肠道相关淋巴组织与二甲肼诱发Wistar大鼠大肠癌的实验研究

本研究应用二甲肼诱发Wistar大鼠大肠癌,观察了肠道相关淋巴组织(LP)与大肠癌发生的相互关系,结果:(1)299只大肠癌肿中有34只位于LP内或旁;(2)224只管状腺癌中有14只与LP相关(6.17％),74只粘液癌中有20只与LP相关(27.03％),前者与LP相关的比例显著低于后者(P<0.005);提示粘液癌易于逃避LP的免疫作     

肠道相关淋巴组织与二甲肼诱发Wistar大鼠大肠癌的实验研究

本研究应用二甲肼诱发Wistar大鼠大肠癌,观察了肠道相关淋巴组织(LP)与大肠癌发生的相互关系,结果:(1)299只大肠癌肿中有34只位于LP内或旁;(2)224只管状腺癌中有14只与LP相关(6.17％),74只粘液癌中有20只与LP相关(27.03％),前者与LP相关的比例显著低于后者     

MG系列单克隆抗体在卵巢癌早期诊断中的意义

应用ABC免疫组化方法和MG系列胃肠道单克隆抗体对99例卵巢肿瘤组织进行了免疫组化染色。结果表明:29例粘液性囊腺癌MG抗原阳性率为89.6％,26例卵巢转移癌(16例胃腺癌转移卵巢,8例直肠粘液癌术后转移卵巢,2例子宫内膜癌转移卵巢)MG抗原阳性率为95.1％,20例粘液性腺瘤MG抗原阳性率为15％;24例浆液性腺癌则MG抗原均为阴性;10例正常卵巢对照片MG均为阴性,统计学处理表明,粘液性囊腺癌和转移癌与其余各组比较,MG有显著差别(P<0.01),因而,以上这些提示:由于卵巢粘液性囊腺癌与胃肠道粘液癌的粘液成份相似,加之MG的阳性染色,更进一步证实了消化道粘液癌与卵巢粘液癌之间肿瘤相关抗原的存在,且我们可用MG单克隆抗体鉴别原发性卵巢粘液性囊腺癌和浆液性囊腺癌。又由于MG在粘液性腺瘤中阳性率是15％,在正常卵巢组织中MG均为阴性,提示我们MG单克隆抗体对卵巢癌的早期诊断有一定的临床意义。     

胃癌CEA免疫组织化学和粘液组织化学的研究

 从胃大部份切除证实胃癌118例中,CEA产生性胃癌占86.14%,CEA非产生性胃癌占13.56%。胃癌组织类型与CEA阳性率有关,印戒细胞癌、粘液腺癌阳性率100%;管状腺癌阳性率92.86%;乳头状腺癌阳性率88.98%;低分化腺癌阳性率85.2%;未分化癌阳性率50%。CEA产生性胃癌,经粘液组织化学染色证实属酸性粘液者41.2%,CEA非产生性胃癌属酸性粘液者18.8%,两者比较存在着显著差异。     

111例胃癌CEA的免疫组化与预后关系

本文对111例胃切除标本的组织采用ABC免疫酶标技术进行癌胚抗原的反应观察及其预后关系的研究。结果表明:乳头状腺癌,管状腺癌,粘液癌主要为CEA(+),低分化癌、未分化癌与印戒细胞癌为CEA(++)。乳头状腺癌,管状腺癌以CEAⅡ型分布为主,其它类型以Ⅰ型分布为主。肿瘤组织中CEA的含量与肿瘤的淋巴结转移呈正比。在CEA反应不同的三组中,五年存活率有显著的差异。无淋巴结转移时,以CEA(-)组存活率最高;有淋巴结转移时,以CEA(+)组存活率最高;各组均以CEA(++)组存活率最低。     

胃角溃疡136例的内镜特征、病理改变及其临床意义

目的观察胃角溃疡的内镜特征、病理改变及其临床意义。方法对136例局限于胃角切迹的溃疡病人的首发症状、内镜特征、病理类型及幽门螺旋杆菌(Hp)感染状况进行分析。结果良性溃疡107例，占78．7％；恶性溃疡29例，占21.3％，其中恶性溃疡中隆起溃疡型16例(55．2％)，溃疡型13例(44．8％)；(管状)腺癌20例(69．0％)，低分化腺癌7例(24．1％)，粘液细胞癌2例(6．9％)，印戒细胞癌1例(3．4％)。结论胃角溃疡多发于中年男性(60.2％)，男女比为3．1：1，良恶性溃疡临床症状上无明显区别，恶性溃疡发生率为21.3％，多为管状腺癌(69．0％)，其次为低分化腺癌(24．1％)，Hp感染率为55．3％。     

原发性阑尾恶性肿瘤：国内463例统计

原发性阑尾恶性肿瘤临床罕见,尸检也很少发现,Collins在71000例阑尾标本中检出恶性肿瘤962例,占1.35％;其中类癌489例,占50.8％;腹膜假粘液瘤305例,占31.7％;腺癌57例,占5.9％;恶性淋巴瘤41例,占4.3%;其他恶性肿瘤70例,占7.3%。作者复习1957年迄今的国内有关资料,共报道原发性阑尾恶性肿瘤462例,其中类癌230例,占49.8%;腺癌157例,占34.0％;腹膜假粘液瘤40例,占9.5％;恶性淋巴瘤24例,占8.2%;其他恶性瘤及分类不明恶性瘤7例,占1.5％,提示我国阑尾恶性肿瘤中腺癌较多,腹膜假粘液瘤较少。     

MG系列单克隆抗体在卵巢癌早期诊断中的意义

 应用ABC免疫组化方法和MG系列胃肠道单克隆抗体对99例卵巢肿瘤组织进行了免疫组化染色。结果表明:29例粘液性囊腺癌MG抗原阳性率为89.6%，26例卵巢转移癌(16例胃腺癌转移卵巢，8例直肠粘液癌术后转移卵巢，2例子宫内膜癌转移卵巢)MG抗原阳性率为95.1%，20例粘液性腺瘤MG抗原阳性率为15%；24例浆液性腺癌则MG抗原均为阴性；10例正常卵巢对照片MG均为阴性，统计学处理表明，粘液性囊腺癌和转移癌与其余各组比较，MG有显著差别(P<0.01)，因而，以上这些提示:由于卵巢粘液性囊腺癌与胃肠道粘液癌的粘液成份相似，加之MG的阳性染色，更进一步证实了消化道粘液癌与卵巢粘液癌之间肿瘤相关抗原的存在，且我们可用MG单克隆抗体鉴别原发性卵巢粘液性囊腺癌和浆液性囊腺癌。又由于MG在粘液性腺瘤中阳性率是15%，在正常卵巢组织中MG均为阴性，提示我们MG单克隆抗体对卵巢癌的早期诊断有一定的临床意义。     

胃癌术后复发转移癌放射治疗探讨

我院1975年10月至1987年1月共收治有明确病理诊断的胃癌术后复发转移癌53例,男性42例,女性11例。年龄21～78岁,40～60岁者占64％。术前肿瘤部位以胃体、胃窦、胃底贲门较多,占81％。病理分类低分化腺癌23例(43％),未分化腺癌5例,粘液腺癌5例,粘液细胞癌4例,管状腺癌3例,乳头状癌2例,病理不明11例。从术后到复发转移时间为10天～22年,中数时间2个月。     

胰十二指肠切除术治疗胰头部管状腺癌远期结果25年经验回顾

近年来胰腺癌发病率呈现世界范围内的增高 ,在北美和德国均占癌肿死因的第 5位。胰腺管状腺癌切除手术后患者的预后一般较差 ,即使是pT1N0M 0期胰腺癌患者在手术切除癌肿长达 10年后仍有癌复发可能。美国 16 94 2例胰腺癌患者统计资料显示胰腺癌的切除率为 13 3% ,5年生存率仅为 4 %。回顾性分析 2 5年间采用Kausch Whipple手术治疗的 194例胰头部管状腺癌患者远期治疗结果 ,采用多因素和单因素分析判断影响预后的因素。德国曼海姆大学医院外科 1972～ 1998年间手术切除胰头部管状腺癌 2 2 1例患者 ,194例采用Kausch Whipple手术 ,2 7例…     

胃腺癌和癌旁腺体形态改变的病理学观察

我们对１０７例胃腺癌和癌旁腺体的形态改变，结合粘液组织化学和免疫酶组织化学的方法进行了观察，发现不同性质的腺体扩张和组织学类型有关。单纯性腺体扩张见于各种类型的腺癌；异型性腺体扩张多见于管状腺癌。尤其早期管状腺癌出现各级、多量异型腺体扩张，并与管状腺癌的腺体交叉，有向管状腺癌由轻度到重度异型增生上皮过渡的形态。异型性腺体扩张的组织结构、细胞形态、粘液组织化学和免疫酶组织化学都与管状腺癌相一致，只是程度的差异。     

鼻咽原发性腺癌的临床病理分析

背景与目的:鼻咽原发性腺癌非常少见,少有大宗病例的报道。本研究旨在探讨鼻咽原发性腺癌的临床病理特征。方法:复习中山大学肿瘤医院病理科24年鼻咽部癌活检资料;收集有较详细临床资料及蜡块保存较好的鼻咽部原发性腺癌标本39例,进行HE、PAS及Alcian蓝染色,光镜下进行形态学观察;收集177例鼻咽癌(WHO所定义的鼻咽癌,包括角化性鳞状细胞癌和非角化性癌)的临床资料作为对照。结果:(1)24年间鼻咽部癌活检病例共31791例,其中鼻咽腺癌153例,占0.48%。(2)39例鼻咽原发性腺癌患者中位年龄为46岁,发病高峰年龄段为40～49岁。(343.5%(17/39)的鼻咽原发性腺癌为女性。(4)39例鼻咽原发性腺癌中,就诊时局部病变超出鼻咽腔(T3)或/和侵犯破坏颅骨或/和颅神经(T4)者占60.53%,但颈淋巴结肿大者仅7例(占17.95%,7/39),与鼻咽癌的淋巴结转移率(76.84%,136/177)相比差异有显著性(P<0.01)。(5)39例鼻咽原发性腺癌中有普通型腺癌16例和涎腺型腺癌23例,前者包括低度恶性者9例和高度恶性者7例,后者包括腺样囊性癌17例,粘液表皮样癌6例。(6)其中7例普通型腺癌(包括所有5例乳头状腺癌)见到癌组织与鼻咽粘膜表面上皮直接过渡;4例粘液表皮样癌见到癌组织与鼻咽粘膜表面鳞化上皮直接过渡;2例腺样囊性癌见癌旁的小涎腺导管上皮增生、     

15例大肠同时性多原发癌的临床分析

大肠同时性多原发癌易导致漏诊或误诊为复发、转移而造成治疗上的错误。本文报告自1978年1月～1984年6月收治大肠癌365例中的同时性多原发癌15例(占4.1％),均符合Warren,Moer-te氏诊断标准。男9例,女6例,平均年龄50.5岁,计三重癌5例,二重癌10例,共有35个癌灶,病理以腺癌为主共27个,粘液腺癌4个,腺瘤癌变4个(均为管状腺癌,伴有中至重度异常增生)。获得随访11例,其中死亡2例;生存9例,生存时间超过5年者6例,占随访病例的54.5％。本病在术前诊断不易,约1/3在手术探查时发现,1/3是在切开手术标本时偶然发现,但不在同一肠段中的另一原发癌,即使在手术探查时也会往往漏诊,所以对大肠癌不能满足于一处的癌肿诊断,本组即有2例同时性原发癌被漏诊,而在术后     

p53蛋白在大肠癌中过度表达与组织学类型及分级的关系

目的：探讨大肠癌的发生与组织学的类型及分化程度的关系。方法：用免疫组织化学及常规病理学方法检测55例大肠癌中抑癌基因p53蛋白的过度表达。结果：p53蛋白的过度表达在大肠癌中为8％,而在正常组织及良性肿瘤中为无表达,按Turbull分期,不同分期大肠癌中p53蛋白过度表达阳性率不同,早期癌（Ⅰ－Ⅱ期）中为32．1％。（9／28）,晚期癌（Ⅲ－Ⅳ期）中为48．1％（13／27）（P＜0．015）,p53蛋白过度表达在不同组织类型中阳性率不同,如粘液腺癌为41．6％,明显低于管状腺癌的66．6％和乳头状腺癌的53．3％的阳性率。其粘液腺癌与管状腺癌的差异显（P＜0．05）,p53蛋白的过度表达在不同分化程度的大肠癌中阳性率亦不同,高分化癌为37．5％;而低分化癌为75．4％,（P＜0．05）。结论：p53蛋白过度表达可能发生于大肠癌病理过程的晚期阶段,可作为大肠癌有参考价值的预后指标之一。     

涎腺癌中增殖细胞核抗原的表达及意义

目的探讨增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen PCNA)在涎腺癌中的表达及临床病理学意义.方法采用免疫组化S-P法检测62例涎腺癌(10例恶性混合瘤;20例腺样囊性癌;32例粘液表皮样癌)中PCNA表达情况.结果PCNA在不同类型的涎腺癌中表现出不同的表达水平及分布特征,PCNA阳性程度与肿瘤的组织学分级及临床行为(复发、转移)明显相关.结论涎腺癌中PCNA表达水平与细胞分化有关;PCNA指数可作为粘液表皮样癌病理分级的重要参数;PCNA高表达可能是涎腺癌预后不良的标志.     

膀胱腺癌的临床病理,粘液组织化学及CEA免疫组化研究

本文讨论了１８例膀胱腺癌的临床及病理特点，其中原发性膀胱腺癌１６伊１，转移性癌２例。男性患者１４例，女性４例。发病年龄４５～７１岁，平均５４岁。临床症状除排粘液尿而提示粘液腺癌外，其余症状无特异性。１６伊１原发性膀胱腺癌中６例行单纯肿块切除术，另１０创作膀胱部分切除术。膀胱腺癌总的５年生存率为３３％。组织形态３１．单纯型１４例（管状腺癌８例，乳头状腺癌４例，粘液腺癌２例）；２．混合型４例（均为腺癌和移行细胞癌混合）。随访结果发现混合型预后较好，而单纯型预后较差。粘液组织化学染色证明，膀胱腺癌多含唾液酸粘液，而少含中性粘液。研究结果还提示ＣＥＡ免疫组化染色对估计膀胱腺癌的预后具有一定意义。     

胃癌患者的甲状腺激素变化及临床意义

癌肿患者甲状腺激素的变化与癌肿的分期、转移有关。癌肿的分期早晚、有无转移关系到病人预后。影响胃癌预后的因素较多,为了解甲状腺激素变化与胃癌预后因素的关系,我们测定了40例胃癌患者的甲状腺激素水平。资料和方法一、资料:40例胃癌病人,男32例,女8例。年龄39岁～74岁,平均56岁。按全国胃癌协作组制定的临床病理分期标准:Ⅰ期1例,Ⅱ期6例,Ⅲ期12例,Ⅳ期21例。按全国胃癌病理协作组1982年修改分型的标准,病理诊断为:管状腺癌9例,低分化腺癌21例,粘液腺     

中西医结合治疗老年晚期胃癌临床体会

老年人晚期胃癌多失去手术时机，内科综合治疗成为主要治疗手段。自lop年10月至lop年12月，我们采用小剂量化疗，并加用中医中药治疗和生物治疗，治疗老年人晚期胃癌56例，效果满意，报告如下。资料与方法一、临床资料本组56例，男38例，女18例。年龄均在60岁以上，最大肠岁，平均68．6岁。56例均作X线坝餐照片和纤维胃镜证实为胃癌。其中低分化腺癌26例，管状腺癌20例，粘液腺癌5例，粘液（印戒）细胞癌4例，未分化癌1例。56中伴有锁骨上淋巴结转移13例，肝转移6例，肺转移3例，癌性腹水11例。56例中，合并冠心病％例，其中6例有陈旧性心…     

表皮生长因子受体抑制剂在非小细胞肺癌中的研究进展

肺癌已成为全世界最常见的恶性肿瘤,且在恶性肿瘤相关死亡原因中占第一位。2002年全世界肺癌新发病例约135万、死亡病例约118万。根据生物学特性,肺癌可分为非小细胞肺癌（占80％～85％）和小细胞肺癌（占15％～20％）两大类,非小细胞肺癌（NSCLC）又包括鳞癌、腺癌、大细胞癌和鳞腺癌（或腺鳞癌）几种。对于肺癌的治疗,手术是最有效的治愈方法,但绝大多数患者在诊断时已是晚期或有远处转移。     

肝外胆管中癌的演变

肝外胆管腺瘤是否可演变为恶性肿瘤,在文献中报道很少。作者等对43例经手术及病理证实的肝外胆管癌患者(年龄为30～80岁,平均男性64.8±9.1岁,女性62.3±16.2岁,男女之比为1.9:1)的切除标本。分别作2～30次HE染色的组织切片及组织病理学检查,试图了解肝外胆管中演变为癌的情况。肝外胆管癌的大体标本,可分为乳头状或息肉样癌、结节状癌、及扁平型或溃疡型癌三种类型。所有乳头状或息肉样癌,在组织学上均为乳头状腺癌,而多数扁平型或溃疡型肿瘤以管状腺癌或未分化癌为主。约半数的结节状癌为乳头状腺癌,余为管状腺癌或未分化癌。本组4例无浸润的早期肝外胆管癌肉眼