2011~2013年连云港市结核病耐药监测结果分析

目的 分析江苏省连云港市结核病耐药现况,为制定有针对性的结核病防制策略提供参考。 方法 对连云港市2011~2013年确诊的1976例涂阳结核病患者进行痰菌培养,对分离出的1521株结核分枝杆菌进行4种一线抗结核药物耐药检测。 结果 连云港市结核病总耐药率17.23%,其中初始耐药率12.67%,复治耐药率为40.4%。初治组和复治组均以异烟肼(INH)耐药率最高,分别为8.81%和34.8%。耐多药率为4.34%,其中初治患者耐多药率2.20%,复治患者耐多药率15.20%。不同年龄和性别的患者耐多药率差异具有统计学意义。 结论 连云港市复治结核病患者的耐药率较高,应规范结核病治疗方案,加强督导管理,预防和控制耐药结核病的发生和流行。     

青铜峡市2006～2010年抗结核药物的耐药监测分析

目的:了解青铜峡市近年来结核分枝杆菌耐药情况,为临床结核病的控制和治疗提供有效的方法和依据.方法:依据(WHO/IULD)结核病耐药指南,对我市2006～2010年间所有新涂阳和新登记的复治涂阳的肺结核作为监测对象,对485例成功分离的结核分枝杆菌进行药敏感实验.我市提供痰培养出的菌株,然后将其送往区级医院(宁夏第四人民医院)做了药敏实验.结论:经过实验得出青铜峡市抗结核药物的耐药较高,提醒医生对耐药结核病的认识,为临床治疗和人群防治提供有效的治疗依据.     

初治培阳肺结核患者起始耐药情况分析

目的了解肺结核患者结核分枝杆菌起始耐药情况,制定科学的防治对策。方法采用世界卫生组织制定的结核分枝杆菌耐药监测方案进行结核分枝杆菌耐药监测。使用绝对浓度法对山东省胸科医院住院的1184例培阳肺结核患者的耐药性进行测定。结果 1184例培阳肺结核患者中,全敏感834例(70.44%),耐药350例(29.56%)。其中起始耐药157例(44.86%),复治耐药193例(55.14%)。在起始耐药病例中,单耐药结核病(MonoDR-TB)53例(33.8%),其中耐链霉素的病例最多(38例,24.2%);多耐药结核病(PDR-TB)72例(45.9%);耐多药结核病(MDR-TB)20例(12.7%);广泛耐药结核病(XDR-TB)12例(7.6%);无全耐药结核病(TDR-TB)患者。结论山东省胸科医院住院肺结核患者结核分枝杆菌起始耐药现状十分严重。实现抗结核防治方案的统一管理、全程督导化疗势在必行。     

结核病耐药的影响因素分析

目的分析结核病患者的耐药状况,讨论应对计策,为耐药结核的治疗提供参考。方法对结核患者的临床分离株进行菌种鉴定,对鉴定为结核分枝杆菌的临床分离株进行药物敏感检测。采用绝对浓度法的间接法,药敏试验的药物采用临床治疗的常规药物。结果结核分枝杆菌的总耐药率为27.28%,异烟肼、利福平耐药状况最为突出,其耐药率分别为16.65%、14.24%。治疗方案合理、规则用药、治疗中断、患者的个人收入及既往治疗史是结核病患者耐药发生的影响因素。结论单一耐药的比例下降,但是耐药菌的发展趋势是多重耐药,这为临床上采用的以此二种药物为主的四联疗法构成了挑战。     

阿坝州人民医院101株结核分枝杆菌耐药情况分析

目的 通过药敏实验,探讨马尔康地区藏族肺结核患者的结核分枝杆菌对抗结核药物的敏感性和耐药性情况,指导临床制定合理的化疗方案.方法 采用绝对浓度间接法检测101株结核分枝杆菌对五种抗结核药物:异烟肼(INH,H)1μg/ml和10μ g/ml,利福平(RFP,R)50μg/ml和250μg/ml,链霉素(SM,S)10μg/ml和20μg/ml,乙胺丁醇(EMB,E)5μg/ml和50μg/ml,氧氟沙星(OFLX,O)5μg/ml和50μg/ml的敏感性.药物依赖判定:在含抗结核药物的培养基上生长旺盛程度和菌量,高浓度药物培养基≥低浓度药物培养基≥对照培养基.结果 101株结核分枝杆菌总耐药率为50.50%,初治耐药率为45.46%,其中耐多药(含 H和R)耐药率22.22%;复治耐药率为72.72%,其中耐多药(含H和R)耐药率45.45%.结论 马尔康地区属高耐药区,应加强结核菌的耐药监测,强化用药及严格管理,预防控制耐药菌株的传播.     

赣榆县结核杆菌与非结核杆菌感染情况及菌株耐药分布研究

目的了解本地区典型肺结核病人结核分枝杆菌与非结核分枝杆菌感染及菌株耐药分布情况。方法收集2008年6月-2009年底我县典型肺结核病人痰标本,进行直接痰涂片检查、痰菌培养、耐药检测及结核分枝杆菌及非结核杆菌鉴定。结果 345例痰标本检出306例菌株。结核分枝杆菌288株,占94.12%,对H、R、E、S4种一线抗痨药耐药率分别为18.06%、18.40%、8.33%、21.53%;非结核分枝杆菌18株,对H、R、E、S4种一线抗痨药耐药率分别为100%、33.3.3%、33.33%、100%。结论本地区结核病人对一线抗痨药物耐药情况较为严重,非结核分枝杆菌感染比例较高,在今后工作中值得重视。     

2004～2007年青岛市结核分枝杆菌耐药情况分析

①目的 了解青岛地区结核分枝杆菌耐药状况,指导临床用药.②方法 对胸科医院2004～2007年结核分枝杆菌药敏结果进行统计分析.③结果 结核分枝杆菌耐多药率分别为2004年 38.8%、2005年31.2%、2006年15.7%、2007年9.2%.④结论 结核分枝杆菌耐药率呈逐年下降趋势,规范治疗取得初步成果.     

邯郸市耐药肺结核患者耐药状况分析

目的研究耐药结核病患者的耐药状况,为耐药结核病防控提供科学有效的依据。方法收集2010年1月1日~2014年6月30日期间邯郸市17个监测门诊2 113例涂阳肺结核患者痰标本,对分离培养获得的1 631株阳性标本用分枝杆菌药物敏感性测定法(比例法)进行异烟肼、利福平、卡那霉素、氧氟沙星耐药性测定。结果 1 631株阳性菌株中初治患者1 246例(76.39%)、复治患者385例(23.61%)。发现耐多药患者256例,广泛耐药患者28例。耐多药和广泛耐药患者中男性199例、女性85例,男女比2.34∶1;年龄最小16岁,最大85岁,平均45.3岁。总耐药率33.17%,其中初治22.71%、复治65.97%,复治总耐药率明显高于初治总耐药率,差异有统计学意义(χ2=249.253,P0.05)。初复治患者耐多药率15.70%,其中初治7.87%、复治41.04%,复治耐多药率是初治的5.2倍,差异有统计学意义(χ2=244.613,P0.05)。初复治广泛耐药率1.72%,其中初治1.04%、复治3.90%,复治广泛耐药率是初治的3.75倍,差异有统计学意义(χ2=14.186,P0.05)。结论邯郸市耐药结核病疫情异常严峻,防控工作重点是以复治涂阳肺结核患者为重点的高危人群。     

728例痰抗酸杆菌培养阳性肺结核患者耐药情况分析

目的了解肺结核患者结核分枝杆菌的耐药特点及进行耐药谱分析。方法回顾性分析结核分枝杆菌培养阳性患者728例,对其结核杆菌药敏结果进行分析,探讨耐药发生与年龄、既往结核病诊断和治疗情况、痰抗酸杆菌涂片结果的关系,并对结核杆菌的耐药谱进行分析。结果 728例培养阳性中,258例出现耐药（35%）,单耐药14.28%,多耐药7.41%,耐多药13.7%。初治的耐药率46.5%,初治耐多药发生率20.3%。复治耐药率26.42%,复治耐多药发生率10.37%;4种一线药物中异烟肼耐药率最高;耐药的发生率在不同年龄组无显著差异,初治组高于复治组,涂阳组显著高于涂阴组。结论目前患者结核分枝杆菌耐药情况较严重,需加强更广泛的耐药情况监测。     

邯郸市2016-2019年结核病耐药筛查结果分析

目的 分析研究邯郸市2016-2019年结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)耐药筛查结果的规律与特征,为耐药结核病的规范治疗、结核病的防制提供参考依据.方法 分析研究邯郸市2016-2019年辖区16个县(市、区)结核病定点医疗机构培养的所有病原学阳性患者分枝杆菌培养菌株,采用固...     

广西平果地区2011-2013年食品微生物污染检测结果分析

目的监测平果县各类食品受微生物污染情况,为预防食源性疾病提供依据。方法按照2011-2013年国家食源性疾病监测工作手册进行采样和检测。结果 3年合计检测样品326份,总合格率为66.67%。319份样品中检出致病菌16株,检出率为5.02%,其中金黄色葡萄球菌8株,副溶血弧菌5株,蜡样芽胞杆菌3株。结论平果县抽检的食品合格率低。相关部门应加大食品生产与销售环节的监管,确保食品安全。     

2007-2009年江门市医疗机构法定传染病漏报因素分析

目的 了解江门市法定传染病的疫情报告和管理情况,为进一步提高各级医疗单位的传染病疫情报告与管理水平提供科学依据.方法 回顾性调查分析江门市2007-2009年法定传染病漏报调查工作记录,按照《全国法定传染病漏报调查方案》对不同级别医疗单位传染病漏报资料进行分析.结果 江门市2007-2009年各级医疗单位共查出传染病1 985例,漏报80例,漏报率为4.03％.不同年份漏报率差异有统计学意义(P=0.0001),不同级别医疗机构漏报率差异有统计学意义(P=0.0001),医疗机构内不同科别法定传染病的漏报率差异有统计学意义(P=0.001).结论 市直属医疗机构漏报率最高,乡镇卫生院次之,应加强市直属和乡镇卫生院的传染病漏报管理工作.     

一起学校耐药肺结核聚集性疫情的调查

目的 对北京市朝阳区某学校一起耐药肺结核疫情进行分析,为今后耐药结核病疫情的处置提供参考。方法 对病例进行流行病学调查,对病例密切接触者采用PPD试验、X线胸片和CT相结合的方式筛查。结果 2018年10月—2019年6月,该校共发生36例肺结核病例,发病率为4.5%。其中5例耐多药,3例耐利福平。36例病例分布在四个班,15a班27例、15b班4例、15c班2例、17d班3例。各班发病率分别为56.3%、8.3%、5.7%、7.1%,差异有统计学意义(P<0.01)。8例耐药病例中6例为15a班学生,占耐药病例总数的75.0%。经CT筛查68名密切接触者中确诊23例肺结核患者,检出率33.8%。结论 该起学校聚集性疫情为全国首起耐药肺结核聚集性疫情,首发病例未及时就医,传染源隐匿存在时间长,是导致该起疫情发生的主要原因。疫情处置中开展密切接触者筛查对于及时发现新病例非常重要。     

2009年海原县人布鲁菌病调查分析

①目的了解宁夏省海原县布鲁病（布病）的人间感染现状。②方法采用血清学与流行病学方法,对高危人群进行布病个案调查和检测。③结果血清检测共计391人份,阳性8例,阳性率2.05%;男女均可感染并散在发生,感染者以从事畜牧兽医人员居多,感染者年龄25～48岁。④结论应加强布病疫情的监测,防止布病疫情的爆发与流行。     

泗洪县2001～2009年结核控制项目成本与效益分析

目的探讨9年来政府投入与规范治疗结核患者的社会效益、经济效益的关系,为今后制定方针政策提供科学依据。方法收集2001～2009年结核病防治各种报表和社会经济发展年报,运用数学、统计学相关分析方法,找出社会总投入与结核病控制效果的相关关系。结果 2001～2009年政府共投入结核病防治经费171.98万元,共减少1 009例结核病患者死亡,减少新发病例1 834例,节约医疗费用124.92万元,挽回社会经济总价值约1.41亿元。结核病防治专项经费每投入1万元大约避免3.71个人患结核,大约减少1.21个患者死于结核病,能够挽回的社会总价值约为71.06万元,能够减少因新发患者所降低的社会医疗资源费用为0.25万元。结论项目实施、专业经费投入所得社会效益、经济效益显著,减少了结核病的传染和新病例的发生;节约了大量的医疗费用,降低了结核病所致伤亡,保护劳动生产力,挽回了患者及新发患者因劳动力损失所产生的巨额社会总价值;减轻了家庭负担。     

吉安县1988—2000年医院疫情漏报情况调查

目的：为了解1998－2000年医院疫情漏报情况，进一步提高医院疫报质量。方法：依据《全国法定传染病漏报调查方案》进行。结果：县、乡两级医院3年平均漏报率分别为9．24％和26．63％。结论：强化医院领导疫报意识，认真贯彻落实《传染病防治法》，增强医务人员的疫报法律意识，是提高疫报工作质量的重要措施。     

江西省新干县2009～2011年糖尿病疫情调查分析报告

目的:分析新干县2009～2011年糖尿病疫情,有效实施农村基本公共卫生服务逐步均等化策略。方法:按《国家基本公共卫生服务规范》指导方法,对2009～2011年糖尿病疫情进行动态分析。结果:全县4 525例糖尿病患者中,男性2 333例患病率为1.27%,女性2 192例,患病率为1.48%,性别间差异无显著性;35岁以下106例,患病率为0.06%,35～65岁3 479例,患病率为2.66%,65岁以上940例,患病率为2.90%,年龄间差异明显;农村患者3 720例,占82.21%,患病率为1.44%,城镇患者805例,占17.79%,患病率为1.10%,农村患者数明显多于城镇。结论:通过对糖尿病的干预和规范化管理,不仅增强了群众的防病意识,而且能够有效地控制糖尿病的疫情。     

广西全州县2009年-2013年流行性腮腺炎流行特征分析

目的了解流行性腮腺炎的流行病学特征。方法收集整理广西全州县2009年—2013年流行性腮腺炎病例的疫情报告及儿童麻疹一腮腺炎一风疹疫苗（MMR）的接种资料,采用Excel软件进行统计分析。结果在过去的5年中该县疫情报告流行性腮腺炎病例共802例,年均发病率为19．57／10万,每年的病例数多少与MMR疫苗接种数量关系密切。发病人群88．0396出现在10岁以下年龄组,患者男女比例为2．06：1,5~7月份为该县病例出现的高峰期,37．41％的病例集中在县城所在地的全州镇。结论需进一步提高腮腺炎病例高发乡镇儿童MMR疫苗接种率,完善病例个案调查资料。     

河南省开封县1987-2009年肝癌死亡资料分析

目的研究肝癌的分布特征,为制订切实可行的干预措施提供科学依据。方法对开封县1987-2009年肝癌死亡登记报告资料统计分析。结果 1987-2009年开封县男、女性肝癌年均死亡率分别为32.13/10万和13.69/10万,中国标准人口调整死亡率分别为26.60/10万和8.80/10万,世界标准人口调整死亡率分别为39.77/10万和13.63/10万。开封县肝癌死亡率居恶性肿瘤首位,呈聚集性分布。结论肝癌是严重威胁开封县居民健康的疾病,要广泛开展肝癌防治对策研究,改变居民不良生活方式,以降低肝癌的发病率和死亡率。