1993-2012年亳州市新发现的麻风病的流行病学分析

目的分析亳州市1993-012年新发现的麻风病例的流行病学特征,了解亳州市基本消灭麻风病后麻风病的流行状况,为今后制定防治措施和策略提供科学依据。方法对1993-012年亳州市新发现的27例麻风病例的流行病学特征及发现率、发病率、患病率以及型比、发现方式等相关指标进行描述性分析。结果1993-2012年20年间共新发现麻风病例27例,年平均发现率为0．13／10万。男女性别比为3．50：1。平均发现年龄37．29岁,平均延迟期40．52个月,多菌型（MB）和少菌型（PB）之比为12．50：1。结论1993-2012年亳州市麻风病基本控制后疫情没有明显下降,一直处于低流行状态,但发现病人的延迟期较长,今后应采取综合防治措施,早发现、早治疗麻风病人,清除传染源,以期能尽早彻底消灭麻风病。     

深圳市宝安区基本消灭麻风病后13年发病情况

目的了解深圳市宝安区1996年麻风病基本消灭后的流行特征,为制订麻风病预防控制措施与方法提供科学依据。方法按人口平均数计算发现率、患病率,结合新发现病例的性别、确诊时年龄、病期、发现途径、菌型比、传染来源和畸残进行流行病学分析。结果1996～2008宝安区新发现麻风病人41例,年平均发现率0．15／10万;病人发现途径以皮肤科门诊接诊为主,发现38例,占92．68％。新发现病人87．8％是暂住,流动人口;新发现病人中多菌型与少菌型比值2．73：1;2年以内早期病例25例,占60．98％;Ⅱ级畸残率24．39％;工人患者31例,占75．61％。结论宝安区在麻风低流行状态下,应重点加强暂住人口的麻风病防治,尤其是工厂工人的麻风病防治。皮肤科门诊和工厂用工体检发现麻风病人,是目前人口结构特殊条件下最为经济可行的发现途径。     

麻风病基本消灭阶段新发现病例分析

目的 探讨麻风病基本消灭后的流行病学特征，以指导麻风病防治。方法 采用回顾性调查的方法对广东省湛江市基本消灭麻风病后的1997-2004年新发现病例进行分析。结果 全市新发现病例186例，年均发现率为0．274／10万，以门诊等被动发现为主。少年儿童发病占新发现病人数的6．99％，未见明显下降。发病年龄显著增高，传染源不明者增多以及多菌型病人所占比例逐年升高是主要的流行特点。病期缩短，Ⅱ级畸残率下降。结论 麻风病高流行区已达到基本消灭麻风病后，应根据其流行病学特征采取相应的防治对策，以确保达标后的防治成果。     

深圳市1997～2008年麻风病流行病学分析

目的了解深圳市基本消灭麻风病后的流行病学特征,为低流行状态下麻风病防治工作提供依据。方法对1997～2008年深圳市发现并登记的87例麻风病进行流行病学分析。结果1997～2008深圳市新发现麻风病人87例,年平均发现率0．096／10万;病人发现途径以皮肤科门诊为主,发现75例（86．21％）。在87例新发现病人中,83．91％是暂住人口,多菌型与少菌型比值7．7：1,2年以内早期病例56例（64.37％）,Ⅱ级畸残率26．44％;工人患者35例（40．23％）。结论在麻风低流行状态下,应重点对外来暂住人口的麻风病防治,尤其是工厂工人的麻风病防治。皮肤科门诊和工厂用工体检发现麻风病人,是低流行状态下经济可行的发现途径。     

江苏省无锡市1989—2018年麻风流行特征分析

目的 通过分析无锡市近30年来麻风流行特征,探讨目前麻风防治工作存在的挑战,以及在低流行状态下如何有针对性地开展好麻风病防治管理工作。方法 对无锡市1989—2018年麻风病例资料进行流行病学分析。结果 1989—2018年无锡市报告麻风病病例63例,其中新发病例48例,复发15例。30年来麻风发现率和患病率均呈下降趋势,患者确诊时平均年龄(43.81±14.52)岁。80.95%的患者职业为农民,近年来发病人群以外地来锡务工人员为主,其中来自高流行省份的病例占71.43%。患者延迟期中位数为8个月,新、复发病人诊断延迟期中位数为 13个月和2个月,差异有统计学意义(P <0.05),MB型别比(多菌型∶少菌型)为5.3∶1。新发病例Ⅱ级畸残率25%,22.92%新发患者为家庭内传播。73.02%的患者由皮肤科就诊发现。结论 根据无锡市近30年来的麻风流行病学特征,以及发现率、MB型比、Ⅱ级畸残率等主要指标的分析结果,无锡市仍处于麻风病低流行状态,但仍面临人口流动造成的输入性病例、因病例少造成防治意识松懈等问题带来的挑战。必须保持麻风病防治体系的健全和防治工作的持续性。加强技术培训,加大宣传力度,以麻风病症状监测为主要手段,从而尽早发现病人、治疗病人。早发现、早治疗是减少麻风病人因神经损害或畸残造成的疾病负担的重要手段。     

连云港市1997-2014年麻风病流行现状分析

目的通过对连云港市1997-2014年近18年麻风病流行现状进行分析,为制定现阶段麻风病防治措施提供科学依据。方法统计发现率、患病率,结合新发现病例性别、确诊时年龄、病期、发现方式、型比、传染源和畸残率,运用描述流行病学方法进行分析。结果连云港市麻风病病例分布于全市4区3县,其中灌云最多。发病男性多于女性,男女比为3.29∶1;发病职业主要为农民,占95.56%(86/90);最大年龄84岁、最小17岁,平均45.83岁,以30~44岁组发病较多,占41.11%(37/90);家内传染是较常见的传染来源,占28.89%(26/90);多菌型与少菌型比值为10.13∶1;皮肤科门诊发现的占60.00%(54/90)。结论连云港市麻风病处于低流行状态,提倡主动、被动发现方式相结合,以期早期发现,及时治疗,控制传染源。     

2006年～2015年福建龙岩地区新发麻风病的流行病学特征分析

目的:了解2006年~2015年福建龙岩地区新发现麻风病例的流行病学特征,为制定麻风病控制和消除措施提供科学依据。方法:用描述流行病学方法对福建龙岩地区2006年~2015年间报告的麻风病疫情资料进行系统分析。结果:2006年~2015年龙岩共发现确诊报告麻风病病例15例,年平均发现率为5.8/10万,各年发病率整体呈平稳波动;Ⅱ级以上畸残率为0%~6.67%;男女发病数比例为2.75∶1;病例身份主要为农民;86.67%的病例是成年人,10~18岁病例占13.33%,其中两例患者为母女关系,两名女性患者均为云南保山地区嫁入龙岩地区;各地区之间的发现报告率有明显差异。结论:福建龙岩地区2006年~2015年间发现报告的麻风病病例集中在个别县(市),平均发病率较低,但有输入病例可能,仍需要加强宣传教育工作,进一步提供麻风防控力度,使麻风病患者得到尽早的诊断及治疗,防治畸残的发生,降低传染机率,达到有效控制麻风病发病率的目的。     

铜仁地区1999～2008年新发现的108例麻风病患者情况分析

目的：掌握在低流行状态下新发现麻风病的流行特征,为今后制订麻风防治策略提供科学依据。方法：对各县1999。2008年上报的年报疫情资料采用excel进行统计分析。结果：1999～2008年新发现麻风病患者108例。以多菌型为主,共81例（75．O％）,家庭内发病36例（33．33％）,平均病期4．05年,Ⅱ级畸残24例,平均畸残率为22．22％,15岁以下儿童仅3例（2．78％）,15岁以上105例（97．22％）,被动发现是主要方式,共78例（72．22％）。结论：铜仁地区麻风病符合低流行特征,疫情呈下降趋势,但防治工作仍不可放松,应采取以被动发现为主与主动发现相结合的方式,早发现。早治疗,消除传染源。     

广东省1990～2004年新发现麻风病例的流行病学分析及防治策略探讨

目的 分析15年广东省麻风病的流行特征,并探讨低流行状态下的防治策略.方法 对1990～2004年间广东省近15年的新发现病例的流行病学特征进行分析.结果 15年麻风病的发现率和患病率明显下降,并保持在较低的水平,病例的早期（诊断延迟期≤2年）发现比率为73.82%,发病到确诊的平均延迟期为27.6个月,Ⅱ级畸残率为17.60%,早期发现的病例其Ⅱ级畸残率明显低于延迟期〉2年的畸残率（P〈0.001）,城乡的病例数明显高于城市的病例数（P〈0.001）,门诊发现的病例约占3/4.结论 经过近50多年的综合防治,我省的麻风病已处于低流行状态,98.00%的地区已达到基本消灭的指标.但局部地区尤其是边远地区是当前新发病例较集中的地区,防治工作力度丝毫不可放松,当前防治策略应把工作重点放在边远地区,加强培训和宣传,着重提高早期发现病人,以控制传播和降低畸残率.     

38例新发麻风病流行病学特征分析

目的：了解和分析麻风病基本消灭达标后新发病人流行病学特征。方法：1996年1月—2012年12月间,通过疫情监测,线索调查、皮肤科门诊、健康检查、报病奖励等方式,在全省38个麻风病达标县筛查麻风病人。结果：在达标县内发现新发病人38例。结论：达标县内新发病人增加;男性和青壮年发病多见;少菌型病例所占比例较大;早期发现率低;家庭内传染比例较大;非疫源区和边远山区发病率较高;因此通过普及麻防知识,消除社会歧视;加强基层医师麻防培训力度,发挥基层防治网等措施,对于早期发现病人,早期治疗,预防畸残,将麻风控制在低流行状态有很大作用。     

麻风畸残防治及康复研究

为了实现在2000年基本消灭麻风病的目标,探讨在社区开展畸残防治和康复工作的路子,在原先(87～89)与国际麻风救济会(TLMI)合作开展的“ILEP SOLE WOUND STUDY(足底创伤研究)”的基础上,通过对14257例麻风畸残流行病学和社会医学调查,研究者拟定了麻风畸残防治病康复试点研究     

红河州2000-2006年新发现麻风病例临床特点分析及对策

目的分析2000～2006年新发现麻风病例的临床特点，探讨我州麻风病防治的新策略。方法对全州2000～2006年新发现麻风病患者临床特点进行分析。结果2000～2006年全州累计共发现确诊麻风病321例，其中多菌型患者占221例，此部分患者多居住于较贫困的偏僻地区，而基层医务人员对麻风病认识不足，延误诊断占大部分，Ⅱ级以上畸残者占89例，加上市场经济下，人口流动大，给麻风病的诊治工作带来了一定的困难。结论红河州属麻风病高流行地区，其防治策略必须根据我州实际情况做出相应调整。     

南京市麻风病流行趋势分析

至1998年止,南京市累计发现麻风病人2807人,男2195人、女612人(男∶女为3.58∶1);少菌型2070人、多菌型737人(少菌型∶多菌型为2.81∶1);平均发病年龄为32.12岁(8～84岁);通过专科门诊发现的占75.4%,其它方式发现的占24.6%;Ⅱ级以上畸残率为63.15%。通过40多年几代人的努力,我市麻风病防治取得可喜成果:患病率由最高的1973年的29.4/10万下降到1998年的0.19/10万;患病人数由1973年的1121人减少到1998年的10人;平均发病率和发现率分别由56～60年段的4.69/10万和5.46/10万下降到91年～95年段的0.1/10万和0.12/10万。此外,型率的下降、儿童发病减少、麻风流行疫点减少、病人发现方式改变和畸残率下降等各项指标均有下降。患病率和近五年平均发病率、发现率的下降达到国家卫生部门规定的基本消灭麻风病的指标。我们相信,只要继续努力,流行病学各项指标将继续下降,最终达到完全消灭麻风病的目标     

中国2010年麻风病流行病学特征分析

目的:研究2010年全国麻风病流行病学特征,为麻风病防治工作提供依据?方法:收集2010年度全国麻风病疫情监测资料,进行描述性分析?结果:2010年度共发现新麻风病例1 324例,发现率为0.099/10万,其中儿童占2.9%?多菌型占84.9%?Ⅱ级畸残占22.5%?2010年度共发现复发病例96例,其中35例为联合化疗后复发?至2010年底全国尚有现症病例6 032例,患病率为0.450/10万,其中2 886例尚在接受联合化疗?结论:全国麻风病总体仍处于低流行水平,但地区分布不均衡,重点流行地区为西南省份,如云南?四川?贵州等?麻风病是公众卫生和社会问题,为减轻疾病负担和消除麻风危害,仍需要持续多年的投入和努力?     

300例麻风畸残统计分析

目的:了解麻风病畸残的影响因素,为预防、减少麻风畸残提供科学依据。方法:采用数理统计方法,回顾性分析1958～1995年麻风病共300例。结果:总致残率为32％;男女病人间的畸残32.1％与31.7％及病人各年龄组发生畸残无明显差异(P>0.05);多菌型与少菌型发生Ⅱ°和Ⅲ°畸型比多菌型多且严重(P>0.05);而病期长短却与畸型残率之间呈正比关系。结论:病期越长,畸残发生越多越重,提示了麻风病早发现早治疗对预防畸残发生的重要意义。     

云南省2018年麻风病流行特征及空间分布特点

目的对2018年云南省麻风病流行病学特征和空间分布特点进行分析,为可疑症状监测方案的实施提供科学依据。方法通过全国麻风病防治管理信息系统(LEPMIS)收集2017年1月1日至2018年12月31日云南省麻风病发病的流行病学及临床资料,运用GIS分析云南省麻风病的空间分布特点。结果 2018年全省共发现麻风病例183例,其中新发174例,较2017年增加了15例,增加了9.4%(15/159);儿童麻风病例3例,占1.7%(3/174);新发病人查菌阳性125例,占71.8 (125/174);2级畸残比为10.3%(18/174),较2017年减少2例,减少10%(2/20);新发现病例确诊延迟时间平均为17.1个月[(17.1±8.9),与2017年相比(29.6±13.1)个月[,平均延迟时间减少了42.2%;2018年新发现病例发现方式以皮肤科就诊为主,占45.9%,与2017年发现方式差异无统计学意义(χ2=15.634,P=0.029);2018年云南省麻风病在整体布局上呈现稀疏和集中相间分布的特点,东部地区分布较为集中,特别是文山州和红河州,西部地区分布稀疏。结论麻风病可... 更多     

2000～2006年郴州市麻风新发病例延迟诊断相关分析

目的了解郴州市目前麻风新发病例延迟诊断情况,延迟诊断的年龄、性别分布以及延迟诊断与发现方式、传染来源、Ⅱ级畸残的相关关系。方法对2000-2006年39例新发麻风病例进行相关分析。结果发现延迟期越长,女性病例检出率、皮肤科就诊发现率、家外感染率、Ⅱ级畸残率也随之上升。结论加强皮防医务人员的培训,加大麻风病知识宣传是控制麻风病的重要手段。     

西双版纳州2001～2005年麻风新发现病例分析

目的 分析西双版纳州近5年新发现患者的情况,进一步指导麻风防治工作的深入开展.方法 对2001～2005年新发现麻风疫情资料进行统计.结果 新发现麻风患者129例,其中临床多菌型75例,少菌型54例,型率为58.14%;男79例,女50例;皮肤涂片阳性95例(73.64%);Ⅱ级畸残17例(13.18%);儿童麻风比例为1.55%;主动发现38例(29.46%),被动发现91例(70.54%);病期在2年以内的81例(62.79%),2005年患病率为0.5/万;近5年发病率为0.72/10万.结论 西双版纳州麻风病疫情与1996～2000年段相比有所回升,流行尚未全面控制,仍有较多的传染源潜伏在人群中尚未发现,目前面临的形势依然十分严峻,麻风病防治工作任重而道远.     

怒江州2001-2010年麻风病监测分析

目的为探讨麻风病发病规律,分析怒江州2001-2010年麻风病流行现状,从而找出应对措施。方法利用全州麻风病疫情报表进行回顾性分析。结果 2001-2010年怒江州麻风病年发现率、患病率呈平稳下降趋势,新发现病例的延迟期均在3年内。结论提高新发麻风病例发现率,降低麻风病Ⅱ级畸残率。     

麻风病研究进展与海南省防治现状

麻风病作为一种重要的被忽视的热带病（neglected tropical diseases, NTDs），对患者躯体、心理、家庭和社会具有巨大影响。笔者就麻风病流行病学、遗传因素、免疫机制、诊断及治疗进展进行简述，并介绍国家防治政策变迁和海南省防治历程，以期提高广大医务工作者的临床认识。WHO全球麻风病疫情年度报告数据显示，全球报告新发病例数和发病率呈逐年下降趋势。我国麻风病疫情继续保持整体低流行状态，但长期低流行状态和疫情分布广泛且不均衡的特征仍然给防治工作带来挑战。麻风病发病机制主要与皮肤屏障、免疫缺陷、相关信号通路相关。血清学检测、细胞因子及微小RNA(micro RNA)标记物均可应用于辅助麻风病的早期诊断，同时有助于不同型别麻风病的区分、预测麻风反应、评估疗效及监测家庭接触者。麻风病的主要治疗方案采用WHO推荐的利福平、氨苯砜和氯法齐明等药物进行联合化疗。目前麻风病主要防治策略为早发现、早诊断、早治疗，控制传染源，保护健康人群，预防畸残发生，提高愈后生活质量。现阶段，海南省乃至全国处于低流行状态，但医务人员仍需要提高防范意识，减少其发病率，争取早日实现“零麻风”目标。