脑梗死后迟发性癫痫24例分析

脑梗死是老年人的常见病、多发病，其发病率、致残率很高。脑梗死后不少患者发生癫痫，癫痫为常见的神经症状，大多数患者的癫痫发作是由脑内、外各种疾病所引起。脑梗死是老年人癫痫发作中最常见的原因之一。本文对脑梗死后迟发性癫痫患者24例进行回顾性分析，现报道如下。     

脑卒中后迟发性癫痫的脑电图分析

目的探讨脑卒中后迟发性癫痫的脑电图表现。方法对2007年至2012年期间57例脑卒中后迟发性癫痫患者,做头颅CT或（和）MRI检查,总结脑电图表现。结果脑电图正常4例,轻度异常17例,中度异常33例,重度异常3例,大部分为中度异常,多表现为二半球θδ活动数量明显增多,部分病例α频带减慢至7-8Hz,部分患者一侧半球或某区域局限性θδ活动增多,以额颞区明显,伴尖波、尖慢波发放。结论脑卒中后迟发性癫痫,多以全身性发作为主,缺血性卒中出现癫痫发作高于出血性卒中,额叶和颞叶为多发部位,脑电图异常率高,脑电图检测对病情的诊治有重要的参考价值。     

迟发性脑病60例数字化脑电图分析

迟发性脑病是指部分急性一氧化碳中毒患者在急性期昏迷苏醒、意识障碍恢复正常以后,经过2～60d的假愈期,又突然出现以痴呆为主的一系列大脑功能障碍。笔者通过对迟发性脑病60例的数字化脑电图(EEG)进行分析,以探讨该病的发生、发展规律。现报道如下。     

脑梗死后抑郁症60例临床分析

脑梗死是神经内科常见病、多发病，致死率、致残率较高。作者收集2001～2002年脑梗死病人160例，对脑梗死后抑郁症的发生率、影响因素及治疗方法作了初步的探讨。     

传统抗癫痫药物用于中老年脑卒中后迟发性癫痫的比较研究

目的探讨传统抗癫痫药物在脑卒中后迟发性癫痫中老年患者中的不同特点和疗效。方法对我院2004年1月～2008年12月收治的270例中年（〈65岁）和190例老年（≥65岁）脑卒中后迟发性癫痫患者的药物保留率进行了回顾性分析。结果中年组4种药物保留率依次为卡马西平（87.7%）〉丙戊酸钠（75.8%）〉苯妥英钠（53.7%）〉氯硝西泮（41.2%）;老年组4种药物保留率依次为丙戊酸钠（88.9%）〉苯妥英钠（73.8%）〉卡马西平（59.5%）〉氯硝西泮（43.7%）;中年组卡马西平疗效最好,控制率达66.7%,老年组丙戊酸钠疗效最好,控制率达72.1%。结论临床治疗脑卒中迟发性癫痫时,中、老年患者应分别首选卡巴西平和丙戊酸钠。     

动态脑电图对脑梗死后继发性癫痫的价值分析

目的探讨脑梗死后继发性癫痫动态脑电图(AEEG)变化、神经功能的缺损情况及临床疗效与预后。方法将76例脑梗死后继发性癫痫患者设为研究组,回顾其AEEG资料,并与对照组76例脑梗死无癫痫发作患者进行比较分析。结果研究组患者AEEG异常率占93.42%,发生在脑叶皮质区的患者继发癫痫的概率高于发生在深部白质区的患者,且研究组临床神经功能恢复较对照组延迟。结论 AEEG对预测癫痫发作、病情变化、预后有着重要的价值。     

一氧化碳中毒后遗症合并迟发性癫痫大发作36例临床与脑电图分析

一氧化碳（CO）中毒后遗症期出现的记忆障碍、精神错乱、感觉和运动障碍、震颤麻痹、肢体偏瘫等脑病较多,但合并迟发性癫痫发作的报道较少。我们在1998年-2005年对260例CO中毒患者进行回顾性分析,其中后遗症期迟发性癫痫发作患者36例临床与脑电图分析报道如下。     

脑出血后迟发性脑水肿26例临床分析

目的：探讨脑出血迟发性脑水肿发生的原因及治疗。方法：对脑出血病例中出现的脑水肿患者26例临床资料进行回顾分析，探讨迟发性脑水肿出现及持续的时间、迟发性脑水肿形成的相关因素，以及迟发性脑水肿的治疗情况。结果：26例患者中基本治愈24例，好转2例。迟发性脑水肿一般持续至病程的3—4周被完全吸收。结论：迟发性脑水肿发生后，多种脱水剂联用。延长脱水剂应用时间往往能取得较好疗效。     

脑出血后迟发性脑水肿38例临床分析

目的探讨脑出血迟发性脑水肿发生的原因及治疗。方法对脑出血病例中出现脑水肿的38例患者临床资料进行回顾分析,探讨迟发性脑水肿出现及持续的时间、迟发性脑水肿形成的相关因素,以及迟发性脑水肿的治疗情况。结果38例患者中基本治愈36例,好转2例。迟发性脑水肿一般持续至病程的3-4周被完全吸收。结论迟发性脑水肿发生后,多种脱水剂联用,延长脱水剂应用时间往往能取得较好疗效。     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病60例临床分析

目的 总结急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的有关临床特征及影响预后的相关因素.方法 回顾性分析60例急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者的临床资料.结果 60例中治愈30例(50.0%),显效17例(28.3%);无效10例(16.7%),均完全失语伴有肌张力明显增高等锥体外系改变,死亡3例(5%).总有效率(治愈+显效)为7...     

外伤后迟发性颅内血肿临床分析

目的　探讨外伤后迟发性颅内血肿的发病原因、诊断、治疗和预防措施。方法　回顾分析 2 4例外伤后迟发性颅内血肿的临床资料。结果　 2 1例治愈 ,其中 15例完全康复 ,6例有不同程度的神经功能障碍 ,死亡 3例。结论　年龄因素、受伤部位、凝血功能异常、过量脱水和减压是出现外伤后迟发性颅内血肿的诱发因素 ;伤后 72h内为发病高峰 ,绝大多数发生于伤后 36h内 ;伤后早期严密观察病情变化、动态复查头颅CT是确诊关键     

乳腺癌患者化疗后迟发性呕吐的临床分析

化疗药物的毒副作用多种多样,以消化道症状最为常见,75％以上的化疗患者有不同程度的恶心呕吐。迟发性呕吐是指使用化疗药物24h后出现的呕吐,可持续6～7d,由于这种类型的呕吐持续时间较长,对患者的治疗、营养状况及生活质量影响较大。本文收集我科2009年8月至2012年12月乳腺癌化疗患者化疗后出现迟发性呕吐87例,分析报告如下。     

风心病瓣膜置换术后迟发性心包填塞的诊治经验

本院从2001年12月至2004年12月共施行瓣膜置换手术270例，其中8例诊断为术后迟发性心包填塞，分别给药物或心包开窗引流治疗，效果满意，无1例死亡，现分析其发生因素及诊治经验。     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病30例临床分析

目的探讨急性一氧化碳中毒迟发性脑病的发病机制、危险因素、病理、临床表现、影像学改变、治疗和预后,加深对这种疾病的认识。方法回顾性分析了我院自1996年6月至2006年6月住院的30例急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者。结果本组患者老年人居多,60~75岁占50%;伴随脑动脉硬化60%、高血压60%、糖尿病50%、高脂血症40%、血黏度增高80%;在急性期中毒时均有不同程度意识障碍,假愈期后出现以智能减退、二便失禁、精神行为异常、锥体外系症状为主的脑病表现;头MRI病灶主要累及大脑白质及基底节苍白球;经高压氧、激素、改善脑循环、营养神经治疗,有效率为86.7%,30%的患者可痊愈。结论老龄、脑动脉硬化及其危险因素以及影响血流动力学的危险因素也是本病的危险因素,此外本病的发生与中毒早期意识障碍的程度有关;其预后与年龄、急性期意识障碍时间的长短及高压氧治疗次数有关;头颅MRI对诊断、观察疗效、判断预后有重要的价值。     

脑梗死继发癫痫84例脑电图分析

目的：分析脑梗死继发癫痫的脑电图特点。方法选择2013年7月~2014年7月神经内科收治的84例脑梗死继发癫痫患者,分析患者脑电图的变化。结果早期发作的检出率为75.0%,迟发性发作的检出率为83.3%,差异有统计学意义(字2=70.16,P<0.05)。单纯部分性发作54例,复杂部分性发作12例,全面性发作18例。脑《梗死52例,基底节区梗死12例,腔隙性梗死8例,多发性梗死12例。脑《梗死灶脑电图异常检出率为88.5%,基底节区和多发性梗死异常检出率为66.7%,差异有统计学意义(字2=79.45,P<0.05)。结论脑电图对脑梗死继发癫痫后的诊断及癫痫灶定位有一定的临床价值。     

奥卡西平与卡马西平单药治疗脑梗死后迟发型癫痫的对照研究

目的：通过对奥卡西平与卡马西平单药治疗脑梗死后迟发型癫痫的对照研究,评价两者的近期疗效、毒副作用方面的差异。方法：选取在本院门诊和住院部治疗的80例患者,符合脑梗死标准并经临床和脑电图确诊为脑梗死后迟发型癫痫,将其随机分为A、B两组（各40例）,分别接受奥卡西平与卡马西平单药治疗,完成治疗3个月后比较两组用药后癫痫发作频率的变化,以及出现一般和中枢毒副作用的情况。结果：两组近期的发作控制率、总有效率、一般和中枢毒副作用差异均有统计学意义,B组退出5例,A组无一例退出。结论：奥卡西平对脑梗死后迟发型癫痫的近期控制率、总有效率优于卡马西平,毒副作用少于卡马西平。     

中耳术后迟发性面瘫31例分析

分析31例中耳术后迟发性面瘫。认为其发病机理是由于术中直接刺激而神经,局部异常供血血管突然丧失,使原已受病变影响的面神经进一步损伤;或可能出于由于局部血管痉挛,碘仿刺激造成面神经水肿;或手术时使面神经内出血使其功能障碍所致。没有发现中耳术中牵拉鼓索神经及术后中耳感染与迟发性面瘫有直接因果关系的证据。本病预后良好,积极治疗可加速面神经恢复及防止其恢复不全。术后早期(4天内)发生者其恢复期较晚期发生者长。     

迟发性多发性硬化20例临床分析

多发性硬化５５岁以后发病者较为少见，该组病人通常称为迟发性多发性硬化，临床症状多不典型，本文报告２０个病例，结果提示该型以慢性起病多见，该病所特有的一些临床表现及辅助检查可对该型提供诊断线索。该型恢复期的治疗采用中药对预后有一定助益。