不同运动方式对帕金森病相关指标的作用——系统综述

目的:本文主要通过系统的文献检索与筛选,分析不同运动方式(太极拳、舞蹈、有氧跑步机锻炼、渐进式抗阻力锻炼)对帕金森病(Parkinson’s Disease,PD)患者相关指标产生的不同影响,评价不同运动方式在PD患者中的适用范围。方法:依据预先制定的文献检索、筛选、录入、评价方法,进行相关文献的检索和筛选。检索方法:1)在Pub Med、Web of Science、EBSCO外文数据库以关键词的检索方式检索不同运动方式对PD患者不同相关指标的应用研究文献。2)对相关文献的参考文献目录进行阅读和二次检索。筛选和录入标准:1)不同运动方式对帕金森病相关指标的随机干预研究;2)已在学术期刊出版的全文或摘要;3)只录入英文文献。结果:通过从Pub Med、Web of Science、EBSCO的检索与筛选,太极拳共纳入5篇文献,舞蹈共纳入2篇文献,有氧跑步机锻炼共纳入2篇文献,渐进式抗阻力锻炼共纳入2篇文献,进入最后的分析、评论和总结。结论:1)合理的运动锻炼会对PD患者相关指标产生一系列的积极作用;2)不同的运动方式会对PD患者相关指标产生不同的作用。     

维生素C对复杂性区域疼痛综合征预防效果的Meta分析

目的本研究通过文献检索分析,评估维生素C在预防四肢创伤或围手术期发生复杂性区域疼痛综合征(CRPS)的有效性。方法用于文献检索的数据库有:Ovid EMBASE,Ovid MEDLINE,CINAHL,the Cochrane Database和中国知网数据库(CNKI),从中检索关于围手术期患者每日服用不少于500mg维生素CRPS发病率的文献。结果根据纳入和排除标准对所检索的文献进行筛选,选中5篇文献进行Meta分析,其中1篇是关于足踝创伤或手术患者,另4篇是关于上肢创伤患者。所有5篇文献的研究均满足了除干预措施外的最小异质性(Tau~2=0.00)。最终Meta分析显示,在患肢受伤或手术后口服维生素C至少500mg,疗程50d,比值比(OR)为0.20[95%CI=(0.12,0.34)]。结论创伤或术后当天开始服用维生素C可以有效预防CRPS的发生。     

微生物检验对临床感染控制效果的Meta分析

目的:分析微生物检验在临床感染控制中的作用和效果.方法:分析检索中文科技期刊数据库、中文期刊全文数据库、万方数据库、PubMed 以及Web of Science 中微生物检验对临床感染控制效果的随机对照试验研究,检索时间自建库至2020-07-31.同时对符合纳入标准的研究文献进行质量评价,并采用Rev Man 5....     

不同时机切开复位内固定治疗多发肋骨骨折疗效的Meta分析

目的:评价早期与晚期切开复位内固定对多发肋骨骨折的影响。方法:在PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据库、维普期刊数据库及中国生物医学文献数据库,检索早期切开复位内固定与晚期切开复位内固定治疗多发肋骨骨折的相关文献。对按照纳入标准与排除标准筛选到的...     

美军健康相关状况及干预措施研究的系统评价

目的：系统评价美军健康相关状况及干预措施,为我军健康促进策略的制定提供借鉴。方法计算机检索PubMed、Medline、Springer、Elservier、HighWire和CNKI等数据库,利用设定的检索策略检索1997年1月～2015年12月发表的关于美军健康相关状况及干预策略或措施的文献。结果经筛选后最终纳入25篇文献,包含训练伤、腰腿痛、创伤后应激障碍、抑郁症、心血管疾病等方面。结论美军主要的健康问题及其所关注的干预策略或措施包括训练伤、腰腿痛、心理疾病和心血管疾病等4个方面,对军人的健康保障正在从单一的疾病预防走向多元化的全面维护,以实现新时期部队的整体强健。     

MR扩散加权成像中应用表观扩散系数值定量评估肛瘘炎症活动性的Meta分析

目的 通过Meta分析,探讨磁共振扩散加权成像(MR-DWI))中应用表观扩散系数(ADC)值定量评估肛瘘炎症活动性的可行性.方法 检索数据库中关于MR-DWI定量参数ADC值诊断肛瘘炎症活动性与非炎症活动性的相关研究,检索时间从建库至2020年6月.由2位研究人员根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料,并对纳入的研...     

针刺联合刺络放血疗法治疗偏头痛系统评价

目的 运用系统评价的方法探讨针刺联合刺络放血疗法治疗偏头痛的疗效及安全性。方法 计算机检索中国知网期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据知识服务平台,检索建库至2022年2月针刺联合刺络放血疗法治疗偏头痛的临床随机对照试验（RCT）。按照纳排标准对检索出的文献进行筛选并评价研究质量。采用RevMan 5.4软件进行统计学分析。结果 共纳入相关文献20篇。Meta分析结果显示,20项研究治疗组的总有效率OR合并=4.02,其95%CI=（2.75,5.87）,合并效应量的检验Z=7.22,P＜0.001,差异有统计学意义。森林图菱形位于无效线右侧,说明试验组的总有效率高于对照组。结论 针刺联合刺络放血疗法相较于单一针刺或药物治疗偏头痛具有优势,由于纳入文献总体质量不高,尚需更多大样本、高质量的随机对照试验对结果加以验证。     

深度烧伤植皮术后创面应用负压封闭引流治疗效果的Meta分析

目的系统评价深度烧伤植皮术后创面应用负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)治疗的有效性。方法根据已制定的纳入与排除标准,用计算机检索1980年1月1日至2018年12月31日中国期刊全文数据库(中国知网)、中文科技期刊数据库(维普)、中国学术期刊数据库(万方数据)中关于VSD治疗深度烧伤植皮术后创面的随机对照试验的中文文献,并手工检索纳入文献中符合标准的参考文献。提取文献数据后采用国际Cochrane协作网推荐的RCT偏倚风险评价工具进行系统评价,Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入符合标准的文献9篇,包括628例患者。Meta分析结果显示:(1)深度烧伤植皮术后创面行VSD治疗的创面愈合时间明显短于常规换药及加压包扎[WMD=-4.71,95%CI(-6.22,-4.71),P<0.00001];(2)深度烧伤植皮术后创面行VSD治疗的创面感染发生率明显低于常规换药及加压包扎[OR=0.16,95%CI(0.07,0.40),P<0.0001],皮下积液发生率也明显低于常规换药及加压包扎[OR=0.09,95%CI(0.01,0.70),P<0.0001]。结论基于现有证据,相比于常规换药与加压包扎,VSD更有助于促进深度烧伤植皮术后创面愈合,缩短创面愈合时间,并降低创面感染发生率及皮下积液发生率。但由于偏倚因素影响,期待未来能够有更高质量的相关研究为VSD在深度烧伤植皮术后创面中的应用提供更可靠的证据支持。     

多层螺旋CT血管造影对颅内动脉瘤诊断价值的Meta分析

目的对多层螺旋CT血管造影(CTA)诊断颅内动脉瘤的文献进行荟萃分析,评价多层螺旋CTA对颅内动脉瘤的诊断价值。资料与方法以多层螺旋CT、CT血管造影、数字血管减影血管造影、颅内动脉瘤为检索词,检索PubMed、EBSCO、Springer、中国知网(CNKI)以及Cochrane图书馆数据库,文献检索时间2005-01～2011-01,同时检索纳入文献的参考文献。纳入探讨以数字减影血管造影(DSA)为"金标准"的关于CTA诊断颅内动脉瘤的文献,进行质量评价和资料提取,检验研究间的异质性,对诊断准确度指标进行Meta分析,绘制森林图,并进行综合受试者工作特征曲线(SROC)分析。结果符合纳入标准的文献共25篇,各研究之间存在低度异质性,按照随机效应模型计算汇总敏感度、特异度与诊断优势比分别为0.96(95%CI:0.95～0.97)、1.00(95%CI:1.00～1.00);SROC下面积为0.9988,Q指数为0.9894。结论多层螺旋CTA诊断颅内动脉瘤具有较高的敏感度及特异度,与DSA诊断价值相当,在颅内动脉瘤的筛查与诊断中具有重要临床意义。     

中西医结合治疗急性胰腺炎有效率Meta分析

目的系统分析中西医结合治疗急性胰腺炎的临床有效率,并作出客观真实的评价,指导临床中西医结合的合理治疗。方法通过检索CNKI、万方、维普3个数据库,根据严格的纳入和排除标准进行文献检索和筛选,并使用Jadad量表进一步对纳入文献进行评估,通过使用Stata SE 12软件进行定量的系统分析。结果本研究共38篇随机对照文献符合纳入标准,患者共计2 892例。Meta分析结果显示,中西医结合治疗急性胰腺炎较常规西药治疗临床有效率合并效应量OR=4.03,其95%可信区间为(3.17,5.12);合并效应量检验Z=11.38,P<0.01,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论中西医结合治疗急性胰腺炎可以明显改善临床有效率。     

建成环境对老年人休闲性体力活动影响综述

目的:针对老年人休闲性体力活动与建成环境特征的相关性进行综述,以期为后续研究提供支持与参考。方法:通过设定系列检索策略与筛选标准,在Web of Science、Pub Med、Ovid三大检索平台与Elsevier、Medline两大电子数据库进行文献检索,在对文献进行质量评价后,提取各个研究的结果、相关系数及显著性概率,按照标准进行综合评价。结果:土地混合利用度(63%)、街道连通性(60%)、步行指数(50%)在该领域的研究中获取了有力的证据,可及性(42%)获取了可能的证据。建成环境的测量,主观测量的检出率为38%,客观检出率为24%。结论:土地混合利用度、街道连通性、步行指数与老年人休闲性体力活动存在相关,可及性作为一个可能的证据还需要深入研究证实,其它建成环境特征则与老年人的休闲性体力活动无关。     

CTLA4Ig基因转染猪皮敷料治疗烧伤临床疗效的Meta分析

【摘要】 目的 系统分析细胞毒性 T 淋巴细胞相关抗原4免疫球蛋白 (CTLA4Ig)基因转染猪皮敷料对烧伤创面的治疗效果。方法 计算机检索中文科技期刊数据库 (维普)、中国期刊全文数据库(中国知网)、中国学术期刊数据库 (万方)、PubMed、The Cochrane Library等数据库建库至2020年12月公开发表的CTLA4Ig 基因转染猪皮敷料治疗烧伤创面的相关文献,并根据纳入与排除标准筛选符合标准的文献进行质量评价及Meta分析。结果 共纳入符合标准的文献5篇,包含烧伤患者368例。Meta分析结果显示,创面行CTLA4Ig 基因转染猪皮敷料治疗的烧伤患者创面愈合时间明显短于其他疗法(MD=-4.01,95% CI 为 -5.08～-2.95,P < 0.001)色素沉着/脱失发生率明显低于其他疗法 (RR=0.16,95%CI为0.08～0.33,P < 0.001),而创面感染率和瘢痕增生 情况与其他疗法无明显差异 (RR = 0.14、0.61,95%CI为 0.02～1.10、0.37～1.01,P = 0.060、0.050)。结论 与其他疗法相比, CTLA4Ig 基因转染猪皮敷料更能有效缩短烧伤创面愈合时间、减少色素沉着/脱失。     

中医传承辅助系统分析中医药治疗慢性肾小球肾炎的用药规律

目的 通过中医传承辅助平台(V2.5),采集中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wan Fang)和维普数据库(VIP)中文献数据,分析中医药治疗慢性肾小球肾炎的用药规律.方法 检索相关数据库2010-01至2019-12中医药治疗慢性肾小球肾炎的文献,收集相应方剂录入中医传承辅助系统,建立数据库,采用平台集成...     

舒血宁注射液文献的质量评价报告

目的系统评价国内发表的关于舒血宁临床研究的文献质量,了解舒血宁临床研究的方法学质量,并分析偏倚产生的来源和异质性产生的原因,为未来的临床研究提供参考依据。方法计算机检索万方数据库(2000-2012)、维普中文期刊全文数据库(2000-2012)、中国知网(2000-2012),应用Jadad评价标准评价纳入文献的方法学质量。结果共获得有关舒血宁的临床试验文献532篇,最终纳入文献127篇。结论目前国内尚无高质量的舒血宁的临床研究报告,迄今所发表研究采用的疗效评价方法不能恰当评价舒血宁的临床疗效,从试验设计及实施角度出发,今后应多借鉴国外同类研究的长处,以提高国内临床研究报告的质量。     

CT 灌注成像参数评估孤立性肺结节的诊断价值--Meta 分析

目的：用 Meta 分析方法评价 CT 灌注成像(CTP)参数对孤立性肺结节(SPN)的诊断价值。方法检索关于 CTP 方法评估 SPN 的文章,查询 PubMed,EMBASE,中国期刊全文数据库(CNKI)、维普(VIP)和万方等数据库,根据 Cochrane 协作网的内容制定文献的纳入与排除标准,对文献进行筛选,评价入选文献的质量并提取特征信息。应用 Review Manager 5.3软件进行数据分析,检验异质性及偏倚情况。结果共纳入17篇文献,包含了877个病灶,由于存在异质性,故采用随机效应模型。软件分析后提示恶性 SPNs 的血容量(BV)值明显高于良性(P <0.00001)。结论在 CTP 中,恶性 SPN 的 BV 值与良性 SPN 的 BV 值存在显著差异,作为 CTP 的血流动力学参数之一,BV 值可以为 SPN 提供鉴别诊断依据。     

DWI诊断宫颈癌淋巴结转移的Meta分析

目的 对DWI在宫颈癌淋巴结转移病变中的诊断价值进行Meta分析。方法 检索自建库起至2022年2月发表在PubMed、EMBASE、Cochrane、Web of science、CNKI、万方数据库、CBM以及VIP数据库中有关DWI诊断宫颈癌淋巴结转移的相关文献。根据纳入及排除标准筛选文献，使用Review Manager 5.3软件提取纳入研究文献的四格表数据，质量和偏倚风险的评估使用QUADAS-2文献质量评价工具进行，采用Stata12.0软件进行数据处理。结果 纳入11篇文献，Meta分析结果显示，DWI诊断宫颈癌淋巴结转移敏感度(Sen)、特异度(Spe)、阳性似然比(+LR)、阴性似然比(-LR)和诊断比值比(DOR)分别为0.82(95%CI:0.74,0.88)、0.86(95%CI:0.74,0.93)、5.9(95%CI:3.0,11.6)、0.21(95%CI:0.14,0.31)和28(95%CI:11,68);总受试者工作特征曲线(SROC)曲线下面积(AUC)为0.89。结论 DWI对于宫颈癌淋巴结转移具有较高的诊断价值。     

锁定钢板与非锁定钢板固定治疗下颌骨骨折的Meta分析及系统评价

目的下颌骨骨折的治疗方案是头颈部外科领域的热点话题之一,本研究应用Meta分析研究锁定钢板与非锁定钢板固定治疗下颌骨骨折的临床疗效并提供最佳治疗选择。方法以"锁定钢板"、"非锁定钢板"为检索词,根据系统评价和元分析的报告项目流程行计算机检索,中文数据库分别为万方、中国知网、维普等,英语数据库为Pub Med、Embase等,检索时限为建库至2017年1月,搜集国内外有关锁定钢板与非锁定钢板固定治疗下颌骨骨折的研究并采用Review Manager 5.2.6软件对所得数据进行分析。结果按照PRISMA原则检索到3 549篇相关文献,根据纳入标准筛选9篇文献包括380例患者和551个骨折部位,锁定钢板与非锁定钢板之间差异无统计学意义(P=0.2)。结论锁定钢板与非锁定钢板的比较结果显示差异无统计学意义,但使用锁定钢板可降低术后并发症发生率。     

DWI对乳腺良恶性病变鉴别的循证诊断:Meta分析

目的:采用Meta分析方法综合定量评价DWI对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值。方法:检索Medline、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库和中文科技期刊全文数据库等数据库中2008年1月²011年12月公开发表的中英文文献,按照Cochrane协作网推荐的诊断试验纳入标准筛选文献,提取纳入研究的特征信息。采用QUADAS条目评价纳入研究的方法学质量,采用Stata 11.0软件进行Meta分析,绘制汇总受试者工作特征曲线(summary receiver operating characteristic curve,SROC曲线),计算曲线下面积(area under curve,AUC)。结果:共纳入文献7篇,研究病灶共503个,QUADAS评价良好。DWI诊断乳腺病变良恶性的敏感度范围为58%2011年12月公开发表的中英文文献,按照Cochrane协作网推荐的诊断试验纳入标准筛选文献,提取纳入研究的特征信息。采用QUADAS条目评价纳入研究的方法学质量,采用Stata 11.0软件进行Meta分析,绘制汇总受试者工作特征曲线(summary receiver operating characteristic curve,SROC曲线),计算曲线下面积(area under curve,AUC)。结果:共纳入文献7篇,研究病灶共503个,QUADAS评价良好。DWI诊断乳腺病变良恶性的敏感度范围为58%⁹9%,特异度范围为52%99%,特异度范围为52%⁹7%。纳入文献具有同质性,按照固定效应模型计算出的汇总加权敏感度和特异度及95%可信区间分别为88%(81%97%。纳入文献具有同质性,按照固定效应模型计算出的汇总加权敏感度和特异度及95%可信区间分别为88%(81%⁹2%)、85%(78%92%)、85%(78%⁹0%);SROC曲线的AUC为0.92(0.8990%);SROC曲线的AUC为0.92(0.89⁰.94)。敏感度分析显示纳入文献稳定性好。结论:ADC值测量有助于乳腺病变的良恶性鉴别,但是良恶性ADC值范围有重叠,其实际临床应用价值有待进一步证实。     

烧伤患者医院感染危险因素的Meta分析

【摘要】 目的 系统分析烧伤患者发生医院感染的危险因素。 方法 计算机检索中国期刊全文数据库 (中国知网)、中文科技期刊数据库 (维普)、中国学术期刊数据库 (万方)、 中国生物医学文献数据库 (CBM)? PubMed、 The Cochrane Library 中 2019 年 6 月前公开发表的烧伤患者医院感染危险因素研究的文献, 根据纳入与排除标准筛选符合标准的文献, 采用纽卡斯尔-渥太华量表 (NOS) 对纳入文献进行质量评价, 采用 Rev Man 5软件对纳入文献进行统计分析。结果 共纳入符合标准的文献 13 篇, 包含烧伤患者 12537 例, 发生医院感染者1577 例, 纳入危险因素12 个, 其中年龄 (OR=2.47,95%CI为1.52～3.99）、烧伤程度 （OR=3.99,95%CI为1.42～11.22）、烧伤面积（OR=13.45,95%CI为7.74～24.21）、吸入性损伤（OR=7.22,95%CI为4.08～12.78）、糖尿病 （OR=1.49,95%CI为1.12～1.97）、预防性使用抗生素 （OR=5.55,95%CI为2.81～10.96）、手术（OR=4.85,95%CI为1.71～13.79）、气管切开 （OR=4.79,95%CI为2.19～10.49）、有创呼吸机的使用（OR=7.23,95%CI为5.04～10.38）、住院时间（OR=7.38,95%CI为2.68～20.33）是烧伤患者发生医院感染的危险因素。 结论 烧伤患者的一般情况? 疾病情况及治疗情况均可影响烧伤患者医院感染的发生 及发展, 临床治疗中应正确识别烧伤感染高危人群, 及时干预相关危险因素, 以提高治疗效果。     

创伤继发侵袭性真菌感染特征及高危因素Meta分析

目的 Meta分析国内外创伤后继发侵袭性真菌感染(IFI)特征、高危因素及治疗方法,为创伤治疗过程中侵袭性真菌感染的应对提供循证医学证据.方法 采取主题词与自由词相结合构建检索式,运用布尔逻辑检索,将不同关键字进行组合查询,检索CBM、CNKI、万方、维普等中文数据库和Pubmed、SCI、OVID及Embase等英文数据库,检索1997年12月—2017年12月发表的文献,选择语言种类限制在中文和英文,按预先设定的纳入和排除标准筛选,综合各文献的统计指标比值比(OR),文献总结后的结果使用相对应的统计学指标进行描述.结果 最后纳入8篇中英文病例-随机对照文献,因创伤后继发IFI 772例.总感染部位772例次,其中呼吸道(36％)、泌尿道(26％)、消化道(21％)位居感染前三;念珠菌(52％)、酵母菌(37％)、隐球菌(17％)是造成创伤后侵袭性感染的主要菌种;IFI混合细菌感染主要是金黄色葡萄球菌(42％)、大肠杆菌(27％)、铜绿假单胞菌(16％).感染后主要临床表现为发热(49％)、中性粒细胞升高(31％)、白细胞增多(35％)等.结论 呼吸道和泌尿道为创伤后继发侵袭性真菌感染的主要单部位;病原菌主要为念珠菌、酵母菌、隐球菌,以手术清创与抗真菌药物(两性霉素-B和氟康唑)治疗为主.