主动性高处坠落伤四例

主动性高处坠落伤四例贺小林笔者自１９８８年１２月～１９９０年１２月，治疗４例因跳楼逃脱而发生主动性高处坠落伤患者，其伤情与被动性高处坠落及自杀性高处坠落伤有明显不同．分析如下．临床资料４例均为男性；年龄１８～３７岁，平均２６岁．因有求生欲望而从高处主...     

高处坠落伤530例落地姿势与伤情的关系分析

随着城市现代化向高空扩展,高处坠落伤已成为继交通事故导致严重创伤和致死的常见原因[1]。高处坠落伤属于高能量损伤,以开放骨折、内脏器官损伤的多发伤为其特点,病情复杂严重[2]。就医时,较多高处坠落伤患者处于昏迷状态,坠落高度和落地姿势往往成为急救快速推断伤情的重要依据之一,因此很有必要就高处坠落伤的落地姿势与伤情的相关性进行分析。我院2000-2011年共收治高处坠落者530例,现回顾分析如下。     

交通事故与高处坠落致骨伤特点分析

目的 探讨交通事故与高处坠落致骨伤的特点及其差异。方法 对669例交通事故与308例高处坠落致骨伤病例进行比较分析,全部病人用创伤改良评分法(RISS)评估损伤程度,所得数据运用x^2检验进行统计学处理。结果 交通事故所致骨伤的损伤部位及伤情程度与车辆撞击方式、车辆类型、车速等因素有关;高处坠落伤的损伤部位和伤情程度取决于坠落高度、着地姿势、地面性质、年龄及体重等因素。本组交通事故以开放性损伤居多,锁骨、肋骨骨折所占比率较大,四肢骨折以左侧肢体更为常见。高处坠落以多发性损伤更为突出,常伴有其它部位的连锁性损伤,脊柱、肱骨、尺桡骨骨折所占比例较大,并易发生颅脑及胸腹腔内脏器损伤。RISS评估损伤程度,交通事故平均RISS 13．41,高处坠落平均RISS 17．50。高处坠落比交通事故损伤程度严重,伤后遗留功能障碍者较多。结论 致伤原因不一,其损伤类型、程度各异。交通事故与高处坠落导致的各类骨折及合并伤的发生情况、创伤严重度、伤残及死亡率存在一定差异。     

颅底骨折伴后组神经损伤1例

病人,男,57岁,因"脑外伤后意识不清25 d"于2006年12月14日首次入院,入院前25 d从高处坠落,后枕部着地,当即意识不清,头部血流不止,小便失禁,无呕吐、四肢抽搐、大便失禁.外院予以插鼻饲管、气管切开、抗感染、对症、支持治疗后转入我科.     

腹部外伤超声诊断分析

多数情况患者伤势严重,临床医生一般均首先超声检查,以便迅速确认受损脏器。自1998年1月-2004年12月在外科住院治疗的部分病例,共98例。重点报告在腹部闭合性损伤超声诊断中的体会和经验。1资料与方法1.1一般资料98例,男91例,女7例,年龄17-68岁,受伤原因交通事故、高处坠落、打     

关节镜辅助下内固定治疗后外侧胫骨平台骨折的临床研究

目的 研究关节镜辅助下内固定治疗后外侧胫骨平台骨折(PTPF)的临床效果.方法 回顾性分析2017年1月-2020年12月安徽省宣城市中心医院骨科收治PTPF患者69例,男性46例,女性23例;年龄38～ 65岁,平均49.6岁;道路交通伤39例,高处坠落伤25例,其他5例.依据手术方法不同分为观察组(32例)与对照组...     

多层螺旋CT诊断急性胸腹部创伤的临床价值分析

本文收集2007年12月～2012年2月间在我院治疗的60例急性胸腹部联合创伤患者的临床资料,提高CT检查急性胸腹部疾病的诊断水平. 1材料与方法 本组60例患者,其中男42例,女18例,年龄23～42岁,平均年龄34.58岁.致伤原因:车祸伤28例,高处坠落伤20例,打击伤12例.     

由船上高处坠落致伤60例分析

由船上高处坠落致伤６０例分析徐恩平，金惠根，唐西蒙，庄钦彬高处坠落伤是船舶人员的严重创伤。研究分析高处坠落伤的特点，从医学和组织管理方面做好防治工作，具有重要的现实意义。作者兹收集２５年间发生的６０例进行分析报道如下。一、材料与方法查阅１９６７年５月...     

经皮胸腰椎螺钉治疗胸腰椎骨折的疗效

目的 探讨经皮胸腰椎螺钉(PTS)治疗胸腰椎骨折(TF)的临床效果.方法 回顾性分析2018年1月—2020年12月于乐山市市中区人民医院骨科治疗的85例TF患者的临床资料,按照手术方法分为PTS组(45例)和开放组(40例).PTS组男性28例,女性17例;年龄21～67岁,平均42.3岁;道路交通伤25例,高处坠落...     

髓内钉治疗股骨干骨折失败107例原因分析

1995年1月～2006年12月,我们对股骨干骨折患者行股骨髓内钉治疗,发生与髓内钉内固定相关并发症107例.现分析报告如下. 1 临床资料 1.1 一般情况 107例中,男74例,女33例;年龄17～76岁,平均35岁.骨折原因:交通事故74例,高处坠落23例,重物砸伤或直接暴力6例,病理性骨折4例.     

多发伤致失血性休克1例经验教训

回顾性总结1例因高处坠落致失血性休克病例的经验教训。经积极治疗,预后良好。     

原发性脑干损伤86例临床分析

原发性脑干损伤是重型颅脑损伤的一种特殊类型，虽发病率低，但病死率高。2000年1月～2006年12月，我们共收治原发性脑干损伤86例。现分析报告如下。 1 临床资料 1．1 一般情况 86例中，男69例，女17例；年龄2～85岁，平均31．4岁。致伤原因：交通事故52例，高处坠落13例，外力打击11例，跌倒6例，其他4例。     

脑干损伤继发肥大性下橄榄核变性1例

1 病例报告 患者,男,23岁,工人.因＂高处坠落致意识不清2月余＂于2010-09-28转入本院.患者于2010-07-08从12 m高处坠落,当即意识不清,查CT示＂蛛网膜下腔出血,右顶骨骨折,颈椎未见骨折＂,伤后7 d双上肢偶见自发活动,无震颤,7月30日头颅MR示＂脑干损伤＂.     

导管旋转碎栓联合导管溶栓成功救治致死性肺栓塞1例

临床资料 患者女,61岁,体重54 kg.因"高处跌落致腰部疼痛活动受限20 d"于2015年1月18日入住我院脊髓损伤科.2014年12月29日下午4时许患者不慎从5米高处坠落,致腰部、右踝外伤,伤后感腰部疼痛、活动受限,右踝肿痛、活动受限;无昏迷、心慌、胸闷、呼吸困难,无恶心、呕吐、腹痛、腹泻,无大小便失禁.伤后送易门县医院救治,行腰椎CT提示:腰2椎体爆裂性骨折、椎管狭窄,腰椎退行性变.下肢X片提示:右胫腓骨下段粉碎性骨折,对位对线不良,骨折线累及关节面.X线胸片:双肺未见异常.于2014年12月31日在我院行"椎管减压、胸腰椎骨折内固定、骨牵引术".     

250例高处坠落伤临床观察

２５０例高处坠落伤临床观察陈晓敏，石国华，龙新人体高空坠落伤在日益增多的城乡建设中发生率有不断增加趋势．其损伤严重、伤情复杂、死亡率高。作者收集近２５年来自１～３０ｍ高的高处坠落伤２５０例分析如下。临床资料男１６２例，女８８例。成人１９８例，儿童５２...     

小儿外伤性单纯性基底节脑梗死10例

小儿外伤性单纯性基底节脑梗死在临床上较少见,３年来经我院治疗１０例。报告如下。临床资料本组１０例,男女各５例;年龄１０个月～２．５岁,平均１．８岁。高处坠落伤６例（其中４例自１０ｍ以上高处坠下）,摔伤４例。一过性昏迷３例,无意识障碍７例,肢体出现瘫痪...     

手术治疗跟骨关节内骨折疗效观察

跟骨骨折多由高处坠落足跟部受到垂直撞击伤所致．占全部跗骨骨折的60％。其中大部分骨折波及距下关节面，属于关节内骨折。2003年2月～2007年10月，我科行异形钢板内固定治疗跟骨关节内骨折38例，取得了满意的疗效。     

高压氧辅助治疗颅脑外伤后尿崩症一例

临床资料:患者,男,20岁,因头部外伤后意识不清约1 h,于2008年10月26日11时急诊入院.患者在工作中不慎由高处坠落摔伤头部,伤后即意识不清,头面部流血,呼之不应,伴有烦躁.     

高处坠落致小儿颅脑损伤360例

2002年1月—2007年3月我院收治从高处坠落致小儿颅脑损伤360例,占同期收治小儿颅脑损伤63.9%(360/563例),留守儿童354例,占98.3%,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组360例,男279例,女81例;年龄<1岁17例,1~5岁193例,5~10岁141例,10~14岁9例,平均5.7岁。留守儿童354例,占98.3%;受伤原因:房顶坠落289例,阳台坠落23例,树上坠落23例,床上坠落12例,楼梯坠落13例。入院时意识状态:清醒178例,嗜睡85例,昏迷97例。全部病例均行CT检查:脑内血肿34例,硬膜外血肿47例,硬膜下血肿72例,脑挫裂伤82例,原发性脑干损伤23例,颅盖骨骨折178例,颅底骨折59例…     

外伤性髂肌鞘内血肿致股神经麻痹

高处坠落、运动外伤所致髂肌鞘内血肿引起股神经麻痹较为少见。近两年来我们遇到9例,现报告于下。 临床资料 本组9例,男7例,女2例。右侧髂肌鞘内血肿7例,左侧2例。年龄11～61岁,平均22.7岁。伤后至入院时间1天内4例,2、3、27、30、50天各1例。体育运动伤4例,均为背、臀部着地;高处坠落伤3例,跑步及骑自行车跌倒致伤各1例。