轻型地中海贫血孕妇的补铁时机与效果分析

目的了解轻型地中海贫血孕妇的缺铁情况、补铁时机及效果,制定科学的补铁方法。方法通过检测60例轻型地贫孕妇(A组)妊娠各期血红蛋白(HGB)及血清铁蛋白(SF)含量,对早期铁缺乏(SF<30μg/L)者及时给予补充铁剂,观察其HBG值及妊娠结局,并与60例正常孕妇(B组)进行对比分析。结果 1B组不同孕周的HGB值均比A组高(P<0.05);两组的HGB在孕晚期均有所下降,下降的幅度差异无统计学意义(P>0.05)。2两组孕妇需补铁的比例都随着孕周增大而增加;妊娠末期地贫组孕妇比正常组孕妇更容易缺铁(P<0.01)。3两组孕妇的剖宫产率、产后出血率、新生儿体质量及1min Apgar评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在妊娠末期轻型地贫孕妇较正常孕妇更容易缺铁;及时给轻型地贫孕妇补铁可以获得和正常孕妇一样良好的治疗效果和妊娠结局。     

轻型地中海贫血孕妇的补铁时机与效果

目的探讨轻型地中海贫血孕妇的补铁时机与效果。方法选取2018年1月至2018年6月本院收治的轻型地中海贫血孕妇80例作为地贫组,并选取同期健康孕妇80名作为对照组,地贫组患者早期铁缺乏(血清铁蛋白<30μg/L)开展铁剂补充,比较两组不同妊娠时期的血红蛋白水平及妊娠结局。结果地贫组孕10~13、24~27、32~35、37~41周的血红蛋白水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组血红蛋白下降水平比较差异无统计学意义;两组孕10~13周需补铁率比较差异无统计学意义;地贫组孕24~27、32~35、37~41周需补铁率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组剖宫产率、产后出血率、新生儿体质量与新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义。结论轻型地中海贫血孕妇妊娠中晚期对铁的需求量高,尽早开展补铁干预可改善孕妇妊娠结局。     

轻型地中海贫血孕妇妊娠期HGB SF变化及对妊娠结局影响研究

目的:探讨轻型地中海贫血孕妇妊娠期血红蛋白(HGB)和血清铁蛋白(SF)变化及临床意义,并分析其对妊娠结局的影响,为轻型地中海贫血孕妇孕期保健提供依据。方法:选择本院2013年1月至2013年10月收治的轻型地中海贫血孕前或孕早期妇女95例(观察组),选择同期在本院住院分娩的430例妊娠合并缺铁性贫血(对照组)和420例孕期血红蛋白正常孕妇(正常组)。分别在孕妇11~13周(孕早期)、24~28周(孕中期)和36~40周(孕晚期)检测各组HGB和血清SF含量,并比较各组妊娠结局。结果:观察组孕早期、孕中期和孕晚期HGB和SF分别为91.94±7.61g/L、86.39±6.84g/L、85.62±7.04g/L和76.47±5.62μg/L、52.18±5.14μg/L和40.82±5.10μg/L,均低于对照组和正常组,对照组低于正常组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组HGB和SF下降幅度分别为6.24±1.03g/L和29.40±3.22μg/L,均高于对照组和正常组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组剖宫产、羊水过多/过少、早产儿、足月低体重儿和产后出血分别为50.53%(48/95)、17.89%(17/95)、14.74%(14/95)、12.63%(12/95)和190.81±11.64m L,均高于对照组和正常组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿平均体重为190.81±11.64kg,均低于对照组和正常组,对照组低于正常组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:轻型地中海贫血孕妇妊娠期HGB、SF含量明显减少,且降低幅度显著增高,剖宫产、早产儿明显增加,新生儿平均体重降低,对母婴结局有一定的影响,应加强孕妇的围产期保健。     

地中海贫血基因携带者孕期红细胞参数特征分析

目的了解孕期地中海贫血基因携带者红细胞参数变化特征.方法从2012年8-12月来我院产检并做地中海贫血基因诊断的孕12-16周孕妇中选取地中海贫血基因携带者78例分为静止型α-地贫基因携带组、轻型α-地贫基因携带组、β-地贫基因携带组及地中海贫血基因检测为阴性对照组4组.统计3组的红细胞参数.结果3组的RBC MCH与对照组差异均有统计学意义(P<0.05);轻型α-地贫基因携带组及β-地贫基因携带组RBC MCV MCH与对照组有差异明显差异(P<0.05).结论RBC>4.3×1012/L、MCH<27 pg或RBC>4.3×1012/L、MCV<82 fl、 MCH<27 pg串联,可用于孕期筛查轻型地贫基因携带者的指标.     

妊娠合并地中海贫血14例报道

目的:探讨妊娠合并轻型地中海贫血(地贫)筛查的方法及意义.方法:对信阳职业技术学院附属医院1998～2008年14例妊娠合并轻型地中海贫血的孕妇的筛查、围生期处理、新生儿情况进行分析.结果:14例妊娠合并轻型地中海贫血,1例剖宫产终止妊娠,13例阴道分娩终止妊娠.2例发生产后出血.14例新生儿均无畸形,无低体重儿.14例新生儿均行地贫筛查均非地贫患者.结论:检测MCV、MCH可作为筛查轻型地贫的指标,轻型地贫患者能够妊娠至足月并分娩.如无明显症状则无需治疗,如无产科剖宫产指征,可经阴道分娩.新生儿应行地贫筛查.     

HGB、SF、TfR在妊娠期地中海贫血中的诊断价值

目的 探讨血清血红蛋白(HGB)、铁蛋白(SF)、转铁蛋白受体(TfR)在妊娠中期与晚期轻型地中海贫血患者中诊断价值.方法 选取2017年8月至2019年7月在我院治疗妊娠中期及晚期轻型地中海贫血患者各40例,并以同期健康孕检者40例为健康对照组.比较三组血清HGB、SF、TfR水平;分析血清HGB、SF、TfR水平间...     

孕妇亚临床甲状腺功能低下对新生儿健康的影响

目的 探讨孕妇亚临床甲状腺功能低下对新生儿健康的影响.方法 测定40例正常孕妇和40例亚临床甲状腺功能低下孕妇所生74名新生儿的Apgar评分值和出生时体重.结果 与正常孕妇所生新生儿相比,亚临床甲状腺功能低下孕妇所生新生儿Apgar评分值和出生时体重均有显著差异(P<0.05);而且亚临床甲状腺功能低下孕妇的sTSH水平与新生儿Apgar评分值和出生时体重有显著相关关系(P<0.05).结论 孕妇亚临床甲状腺功能低下对新生儿Apgar评分值和出生时体重有影响,孕妇的sTSH水乎可能与新生儿生长发育和出生时状态有关.     

双胎妊娠的地中海贫血孕妇的临床特点

目的总结双胎妊娠的地中海贫血孕妇的临床特点。方法回顾性分析50例双胎妊娠的地中海贫血孕妇(观察组)和200例单胎妊娠的地中海贫血孕妇(对照组)的临床资料。比较两组孕妇的一般资料、孕中晚期血红蛋白及铁蛋白水平、妊娠并发症发生情况及妊娠结局。结果与对照组比较,观察组孕妇孕前体重指数、使用辅助生殖技术比例及初产妇比例更高,孕中晚期血红蛋白水平、分娩孕周和新生儿出生体重更低,妊娠期糖尿病和妊娠高血压综合征的发生率、早产率、剖宫产率更高,产后出血量更多(均P<0.05)。结论与单胎妊娠者比较,双胎妊娠的地中海贫血孕妇采用辅助生殖技术受孕更常见,且更易出现妊娠期贫血、妊娠期高血压疾病、产后出血量多、早产和新生儿低出生体重等情况。     

妊娠合并轻型地中海贫血的筛查及妊娠结局的回顾性分析

目的 了解近两年来在北海市妇幼保健院住院分娩的产妇地中海贫血的发病情况,探讨妊娠合并地中海贫血筛查的方法及意义,以及对妊娠结局的影响.方法 选择2年间进行系统产前检查并住院分娩的孕妇资料共2120例,将其分为地贫组、非地贫的贫血组及对照组,回顾性分析孕期轻型地贫筛查的方法及结果、妊娠结局的差异.结果 2120例患者中,地贫组127例,占5.99%,地贫组红细胞平均体积(MCV)及平均红细胞血红蛋白含量(MCH)明显低于非地贫组和对照组(P＜0.01).地贫组和非地贫组的剖宫产率、早产率明显高于对照组(P＜0.05),3组间新生儿体重的平均值无显著性差异(P＞0.05).结论 检测MCV、MCH可作为筛查轻型地贫的指标,轻型地贫患者能够妊娠至足月并分娩,但胎儿宫内生长发育会受一定的不利影响,对地贫及非地贫的贫血孕妇应加强产前检查.     

妊娠合并甲状腺功能低下对新生儿的影响

目的通过探讨妊娠合并甲状腺功能低下对新生儿健康状况的影响,旨在研究甲状腺功能低下对孕妇及新生儿的危害。方法选择2012年12月至2013年12月在我院接受检查的70例患者,其中对照组为孕妇身体完全健康者35例,研究组为甲状腺功能低下的孕妇35例,对两组新生儿出生1分钟和5分钟时应用Apgar评分表对新生儿皮肤颜色、心搏速率、呼吸、肌张力及运动、反射五项体征进行综合评分并结合出生时体重对新生儿整体健康情况进行综合评分,同时对研究组患者的超敏促甲状腺激素水平与新生儿神经行为评分进行相关性分析。结果研究组新生儿出生1 min和5 min时Apgar评分得分为8.1和9.3,对照组新生儿出生1 min和5 min时Apgar评分得分为9.6和10.5,显著高于研究组P〈0.05差异有统计学意义;对比两组新生儿平均体重结果表明对照组新生儿体重显著高于研究组,且P〈0.05差异有统计学意义;甲状腺功能低下导致超敏促甲状腺激素水平升高影响新生儿神经行为发育,甲状腺功能低下与新生儿评分有相关性。结论妊娠合并甲状腺功能低下导致新生儿Apgar评分低,新生儿体重下降且超敏促甲状腺激素水平升高影响新生儿神经行为发育。     

孕前体重指数（BMI）和孕期体重增长对妊娠结局的影响

目的探讨新生儿出生体重与孕妇体重指数变化的相关性。方法选择单胎且无内科并发症的孕妇380例,进行回顾性分析,分别测量并计算孕12周内、孕32周、分娩前孕妇身高和体重、孕期体重变化,孕期体重指数变化,分析新生儿出生体重与孕期体重指数变化的相关性。结果新生儿出生体重与孕期体重指数变化呈正相关性。结论孕前体重指数是妊娠期并发症危险因素;孕期体重增加过多与妊娠结局有关,孕期合理控制饮食不会影响新生儿出生体重。     

太原市孕妇孕期营养与胎儿生长发育的调查研究

对太原市82名孕妇孕早、中、后三期营养素摄取、体内营养水平测定与新生儿出生体重等的关系进行了调查研究,调查结果孕妇膳食中钙、核黄素、视黄醇的摄入量均较供给量标准为低,血清钙三期均值都低于正常值,孕期膳食中各种营养素的摄取与新生儿出生体重均相关。孕妇孕后期增重与新生儿出生体重的相关系数r=0.731(P<0.01),孕妇孕前体重与新生儿出生体重的r=0.503(P<0.01),表明胎儿的生长发育与孕妇孕期的营养有关,也和母亲孕前的体质,营养等因素有关。     

轻型地中海贫血孕妇血液学指标及妊娠结局的分析

目的 观察轻型地中海贫血孕妇血液学指标的变化情况，分析轻型地中海贫血对妊娠结局的影响。方法 选择2018年6月至2021年5月在广西壮族自治区人民医院孕早期建档并产检且基因诊断为轻型地中海贫血孕妇629例为研究对象，根据孕早期血红蛋白（hemoglobin,Hb）水平分为贫血组（263例）和非贫血组（366例），检测孕早期、孕晚期和产后的Hb、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量、血清铁蛋白水平，并记录妊娠结局。比较两组孕期及产后各血液学指标的变化和妊娠结局。结果 贫血组β地中海贫血基因型比例高于非贫血组，差异有显著性（P<0.05），而两组孕妇年龄、孕前体重指数、产次、孕期增重、分娩方式及分娩孕周、新生儿体重比较差异均无显著性（P>0.05）。孕早期、孕晚期、产后比较，贫血组平均红细胞体积及平均红细胞血红蛋白含量、Hb均低于非贫血组，差异有显著性（P<0.05）。贫血组孕早期血清铁蛋白水平、铁缺乏发生率高于非贫血组，而孕晚期血清铁蛋白水平、铁缺乏发生率低于非贫血组，差异均有显著性（P<0.05）。孕晚期两组铁缺乏的比例均明显升高，差异有显著性（P<0....     

云南省德宏州不同民族孕龄人群地中海贫血的基因检测结果分析

目的分析云南省德宏州不同民族育龄人群地中海贫血的基因类型特点,为该地区地中海贫血预防和诊断提供科学依据,以更好地实施地中海贫血防控,减少中重度地贫患儿出生。方法选择2017年1月-2018年12月在德宏州妇幼保健计划生育服务中心进行孕前咨询的孕龄夫妇和接受产前筛查的孕妇共1 181例,利用跨越断裂点PCR法(GAP-PCR)及PCR结合反向斑点杂交法(RDB-PCR),对地贫筛查阳性的孕龄夫妇进行α、β地中海贫血基因检测。根据地中海贫血筛查结果分为非地贫组和地贫基因携带组,并比较两组之间平均红细胞体积(MCV)、平均血红蛋白含量(MCH)及血红蛋白浓度(HGB)。结果共检出地中海贫血861例,傣族、景颇族和汉族的阳性检出率分别为69.96%、69.03%和30.77%。其中检出α-地中海贫血468例,β-地中海贫血393例,α复合β-地中海贫血163例,构成比分别为39.63%、33.28%、13.80%;α-地中海贫血中,-α~(3.7)/αα缺失型突变基因频率为72.34%,其次为--SEA/αα缺失型占13.37%;β-地中海贫血则主要以CD 26突变型为主,基因频率为86.99%。地贫基因携带组MCV、MCH和HGB均明显低于非地贫组(P0.001)。结论德宏州属于地中海贫血高发区,地中海贫血基因携带率高,傣族、景颇族明显高于汉族。调查该地区孕龄人群地中海贫血的基因携带情况为遗传咨询和产前诊断,降低中重型地中海贫血发病率提供数据。     

不同孕期孕妇的体重变化与新生儿出生体重的相关性研究

目的:探讨孕早、中、晚期孕妇体重的增加与新生儿出生体重的关系。方法:观察记录440例孕妇年龄、孕次、产次及孕前、孕12周、孕28周、分娩前的体重,以及新生儿出生体重、性别及胎龄。采用Pearson’s相关分析了解不同孕期孕妇体重增加与新生儿出生体重的相关性,采用Logistic回归法分析孕妇特征与巨大儿发生的关系。结果:早孕期孕妇体重增长速度最慢,为0.01 g.周-1;中孕期孕妇体重增长速度最快,达0.51 g.周-1。各孕期孕妇体重增长速度比较差异有统计学意义(P<0.05)。巨大儿的发生率随着孕周增加而增加。孕妇孕前体重、总体重增加值以及中孕期体重增加的速度与新生儿出生体重显著性相关。结论:中孕期间孕妇体重增加的速度比早孕期和晚孕期快,对新生儿出生体重影响最大。     

双胎妊娠合并贫血对妊娠结局的影响

目的 :探讨双胎妊娠合并贫血对妊娠结局的影响。方法:将 4 7例双胎妊娠分为两组 ,贫血组 2 1例 ,对照组 2 6例 ,对两组病例妊高征、胎膜早破、早产发生率与孕妇平均年龄、新生儿平均出生体重、新生儿 Apgar评分分别进行比较分析。结果 :贫血组妊高征、胎膜早破、早产发生率显著高于对照组 (P <0 .0 1) ,贫血组新生儿 Ap-gar评分 1min及 5 m in评分均显著低于对照组 (P <0 .0 5 ) ;贫血的严重程度与新生儿平均出生体重、新生儿 Ap-gar评分 1m in及 5 m in评分呈负相关 (P <0 .0 1)。结论 :双胎妊娠合并贫血时 ,易发生妊高征、胎膜早破、早产及低体重儿 ,对孕期及围产儿具有不良影响 ,贫血程度加重时 ,对围产儿的危害增加。     

Ret-He对轻型地中海贫血孕妇铁缺乏的诊断及疗效评价

目的 探讨网织红细胞血红蛋白含量（Ret-He）对轻型地中海贫血孕妇铁缺乏的诊断及疗效评价。方法 选取2017年1月—2019年10月绵阳市第三人民医院和绵阳市中心医院门诊产科建卡孕妇550例作为研究对象,其中铁缺乏孕妇200例(ID组)、缺铁性贫血孕妇105例(IDA组),轻型地中海贫血合并缺铁孕妇81例(TT1组),轻型地中海贫血未合并缺铁孕妇32例(TT0组)及同期健康孕妇132例（对照组）,对各组进行Ret-He、Hb、MCV、MCH、MCHC、Ret%等血液学指标及SF水平检测,对所得数据应用ROC曲线进行诊断轻型地中海贫血孕妇铁缺乏的价值评价,同时从ID组、IDA组、TT1组选取参与铁剂治疗的缺铁孕妇,比较铁剂治疗前后各观察指标的变化。结果 TT1组的Hb、MCHC 及Ret-He均低于其他四组,差异有统计学意义(P<0.05),SF水平低于ID、TT0、对照三组(P<0.05),而与IDA组差异无统计学意义（P>0.05）;ID组的Hb、MCH、MCHC及Ret-He均高于IDA、TT1、TT0三组(P<0.05）;TT0组的SF水平与对照组差异无统计学意义 (P>0.05);ROC分析显示,在临界值为22.9 pg时,Ret-He对地中海贫血孕妇铁缺乏的诊断灵敏度和特异度分别为99.0％和79.0％;参与铁剂治疗的轻型地中海贫血合并缺铁孕妇、ID孕妇及IDA孕妇在补铁治疗后Ret-He、Hb及SF均增高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 轻型地中海贫血孕妇铁缺乏时Ret-He含量低于普通孕妇,Ret-He相较其他血液学指标,对轻型地中海贫血孕妇铁缺乏的诊断准确性更高。Ret-He不仅可作为轻型地中海贫血孕妇铁缺乏的筛查诊断指标,还可用于轻型地中海贫血孕妇铁剂治疗的监测。     

探讨孕妇妊娠晚期不同类型贫血患者相关指标差异

目的：分析不同类型贫血孕妇妊娠晚期相关指标的差异,分析原因和应对方法。方法以2011年3月-2012年3月间定期在该院产检的200例孕妇为对象,α地贫55例（甲组）,β地贫40例（乙组）,HBG在100~110 g/L的46例（丙组）, HBG≥110 g/L的59例（丁组）,检测所有患者的血红蛋白、血清维生素B12、血清铁蛋白、血清叶酸,对各项指标进行统计学分析。结果甲乙两组分别有16.4%和72.5%的患者表现为贫血,且甲组HGB高于乙组,差异有统计学意义（P〈0.05）。 SF比较各组间数据差异有统计学意义（P〈0.05）。结论轻型地中海贫血不会增加晚期妊娠妇女的铁负荷,β地中海贫血低HGB水平多于α地中海贫血区,这些孕妇应当高度重视铁的补充。     

超声心动图监测孕中晚期胎儿心室Tei指数变化及其与子痫前期的关系

目的 超声心动图监测孕中晚期胎儿心室Tei指数变化情况,探讨其与子痫前期的关系。 方法 选择2012年12月-2015年12月金华市中心医院产科重度子痫前期孕妇70例作为A组,轻度子痫前期孕妇70例作为B组,同期正常孕妇220例作为C组。对所有孕妇进行超声心动图检查,观察正常孕妇不同孕周胎儿心室Tei指数,各组孕妇新生儿出生情况、心室功能指标、心室Tei指数,子痫前期孕妇胎儿右心室Tei指数和胎儿出生情况的相关性。 结果 在正常孕妇中,各孕周右心室的Tei指数高于左心室的Tei指数,但两者之间比较差异没有统计学意义(P>0.05)。A组新生儿出生体重、出生孕周均小于B组和C组(P<0.05),A组新生儿出生1 min和5min Apgar评分均小于B组和C组(P<0.05)。A组左心室射血分数和右心室射血分数低于C组(P<0.05);A组和B组左心室等容时间和右心室等容时间高于C组(P<0.05)。A组左心室Tei指数和右心室Tei指数高于B组和C组(P<0.05);B组左心室Tei指数和右心室Tei指数高于C组(P<0.05)。子痫前期新生儿的右心室Tei指数和胎儿的出生体重、出生孕周、1 min Apgar评分、5 min Apgar评分均呈负相关(P<0.05)。 结论 心室Tei指数能够评价胎儿心脏功能,子痫前期胎儿心功能有一定程度的损害,影响胎儿的预后,Tei指数检测对预测子痫前期胎儿预后有一定价值。      

孕前体重指数及孕期体重变化与新生儿出生体重的关系

目的 探讨孕妇孕前体重指数(BMI)、孕期总增重、孕中晚期增重速度的现状及对新生儿出生体重的影响.方法 收集了部分于2014年9月至2015年7月于首都医科大学宣武医院正常产检并分娩的孕妇进行前瞻性纵向研究.结果 ①孕中晚期增重速度及孕期总增重超出IOM标准组大于胎龄儿发生率高于低于IOM标准组.②孕中期增重速度与新生儿出生体重(r=0.439,P＜ 0.001)呈正相关.孕晚期增重速度与新生儿出生体重(r=0.224,P＜0.001)呈正相关.结论 孕中晚期增重速度与新生儿出生体重呈正相关.建议首都医科大学宣武医院加强孕妇孕期营养知识的宣教及孕期体重的监测及干预.