纤维支气管镜在支气管扩张伴感染治疗中的应用

目的观察纤雏支气管镜（简称纤支镜）在治疗支气管扩张并感染中的临床应用价值。方法把46例支气管扩张并感染患者随机分为两组，治疗组23例在常规内科治疗的基础上应用纤支镜进行支气管肺泡灌洗。对照组23例仅给予内科治疗。结果治疗组的治疗好转率明显高于对照组（P〈0.05），临床症状消失以及住院时间均较对照组明显缩短（P〈0．01）。结论在常规内科治疗的基础上应用纤支镜治疗支气管扩张并感染简单易行，临床症状迅速缓解，能显著提高疗效，缩短住院时间，值得临床推广应用。     

支气管肺泡灌洗术在老年人吸入性肺炎中的应用效果

目的探讨经纤支镜支气管肺泡灌洗术(BAL)在老年吸入性肺炎(AP)患者中的应用效果。方法选取我院2011年7月至2014年6月间收治的老年AP患者68例,随机分为实验组及对照组各34例,对照组患者接受常规治疗,实验组在常规治疗的基础上行纤支镜支气管肺泡灌洗术(BAL)。对比两组患者的临床疗效。结果治疗后两组患者RR、HR及Pa CO2均下降,Pa O2均上升,实验组改善较对照组更为显著(P<0.05);实验组的住院时间、感染控制窗出现时间、抗生素使用时间、机械通气时间,均显著低于对照组,两者差异具有统计学意义(P<0.05);实验组出现呕吐4例,发绀4例,鼻出血6例,均在术后24 h自行缓解,未见其他严重并发症。结论纤支镜支气管肺泡灌洗术对老年吸入性肺炎患者的临床疗效显著,且安全性高,对缓解疾病、改善预后具有重要意义,应加以推广及应用。     

经纤维支气管镜治疗肺脓肿67例疗效观察

目的观察经纤维支气管镜治疗肺脓肿的临床疗效。方法将67例肺脓肿患者随机分为两组,治疗组36例经纤支镜局部灌洗和局部注药联合内科常规治疗;对照组31例予单纯内科常规治疗。结果治疗组治愈26例,好转8例,无效2例;对照组治愈16例,好转7例,无效7例,死亡1例,两组治愈率及总有效比较差异有显著性(p<0.05)。治疗组在体温恢复正常时间以及住院时间较对照组明显缩短(p<0.01)。结论经纤支镜局部灌洗和局部注药联合内科常规治疗肺脓肿,能显著提高疗效,缩短治疗时间,值得临床推广应用。     

经纤支镜给药治疗支气管结核疗效观察

目的：观察纤支镜局部清理加镜下给药的方法治疗支气管内膜结核的临床疗效。方法：在标准化疗的基础上,进行纤支镜局部清理加镜下给药的方法40例为介入化疗组,单纯行常规标准化疗40例为单纯化疗组,治疗后对治疗效果进行比较。结果：介入化疗组治疗2个月后临床症状缓解情况,治疗6个月后痰菌阴转率、肺部病变改变情况、纤支镜下病变改变情况均优于单纯化疗组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：纤支镜局部清理加镜下给药对支气管内膜结核有肯定疗效。     

纤维支气管镜下注药联合氩气刀治疗支气管结核的临床研究

目的 探讨纤维支气管镜(简称纤支镜)下局部注药联合氩气刀治疗支气管结核的临床疗效.方法 46例确诊为支气管结核的患者,根据患者意愿,在全身化疗的基础上,22例单纯采用纤支镜下局部注药治疗支气管结核2～3次(对照组),24例在纤支镜下局部注药的基础上联合氩气刀治疗2～3次(治疗组),比较两组的疗效.结果 治疗组咯血、呼吸困难症状改善率均显著高于对照组,差异有统计学意义[100.00％(12/12)比60.00％(6/10),100.00％(12/12)比60.00％(6/10)](P＜0.05).治疗组纤支镜下改变显效率高于对照组,差异有统计学意义[75.00％(18/24)比36.36％(8/22)](P＜0.01).治疗组2例操作中出现胸部不适,未经特殊处理,观察1～2d后症状自行消失,未发生出血及穿孔.结论 纤支镜下局部注药联合氩气刀治疗支气管结核治愈率高,能解除支气管阻塞,止血效果好,安全性高,并发症少,值得临床推广应用.     

经纤支镜治疗支气管扩张并感染临床观察

目的探讨支气管扩张并感染患者经纤支镜治疗的临床疗效。方法选择支气管扩张并感染患者42例,随饥分为治疗组和对照组各21例。在一般治疗的基础上,对照组加体位引流和常规吸痰;治疗组加纤支镜吸谈和支气管肺泡灌洗。结果治疗组显效率85．71％、总有效率95．24％;对照组显效率47．62％、总有效率76．19％,差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组平均显效时间和总住院时间差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论纤支镜吸痰并支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张并感染可提高疗效,值得推广。     

支气管冲洗治疗支气管扩张并感染30例

目的 探讨支气管扩张合并感染的有效治疗方法.方法 将60例支气管扩张并感染患者随机分成两组,对照组給予应用抗菌药物、祛痰、体位引流等传统方法,治疗组在传统方法的基础上应用经纤支镜支气管冲洗和局部注入抗菌药物,两周后观察两组患者疗效.结果 治疗两周后治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.01）.结论 在传统治疗的基础上联合支气管冲洗治疗支气管扩张并感染,其疗效好,不良反应少,值得推广.     

纤支镜支气管肺灌洗对高龄老年人坠积性肺炎的临床疗效

目的：探讨纤支镜支气管肺灌洗治疗高龄老年患者坠积性肺炎的临床疗效.方法：将79 例高龄坠积性肺炎患者随机分为观察组39 例和对照组40 例,两组给予相同的基础治疗,观察组在此基础上再进行纤支镜支气管肺灌洗,经1-2 周的治疗后对比分析两组的临床效果.结果：观察组的致病菌清除率与痰菌培养的阳性率分别为89.4%、64.7%,高于对照组的52.9%、40.1% ;观察组的临床总有效率91.8%,高于对照组的67.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：纤支镜支气管肺灌洗是一种安全有效的治疗高龄老年坠积性肺炎的方法,值得临床推广.     

经纤支镜支气管肺泡灌洗并注药治疗难治性肺炎的疗效和安全性分析

目的探讨分析经纤支镜支气管肺泡灌洗并注药治疗难治性肺炎的临床效果。方法随机选取2009年7月—2011年7月在该院住院治疗的难治性肺炎患者64例,并将其随机平均分成实验组和对照组两组,对照组患者给予常规的祛痰、抗感染、吸氧治疗,实验组患者在常规治疗的基础上再加经纤支镜支气管肺泡灌洗并注药治疗,对比2组患者的临床治疗效果。结果实验组的32例患者中有27例有效,有效率达到了84.38%,而对照组中仅有18例有效,有效率仅为56.81%,明显低于实验组患者,对比差异有统计学意义(P<0.05);另外,在住院时间上,对照组患者也比实验组患者长,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论经纤支镜支气管肺泡灌洗并注药治疗难治性肺炎能够减少患者的住院费用,缩短住院天数,有很好的临床效果,值得进一步推广应用。     

支气管肺泡灌洗在儿童感染性肺不张治疗中的作用

目的探讨经纤维支气管镜（纤支镜）行支气管肺泡灌洗（BAL）在小儿感染性肺不张治疗中的作用及安全性。方法经X线胸片或CT证实为肺不张的80例住院患儿,随机分为纤支镜组（41例）及对照组（39例）。对照组给予常规抗感染治疗,纤支镜组在此基础上给予纤支镜下对病变肺段进行肺泡灌洗治疗;两组均在治疗后10 d、20 d、1个月复查胸部CT,观察两组患儿在病程中影像学表现。结果 30 d后有效率纤支镜组为100%,对照组为84.6%;两组病例在治疗后10 d、20 d、1个月3个阶段疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 BAL治疗儿童感染性肺不张效果好于常规治疗。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。