感染管理是提高医疗质量的基础

加强医院感染管理，能不断优化医院管理，提升医院质量内涵。分析了当前医院感染管理面临的形势，提出加强感染管理应该从更新观念、管理要素到位、突出重点等方面入手，认为医院感染管理应以患者安全为目标，以人文关怀为导向，以系统管理为指导。     

医院网站建设的时代性要求和功用分析——以安徽医科大学第二附属医院的网站建设为例

随着网络信息时代的到来以及医疗卫生体制改革的不断深入,目前绝大部分医院网站已不能适应社会发展的需要。结合本院网站建设实践,对医院网站建设的时代性要求和功用进行分析探讨,提出三点建议：一是以病人需求导向为主,医院需求导向为辅;二是重视网站栏目的互动性和页面创新;三是确保网站维护更新的及时陛。     

坚持以病人为中心 改善医疗服务质量

为探讨以病人为中心，及时更新观念，提高医疗质量，本文阐述了围绕以病人为中心，更新医疗服务观念；强化以病人为中心，树立新型工作导向；确立以病人为中心，提高医疗服务质量，为在新形势下，坚持以病人为中心，进一步提高医疗服务质量提供经验。     

以病人为中心树立医院发展新观念

随着市场经济的逐步发展和医疗保险制度的日趋完善,医院管理者不仅要了解正在逐步形成的医疗市场,更重要的是要解放思想,更新观念,找准医疗市场与医院建设的结合点,在改革中求发展,在竞争中求生存。一切以病人为中心,是赢得医疗市场的关键。1 以病人为中心,树立市场经济观念 我国卫生事业经费只占政府总支出的2.4％左右,远远低于世界上发达国家水平,无论是从总量上还是比例上看都是比较低的。在政府投入不足的情况下,医院仍要以救死扶伤、治病救人为己任,人们在思考医院如何生存发展的同时,已感觉到医院必须对市场经济有充分的认识和足够的准备。北京儿童医院是全国最大的综合性儿科医院,担负着医疗、教学、科研、保健四大任务。由于专业齐、专家多,全国各地的患者纷纷慕名而来,年门诊量达129万人次。但是近年     

军队医院拓展医疗市场的实践

本文从分析目前医疗市场入手,即目前医疗服务及其信息、医疗市场的垄断和医疗保健制度的特点和变化。在新的医疗形势下,更新医院经营理念、服务理念和市场观念,拓展部队医院医疗市场、使医院可持续发展,提出思考。     

某医院2000-2002年运营情况分析

目的了解2000—2002年某国有医院实行社会医疗保险制度前后的运营情况,为医院决策管理服务。方法应用环比增长率、构成比、效率比等对同地域不同经济形式医院进行比较分析。结果门急诊病人持续下降,住院病人增长速度减慢,病床资源不足,各科室病床使用率差异较大,病人医疗费用增高,人才和设备资源优势大。结论实行社会医疗保险制度后,对国有医院运营和发展有一定影响,医院要更新经营观念,科学管理,发挥优势,适应市场变化。     

更新营销观念打造医院特色服务品牌

医院营销是展示医院、提高医院知名度的重要途径.铸造品牌是医院在市场竞争中赢得信誉和吸引病人的基本手段.更新营销观念,适应市场发展,打造医院特色品牌至关重要.近年来,众多医院强化医疗质量及学科建设,全力打造技术品牌;立足市场定位,全方位提升服务品牌;坚持"无疆大爱",开拓创新文化品牌;加大品牌宣传力度,构建现代市场营销战略,医院声誉与日俱增.在品牌的支撑下,医院入院出院病人、急诊病人、手术例数逐年增加,住院病人床位使用率、床位周转次数明显提高,患者平均住院日逐年下降,患者满意度调查满意度百分比逐年上升.为医院在激烈的市场竞争中发展创造了良好条件.     

医院信息化建设的经验与体会

医院的信息管理必须以病人为中心,信息化建设的投入和实施要以方便病人为目的。本文从硬件采购、软件采购和规范管理制度三个方面介绍了河南省传染病医院信息化建设的现状;分析了信息化建设的主要特点：领导高度重视、系统规模大、适用性广;剖析了信息化建设的经验与体会：一是领导重视、全员参与为信息化建设奠定了基础,二是做好了硬件与软件的选型为信息化建设铺好了路,三是培养既懂信息系统、又懂医院管理和医疗流程的复合型医院CIO（Chief Information Officer,首席信息或信息主管）,为今后医院的发展提供强劲的动力。     

医院评审标准对门诊工作的影响及对策

2011年卫生部的《三级综合医院评审标准实施细则》贯穿“以病人为中心”的理念和医院整体管理思想,对医院发展和建设影响深远。本文就《细则》的基本内容和对医院门诊的影响作了简要分析,并从学习《细则》更新观念;创新管理思路,完善管理体系建设;改进优化服务流程等方面进行了对策分析。     

医院财务部门要为增强医疗市场竞争力服务

当前，“以病人为中心，树立市场竞争意识，促进医院工作的全面发展”已成为医院领导决策的根本出发点和立足点，按照这一总体要求，医院财务管理工作必须与市场经济对医院的要求同步，解放思想，更新观念，拓宽工作领域，强化管理职能，积极主动地为增强医院的医疗市场竞争力服务。     

医疗服务中规模经济的获取利用

从规模经济的概念和来源出发,分析医疗服务的规模经济及其特殊性,认为医院的运营需要保持一定的规模,既不能过小,也不能过大;对于需购置大型设备的医疗服务,若设置一定规模的专科服务机构,比分散在各综合医院提供服务更有经济性;利用互联网络等形式发布医疗信息,进行价格等信息公示,可扩大市场范围;医院间建立联盟,进行医疗服务的垂直与水平整合等.通过以上举措,获取医疗服务的规模经济.

Abstract：

The paper analyzed the economies of scale of medical service and its characteristics according to the concepts and original of such a theory. It holds that hospital operations demands an appropriate size; for medical services in need of procuring large equipments, specialized service units of an appropriate size are more cost effective than service provision in individual hospitals; web release of medical service information and price information can help expand the market size; hospital alliances can integrate medical services horizontally and vertically. The above measures can attain the economies of scale for medical service.     

江苏医疗保障制度改革试点城市医院改革的调查与思考

医疗保障制度改革对医院产生了四个方面的影响：医院业务收入增长幅度明显下降;医院工作效率有所提高;医院服务结构有了变化;医院服务行为进一步规范。医疗保障制度改革必须地带动了医院内部改革向前发展：一是更新了思想观念;二是强化了经营管理;三是优化了内部资源配置;四是提高了工作效率;五是改进了医疗服务。由于国家改革政策不配套,当前医院改革面诸多困难和问题,如政府财政投入不足,医疗服务价格体系不合理,影响医     

深度贫困地区乡镇卫生院医疗服务能力现状研究——以凉山彝族自治州为例

目的 通过调查凉山州乡镇卫生院医疗服务能力现状,为民族贫困地区乡镇卫生院发展提供参考依据。方法 采用问卷和访谈相结合的方式对乡镇卫生院医疗服务情况进行分析。结果 人力资源方面,样本卫生院每千人口卫技人员不足3人,每平方公里卫技人员不足1人;临床科室设置中,一般卫生院仅有全科医疗科开展率超过50%,中心卫生院开展率超过50%的分别为输液室、内科、全科医疗科、预检分诊室（台）、妇（产）科;医技科室设置中,50%以上的中心和一般卫生院设置了药房（中西药房合并）、B超室、检验科、心电图室;疾病诊疗中,仅3个卫生院开展疾病数超过50种,各科室中仅内科疾病开展较好;诊疗人次方面,样本乡镇卫生院2015—2017年院均诊疗人次呈上升趋势,而2017—2019年呈下降趋势,2017年在近五年达到最高水平,其中中心卫生院为6312.05人次,一般卫生院为2208.74人次。结论 卫生院卫技人员存量不足、专业技术水平有限,临床和医技科室设置较少,医疗服务能力受限,且呈萎缩趋势。     

1996年全国卫生部门综合医院运营情况分析

从医疗服务量、医疗效率、业务收入、医疗费用四个方面对1996年全国卫生部门综合医院运营情况进行了分析,并提出几点看法:(1)近年来卫生部门综合医院医疗服务量及病床使用率一直呈下降趋势,表明当今我国卫生事业的发展已达到一定规模,“看病难”、“住院难”的局面已基本得以改善;(2)我国综合医院的平均住院日虽然正在逐步缩短,但仍高于发达国家;(3)目前我国卫生部门综合医院业务收入结构很不合理,药品收入的比重偏高,劳务技术收入的比重偏低;(4)1996年综合医院医疗费用的增长幅度有所下降,这是医疗制度改革取得的成效。     

北京市医药分开综合改革对门急诊患者就医流向的影响研究

目的:评价北京市医药分开综合改革的实施对于门急诊患者就医流向的影响。方法:对北京市卫计委信息中心收集的2016年1月—2017年10月的各级医疗机构门急诊就诊人次数据的变化趋势进行分析,并采用间断时间序列分析(Interrupted Time Series,ITS)方法分析北京市医药分开综合改革对其影响。结果:2017年4—10月,三级医院平均每家医疗机构门急诊人次同比下降12.11%;二级医院平均每家医疗机构门急诊人次同比下降2.10%;基层医疗卫生机构平均每家机构门急诊人次同比上升11.49%。结论:北京市医药分开综合改革通过医事服务费的调整和基层用药目录与三级医院对接等主要措施,使得门急诊患者就诊流向发生明显变化,长期下去需要引起注意的是基层是否有动力接收病人,以及能否接住病人的问题。     

某市参合农民对乡村医疗机构服务质量的评价

目的了解参合农民对乡村医疗机构服务质量的评价,为改进乡村医疗机构服务质量提供依据。方法通过分层抽样和单纯随机抽样相结合的方法,抽取昆明市14个县（市、区）的部分参合农民进行问卷调查。结果昆明市参合农民对村卫生室、乡镇卫生院的医技水平、服务态度、医疗收费、医生可信度、设备、所需药品的评价均有统计学差异（P〈0．05）,对总体满意度评价没有统计学差异（P〉0．05）。非条件Logistic回归分析表明,参合农民选择村卫生室的影响因素是医生服务态度、医生可信度、离家路程、总的医疗服务质量、需要的药品和总体满意度,选择乡镇卫生院的影响因素是医技水平、就医方便程度、离家路程及等待的时间。结论昆明市乡村医疗机构服务质量一般。建议相关部门合理配置卫生资源,加强乡村医疗机构（村卫生室、乡镇卫生院）的软硬件建设及管理,以提高乡村医疗机构服务水平。     

医院改革的新机遇和新课题：职工医疗制度改革对医院的影响

结合我国职工医疗制度改革试点的实践,从医院的补偿、医院的发展和医院的经营目标三个方面论述了职工医疗制度改革对医院的影响。指出医院适应职工医疗保障制度改革是适应社会主义市场经济的具体化,医院要增强竞争意识,强化成本核算,提高服务质量,研究医疗需求态势,避免盲目发展。医院应取的经营目标是在确保基本医疗服务的前提下,正确引导合理健康的医疗消费,满足不同层次的医疗需求。     

医院医疗设备的质量管理

目前,医院的医疗卫生服务对医疗设备的依赖性较高,诊断、治疗及保健工作均离不开各类医疗设备的支持,因此,医疗设备主管部门必须重视并切实做好医院医疗设备的质量管理工作,以保证医疗设备的质量及其在运行过程中的效率、稳定性、安全性,从而为医疗卫生工作的开展提供更加坚实、有力的保障,更好地为人们的健康、安全服务。该文简单分析了医院医疗设备质量管理工作的重要性,并就如何做好该项工作提出了部分探讨性建议,以供参考。     

国内医院医疗成本研究

医疗成本研究是医院管理的一项重要工作。医疗成本可按不同的标准进行分类。医疗成本核算的主要内容有：医院总成本核算、科室成本核算、医疗业务成本核算（包括项目成本、病种成本、设备成本等）、药品制剂成本核算、药品销售成本核算及标准成本核算。介绍了医院科室成本、病种成本、项目成本、设备成本、标准成本的核算方法;总结了国内在实际成本与标准及标准成本的比较分析、成本内部构成分析、成本动态分析、量本利分析等方面进     

关于建立医院伦理委员会的思考

社会主义市场经济的建立以及科学技术的进步,极大地推动了医学科学事业的迅猛发展,同时亦会产生出许多医患矛盾和医德难题,从而在客观上越来越迫切地要求基层医疗单位建立专门机构来研究、协调和解决这些新矛盾、新问题。那么,医院伦理委员会的建立就成为必然,作者从世界性医德难题的出现入手,重点阐述了医院伦理委员会产生的社会历史背景,及其内涵特征、地位功能等,并对医院伦理委员会建立过程中应注意的几个问题提出了独特的看法。