阿托伐他汀治疗心肌梗死后无症状心衰的疗效观察

目的观察阿托伐他汀在心肌梗死后无症状心衰(SHF)患者中的应用价值。方法将60例符合条件的无症状心衰患者随机分为观察组(31例)和对照组(29例),对照组予以常规治疗,观察组在常规治疗的基础上口服阿托伐他汀钙片。对比两组患者治疗前后左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平、6分钟步行试验(6MWT)的结果以及不良反应发生率。结果治疗前,两组LVEF、LVESD、LVEDD等指标相比差异不显著(P>0.05);治疗后,两组以上指标均有所改善,且观察组LVEF显著高于对照组,LVESD和LVEDD均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组NT-pro BNP和6MWT指标均有所改善,且观察组NT-pro BNP显著低于对照组,6MWT显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率(6.5%vs 6.9%)相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用阿托伐他汀治疗心肌梗死后无症状心衰患者可显著改善患者心肌功能,改善预后,安全性高,值得借鉴。     

观察阿托伐他汀治疗心肌梗死后无症状心衰的效果

目的:探讨使用不同剂量的阿托伐他汀治疗心肌梗死后无症状心衰的治疗效果。方法:将我院收治的心肌梗死后无症状心衰的患者分为治疗组和对照组各28例,对照组的患者用20mg/d的阿托伐他汀,治疗组的患者用40mg,监测12个月后对比两组患者在的血浆NTpro BNP,6分钟步行后LVEDD、LVESD、LVEF值。结果:两组患者的血浆NTpro BNP,LVEDD、LVESD值均较治疗前都有所下降,同时LVEF有增加,但是使用40mg/d阿托伐他汀的治疗组患者心肌梗死改善的更加明显。结论:对出现了心肌梗死后无症状心衰的患者使用阿托伐他汀治疗均能够有效缓解患者的心衰。     

心肌梗死后无症状心衰患者采用阿托伐他汀治疗的临床效果

目的探析心肌梗死后无症状心衰患者采用阿托伐他汀治疗的临床效果。方法 76例心肌梗死后无症状心衰患者随机分为两组,每组38例。两组患者均给予常规治疗,对照组给予20mg/d阿托伐他汀治疗,观察组给予40mg/d阿托伐他汀治疗,对比分析临床治疗效果。结果经治疗后,观察组的左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左心室射血分数改善情况、6min步行试验结果均优于对照组(P0.05);观察组的不良反应发生率为5.26%,优于对照组的21.05%(P0.05)。结论心肌梗死后无症状心衰患者采用阿托伐他汀治疗的临床效果较为显著,可改善患者的心功能,且副作用小。     

麝香保心丸联合阿托伐他汀治疗急性心肌梗死的效果及对患者血管内皮功能和心功能的影响

目的分析麝香保心丸联合阿托伐他汀治疗急性心肌梗死的临床效果,探讨其改善患者内皮功能和心功能的价值。方法选择2016年4月至2017年4月本院收治的急性心肌梗死患者40例,根据用药方式不同分为研究组和对照组,每组20例。对照组行阿托伐他汀治疗,研究组在此基础上加用麝香保心丸治疗。对比两组治疗后的脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)等心功能指标,同时比较两组一氧化氮(NO)、血清内皮素(ET)、超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)等指标改善情况及两组总有效率。结果治疗前,两组Hs-CRP、BNP、LVEDD、LVESD、LVEF、ET及NO指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组上述指标改善情况均优于同组治疗前,研究组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组有效率为85%,对照组有效率为55%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论麝香保心丸联合阿托伐他汀治疗方案可改善急性心肌梗死患者的心脏功能和内皮功能,值得临床推广应用。     

曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗老年冠心病心功能不全患者的临床观察

目的对曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗老年冠心病心功能不全患者的疗效与安全性进行临床分析。方法 120例患者随机分为2组,观察组60例采取冠心病心功能不全的常规治疗方案基础上服用曲美他嗪联合阿托伐他汀;对照组60例采取常规治疗方案,治疗后3个月、6个月、12个月复诊,比较2组患者血脂与心功能情况。结果 2组患者治疗后左心室射血分数均显著高于治疗前,观察组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)水平均低于治疗前;观察组患者治疗后VEDD、LVESD水平显著低于对照组;观察组患者治疗后较治疗前血甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白水平显著降低,高密度脂蛋白水平显著升高,上述差异均有统计学意义(P0.05)。结论曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗老年冠心病心功能不全患者疗效明确,可显著改善患者心肌功能与血脂水平,并且安全性高,值得临床广泛推广。     

在充血性心力衰竭患者中瑞舒伐他汀钙片治疗的临床效果及对IL-6和TNF-a的影响研究

目的:探讨在充血性心力衰竭患者中瑞舒伐他汀钙片治疗的临床效果及对IL-6和TNF-α的影响。方法:取2016年9月～2017年9月收治的充血性心力衰竭患者80例,根据治疗方法不同分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组采用常规抗心力衰竭治疗,观察组在此基础上采用瑞舒伐他汀钙片进行治疗,比较2组患者的左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)等心功能指标及血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:观察组患者治疗后的LVEDD和LVESD水平显著低于对照组患者,LVEF水平显著高于对照组患者(P 0. 05);观察组患者治疗后血清IL-6水平和血清TNF-α水平均显著低于对照组患者(P 0. 05)。结论:瑞舒伐他汀钙片治疗充血性心力衰竭效果理想,可有效降低血清炎性介质IL-6和TNF-α水平,改善患者的心脏功能,值得推广应用。     

不同剂量他汀类药物治疗急性心肌梗死临床效果的对比分析

目的 分析不同剂量他汀类药物用于急性心肌梗死治疗的临床效果。方法 将2017年5月-2020年10月医院收治的110例急性心肌梗死患者为研究对象，依据组间性别、年龄、发病至入院时间等基线资料均衡可比的原则分为对照组和观察组，各55例。对照组应用10mg瑞舒伐他汀治疗，观察组应用20mg瑞舒伐他汀治疗，对比两组患者治疗效果、血脂指标水平、生活质量和不良反应发生情况。结果 治疗前，两组患者左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室射血分数（LVEF）各项心功能指标水平，总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）血脂水平，以及C反应蛋白（CRP）水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组患者LVEDD和LVESD心功能指标水平，以及TC、LDL-C和CRP水平均降低，LVEF指标均提升，但观察组患者LVEDD、LVESD、TC、LDL-C和CRP水平低于对照组，LVEF指标高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组患者精神状态、负性情绪、生理机能、社会功能各项生活质量评分比较，差异无统计学意义（P&g...     

阿托伐他汀对扩张型心肌病患者心功能及C-反应蛋白的影响

目的观察阿托伐他汀治疗扩张型心肌病患者对心功能及C-反应蛋白的影响。方法将扩张型心肌病患者82例随机分为阿托伐他汀(20mg/d)组(n=41)与对照组(n=41),两组均按慢性心力衰常规治疗,治疗组另外服用阿托伐他汀,两组治疗前后检查NYHA分级、6分钟步行距离、TC、hsCRP、LVEDD、LVESD、LVEF。结果6个月后,阿托伐他汀组与对照组治疗前后差值相比,TC(p<0.01)、hsCRP(p<0.01)、LVEDD(p<0.05)、LVESD(p<0.01)均有不同程度降低,NYHA分级(p<0.05)、6分钟步行距离(p<0.01)、LVEF(p<0.01)则有明显提高。结论扩张型心肌病患者在常规扩心衰治疗基础上加用阿托伐他汀20mg/d治疗6个月可显著改善左室功能,降低C-反应蛋白水平。     

阿托伐他汀治疗冠心病慢性心衰患者疗效分析

目的 探讨阿托伐他汀对冠心病慢性心衰患者心功能的影响.方法 将102例冠心病心衰患者随机分为对照组和治疗组各51例,对照组常规给予利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等治疗,治疗组在对照组患者常规治疗基础上加服阿托伐他汀(20mg/d),随访6个月.结果 两组患者治疗后LVEF、LVEDD、LVESD均明显改善,两组患者治疗后血浆中NT-proBNP均明显下降,治疗组明显优于对照组,且不良反应少.结论 在常规抗心衰治疗基础上加用阿托伐他汀治疗冠心病慢性心衰患者可明显改善心功能和NT-proBNP,改善左室重构.     

卡维地洛对老年充血性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽的影响

目的观察卡维地洛对老年人充血性心力衰竭（CHF）患者心功能及血浆脑钠肽（BNP）的影响。方法选择70例CHF患者,随机分成对照组30例和治疗组40例。监测治疗前及治疗6个月后6min步行距离,每搏输出量fSV）及每分钟心输出量（CO）。超声心动图监测左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）及左心室收缩末期内径f（LVESD）;同时监测心功能、收缩压、舒张压及心率的变化;测定两组治疗前后的血浆BNP含量。结果治疗6个月后,两组心功能均见明显改善,治疗组血浆BNP明显降低。治疗组6min步行距离较对照组明显改善;LVEF、SV及CO较对照组明显增加（P〈0．05）;LVEDD及LVESD较对照组明显降低;收缩压、舒张压及心率较对照组明显降低。结论卡维地洛显著改善老年人CHF。改善左心室重构。     

谈病人满意度管理

病人满意度管理直接关系到医院的声誉和医疗市场.医院要从医院服务层次、医疗服务模式、医学人文精神和社会价值观等五个方面来管理病人满意度,建立起全程的、科学的、规范的满意度管理机制,从而更好地为医院赢得声誉、争取市场.     

小檗碱调节外阴阴道假丝酵母菌病小鼠阴道组织免疫状态的实验研究

目的 观察小檗碱对外阴阴道假丝酵母菌病小鼠阴道组织免疫状态的影响.方法 采用雌激素化+阴道灌洗白假丝酵母菌菌液,构建外阴阴道假丝酵母菌病小鼠模型.实验分为正常组、模型组、实验组(小檗碱低、中、高剂量)和制霉菌素组.干预10天,在接菌后的4d、7d、14d观察小鼠阴道组织中TGF-β1、IL-2的表达水平.结果 造模成功后,小鼠阴道组织中的TGF-β1表达水平明显上调、IL-2表达水平明显下调(P＜0.05);经过阴道灌洗,小檗碱高剂量组、制霉菌素组阴道组织中TGF-β1表达水平均有明显下调、IL-2表达水平有明显上调(P＜0.05);与制霉菌素组比较,小檗碱高剂量阴道组织中TGF-β1、IL-2表达水平均有明显差异(P＜0.05).结论 小檗碱可以调节阴道局部的免疫系统.     

From the end of the world to the top of the world

I've been on the road a bit this summer. Because of the kind generosity of my London broker, Lloyd and Partners, Ltd., I've been allowed the unique opportunity to have an insider's view of the London market. I observed an interesting renewal situation and sat with underwriters in their boxes amid the hallowed (at least to us insurance geeks) trappings of Lloyd's. I spent several lovely days in Hanover with my long‐time lead reinsurer, Hanover Re, while trying desperately to keep up with my own work back home. It's been stimulating and thought‐provoking, and I know I won't ever view the purchase of insurance in the same way.     

社区医院脑卒中康复模式效果评估

目的探讨社区医院开展脑卒中康复、提高脑卒中患者的运动功能和日常生活活动能力（ADL）的模式。方法选择2006年8月-2008年8月住院脑卒中患者63例,采用随机对照研究方法,分为强化组32例,对照组31例,强化组采用系统的综合康复治疗;常规组给予临床基础药物治疗。分别于入选时、治疗1、2及3个月后对运动功能和日常生活活动能力（ADL）进行功能评定。结果两组患者在治疗前运动功能和日常生活活动能力（ADL）差异均无统计学意义（P〉0．05）,在治疗后3个月时强化组的运动功能和日常生活活动能力（ADL）与对照组相比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论社区医院利用适宜技术开展脑卒中康复,对提高脑卒中患者运动功能和日常生活活动能力（ADL）有着极其重要的意义。