盆底肌锻炼对产后压力性尿失禁的影响分析

目的:探讨盆底肌锻炼对产后压力性尿失禁的影响。方法:将88例孕产妇随机分为观察组与对照者,每组44例,对照组患者给予常规健康教育,观察组患者在此基础上给予盆底肌锻炼指导,观察两组产妇的盆底综合肌力及尿垫试验阳性率。结果:观察组产妇的盆底综合肌力评分为(4.18±0.46)分,优于对照组产妇的(3.07±0.32)分,观察组产妇的尿垫试验阳性率为18.2%,显著低于对照组产妇的40.9%,两组产妇在盆底综合肌力以及尿垫试验阳性率方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盆底肌锻炼能够改善产后盆底综合肌力,有效预防压力性尿失禁的发生。     

盆底肌锻炼对产后压力性尿失禁的影响

目的观察盆底肌锻炼对女性产后压力性尿失禁的影响。方法将96例产妇随机分为观察组和对照组各48例。观察组产前产后给予盆底肌锻炼指导,对照组只给予健康教育,不进行盆底肌锻炼。两组均不采用其他治疗方法。结果观察组经盆底肌锻炼6周后,盆底耻骨、尾骨肌收缩力达Ⅱ度的比率明显高于对照组,而Ⅰ度的比率明显低于对照组（P〈0.05和P〈0.01）。两组产后3、6、12个月的尿垫试验阳性率比较均有显著性差异,观察组低于对照组（P〈0.05）。结论盆底肌锻炼对产后压力性尿失禁有预防和治疗作用。     

生物反馈盆底肌肉锻炼与电刺激对女性压力性尿失禁患者性生活质量影响的前瞻性随机对照研究

90年代以来女性尿失禁已被认为是影响人类健康的5大疾病之一,其症状严重影响患者的正常社交活动、体育锻炼和性生活,并能引起精神抑郁、孤独、心理障碍,由此可引发一系列的社会和卫生问题[1].1948年Amold Kegel提出了盆底肌肉恢复性锻炼方法(即Kegel锻炼),此后盆底康复治疗日益发展并成为了压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)的第一线治疗方法.虽然盆底康复治疗尿失禁的重要地位已得到广泛肯定,但其对尿失禁患者性生活质量的影响却没有引起足够关注.本研究采用前瞻性随机单盲对照研究分析生物反馈盆底肌肉锻炼及电刺激对SUI患者性生活质量的影响.     

盆底肌功能锻炼治疗压力性尿失禁

目的探讨盆底肌功能锻炼治疗压力性尿失禁的方法及效果。方法将160例在我院住院分娩回访的患者随机分观察组和对照组各80例,观察组进行盆底肌功能锻炼治疗,对照组进行常规产后健康教育,疗程均为12周。疗程结束后均采用尿垫试验评估疗效。结果观察组26例明显好转,有效率达78.8%;对照组13例好转,有效率达38.2%。结论通过科学的盆底肌功能锻炼可改善产后压力性尿失禁,提高患者生活质量。     

生物反馈联合盆底肌锻炼治疗女性压力性尿失禁的临床研究

目的探讨生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼治疗女性压力性尿失禁（stress urinary incontinence,SUI）的临床效果。方法48例轻中度女性压力性尿失禁患者,随机分为治疗组（n=26）与对照组（n=22）,治疗组采用生物反馈电刺激治疗,2次/周,共10次,之后盆底肌锻炼20min/d。对照组行盆底生物反馈电刺激治疗。观察两组疗效。结果两组治疗后均较治疗前漏尿量减少,症状改善。结论生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼治疗女性轻中度suI安全有效。治疗后如能继续坚持盆底肌锻炼有助于预防尿失禁的复发。     

盆底肌肉锻炼对压力性尿失禁患者术后的影响

目的探讨盆底肌肉锻炼对压力性尿失禁患者术后控尿效果及生活质量的影响。方法选取2017年1月至2019年7月郑州大学第三附属医院收治的70例压力性尿失禁患者,将其随机分为对照组和观察组,各35例。对照组接受常规护理干预,观察组在对照组常规护理基础上联合盆底肌肉锻炼,比较两组护理效果及控尿效果。结果观察组总有效率高于对照组,ICIQ-SF总分、漏尿次数和漏尿量均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论给予SUI患者盆底肌肉功能训练临床效果确切,可改善临床症状与盆底肌力,值得临床推广应用。     

盆底肌肉锻炼治疗轻度女性压力性尿失禁106例分析

1995年10月至2004年9月共接诊压力性尿失禁152例,其中轻度压力性尿失禁106例,单独采用盆底肌肉锻炼进行治疗,取得较好的治疗效果。     

心理护理干预和盆底肌功能锻炼对产后压力性尿失禁的影响

目的：探讨心理护理干预和盆底肌功能锻炼对产后压力性尿失禁的影响。方法：对2011年10月-2013年10月期间在大庆市人民医院分娩的60例SUI患者的临床资料进行回顾性分析,随机分为干预组和对照组,每组30例。对照组实施一些常规的护理措施,干预组在常规护理的基础上采用心理护理和盆底肌功能锻炼进行干预。结果：干预组的显效率和总有效率分别为63.3%和96.7%;对照组显效率和总有效率为分别为46.7%和76.7%。2组数据相比差异显著,P〈0.05,具有统计学意义。结论：心理护理干预和盆底肌功能锻炼对SUI产生了理想的临床效果,在产科护理中值得推广应用。     

盆底肌锻炼联合电刺激、生物反馈治疗产后压力性尿失禁效果观察

目的：探讨盆底肌锻炼联合电刺激、生物反馈治疗产后压力性尿失禁的效果。方法：将51例压力性尿失禁患者分为对照组（26例）和试验组（25例）,两组均按产后护理常规进行康复指导及健康宣教,干预组在此基础上进行盆底肌肉锻炼,电刺激及生物反馈治疗,并予以连续的护理干预措施,包括实施一对一的指导、连续随访、分段锻炼等。结果：实验组压力性尿失禁治疗效果显著（P ＜0.05）。结论：持续盆底肌肉功能锻炼联合电刺激、生物反馈治疗为产后压力性尿失禁的一项安全、无创、简便、有效地治疗方法,能够显著提升患者治疗信心以及治疗依从性,最终使治疗效果得到提高。     

回授法结合达标理论在老年压力性尿失禁女性盆底肌锻炼中的应用

目的 探讨回授法结合达标理论在老年女性压力性尿失禁(SUI)患者盆底肌锻炼中的应用价值.方法 选取2019年4—9月在郑州市某三级甲等医院泌尿外科就诊的84例老年女性SUI患者,采用抽签法随机分为干预组与对照组,各42例.对照组接受常规盆底肌康复锻炼管理,干预组在对照组的基础上接受达标理论结合回授法的盆底肌锻炼管理.干...     

产后盆底康复时间选择对尿失禁及盆底肌的影响

目的 分析产妇产后尿失禁及盆底肌是否会受到盆底康复时间选择的影响。方法 选取2016年2月～2018年12月期间我院收治的90例产妇,经电脑随机法将其分为观察组和对照组两组,每组45例。观察组产妇在产后48 h进行产后盆底康复训练,产后42 d进行盆底康复治疗,对照组产妇在产后42 d进行产后盆底康复治疗,比较两组产妇的治疗效果。结果 观察组的尿失禁发生率(2.22%)明显低于对照组的22.22%,轻度、中度发生率也低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌力最大值与平均值均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的治疗有效率为95.56%,对照组的治疗有效率为82.22%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 产妇产后越早进行盆底康复训练,越有利于修复盆底肌,降低尿失禁的发生率,缓解盆底功能受损情况,提升治疗总有效率,加快疾病恢复,有临床实践意义。     

盆底超声影像在妇女压力性尿失禁中的临床应用

目的 探讨妇女压力性尿失禁的盆底超声影像特征,为提高压力性尿失禁患者的临床疗效提供理 论依据。方法 选取2015 年3 月—2017 年3 月于深圳市第六人民医院门诊及住院治疗的压力性尿失禁妇女 98 例作为研究组,选取同期在该院健康体检的妇女98 例作为对照组,采集患者静息状态下以及Valsalva 状态 下的二维、三维的图像,将图像收集后采用多普勒超声原装软件进行分析。结果 研究组静息状态下尿道倾 斜度、膀胱尿道后角小于对照组（P <0.05）,研究组肛提肌裂孔面积大于对照组（P <0.05）。研究组Valsalva 状态下膀胱位置、膀胱颈位置低于对照组（P <0.05）,研究组尿道倾斜度、膀胱尿道后角和肛提肌裂孔面积 高于对照组（P <0.05）。研究组膀胱颈移动度、尿道旋转角大于对照组（P <0.05）。研究组尿道口漏斗形成 率高于对照组（P <0.05）。结论 盆底超声影像技术可以有效鉴别压力性尿失禁盆底形态的改变。压力性尿 失禁的发生与尿道、膀胱颈及肛提肌等支持结构的缺陷存在密切的联系。     

女性压力性尿失禁患者盆底结构的雌激素受体

目的 探讨女性盆底支持结构雌激素受体（ER）α和β与压力性尿失禁（SUI）发生的关系。方法 免疫组织化学及蛋白免疫印迹法检测绝经前后SUI患者肛提肌及周围组织中ERα和ERβ的表达。结果 绝经前、后SUI组肛提肌活检阳性率分别为11％、0,对照组分别为35％、33％。肛提肌未见ERα和ERβ表达,ERα和ERβ分布于肛提肌周围筋膜组织。ERβ在部分盆底筋膜组织切片标本染色呈阴性,绝经前、后SUI组盆底筋膜组织ERβ染色阳性率分别为57％、33％,显著低于对照组（P〈0．05）;绝经后各组盆底筋膜组织ERβ染色阳性率较绝经前显著降低（P〈0．05）。绝经前、后SUI组盆底筋膜组织ERα测定值分别为（4．43±2．64）％和（5．14±1．79）％,均显著低于相应对照组的（9．61±5．48）％和（10．88±2．90）％（P〈0．05）。蛋白免疫印迹法检测结果表明,盆底筋膜组织的ERβ表达低于ERα,SUI组ERα和ERβ表达较对照组降低。结论女性肛提肌未检测到ERα和ERβ。妇女绝经前SUI的发生与低雌激素水平有关。盆底筋膜组织ERα表达减少和ERβ表达阳性率降低与SUI发生有关。     

基于自我效能理论护理在压力性尿失禁患者中的应用

目的 探讨基于自我效能理论的护理干预在女性压力性尿失禁（stress urinary incontinence,SUI）患者中的应用效果。方法 选取2019年1月至2022年1月九江市妇幼保健院收治的女性SUI患者100例,采用随机数字表法分为对照组（n=50）和观察组（n=50）。对照组给予常规护理,观察组实施基于自我效能理论的护理干预,两组均持续护理8周。采用中文版尿失禁自我效能量表（geriatric self-efficacy scale for urinary incontinenceI,GSE-UI）比较两组自我效能,采用尿失禁生活质量问卷（incontinence quality of life,I-QOL）比较两组的生活质量,采用纽卡斯尔护理满意度量表（Newcastle satisfaction nursing scale,NSNS）比较两组的护理满意度,同时对两组的治疗依从性进行比较。结果 护理前,两组自我效能、生活质量比较,差异无统计学意义（P>0.05）。护理后,观察组控尿意识、自我控制漏尿的信心、进行盆底功能康复训练及对其疗效的信心、克服阻碍进行盆底功能康复训练的信心评分及治疗依从率均显著高于对照组（P<0.05）;观察组心理社会影响、行为限制、自我困扰评分及护理满意度均显著高于对照组（P<0.05）。结论 基于自我效能理论的护理能够增加女性SUI患者自我效能,促进患者生活质量提升,从而获得更高的护理满意度。     

盆底肌综合康复治疗对产后盆底功能障碍患者盆底肌电值及尿失禁的影响

目的 探讨盆底肌综合康复治疗对产后盆底功能障碍患者盆底肌电值及尿失禁的影响.方法 选取2019年1—12月本院收治的产后盆底功能障碍患者80例为研究对象,采用随机数字法分为对照组和观察组,每组40例.对照组采用常规盆底肌肉锻炼,观察组采用盆底肌综合康复治疗,比较两组干预前后盆底肌力、盆底肌电值及尿失禁改善情况.结果 干预前,两组盆底肌力及Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌电值比较差异无统计学意义;干预后,两组盆底肌力及Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌电值均显著升高(P<0.05),且观察组盆底肌力及Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌电值均高于对照组(P<0.05).干预后,观察组尿失禁程度发生率(7.50％)均低于对照组(25.00％)(P<0.05).结论 盆底肌综合康复治疗可提高产后盆底功能障碍患者盆底肌力及盆底肌纤维肌电值,改善尿失禁程度,降低尿失禁发生率,临床疗效显著.     

强化盆底康复训练对压力性尿失禁患者盆底功能及肛门功能恢复的影响

目的:观察强化盆底康复训练对压力性尿失禁(SUI)患者盆底功能及肛门功能恢复的影响。方法:将80例SUI患者随机分为对照组和观察组,每组40例。两组患者均进行生物反馈疗法及凯格尔锻炼,但对照组仰卧于床上进行,观察组仰卧于巴氏球上进行。分别于治疗前及治疗8周后检测患者肛门直肠压力及盆底肌电值,比较两组1 h漏尿量改善情况。结果:治疗8周后,两组肛管静息压、肛管收缩压、直肠排便压、盆底肌电值较治疗前均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),直肠静息压较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组较对照组上述指标改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,两组1 h漏尿量较治疗前均明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);组间1 h漏尿量比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组较对照组1 h漏尿量治疗前后差值明显增大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:强化盆底康复训练可明显改善SUI患者盆底功能及肛门功能,明显缓解漏尿症状。     

盆底肌肉锻炼联合雌激素治疗绝经妇女压力性尿失禁的临床观察

目的：观察盆底肌肉锻炼联合雌激素治疗绝经妇女压力性尿失禁的疗效。方法：将44例绝经妇女压力性尿失禁患者随机分为试验组和对照组,前者采用雌激素治疗联合盆底肌肉锻炼,后者单纯盆底肌肉锻炼。治疗后观察评定尿失禁改善情况,比较分析应用雌激素后的疗效。结果：试验组和对照组总有效率分别为100％和50％,差异具有显著性（P〈0．01）。试验组用药后血清促卵泡素水平显著下降,雌激素水平上升至卵泡早期水平,体重、血脂及肝肾功能变化均无统计学意义。结论：盆底肌肉锻炼联合雌激素治疗绝经妇女压力性尿失禁疗效较好,值得临床推广。     

早期盆底肌康复锻炼联合场景生物反馈对顺产产后压力性尿失禁患者的治疗效果

目的 探讨早期盆底肌康复锻炼联合场景生物反馈对顺产产后压力性尿失禁（postpartum stress urinary incontinence,PSUI）患者的治疗效果。方法 回顾性分析2020年10月至2021年12月金华市中心医院收治的112例顺产PSUI患者的临床资料。根据不同的治疗方法分为对照组（n=55）与研究组（n=57）。对照组进行早期盆底肌康复锻炼,研究组在对照组基础上联合场景生物反馈。比较两组患者的盆底肌功能、阴道细胞因子[转化生长因子β1（transforming growth factor β1,TGF-β1）,基质金属蛋白酶-2（matrix metalloproteinase-2,MMP-2）及金属肽酶抑制因子-2（tissue inhibitor of matrix metalloproteinase-1,TIMP-2）]、症状评分、生活质量及盆底肌肌力和疲劳度。结果 治疗前后两组前静息阶段、后静息阶段盆底表面肌电位比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后,两组的快速、持续及耐力收缩阶段盆底表面肌电位均显著高于治疗前,且研究组显著高于对照组（P<0.05）;两组TGF-β1、TIMP-2水平、尿失禁生活质量问卷（incontinence quality of life,I-QOL）评分及Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌力均较治疗前显著增高（P<0.05）,MMP-2水平、症状评分及Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维疲劳度较治疗前显著下降,且研究组各指标变化程度均显著优于对照组（P<0.05）。结论 早期盆底肌康复锻炼联合场景生物反馈治疗顺产PSUI更有助于改善患者盆底肌功能、临床症状及阴道因子水平,提高生活质量。     

无张力阴道吊带术治疗老年妇女的压力性尿失禁

目的:研究无张力阴道吊带术(TV T)治疗老年妇女压力性尿失禁(SU I)的疗效。方法:共55例年龄65～86岁的妇女接受了TV T治疗泌尿动力性SUI。其中15例(27%)曾接受过SUI外科治疗。TVT治疗前,采集完整病史并行妇产科检查。结果:手术时间11～35m in(如有伴随手术,排除此手术时间);住院时间1～5d;且未出现严重的术中或术后并发症。51例可评价患者中有39例(76%)治愈,并且此比率与膀胱颈活动度呈正相关。棉签试验移动角度<30°的患者中,42%的患者转变为可控制排尿;但角度≥30°的患者中,90%转变为可控制排尿(P<0.001)。在角度在20°～30°间…     

针对性护理对老年压力性尿失禁女性盆底功能锻炼恢复效果的影响

目的 探讨针对性护理对老年压力性尿失禁(SUI)女性盆底功能锻炼恢复效果的影响。 方法 通过对湖北医药学院附属东风医院2015年5月-2017年6月就诊治疗的96例老年SUI女性患者临床资料做回顾性分析,并根据护理方式的不同分为观察组、对照组(各48例)。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上采用针对性护理干预。比较2组患者干预前、干预后3个月的1 h尿垫实验、自我效能评分、腹压漏尿点压力(ALPP)、最大尿道闭合压及生活质量评分。 结果 干预后3个月2组患者1 h尿垫实验均较干预前下降,自我效能评分均较干预前升高(均P<0.05),且观察组1 h尿垫实验较对照组下降明显,自我效能评分较对照组上升明显(均P<0.05);干预后3个月2组患者ALPP、最大尿道闭合压均较干预前上升(均P<0.05),且观察组ALPP、最大尿道闭合压较对照组上升明显(均P<0.05);2组患者干预后3个月生理、心理、环境、社会关系各维度评分及生活质量总评分均比干预前高(均P<0.05),且观察组生理、心理、环境、社会关系各维度评分及生活质量总评分均高于对照组(均P<0.05)。 结论 采用针对性护理可有效促进老年SUI女性患者盆底功能恢复,增加功能锻炼依从性,改善其尿失禁症状及生活质量。