早产儿经鼻持续呼吸道正压通气并发腹胀的护理进展

正早产儿是指出生时胎龄小于37周的新生儿。由于其肺容量及功能残气量小,在呼气末肺泡容易萎陷,常出现呼吸困难、发绀、呻吟三凹征,发生呼吸衰竭。经鼻持续呼吸道正压通气(nasalcontinuous positive airway pressure,NCPAP)是一种无创辅助通气方式,能有效改善患儿肺通气,缓解呼吸肌疲劳,纠正呼吸衰竭,临床广泛用于新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、湿肺、新生儿肺炎、呼吸暂停和拔管撤离呼吸机后的过渡等~([1])。但NCPAP在使用过程中易造鼻黏膜损伤,且     

两种卧位在早产儿经鼻持续气道正压通气联合喂养中应用的效果观察

目的探讨两种卧位在早产儿经鼻持续气道正压通气联合喂养中的应用效果。方法按照病案单双号将52例经鼻持续气道正压通气联合喂养的早产儿分为观察组27例、对照组25例,观察组采用俯卧位,对照组采用仰卧位,评价两组患儿喂养不耐受率。结果喂养不耐受发生率观察组为25.9%、对照组为88%,两组比较,x2=20.28,P0.01。结论俯卧位能减少经鼻持续气道正压通气联合喂养早产儿的喂养不耐受发生率。     

经鼻持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察

[目的]观察经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床疗效。[方法]对96例新生儿RDS采用NCPAP治疗的临床疗效进行回顾性分析。[结果]治愈88例,死亡4例,放弃4例。[结论]NCPAP是治疗RDS安全有效的方法。     

经鼻双水平气道正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征的疗效

目的比较经鼻双水平正压通气（BiPAP）与经鼻持续气道正压通气（CPAP）治疗早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）的临床疗效。方法选择2010年1-12月、2011年1-12月江西省儿童医院新生儿科收治的22例、21例RDS早产儿分别作为对照组与观察组,观察组给予经鼻BiPAP治疗,对照组给予经鼻CPAP治疗,比较2组治疗成功率及上机前后24 h动脉血气变化、并发症发生情况等。结果对照组22例,11例改气管插管机械通气,治疗成功率50.0%;2例放弃后死亡,治愈出院20例,治愈率90.91%。观察组21例,2例改气管插管机械通气,治疗成功率90.5%;1例因并发脑积水放弃后死亡,治愈出院20例,治愈率95.24%。观察组治疗成功率显著高于对照组（P〈0.01）。观察组24 h后动脉血气pH、PO2、PCO2较对照组改善明显（P〈0.05）;在治疗期间,2组均未出现气漏、腹胀、支气管肺发育不良（BPD）并发症,对照组发生早产儿视网膜病（ROP）3例,观察组发生ROP 4例,2组并发症发生率相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论经鼻BiPAP治疗RDS与经鼻CPAP治疗比较,能明显降低气管插管率,增加潮气量及通气量,改善氧合;比经鼻CPAP有更强的呼吸支持作用。     

经鼻间歇正压通气模式和经鼻持续气道正压通气模式对新生儿呼吸窘迫综合征的疗效分析

目的 对比分析经鼻间歇正压通气(NIPPV)模式和经鼻持续气道正压通气(NCPAP)模式对新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress sydrome,NRDS)的治疗效果.方法 选择河池市人民医院2017年1月至2021年5月收治的72例诊断为NRDS的早产儿,按随机数字表法分成N...     

经鼻持续呼吸道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的护理

目的总结经鼻持续呼吸道正压通气（continuous positive airway pressure,CPAP）治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstruclive sleep apnea syndrome,OSAS）的护理对策。方法采用无创呼吸机对38例中重度OSAS患者进行治疗。结果1例患者不能耐受治疗,其余37例患者均接受并坚持治疗,疗效满意。结论护理人员应做好治疗前的准备及心理护理,治疗中密切观察病情,治疗后加强健康宣教、提供各种咨询信息,以提高患者治疗的依从性。     

经鼻持续正压通气+PS治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效及预后观察

目的探讨经鼻持续正压通气(nCPAP)+肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效及预后。方法根据治疗方法不同将98例NRDS患儿分为观察组和对照组各49例。对照组予以气管插管有创通气+PS治疗,观察组予以nCPAP+PS治疗。观察两组治疗前后动脉血气指标[氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、pH值]变化情况,比较两组临床疗效和并发症发生率。结果治疗后24h,两组PaO_2、pH值较治疗前升高,PaCO_2较治疗前降低(P0.05),差异无统计学意义(P0.05);两组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论 nCPAP联合PS治疗可有效改善NRDS患儿的肺功能,治疗效果与机械通气相当,且并发症更少。     

经鼻塞持续气道正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征50例临床观察

目的观察经鼻塞持续气道正压通气(N-CPAP)治疗早产儿呼吸窘迫综合征的效果。方法对50例危重早产儿呼吸窘迫综合征进行N-CPAP呼吸支持治疗,观察治疗前后临床症状变化及转归情况。结果治疗有效38例(76.0%),无效12例。治疗有效患儿使用N-CPAP治疗时间12～96 h,平均54 h。并发症为鼻黏膜损伤,共12例。结论 N-CPAP治疗早产儿呼吸窘迫综合征效果显著,是一种简便、易行、无创、安全的治疗方法。     

早产儿行经鼻持续气道正压通气治疗的临床观察及护理

总结642例早产儿行经鼻持续气道正压通气治疗（NCPAP）治疗的护理措施,重点是加强病情观察、严格无菌操作、监测生命体征和NCPAP的运转情况,同时加强呼吸道管理,保证呼吸道通畅、湿化气道、预防并发症,注意检测血气指标,及时调整NCPAP参数。     

经鼻持续正压通气治疗睡眠呼吸暂停综合征的护理

总结了186例经鼻持续正压通气治疗睡眠呼吸暂停综合征的护理经验。主要包括心理护理、积极治疗原发病、皮肤护理、相关知识指导、呼吸机的保养与维护等。认为经鼻持续正压通气疗效好,全面的护理有助于患者康复。     

经鼻持续正压通气治疗睡眠呼吸暂停综合征的护理

睡眠呼吸暂停综合征是一种具有潜在危险的常见病 ,随着研究的深入 ,现已认识到 ,这类疾病属系统性疾病 ,可累及全身各个脏器[1] ,呼吸暂停引起的长期体内缺氧可导致机体各器官严重损害 ,甚至发生猝死。经鼻持续正压通气 (CPAP)是治疗睡眠呼吸暂停综合征的有效方法。我们自 2 0     

双水平正压通气和持续气道正压通气治疗呼吸窘迫综合征早产儿的临床疗效比较

目的 比较双水平正压通气和持续气道正压通气治疗赣州地区呼吸窘迫综合征(RDS)早产儿的临床疗效.方法 选取2017年5月至2020年4月该院收治的RDS早产儿60例为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组(双水平正压通气)和对照组(持续气道正压通气),各30例.对比两种治疗方式下患儿血气分析指标、并发症发生率,以及无创正压总通气时间、住院时间、有创呼吸机上机率、后期停氧时间.结果 治疗前两组患儿二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患儿PaCO2、PaO2优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿并发症发生率(3.33％)低于对照组(16.67％),差异有统计学意义(P<0.05).观察组无创正压总通气时间、住院时间及后期停氧时间与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组有创呼吸机上机率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 双水平正压通气可有效改善RDS早产儿血气分析指标,降低有创呼吸机上机率及并发症发生率,同时并未延长患儿住院时间、后期停氧时间以及无创正压通气时间,有一定的应用价值.     

经鼻持续气道正压通气联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果观察

目的观察经鼻持续气道正压通气(nCPAP)联合肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果。方法将110例NRDS早产儿随机分为对照组和观察组,每组55例。对照组患儿采用nCPAP治疗,观察组患儿采用nCPAP联合PS药物治疗。比较2组患儿临床疗效,治疗前及治疗3、12 h的动脉血气指标如吸入气中的氧浓度分数(FiO_2)、pH值、动脉血氧分压[pa(O_2)]、动脉血二氧化碳分压[pa(CO_2)]水平。比较2组患儿氧疗时间、nCPAP治疗时间、住院时间及治疗费用。观察患儿治疗后感染、气胸、肺出血、鼻黏膜及鼻中隔损伤的发生情况。结果治疗7 d后,观察组总有效率为98.18%,高于对照组的85.45%,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗3、12 h后,2组患儿FiO_2、pH值、pa(O_2)、pa(CO_2)较治疗前改善,且观察组患儿治疗3、12 h的FiO_2、pa(CO_2)低于对照组,pH值、pa(O_2)高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组患儿氧疗时间、nCPAP治疗时间、住院时间、住院费用均优于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。治疗1个月后,观察组患儿并发症发生率为1.82%,低于对照组的12.73%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 PS联合nCPAP治疗NRDS早产儿的疗效显著,能改善患儿血气指标,缩短住院时间,降低治疗费用。     

早产儿呼吸窘迫综合征鼻塞式气道正压通气应用及护理

目的 :探讨鼻塞式气道正压通气 (简称NCPAP)在早产儿呼吸窘迫综合征中应用的护理。方法 :应用鼻塞式CPAP治疗 4 0例早产儿呼吸窘迫综合征患儿 ,观察其生命体征及治疗前后PaO2 和TcSO2 的变化。结果 :应用NCPAP2 4h后 ,33例临床症状明显缓解 (82 .5 % ) ,改善 4例 (10 % ) ,无效 3例 (7.5 % ) ,总有效率达到 92 .5 %。与CPAP应用前比 ,治疗后 2 4h的TcSO2 由 (5 2± 16 .0 ) %上升至 (93± 0 .5 ) % ;PaO2 由 (30± 12 .5 )mmHg上升至 (5 6± 11.5 )mmHg(P<0 .0 1)。结论 :NCPAP可改善早产儿呼吸窘迫综合征的通气、换气功能及提高PaO2 ,临床效果显著。     

经鼻持续气道正压通气联合咖啡因治疗新生儿呼吸窘迫综合征对患儿肺功能及血气指标的影响

目的 研究经鼻持续气道正压通气联合咖啡因治疗新生儿呼吸窘迫综合征对患儿肺功能及血气分析指标的影响.方法 选取2019年10月至2020年12月景德镇市第二人民医院收治的80例新生儿呼吸窘迫综合征患儿,进行回顾性研究.按照治疗方案分为对照组和研究组,各40例.两组患儿均进行常规心电图检测,并置于新生儿培养箱,对照组患儿进...     

经鼻持续气道正压通气联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征

目的 探讨经鼻持续气道正压通气联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果.方法 <32周的早产儿合并新生儿呼吸窘迫综合征早产儿33例随机分入2组进行对照研究:应用肺表面活性物质后立即拔管继以经鼻持续气道正压通气(S-N组)16例和应用肺表面活性物质后接受机械通气治疗(S-M组)17例.比较2组主要终点和次要终点是否需要机械通气及通气时间,以及其他相关临床特征.结果 生后7 d时,S-N组有1例(6.25%)接受机械通气,S-M组有8例(47.00%)仍不能脱离呼吸机.S-M组与S-N组相比较,用氧时间[(11.4±4.6)d与(7.0±1.9)d]、经鼻持续气道正压通气时间[(6.5±2.9)d与(3.5±2.3)d)]、机械通气时间[(5.9±3.3)d与(2.2±1.2)d]、重症监护室住院时间[(29.9±8.0)d与(21.7±10.1)d]、再次使用肺表面活性物质的概率[(12.5%,2/16)与(53.0%,9/17)],S-M组均显著高于S-N组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 应用肺表面活性物质后立即继以经鼻持续气道正压通气有利于新生儿呼吸窘迫综合征的治疗.     

肺表面活性物质与经鼻持续气道正压通气联合治疗新生儿呼吸窘迫综合征的护理

目的:探讨肺表面活性物质与经鼻持续气道正压通气联合治疗新生儿呼吸窘迫综合征的护理体会。方法:对用药并联合持续气道正压通气治疗前后的用药过程,病情观察,呼吸道管理等采取综合护理,改善新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的缺氧状态,降低吸气做功,提高呼气相压力,避免气道和肺泡塌陷,保护肺表面活性物质(PS),使自主呼吸规律。结果:53例患儿除2例为Ⅳ期NRDS而死亡外,其余都能够达到病情的改善。结论:肺表面活性物质与经鼻持续气道正压通气联合治疗是改善新生儿呼吸窘迫综合征的很好措施,而治疗过程中的用药护理、病情观察及呼吸道的管理等尤为重要。     

经鼻持续气道正压通气联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果及安全性分析

目的:分析经鼻持续气道正压通气联合肺表面活性物质在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中的临床效果及安全性。方法:选取2018年3～11月我院66例呼吸窘迫综合征新生儿为研究对象,随机分为对照组和研究组各33例。对照组接受NCPAP治疗,研究组接受NCPAP联合PS治疗。观察两组治疗效果及并发症发生情况。结果:研究组氧疗时间、住院时间及治疗费用、并发症发生率均显著低于对照组,治疗6 h、12 h、24 h后的血气分析指标均优于对照组(P<0.05)。结论:在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中应用NCPAP联合PS治疗的效果更佳,值得临床应用。     

无创通气体位辅助装置在早产儿经鼻持续气道正压通气中的应用

目的 探讨无创通气体位辅助装置在早产儿经鼻持续气道正压通气中的应用效果.方法 采用方便抽样法,选择2019年1—12月在厦门市儿童医院新生儿重症监护室的早产儿作为研究对象,将2019年1—6月的223例早产儿设为对照组,将2019年7—12月的230例早产儿设为观察组.两组早产儿均使用新生儿双水平无创呼吸机行经鼻持续气...