老年脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块关系的探讨

目的 探讨老年人症状性和无症性脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块的关系。方法 用B超显像法观察34例症状性脑梗死和35例无症状性脑梗死病人双侧颈动脉粥样硬化斑块情况。结果症状性脑梗死病人在颈动脉粥样硬块检出例数、斑块数目、厚度、长度与无症状性脑梗死相比差异有显意义，两组间在颈动脉中层-内膜厚度差异无显意义。结论 对有脑梗死高危因素的老年人进行颈动脉B超检查具有预后价值，有利于指导及时预防性治疗。     

颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死相关性探讨

目的探讨颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死的相关性。方法选取2010年2月—2013年2月该院行颈动脉彩色多普勒超声检查的68例脑梗死者(脑梗死组),与同期60例行健康体检的非脑梗死者(对照组)比较,观察两组颈动脉狭窄斑块的性质、形态及狭窄程度。结果①脑梗死组斑块检出率80.9%显著高于对照组11.7%,χ2=35.391,P=0.000<0.01;脑梗死组不稳定性斑块的发生率62.0%显著高于对照组19.0%,χ2=22.074,P=0.000<0.01。②硬化斑块以BIF、CCA、ICA好发。③脑梗死组颈动脉狭窄发生率61.8%显著高于对照组6.7%,χ2=28.905,P=0.000<0.01。结论颈动脉粥样硬化斑块的性质、形态是脑梗死不可忽视的重要病因之一,不稳定性斑块与官腔狭窄是主要危险因素。     

颈动脉粥样硬化斑块与急性脑梗死的相关性研究

目的探讨颈动脉粥样硬化（CAS）斑块与急性脑梗死的关系。方法对96例经头颅CT或MRI确诊的急性脑梗死患者（脑梗死组）和43例对照组进行颈动脉颅外段彩色多普勒检查,观察斑块情况。结果脑梗死组96例,斑块检出率为78．1％（75／96）。对照组为18．6％（8／43）,脑梗死组软斑块检出率为67．3％,对照组软斑块检出率46．1％,脑梗死组明显高于对照组（P〈0．05）。结论颈动脉硬化斑块与腑梗死发生有密切关系。     

彩超对颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死关系的作用

目的探讨彩超分析颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死关系的应用价值。方法通过对本院2008年1月至2011年1月168例经过CT、MRI检查证实脑梗死患者进行彩超检查,将同期住院非脑血管疾病患者160例设为对照组,对比2组的彩超检查结果。结果观察组168例患者有134例(79.76%)彩超诊断颈动脉颅外段存在不同程度的粥样硬化斑,对照组160例有6例诊断出颈动脉颅脉外段存在粥样硬化,2组彩超检出率比较,差异具有显著性(P<0.05)。粥样硬化斑块发生率最高的部位是颈总动脉分叉处,其次是颈总动脉。梗死灶的动脉粥样硬化程度明显高于健侧(P<0.01)。结论颈动脉粥样硬化斑块是脑梗死的重要危险因素,彩超对颈动脉粥样硬化斑块的检出率高,为了早期诊断、早期预防,临床上建议使用彩超对颈动脉粥样硬化、颈动脉狭窄筛查进行筛查。     

超声评价颈动脉粥样硬化斑块类型与脑梗死的关系

目的 探讨脑梗死与颈动脉粥样硬化的关系.方法 对60例经临床、CT、MRI确诊的脑梗死患者和40例非脑梗死患者进行彩色超声多普勒检查,比较观察颈动脉粥样硬化斑块类型的差异.结果 脑梗死组以软斑及混合斑为主,对照组以硬斑及扁平斑为主,两组比较差异有显著性意义(P＜0.010).结论 颈动脉粥样硬化斑块类型与急性脑梗死的关系密切.     

进展性脑梗死的危险因素及其与颈动脉粥样硬化的相关性

目的探讨进展性脑梗死的危险因素及其与颈动脉粥样硬化的相关性。方法选取2015年4月至2017年1月我院收治的脑梗死患者70例为研究对象,根据患者病情变化分为进展性脑梗死组(A组,27例)和非进展性脑梗死组(B组,43例),比较两组患者的颈动脉不同段位斑块检出率、血管内径,分析进展性脑梗死的危险因素。结果 A组患者的颈动脉CCA、ICA、BIF部位斑块检出率均显著高于B组,颈动脉CCA、ICA、BIF血管内径均显著小于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者的高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖及吸烟比例均显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖及吸烟与进展性脑梗死的发生呈正相关。结论颈动脉粥样硬化与进展性脑梗死的发生具有密切关系,高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖及吸烟与进展性脑梗死的发生呈正相关。     

颈动脉粥样硬化斑块特征对脑梗死复发的预测价值

目的探讨颈动脉粥样硬化斑块的形态特征对脑梗死复发的预测价值。方法对114例复发性脑梗死患者和86例初发眭脑梗死患者进行颈动脉颅外段超声检查，观察颈动脉斑块形态和数目。结果复发性脑梗死组斑块数目明显高于初发性脑梗死组，复发性脑梗死组不稳定斑块比例明显高于初发性脑梗死组。结论颈动脉粥样硬化不稳定斑块（软斑和混合斑）是脑梗死复发的重要危险因素，是脑梗死复发的重要预测指标。     

进展性缺血性脑卒中患者与颈动脉粥样硬化的关系

目的：分析进展性缺血性脑卒中患者与颈动脉粥样硬化的关系。方法：收集我院2012年10月-2013年10月期间诊治的40例进展性缺血性脑卒中患者设为观察组,另选同期的40例非进展性缺血性脑卒中患者设为对照组,所有患者均采用彩色多普勒超声实施双侧颈总动脉及颈内动脉探查,对比分析两组患者的检查结果。结果：研究结果显示,动脉斑块最容易发生的部位为颈总动脉分叉,两组患者数据结果比较差异不具有统计学意义（P＞0.05）;两组患者颈动脉粥样硬化斑块中不稳定斑块比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;同时,观察组患者中、重度颈动脉粥样硬化例数明显要比对照组多（P〈0.05）。结论：进展性缺血性脑卒中颈动脉粥样硬化斑块最容易在颈总动脉分叉处发生,两者之间具有非常密切的关系,同时也是引起脑梗死早期进展的主要诱因;另一方面,进展性缺血性脑卒中、重度颈动脉粥样硬化也可能是导致进展性缺血性脑卒中的危险因素。     

脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块临床疗效分析

目的分析和探讨采用阿托伐他汀药物，治疗脑梗死患者的颈动脉粥样硬化斑块的临床效果。方法收集本院自2011年9月-2013年3月住院治疗的脑梗死患者的颈动脉粥样硬化斑块患者共78例，按照随机分配的原则，将患者分为对照组与干预组各39例，详细记录患者在入院初诊时和治疗第3、6，、12个月的血脂水平变化情况；并且通过颈动脉超声的检查，评估和对比患者颈动脉粥样硬化斑块内膜中层的厚度（IMT）。结果在第6个月与第12个月进行复诊，干预组患者通过检查发现颈动脉斑块IMT明显缩小，对照组中的患者颈动脉斑块却出现增大。两组和治疗以前进行对比，均存在着明显的差异（P〈0．05），具有统计学意义。该两组患者在治疗前与治疗后检测颈动脉斑块对比，均存在有显著性的差异，干预组中患者的颈动脉斑块厚度明显减小，对照组中患者的颈动脉斑块厚度明显增加。两组患者均没有出现不良反应。结论在临床上使用阿托伐他汀药物，不仅具有良好的降脂作用，而且更有助于减轻动脉粥样硬化，在治疗患脑梗死患者的颈动脉粥样硬化斑块方面疗效显著。     

甲状腺抗体水平对颈动脉粥样硬化斑块的影响

目的探讨甲状腺抗体水平对颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法选取2019年7月至2022年5月中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院收治的492例急性脑梗死患者作为研究对象,依据颈动脉血管超声检查结果分为无斑块组125例、有斑块组367例(易损斑块组215例、稳定斑块组152例),比较不同组别促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、游离甲状腺素(free thyroxin,FT_(4))、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT_(3))、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(thyroid globulin antibody,TGAb)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)的差异。结果有斑块组TPOAb、TGAb、LDL-C、hs-CRP水平均高于无斑块组,差异有统计学意义(P<0.05);两组在性别、TSH、FT_(4)、FT_(3)、TC、HCY、是否吸烟,以及是否有高血压、糖尿病、冠心病等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示,TPOAb、TGAb、LDL-C和hs-CRP是颈动脉粥样硬化斑块的独立危险因素(P<0.05)。与稳定斑块组比较,易损斑块组TPOAb、TGAb、TSH、hs-CRP水平较高,差异有统计学意义(P<0.05);两组在年龄、性别、FT_(4)、FT_(3)、TC、LDL-C、HCY、是否吸烟,以及是否有高血压、糖尿病、冠心病等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示,TGAb、hs-CRP是颈动脉粥样硬化斑块稳定性的独立危险因素(P<0.05)。结论急性脑梗死患者血清TPOAb、TGAb水平升高与颈动脉粥样硬化斑块的发生发展有关。     

心肌梗塞与颈动脉粥样硬化斑块的关系

目的：用彩色多普勒超声观察心肌梗塞患者颈动脉的结构变化，探讨颈动脉粥样硬化斑块与心肌梗塞的关系。方法：用彩色多普勒超声观察了５４ 例心肌梗塞患者双侧颈动脉斑块情况，测量斑块面积，并计算斑块积分和斑块指数，并与４５ 名健康对照组进行了比较。结果：①心肌梗塞患者颈动脉斑块检出例数为４６ 例，检出率为８５．２％ ，明显高于对照组（检出８ 例，检出率１７．７％ ，Ｐ＜ ０．０１）；心肌梗塞患者斑块面积明显大于对照组〔（１５．４３±１２．２６）ｍ ｍ ２ 和（８．８７±４．０１）ｍ ｍ ２，Ｐ＜ ０．０１〕；②心肌梗塞患者斑块指数为３．１１±１．９６，斑块总积分４．０３±２．９３，均明显大于对照组（０．３３±０．８０，０．６１±１．０２，Ｐ＜ ０．０１）。结论：心肌梗塞患者颈动脉粥样硬化程度明显加重，颈动脉粥样硬化程度可作为预测心血管病的参考指标。     

进展型脑梗死与脑动脉狭窄相关性分析

目的 探讨进展型脑梗死与脑动脉狭窄之间的相关性.方法 选择103例进展型脑梗死患者及随机选择的100例稳定型脑梗死,分析影像学特点,探讨与脑动脉狭窄的相关性.结果 进展型脑梗死脑动脉狭窄率86.4%,对照组脑动脉狭窄率42.0%,两组比较有统计学差异(P<0.005).结论 脑动脉狭窄是进展型脑梗死的重要危险因素.     

吸烟与动脉硬化性脑梗塞关系的研究

目的：探讨吸烟与动脉硬化性脑硬塞（ＡＳＣＩ）的关系。方法：对１０２例ＡＳＣＩ患者及１０８例正常人血清载脂蛋白（Ａｐｏ－Ｂ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、总胆固醇（ＴＣ）进行测定及对比分析。结果：ＡＳＣＩ组Ａｐｏ－Ｂ比对照组显著升高（Ｐ＜０．０１）,ＨＤＬ－Ｃ比对照组显著降低（Ｐ＜０．０１）,而ＴＣ两组间无明显差异（Ｐ＞０．０５）。在对照组及ＡＳ－ＣＩ组吸烟者Ａｐｏ－Ｂ均高于非吸烟者（Ｐ＜０．０１,Ｐ＜０．０５）,而ＨＤＬ－Ｃ吸烟者明显低于非吸烟者（Ｐ＜０．０１）。结论：吸烟能促使血清Ａｐｏ－Ｂ增高及ＨＤＬ－Ｃ下降,可以认为吸烟是ＡＳＣＩ的危险因素之一。     

PPARr2基因Pro12Ala多态性与脑梗死的关系

目的探讨过氧化物酶体增殖体激活受体γ2(PPAR-γ2)基因Pro12Ala多态性与脑梗死的相关性。方法用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法分析190例脑梗死患者和200例正常对照人群PPARγ2Pro12Ala多态,并测定总胆固醇(TC)、空腹血糖、甘油三脂(TG)、血压、体重指数(BMI)、颈动脉内中膜厚度(IMT)等。结果脑梗死组和正常对照组PPARγ2基因P/P型频率分别为0.900和0.884,P/A型频率分别为0.095和0.116,PPARγ2基因频率分布在两组间无显著性差异(P>0.05)。脑梗死组中,P/A A/A型颈动脉IMT较P/P型显著增高(P<0.05)。结论PPARr基因Pro12Ala多态性可能不是脑梗死发病的遗传因素,但可能与动脉粥样硬化及颈动脉内中膜增厚有关。     

颈动脉斑块稳定性和脑梗死关系的彩超对比分析

目的探讨彩色多普勒超声检测颈动脉斑块稳定性和脑梗死关系。方法选择2008年10月-2010年10月英山县人民医院住院的’68例脑梗死患者及同期该院门诊查体并经检查证实无脑梗死者50例作为对照组进行双侧颈动脉彩色多普勒超声检查,观察其斑块数目、性质及动脉血流参数。结果脑梗死组68例患者中57例检出有斑块形成,占83．8％;对照组50例检出9例斑块形成,共检出斑块20个,占18．0％,脑梗死组斑块形成率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;脑梗死组软斑、硬斑及混合斑分别占检出斑块的48．4％、23．9％、32．6％,而对照组软斑、硬斑及混合斑分别占检出斑块的20．0％、70．0％、10．0％,两组两两比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;对照组∞～的PSV、EDV值分别为（66．20±8．20）cm／s、（8．21±3．33）cm／s,梗死组CCA的PSV、EDV值分别为（55．80±6．71）cm／s、（4．41±1．85）crds,两组血流参数两两比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;对照组ICA的PSV、EDV值分别为（57．30±7．22）cm/s、（8．87±3．26）cm／s,梗死组ICA的PSV、EDV值分别为（53．50±6．27）cm／s、（4．52±1．48）cm／s,两组血流参数两两比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论颈动脉粥样斑块是造成脑梗死的重要原因,不稳定斑块是引起脑梗死重要危险因素。     

血小板参数与急性脑梗死发病的相关性研究

目的研究急性脑梗死患者发病与血小板参数的改变之间的相关性。方法对68例急性脑梗死患者和68名健康体检者(对照组)的血小板参数进行检测,主要包括PLT(血小板计数)、IPF(未成熟血小板比率)、MPV(血小板平均体积)和PDW(血小板分布宽度),68例急性脑梗死患者按不同的发病时间分为1周组和2周组,每组34例患者,比较两亚组和对照组之间血小板参数存在的差异。结果急性脑梗死患者发病1周组与对照组比较,PLT、IPF值、MPV和PDW均存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。急性脑梗死患者发病2周组与对照组比较,PDW的比较存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05),PLT、IPF值和MPV的比较无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。结论急性脑梗死患者血小板参数的改变与其病情的变化有着密切的联系,监测急性脑梗死患者血小板参数的变化,有助于急性脑梗死患者的临床治疗和预后的判断。     

幽门螺杆菌细胞空泡毒素A与脑梗死关系的探讨

我国脑梗死的发病率正在逐年增加 ,其常见的危险因子 ,如吸烟、高血压、高血脂、高血糖仅能部分解释脑梗死的病因 ,临床及实验研究资料显示 ,炎症反应是急性缺血性脑卒中发病的一个重要危险因素 ,慢性幽门螺杆菌(HP)感染与高血压、冠心病、脑梗死有密切关系。幽门螺杆菌细胞空泡毒素A存在于细胞的外壁 ,具有很强的毒性 ,可使机体细胞大量空泡变性 ,在炎症的发展过程中 ,空泡毒素起着非常重要的作用 ,即能加速动脉硬化 ,又能影响血液的粘稠性。为此 ,我们利用分子生物学的免疫印迹技术 ,分别随机检测了 2 0 0 0年～ 2 0 0 1年入住我院的部…     

脑梗死患者血清ApoH与血脂变化及其关系的研究

目的：观察脑梗死患者血清载脂蛋白（ApoH）水平与血脂的相关性，探讨ApoH与脑梗死的关系。方法：放免法测定ApoH血清水平，ELISA法测定Lp(a)水平，免疫比浊法测定ApoA－1和ApoB，酶法测定HDL、LDL、TG、TC。结果：脑梗死患者血清ApoH 水平显著高于卒中危险因素对照组和正常对照组（P＜0．05），且ApoH的水平与TC、LDL呈正相关（γ＝0．52，P＜0．01，γ＝0．49，P＜0．05），与TG、Lp(a)无相关性。结论：脑梗死患者血清ApoH血清水平与TC、LDL相关，ApoL可能通过干扰脂质代谢，与脑梗死的发生发展过程中起一定的作用。