腹腔镜下全结肠系膜切除术治疗结肠癌44例效果观察

目的探讨腹腔下全结肠系膜切除术(CME)治疗结肠癌的近期效果及安全性。方法选择2015年9月—2016年8月收治的结肠癌患者88例,按照随机数表法分为对照组和观察组,各44例。对照组实施常规腹腔镜结肠癌根治术,观察组实施腹腔下CME治疗。比较两组淋巴结清扫情况、术中指标(手术时间、术中出血量)、术后指标(进食时间、排气时间、住院时间)、并发症发生情况以及生活质量。计数资料比较采用χ2检验,计量资料比较采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果两组Ⅰ期、Ⅱ期、左半结肠淋巴结清扫数量对比,差异无统计学意义(均P0.05);观察组右半结肠、Ⅲ期淋巴结清扫数量高于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);两组并发症发生率、手术时间、术中出血量、进食时间、排气时间、住院时间等指标对比,差异无统计学意义(均P0.05);观察组远处转移、局部复发的与生活质量优良率均优于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论腹腔下CME治疗结肠癌效果确切,利于提升病灶切除效果,安全性良好。     

完整全结肠系膜切除在腹腔镜右半结肠癌根治术中的运用研究

目的:探讨分析完整全结肠系膜切除在腹腔镜右半结肠癌根治术的应用效果.方法:随机选取2013年1月-2016年1月我院收治的180例结肠癌患者,随机分成两组,对照组:90例,开腹手术,观察组:90例,腹腔镜手术.比较两组患者的住院时间、术中出血量、手术时间、并发症发生率等指标,以及淋巴结清扫情况.结果:两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间几个指标对比无显著性差异,P＞ 0.05;观察组的住院时间明显短于对照组,两组数据对比差异显著,P＜ 0.01;对照组术后并发症发生率6.7％,观察组术后并发症发生率为5.6％.观察组患者的淋巴结清扫数目及阳性淋巴结数目明显多于对照组.两组数据对比差异显著,具有统计学意义.结论:在CME技术下实施腹腔镜右半结肠根治术能够缩短住院时间,清扫出更多淋巴结,有利于提高患者预后.     

腹腔镜全结肠系膜切除术治疗进展期结肠癌的临床疗效探讨

目的探讨腹腔镜全结肠系膜切除术(CME)治疗进展期结肠癌的临床疗效。方法选取我院2015年1月至2016年10月收治的进展期结肠癌患者142例,其中71例采用腹腔镜全结肠系膜切除术治疗的患者设为CME组,另71例采用传统根治术治疗的患者设为传统组。比较两组患者的围术期相关指标、术后并发症,以及术后2年的复发率和病死率。结果两组患者的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);CME组患者的术中出血量显著少于传统组,淋巴结清扫数量显著多于传统组,差异具有统计学意义(P<0.05)。CME组的术后并发症发生率为1.41%,显著低于传统组的9.86%,差异具有统计学意义(P<0.05);术后2年,两组的复发率及病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于传统根治术,腹腔镜全结肠系膜切除术治疗进展期结肠癌的术中出血量更少,淋巴结清扫数量更多,术后并发症更少,值得临床推广。     

腹腔镜下D3根治术与全结肠系膜切除术治疗右半结肠癌的疗效观察

目的探讨腹腔镜下D3根治术与全结肠系膜切除术(CME)治疗右半结肠癌的疗效。方法本研究选取2015年5月-2017年8月乐山市某医院收治的156例结肠癌患者为研究对象,其中65例接受腹腔镜D3根治术(D3根治术组),91例接受腹腔镜CME(CME组)。比较2组患者手术时间、肠道排气时间、住院天数、术中出血量、术后引流量、淋巴结清扫数量、术后并发症发生情况及术后随访2年结肠癌复发及转移情况。结果D3根治术组患者的手术时间、肠道排气时间、住院天数均短于CME组,差异均有统计学意义(P<0.05);术中出血量、术后引流量、淋巴结清扫数量均少于CME组,差异均有统计学意义(P<0.05)。D3根治术组患者术后并发症发生率为6.15%,低于CME组患者的6.59%,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访2年,D3根治术组患者复发及转移发生率为12.30%(Ⅱ期1例肝转移,Ⅲ期2例肝转移、1例肺转移;Ⅱ期2例局部复发,Ⅲ期2例局部复发),高于CME组的5.50%(Ⅲ期2例肝转移;Ⅱ期1例局部复发,Ⅲ期2例局部复发),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下D3根治术治疗右半结肠癌较CME疗效更显著,且安全性高,值得临床推广应用。     

腹腔镜下完整全结肠系膜切除治疗右半结肠癌的疗效观察

目的:分析不同术式治疗右半结肠癌的预后效果,评价腹腔镜下完整全结肠系膜切除(Complete Mesocolic Excision,CME)治疗优势.方法:选择2019年3月～2020年1月本院诊治的80例右半结肠癌疾病患者,进行1:1比例法分组手术治疗,即对照组与观察组.观察组(n=40)行腹腔镜下CME治疗,对照组...     

腹腔镜全结肠系膜切除术治疗老年横结肠癌的手术及生存结局

目的：比较腹腔镜全结肠系膜切除术治疗老年与非老年横结肠癌的手术及生存结局。方法：选择2015年1月～2017年1月24例年龄≥65岁的老年横结肠癌患者（老年组）于本院行腹腔镜全结肠系膜切除术,同期有39例年龄<65岁的横结肠癌患者（非老年组）行腹腔镜全结肠系膜切除术,比较两组患者的手术及生存结局。结果：术前一般资料方面比较,老年组患者的Charlson合并症指数（Charlson comorbidity index,CCI）为（2.62±0.82）,较非老年组的（2.18±0.50）高,差异有统计学意义（P<0.05）;美国麻醉医师协会（American Society of Anesthesiologists,ASA）分级老年组较非老年组高（P<0.05）。两组患者在手术时间、术中失血量、中转率、病理结果、术后30d死亡率、术后30d并发症发生率、严重并发症发生率比较差异无统计学意义。随访期间,两组患者的复发率、5年总体生存率及5年无瘤生存率比较,差异无统计学意义。结论：老年横结肠癌患者行腹腔镜全结肠系膜切除术是安全、有效的,其手术及生存结局与非老年患者类似。     

腹腔镜下行右半结肠切除术35例的临床研究

目的：对腹腔镜辅助右半结肠切除术治疗结肠癌的临床效果进行探讨分析。方法：随机选取2010年12月-2011年12月于本院接受腹腔镜辅助右半结肠切除术治疗的结肠癌患者35例作为观察组,另选取同期接受开腹手术治疗的35例结肠癌患者作为对照组,对两组的临床治疗效果进行比较分析。结果：两组患者均顺利接受手术,观察组的手术出血量、术后排气时间、下床活动时间、术后复发率和平均住院时间要明显好于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,但手术时间要长于对照组;观察组的术后不良反应发生率为2.86%,对照组为31.43%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：腹腔镜辅助右半结肠切除术治疗结肠癌的临床效果明显,安全有效,利于患者术后康复,值得临床借鉴应用。     

腹腔镜下完整系膜切除治疗右半结肠癌的相关解剖及临床疗效分析

目的：探讨腹腔镜完整结肠系膜切除治疗右半结肠癌的相关解剖要点及临床疗效。方法：回顾性分析本院普通外科2011年1月-2014年1月腹腔镜下CME治疗右半结肠癌的30例患者,对其解剖要点及临床疗效进行分析。结果：30例患者中28例完成腹腔镜手术,中转率为6．7％,术后并发症发生率为7．1％,平均手术时间（142．4±34．4）min,平均术中出血量（80．5±25．2）mL,平均清扫淋巴结（15．8±6．6）枚,平均术后胃肠功能恢复时间（3．3±1．5）d,平均下床活动时间（2．1±1．2）d,平均住院时间（12．5±2．7）d;在血管解剖中,回结肠动脉位于回结肠静脉前方5例（17．9％）、前上方13例（46．4％）、前下3例（10．7％）、后方2例（7．1％）、后上3例（10．7％）、后下2例（7．1％）。有结肠动脉独立起自肠系膜上动脉者占43％（12／28）,与中结肠动脉共干29％（8／28）,与回结肠动脉共干者占18％（5／28）,缺如者占10％（3／28）。胃结肠干出现率75．0％（21／28）,其中包含右结肠静脉／上右结肠静脉的胃结肠干为89．3％（25／28）。结论：腹腔镜完整结肠系膜切除治疗右半结肠癌是安全可行的,正确的解剖间隙、解剖标志及血管定位是手术成功的关键。     

腹腔镜右半结肠癌根治术的临床应用

目的 探究为结肠癌患者实施腹腔镜右半结肠癌根治术对胃肠功能恢复的作用.方法 选取2017年5月—2018年5月在天津市第三中心医院分院治疗的100例的右半结肠癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为参照组和研究组,每组各50例.参照组患者实施常规开腹右半结肠癌根治术,研究组患者实施腹腔镜右半结肠癌根治术.统计比较两组患...     

对比中间入路法与传统侧方入路法在右半结肠癌行腹腔镜右半结肠切除术中的效果

目的 对比中间入路法与传统侧方入路法在右半结肠癌行腹腔镜右半结肠切除术中的效果.方法 选取2017年2月至2020年1月在院医治的30例右半结肠癌患者,用掷硬币法均分为参照组和观察组,每组各15例.两组均进行腹腔镜右半结肠切除术,参照组用中间入路法,观察组用传统侧方入路法,将相关情况、疗效、术后免疫功能、并发症开展对比...     

结肠癌应用完整结肠系膜切除手术治疗的效果分析

目的研究结肠癌患者采用完整结肠系膜切除术的临床治疗效果。方法临床纳入2011年5月至2012年6月期间收治的结肠癌患者96例,按随机数字表法将患者分为两组各48例。其中对照组患者采用传统结肠癌根治术进行治疗,观察组患者采用完整结肠系膜切除术进行治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的出血量、住院时间以及淋巴结清扫数均优于对照组(P<0.05),而手术时间及术后排气时间与对照组比较无统计学差异(P>0.05)。观察组的总有效率为87.5%,显著高于对照组的72.9%(P<0.05)。观察组并发症发生率为4.17%,显著低于对照组的18.75%(P<0.05)。观察组1年生存率、3年生存率均显著高于对照组,局部复发率显著低于对照组(均P<0.05)。结论完整结肠系膜切除手术优于传统根治术,不仅减少了并发症的发生,提高了治疗效果,还减少了术中出血量和住院时间,增加了局部淋巴结清扫程度,使患者术后生存率更高,复发率更低,值得临床应用及推广。     

完整结肠系膜切除术与传统根治术治疗结肠癌的疗效对比

目的对比完整结肠系膜切除术与传统根治术治疗结肠癌的疗效。方法选取我院2016年1月至2017年1月收治的200例结肠癌患者,平均分为对照组和研究组。研究组采用完整结肠系膜切除术,对照组采用传统根治术。对比两组患者的术中情况、术后恢复情况、复发率及并发症发生率。结果与对照组比较,研究组的术中出血量较少,淋巴结清扫数较多,术后恢复情况较好,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组的术后并发症发生率和复发率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统根治术比较,完整结肠系膜切除术在治疗结肠癌中术具有较好的近期、远期治疗效果,是一种安全、可靠的治疗方法,值得临床应用。     

流程优化对于腹腔镜右半结肠癌根治术的影响

目的分析流程优化应用于腹腔镜辅助下行右半结肠癌(CC)根治术患者的效果。方法选取我院收治的CC患者72例为研究对象,所有患者均实施流程优化护理,比较患者优化前后各手术指标的情况以及护理质量。结果优化后,患者的首台手术的准时率、各台手术之间的衔接时间、护理人员的人均手术数量以及人均手术配合时间等均明显较优化前好(P<0.05)。优化后的护理质量,患者和医生的满意度均显著优于优化前(P<0.05)。结论在CC患者的手术过程中实施流程优化,能够提升医生和护士的工作效率,提高护理质量,提高患者和医生的满意度,具有推广应用价值。     

完整结肠系膜切除术应用于结肠癌治疗中的有效性及安全性分析

目的探讨完整结肠系膜切除术应用于结肠癌治疗中的有效性及安全性。方法选取我院2014年1月至2015年12月收治的结肠癌患者60例,随机分为研究组和对照组,各30例。研究组采取完整结肠系膜切除术治疗,对照组采取传统根治手术治疗。比较两组患者的治疗效果、感染和复发情况。结果研究组的总有效率为83.33%,显著高于对照组的56.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的并发症发生率为6.67%,显著低于对照组的30.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的复发率为3.33%,显著低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论完整结肠系膜切除术治疗结肠癌患者,效果显著,术后并发症发生率以及复发率较低,值得临床推广。     

腹腔镜结肠癌切除术用于高危结肠癌患者的临床效果分析

目的:分析腹腔镜结肠癌切除术用于高危结肠癌患者的临床效果,为高危型结肠癌患者的治疗提供参考。方法:回顾性分析本院2018年1月~2019年3月83例高危结肠癌患者治疗情况,其中腹腔镜下结肠癌切除术的39例为腔镜组,44例行开腹结肠癌切除术患者为开放组,比较两组手术相关指标,包括手术时间、出血量、淋巴结清扫数,同时比较两组恢复情况,包括术后引流管留置时间、下床活动时间、术后禁食时间及并发症发生率。结果:腔镜组平均手术时间短于开放组,术中平均出血量少于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组淋巴结清扫数差异无统计学意义(P>0.05)。腔镜组术后引流管留置时间、下床活动时间、术后禁食时间均短于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。腔镜组并发症发生率为10.26%,明显低于开放组的27.27%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜结肠癌切除术可促进高危结肠癌患者术后恢复,降低并发症发生率,是安全有效的外科治疗方法。     

动脉入路腹腔镜右半结肠癌根治术后发生吻合口瘘的影响因素分析

目的 分析动脉入路腹腔镜右半结肠癌根治术患者术后发生吻合口瘘的影响因素.方法 选择2018年2月至2020年2月在我院行动脉入路腹腔镜右半结肠癌根治术患者96例,依据术后是否发生吻合口瘘将其分为发生组(n=14)和未发生组(n=82).采用问卷调查方式记录患者年龄、性别、肿瘤直径、高血压、糖尿病、术前白蛋白等,分析动脉...     

不同术式结肠癌切除术疗效比较和安全性及长期生存分析

目的：探讨不同术式结肠癌切除术疗效比较和安全性及长期生存分析。方法：以2009年1月-2011年1月本院收治的80例结肠癌切除术患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,观察组行腹腔镜结肠癌切除术,对照组行常规开腹手术。比较两组患者手术情况、术后情况、并发症发生率和随访情况之间的差异。结果：观察组术中出血量和术后并发症发生率低于对照组,术后情况优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;随访中,观察组局部复发率和转移率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：腹腔镜结肠癌切除术可以安全、有效的治疗结肠癌,降低术中损伤和术后并发症的发生率,提高临床治疗效果。