截瘫性骨关节病和软组织钙化

由于脊髓外伤,神经通路受损,临床上出现截瘫的病例,可以发生骨关节改变和软组织钙化。我们近期发现一例,报导如下： 患者男,４２岁,农民。１９９７年６月２９日不慎从拖拉机上跌下,头部着地,当即感到颈部剧痛,活动受阻,四肢麻木,不能行走。在当地县医院初步处理,次日转送我院。 临床检查：颈后压痛,尤以颈７为甚、叩痛明显,无明显畸形,双上肢皮肤感觉存在,伸肘、伸腕活动尚好,手指活动尚可。双上肢肌力Ⅲ～Ⅳ级,肌张力正常。双下肢乳以下平面浅深感觉及运动丧失。腹壁反射、肛门括约肌反射消失。双下肢肌力０级,肌张力消…     

多发性大动脉炎误诊一例报告

【病例】　女 ,3 5岁。主因全身不适 ,轻度发热、咳嗽、痰中带血丝 3天入院。 2年前始经常头晕、头昏、胸闷、心慌 ,两下肢乏力 ,间歇性跛行、麻木、发凉 2年余。查体 :体温 3 7 3℃ ,脉搏 94/ｍｉｎ ,呼吸 2 0 /ｍｉｎ ,血压 2 0 0 /114ｍｍＨｇ。眼睑轻度水肿 ,甲状腺不大 ,颈静脉稍充盈 ,心率 94/ｍｉｎ ,律齐 ,心尖区闻及Ⅱ、Ⅲ级收缩期杂音 ,主动脉瓣区可闻及Ⅲ级舒张期杂音 ,Ｐ2 亢进 ,Ａ2 分裂 ,两肺呼吸音粗无罗音 ,腹软 ,肝肋下 0 5ｃｍ ,质软 ,脾肋下未触及 ,两下肢无水肿。辅助检查 :血白细胞 5 4× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞 0 68…     

B超诊断双眼视网膜下猪囊虫病1例

患者,女性,23岁,农民。因双眼视物不清20余天,曾在当地医院医治无效而来我院眼科就诊。既往有食“米猪肉”史。 B超检查:在左眼3～6点处玻璃体的无回声区内有一凸面向前的弧形光带,其后方可见一2mm×3mm之强光团(头节),周围隐约可见菲薄的囊壁。在动态扫查中,可见其缓慢蠕动。右眼4～6点处,在玻璃体的无回声区内亦可见一凸面向前的弧形光带,其后方可见一4mm×4mm之低回声团块,周围隐约可见菲薄之囊壁。在实时动态扫查中,可见其缓慢蠕动变形。     

无症状性肝囊虫病1例报告

1 病例 男性，患者，51岁。因腹部外伤后上腹疼痛2小时就诊。入院查体：右上腹轻压痛，肝区无叩击痛，肝浊音界无改变，肠呜音正常。为排除腹腔脏器损伤而行B超检查，提示：肝脏形态大小正常，包膜光滑，肝实质可内见散在的粟粒状强回声，边界清晰，回声均匀，考虑肝内寄生虫钙化。又行肝脏CT检查，提示：肝内见弥漫分布的点状钙化影，大小均     

儿童脑囊虫病1例分析

对我们近期收治的脑囊虫病患儿1例分析如下。 1病历摘要 女，6岁2月龄。因咽部不适2d、晕厥10min入院。入院前2d因受凉而咽部不适，未予治疗，入院当天中午进食时突然呕吐、非喷射状，随即意识不清、四肢瘫软，无发热、咳嗽、气促、腹泻、紫绀、口吐白沫、四肢抽动等，持续10min后神志自行清醒，即以上感、低血糖收住院。第1胎第1产，出生无窒息史，平素身体健康，无外伤史，生长发育正常，智力正常，居住深圳市内，未外出旅游，无不良饮食习惯，家族无类似病史、无阳性遗传病史及癫痫病史。体检：一般情况可，神清，反应好，呼吸平顺，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，咽充血，颈软，心、肺正常，肝、脾无肿大，肌张力正常，神经病理反射未引出。入院查血糖7．25mmol／L，血电解质、肝、肾功能、脑脊液常规及生化、脑电图等检查均正常。头颅CT平扫见脑实质内多发小圆形低密度灶，边缘清楚，其中见小圆点状致密影。头颅MRI平扫＋增强见双侧大脑半球皮层散在4个类圆形异常信号灶，左右各2个，     

超声诊断眼内囊虫病1例

患者男，52岁。1周前左眼视力突然丧失来院就诊。眼科检查：左眼视力消失，右服视力有光感，裂隙灯检查：双眼晶状体混浊，双眼玻璃体混浊。超声检查：双眼轴24mm，晶状体见强回声，玻璃体均见点状强回声漂浮，左侧球内暗区见圆形或椭圆形环状强回声，内为无回声并见强回声尾蚴头节(图1)，仔细观察见强回声蠕动。     

全身多发性囊虫钙化1例

囊虫病是一种严重危害人体健康的人体寄生虫病，多寄生于脑部、肌肉和皮下组织。囊虫钙化是囊虫转归的主要形式之一。文献报道脑囊虫病钙化较多，但四肢多发性囊虫钙化报道较少，本院最近遇到1例，报告如下。     

超声诊断多发性囊肿病1例

患者男,54岁.半年前无明显诱因出现上腹部饱胀不适,因症状较轻,未引起重视.近2个月来自感前述症状加重,同时伴持续性隐痛,尤以进食后为甚,自感全身乏力、消瘦,体重2个月减轻10kg.查体:慢性病容,浅表淋巴未触及.肝脾肋下未及,腹部平坦,未触及包块,移动性浊音(-).胃镜诊断:胃体贲门溃疡浸润癌,食管下段受累,Borrmann IV型,随取活检病理报告支持胃镜诊断.     

脑囊虫病误诊1例

1 病历摘要 女，33岁。以右肋间皮肤阵发性瘙痒而就诊，查体，右肋间无任何异常。患者自述，瘙痒时难以忍受。当地医院诊断为神经性瘙痒而用些皮肤用药，症状缓解，0．5个月后，该患又以头晕、     

多发性骨骺发育不良1例

多发性骨骺发育不良是少见的先天性骨发育障碍，本病为常染色体显性遗传性骨病，现将1例多发性骨骺发育不良报告如下。     

脑囊虫病1例

1病例报告女，36岁。左上肢麻木19d，呈间歇性发作，近2d来症状加重，麻木放射到左下肢，伴有不自主活动，数分钟后自行缓解。曾在当地医院对症治疗（药物不详），症状减轻。每次发作均无意识障碍、头痛、耳鸣。检查：神志清，语言流利，判断力正常。头颅无畸形，颅骨无局限性隆起及凹陷，两眼球运动自如，无震颤，双侧角膜反射灵敏，瞳孔等大，对光反射灵敏，两耳听力正常，伸舌居中，四肢肌体活动自如，肌力、肌张力正常。CT示右额顶叶占位性病变，临床诊断为右侧大脑半球中央沟占位病变。     

拉萨地区家族性肝包囊虫病1例

患者女 ,4岁 ,右上腹部隆起伴胀痛不适 2个月。院外曾口服藏药 (药名不详 )治疗 ,无效果 ,包块呈进行性加重。查体 :右上腹部及右肋弓缘隆起 ,可扪及 10 cm× 8.0 cm× 8.0 cm的包块 ,质中 ,上界边缘不清 ,下界边界尚清 ,活动度差 ,与周围组织粘连不明显 ,肝区叩击痛呈阳性。腹部 B超检查 :仪器 AL OKA-SSD- 110 0型 B超诊断仪 ,探头频率 3.5 MHz,于肝脏右肋缘下 ,右肋间等部位进行纵、横、斜多方位以不同角度作多切面扫查后提示 :右肝肿大 ,肝右后叶可见 10 .3cm× 9.4 cm× 11.0 cm大小的无回声区 ,边界欠清 ,未见明显包膜 ,无回声后…     

多发性原发型食管癌一例

临床资料：患者男性，６３岁，进行性吞咽困难四个月。伴明显的食物滞留感。体重减轻约５kg。纤维胃镜：食管中下段距门齿３２cm和３９cm处后壁各有一不规则肿物。活检报告为鳞状细胞癌。食道钡透：食道上段（主动脉结平面）见长约４．５cm的狭窄段，并见粘膜破坏，蠕动减弱，管壁轻度僵硬，类似病变还见于食道下段，狭窄长约４cm，两狭窄处相距约６cm，两段病变中间食道略扩张，但粘膜、蠕动和张力均正常。食道排空尚正常。X线诊断：多发性原发型食道癌（图１）。手术所见：术中探查见食管下段距贲门７cm，有一大小为７cm×４cm×４cm肿块…     

儿童钙化性椎间盘病的X线分析

目的 探讨儿童钙化性椎间盘病的X线表现特点。方法 对9例11个钙化性椎间盘病的颈椎片进行回顾性分析。结果 本组病例上颈段C2～4 7个，中段C4～6 1个，下段C6～7 3个。X线表现：1、椎间盘钙化呈盘状、团块状、碎裂状、不规则状。2、髓核脱出移位。3、椎体变扁、弧凹，多伴有椎间隙增宽。4、颈椎生理弧度改变。结论儿童钙化性椎间盘病多为良性的自限性疾病．多不需外科手术治疗，通过保守治疗钙化多可吸收，症状多可消失。     

超声诊断子宫肌瘤多发性钙化1例

患者女，62岁。因常规体检就诊，自诉有子宫肌瘤病史，停经13年。     

皮下囊虫病长期误诊1例分析

现对皮下囊虫病长期误诊1例分析如下。1病历摘要男,55岁。因皮下多发性结节5a,加重伴头痛2个月入院。患者于5a前不明原因右侧腹股沟皮下出现数枚黄豆大肿物,偶有发热,T37.4~38.5℃,曾在当地医院查ESR27mm/h,PPD试验(5IU)7.5mm/72h。按淋巴结结核予抗痨治疗6个月,无效,后未做进一步诊治。1a前,皮下性结节较前明显增多,并逐渐在全身多处出现,前来我院检查。查体:T36.7℃,P77次/min,R18次/min,BP110/82mm Hg。神清,精神可,形体偏瘦,皮肤无黄染及出血点,全身皮下广泛分布的结节状肿物,大小约0.8cm×0.5cm,质中等,活动度好,局部无发热、触…     

儿童钙化性椎间盘病3例的X线诊断

例 1,男 ,7岁 ,感冒后发热 ,颈部疼痛 ,活动受限 10天入院。检查 :颈部活动不灵活 ,C2～ 3 、C6～ 7处压痛 ,神经反射正常。CR片示 :C2～ 3 、C6～ 7及椎间盘不均匀状团状钙化 ,椎体呈楔形变 ,前缘鸟嘴样突出。X线诊断 :儿童钙化性椎间盘病 (图 1)。经抗炎、抗病毒、激素治疗 ,患儿颈部疼痛减轻 ,活动略受限 ,治疗 8周后拍片复查 ,钙化椎间盘恢复到正常椎间盘密度。图 1　C2～ 3,C6～ 7椎间盘不均匀状团状钙化 ,椎体呈楔形变 ,前缘鸟嘴样突出图 2　T7～ 8,T8～ 9,T9～ 1 0 ,T1 1～ 1 2 ,及T1 2 ～L1椎间盘不规则团状、碎裂状钙化 ,椎…     

脑钙化病误诊分析

【病例】　男 ,46岁。于 1995年初骑自行车不慎摔倒致左股骨颈骨折 ,住当地医院时发现反应迟钝。查体 :未发现神经系统阳性体征。头颅ＣＴ示基底节钙化。 1996年 7月无诱因出现抽搐 ,双手握拳状 ,口吐白沫 ,意识丧失约 1分钟 ,住院复查ＣＴ示双基底节、额顶部大片钙化灶 ,中线及胼胝体条状钙化 ,脑电图广泛轻度异常。血钙 2 1～ 2 4ｍｍｏｌ/Ｌ ,血磷 1 1～ 1 3ｍｍｏｌ/Ｌ ,2 4小时尿钙 3 75ｍｍｏｌ/Ｌ。诊断为甲状旁腺功能减退 ,给予葡萄糖酸钙及苯妥英钠口服。抽搐仍间断发作 ,继之出现左侧肢体偏瘫。饮水呛咳 ,大小便失禁。 1998年 …     

肝包囊虫病实变和／或钙化后的CT诊断

本文分析了39例肝包囊虫病实变和／或钙化后的CT表现，着重探讨其分型及诊断。1资料与方法39例中男18例，女21例，年龄18～76岁。汉族14人，维吾尔族6人，哈萨克族9入，其他民族10人。牧区主活者25入，城镇居民14人，均有犬接触史。Casoni试验23人阳性。22例经手术病理证实；9例既往有1至3次肝包虫手术史；3例同时伴有肝内其它叶的典型多房囊型包虫病灶；5例经6年以上B超随访（初始均为典型多房型包虫，采取保守治疗。）。本组病例均经CTMAX－640型机检查，层厚层距10mm。扫描时间4．8秒。2CT表现28例为单发病灶，11例为多发病灶，共52…     

小儿脑囊虫病的CT临床研究

目的：通过本研究探讨小儿脑囊虫病的ＣＴ临床特点，材料和方法，１９９５年９月至１９９６年１２月经ＣＴ检查及临床抗囊虫治疗证实的该病患儿１０２例，结果：（１）ＣＴ检查以小环形或结节强化型最多见（占９４％），病灶单发（占９５％）发病部位以大脑皮质区顶叶多见（占７９％），小环形或结节影在这界清晰锐利的低密度区内偏心存在，无占位效应。延时扫描强化病灶持续较久，适合小儿安全缓给药要求。（２）临床患儿多以各种类