改良封闭式负压引流技术治疗Ⅲ期和Ⅳ期压疮的护理

对17例Ⅲ期、Ⅳ期压疮病人采用改良封闭式负压引流技术(VAC)治疗,并从心理、负压维持与调整、引流换药、创面观察、基础护理等方面给予护理。17例病人创面经改良VAC技术治疗15d～45d后均达到创面清洁标准。随访6个月～18个月,17例病人中无一例压疮复发或因压疮死亡。     

封闭式负压引流技术在4例Ⅲ-Ⅳ期压疮护理中的运用效果分析

选取我院住院部2013年3月¹2月收治的8例Ⅲ-Ⅳ期压疮患者。随机分为对照组和观察组各4例。对照组采取传统换药方法,观察组采取封闭式负压引流技术护理。对患者压疮创面的治愈情况进行观察与分析。结果观察组Ⅲ期患者压疮创面愈合时间为15.8±2.4d,Ⅳ期患者压疮创面愈合时间为35.3±2.8d,均明显低于对照组,数据对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。封闭式负压引流技术可提高Ⅲ-Ⅳ期压疮护理效果,缩短患者压疮创面的愈合时间,值得临床进一步应用与推广。     

改良封闭式负压引流技术在治疗Ⅲ和Ⅳ期压疮的效果观察

目的探讨改良封闭式负压引流技术治疗Ⅲ和Ⅳ期压疮的临床效果。方法选择2009年6月～2011年3月在本院住院带入Ⅲ和Ⅳ期压疮患者30例为治疗组,给予改良封闭式负压引流技术治疗;选择2007年1月～2009年3月在本院住院带入Ⅲ和Ⅳ期压疮患者30例为对照组,采用传统换药方法治疗。比较两组压疮创面治愈时间。结果治疗组各期压疮创面治愈时间较对照组缩短,均P<0.01,差异具有统计学意义。结论改良封闭式负压引流技术治疗压疮效果好,有助于创面清创,促进肉芽组织生长,从而促进压疮愈合,缩短创面治愈时间。     

改良负压吸引换药技术与湿性换药技术治疗Ⅲ期和Ⅳ期压疮的效果比较

[目的]比较改良负压吸引换药技术与湿性换药技术治疗Ⅲ期和Ⅳ期压疮的效果。[方法]选取西安交通大学第一附属医院伤口护理中心的74例Ⅲ期和Ⅳ期压疮病人随机分为试验组38例和对照组36例,试验组采用改良负压吸引技术进行换药,对照组采用湿性敷料进行换药,换药3周后比较两组病人创面变化、压疮愈合评分、换药次数。[结果]换药3周后,两组病人压疮面积、深度和压疮愈合量表评分均较换药前降低(P0.05),试验组换药次数低于对照组(P0.05)。[结论]改良负压吸引技术和湿性敷料在治疗Ⅲ期和Ⅳ期压疮中均有良好的疗效,但采用改良负压技术换药次数较少。     

自行研发封闭式负压引流联合海绵敷料治疗Ⅲ～Ⅳ期难愈性压疮的效果观察

目的探讨自行研发封闭式负压引流(vacuum assisted closure,VAC)联合海绵敷料治疗Ⅲ～Ⅳ期难愈性压疮效果。方法将60例Ⅲ～Ⅳ期压疮患者随机分为实验组和对照组,每组各30例。实验组采用自行研制的VAC装置联合海绵敷料治疗难愈性压疮,对照组采用传统敷料换药治疗。比较两组患者创面新鲜肉芽组织增生时间、填充创面时间、治愈时间及治疗费用情况。结果实验组患者创面新鲜肉芽组织增生与填充创面缺损时间、治愈时间明显短于对照组,治疗费用明显低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论使用自行研发封闭式负压引流联合海绵敷料换药治疗Ⅲ～Ⅳ期难愈性压疮,压疮创面新鲜肉芽组织增生、填充创面的时间快,有效缩短治愈时间,减轻患者的痛苦及经济负担,值得在基层医院推广应用。     

负压封闭引流联合肌皮瓣治疗Ⅳ期压疮5例临床护理

目的:探讨应用负压封闭引流(VSD)技术联合肌皮瓣治疗修复Ⅳ期压疮的护理效果。方法:运用VSD技术联合肌皮瓣治疗修复5例Ⅳ期压疮患者,术前改善营养,增强机体抵抗力,术后加强巡视观察和精心护理,保证引流通畅。结果:5例患者均14 d拆线,治愈出院。结论:应用VSD技术联合肌皮瓣治疗Ⅳ期压疮,加强负压引流护理及皮瓣观察,能有效、快速促进创面愈合。     

负压吸引治疗糖尿病合并压疮的疗效观察

目的探讨封闭式负压引流技术(VAC)治疗糖尿病合并压疮的临床效果。方法回顾性分析2011年1月至2013年2月间28例糖尿病合并压疮患者彻底清创术后行VAC治疗的临床资料。结果所有患者经(4.8±1.6)d引流后,创面缩小,可见新鲜肉芽组织生长。25例患者愈合,愈合率为89.3%;3例压疮明显好转,好转率为10.7%,行局部植皮治疗后愈合。全组患者平均(4.5±0.8)d天更换一次VAC装置,平均VAC治疗(14.5±5.2)d。结论封闭式负压引流技术可以缩小创面,促进肉芽组织生长,加快压疮愈合,值得临床推广应用,维持有效的负压吸引是成功的关键。     

33例四肢软组织损伤缺损病人行封闭式负压引流治疗的护理

[目的]总结四肢软组织损伤缺损病人行封闭式负压引流治疗的护理。[方法]对33例四肢软组织损伤缺损病人行封闭式负压引流治疗,同时加强术前护理及术后患肢护理、负压管理、负压引流护理、功能康复护理。[结果]33例病人均痊愈出院,创面愈合时间为27d±9d;随访6个月以上,均无并发症及严重功能障碍。Fn论]加强四肢软组织损伤缺损病人行封闭式负压引流治疗的护理,有利于预后。     

Ⅲ期、Ⅳ期压疮愈合过程中创面pH值变化的研究

[目的]探讨Ⅲ期、Ⅳ期压疮创面愈合过程中pH值的变化。[方法]选择Ⅲ期、Ⅳ期压疮病人69例(89处创面),按照统一方法评估、清洗和清创后,选择合适的治疗方案换药,追踪观察4周,比较接诊时及治疗第1周末、第2周末、第3周末、第4周末压疮愈合评估量表(PUSH)评分及创面pH值。[结果]接诊时Ⅳ期压疮创面pH值高于Ⅲ期;随着时间的推移,Ⅲ期、Ⅳ期压疮的病人PUSH评分及创面pH值均呈下降趋势,差异有统计学意义(P0.001)。[结论]创面pH值与创面的愈合有密切关系,创面pH值可作为评价创面治疗效果的一个指标。     

负压引流在Ⅳ期压疮治疗中的效果观察

目的观察封闭式负压引流技术(VSD)治疗Ⅳ期压疮的效果。方法对36例各种原因引起的压疮而导致的软组织缺损的创面处理分别采用VSD技术(VSD组18例)和常规换药治疗(对照组18例),统计两组患者压疮创面清洁时间、住院天数、愈合率。结果VSD组患者压疮清洁时间及住院时间较对照组短(P0.01),而愈合率较对照组高(P0.05)。结论VSD对Ⅳ期压疮治疗较传统换药愈合时间短且治愈率高。     

自制简易负压封闭引流在Ⅳ期压疮中的应用

[目的]探讨自制简易负压封闭引流治疗截瘫病人Ⅳ期压疮的效果。[方法]对6例截瘫病人Ⅳ期压疮病人使用自制简易负压封闭引流持续低负压吸引,并根据感染情况同时进行创面冲洗。[结果]1例行皮瓣移植,术后皮瓣成活良好,创面修复出院;5例经负压引流2周~6周,创面及潜在腔隙显著缩小、渗液明显减少。[结论]自制简易负压封闭吸引术能促进创面清创和肉芽组织生长、减少换药次数、经济适用。     

改良封闭式负压引流技术在严重压疮患者中的应用

目的 探讨改良封闭式负压引流术治疗Ⅳ期压疮的效果.方法 选择88例Ⅳ期压疮患者,采用改良的封闭式负压引流术治疗,根据创口的情况,评估伤口周围皮肤环境,选择不同的换药方法,做好负压的压力监控,保持负压引流通畅的过程.结果 经使用改良封闭式负压引流术后,88例131个创面中76个创面愈合;28个创面分泌物减少,有新生的健康肉芽生长.结论 改良封闭式负压引流术治疗Ⅳ期压疮效果可靠,针对性的护理措施是提高疗效的保障,值得临床推广应用.     

简易封闭式负压引流联合中药“压疮灵”治疗压力性溃疡的临床效果观察

目的 观察简易封闭式负压引流联合中药“压疮灵”治疗Ⅲ、Ⅳ期压力性溃疡的效果.方法 选择2010年10月～2012年3月我院收治的30例Ⅲ、Ⅳ期压疮患者,随机分为实验组15例(19处伤口)与对照组15例(20处伤口).对照组采用常规方法换药;实验组应用简易封闭式负压引流联合中药“压疮灵”纱布治疗.比较两组疗效、肉芽生长时间、换药次数等.结果 实验组伤口愈合率高于对照组,肉芽生长时间、换药次数及治愈时间均优于对照组.结论 简易封闭式负压引流联合中药“压疮灵”治疗Ⅲ、Ⅳ期压力性溃疡效果显著,且换药次数少和愈合时间短,价格便宜,经济实用.     

改良封闭式负压引流技术的临床应用与护理

[目的]探讨改良封闭式负压引流(VAC)技术的临床应用与护理。[方法]对51例病人63个创面给予改良VAC治疗并加强护理,包括预备伤口床、引流管的选择、引流管侧孔和海绵的修剪、引流管的包裹、创面的填充和封闭、保持引流管通畅。[结果]所有创面在1d～7d达到清洁的标准;治疗0.5个月～3个月,50个创面直接上皮化愈合,无明显瘢痕,10个创面给予皮瓣转移或植皮后愈合好,3个创面分泌物减少,有新生的健康肉芽生长,创面的面积缩小。[结论]改良VAC技术对伤口愈合效果好,操作简单方便、经济实用。     

改良式负压引流术在深度压疮创面护理中的应用

[目的]探讨改良式负压引流术在深度压疮创面护理中的应用效果。[方法]将我院2012年6月—2015年6月收治的80例Ⅲ期、Ⅳ期深度压疮病人随机分为观察组与对照组各40例。观察组病人实施改良式负压引流术,对照组实施常规负压引流术(VSD)。比较两组病人临床治疗有效率、创面愈合时间、使用材料费用、护理满意度。[结果]观察组治疗总有效率(97.5%)高于对照组(77.5%);观察组引流管堵塞率及材料费用均低于对照组;观察组病人护理满意度(100.0%)高于对照组(75.0%)。[结论]改良式负压引流用于深度压疮护理中可降低治疗费用、提高病人满意度。     

自行研发封闭式负压引流装置在严重压疮患者中的应用

目的:探讨自行研发封闭式负压引流装置在严重压疮患者中的应用效果。方法:选取2008年10月～2011年10月的40例应用自行研发封闭式负压引流装置治疗的Ⅲ～Ⅳ期压疮患者作为实验组,随机抽取同期40例未行封闭式负压引流装置治疗同类患者作为对照组,观察、比较两组疗效、创面清洁时间、住院时间、医疗费用及感染发生情况。结果:实验组治愈率、总有效率均高于对照组(P<0.05),伤口清洁时间、住院天数、医疗费用及伤口感染率均低于对照组(P<0.05)。结论:自行研发封闭式负压引流装置在治疗严重压疮患者方面效果较好,且安全可靠、医疗费用少,具有较高的临床应用价值。     

康复新液治疗Ⅲ期和Ⅳ期压疮的疗效观察

[目的]观察康复新液治疗Ⅲ期和Ⅳ期压疮的临床效果。[方法]将60例Ⅲ期和Ⅳ期压疮病人随机分为观察组与对照组,观察纽用康复新液换药,对照组用碘伏涂擦。[结果1观察组治愈19例,好转10例,疮面愈合时间为14．40d±11．73d;对照组治愈13例,好转10例,疮面愈合时间为20．47d±14．77d,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]用康复新液治疗Ⅲ期和Ⅳ期压疮病人疗效显著,如肉芽生长快、结痂早、疗程短,在溃疡期压疮病人中可优先选用。     

人工皮封闭引流治疗外伤性截瘫后并发大面积压疮患者的护理

目的 探讨应用人工皮封闭引流治疗外伤性截瘫后并发大面积压疮患者的护理措施.方法 对45例接受人工皮封闭引流治疗大面积压疮患者的护理措施进行回顾性分析、总结.结果 45例患者中,压疮面积5 cm×5 cm以下者,Ⅱ～Ⅲ期压疮平均12～14 d愈合,Ⅲ期以上压疮平均3～4周愈合;压疮面积5 cm × 5 cm以上,Ⅱ～Ⅲ期压疮平均4周愈合,Ⅲ期以上压疮平均1.0～1.5个月愈合.结论 积极的心理疏导,治疗前彻底的创面清创,严格的消毒隔离,高负压引流的有效保持,以及严防人工皮受压、移位和脱落是保证人工皮封闭引流治疗大面积压疮成功的重要措施.     

封闭式负压引流术治疗Ⅳ期压疮患者的效果观察与护理

目的对Ⅳ期压疮患者行封闭式负压引流术加以治疗的临床效果及护理方法进行观察及探讨。方法本科2012年7月至2015年7月收治的68例Ⅳ期压疮患者,按入院先后顺序分为实验组和参照组,每组各34例。参照组行常规换药处理;实验组行封闭式负压引流治疗,对比两组的治疗效果与创面植皮时间、创面清洁时间、抗生素使用时间、住院时间以及住院费用。结果封闭式负压引流术治疗的实验组治疗有效率高,整体的治疗效果好,而参照组的治疗效果相对较差,两组之间的对比具有统计学意义(P0.05);实验组的创面植皮时间、创面清洁时间、抗生素使用时间、住院时间短于参照组,住院费用少于对照组,两组的对比具有统计学意义(P0.05)。结论封闭式负压引流术治疗严重压疮的效果较好,可以提高治疗效果,缩短治疗时间,节省治疗费用,值得在临床上推广应用。     

康复新液治疗Ⅲ期和Ⅳ期压疮的疗效观察

[目的]观察康复新液治疗Ⅲ期和Ⅳ期压疮的临床效果.[方法]将60例Ⅲ期和Ⅳ期压疮病人随机分为观察组与对照组,观察组用康复新液换药,对照组用碘伏涂擦.[结果]观察组治愈19例.好转10例,疮面愈合时间为14.40 d±11.73 d;对照组治愈13例,好转10例,疮面愈合时间为20.47 d±14.77 d,两组差异有统计学意义(P<0.05).[结论]用康复新液治疗Ⅲ期和Ⅳ期压疮病人疗效显著,如肉芽生长快、结痂早、疗程短,在溃疡期压疮病人中可优先选用.