留血栓;其中3例病人在下肢动脉血流重建术后6h~12h出现骨膜室综合征行小腿切开减张术。随访1个月~6个月,其中2例病人足趾末端出现干性坏疽,其余37例病人恢复保住了肢体。[结论]加强急性下肢动脉栓塞杂交手术治疗的围术期护理有利于预后。     

43例脑膜瘤病人介入栓塞联合手术治疗后并发症的观察与护理

[目的]总结脑膜瘤病人介入栓塞联合手术治疗后并发症的观察与护理。[方法]对43例脑膜瘤病人行介入栓塞联合手术治疗,同时加强术后并发症的观察与护理。[结果]术后并发颅内出血2例,严重脑水肿3例,颅内感染2例,电解质紊乱1例,癫痫2例,视力障碍1例,经采取相应的治疗及护理措施后病情缓解,均康复出院。[结论]加强脑膜瘤病人介入栓塞联合手术治疗后并发症的观察与护理是手术成功的保证。     

43例脑膜瘤病人介入栓塞联合手术治疗后并发症的观察与护理

[目的]总结脑膜瘤病人介入栓塞联合手术治疗后并发症的观察与护理。[方法]对43例脑膜瘤病人行介入栓塞联合手术治疗,同时加强术后并发症的观察与护理。[结果]术后并发颅内出血2例,严重脑水肿3例,颅内感染2例,电解质紊乱1例,癫痫2例,视力障碍1例,经采取相应的治疗及护理措施后病情缓解,均康复出院。[结论]加强脑膜瘤病人介入栓塞联合手术治疗后并发症的观察与护理是手术成功的保证。     

妇科肿瘤病人术后并发下肢深静脉血栓形成的护理

[目的]总结妇科肿瘤病人术后并发下肢深静脉血栓形成（DVT）的护理。[方法]对12例妇科肿瘤术后并发DVT病人行抗凝、溶栓治疗,同时加强心理护理、饮食护理、溶栓的护理、预防肺栓塞的护理、恢复期的护理。[结果]12例病人均治愈,未发生肺、脑栓塞等并发症。[结论]加强妇科肿瘤病人术后并发DVT的护理是保证治疗成功的关键。