中西医结合治疗多囊卵巢综合征的临床研究

目的 了解中西医结合治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的临床疗效及可能的作用机制。方法 以口服补肾化瘀祛痰中药及西药二甲双胍,并采取控制饮食＋运动锻炼＋行为矫正法,治疗多囊卵巢综合征30例,6个月为1个疗程;观察治疗前后临床症状和体征（肥胖、多毛、痤疮及黑棘皮症）、血清雄激素及空腹胰岛素（FINS）的变化情况。结果 治疗后患者肥胖、多毛、痤疮及黑棘皮症评分值与治疗前比较均明显下降（P〈0.05,P〈0.01）;血清睾酮（T）（P〈0.05）、空腹胰岛素（FINS）水平较治疗前明显下降（P〈0.01）。结论 采用中西医结合治疗的方法,可以显著改善多囊卵巢综合征患者的症状和体征,改善患者的卵巢功能。     

腹腔镜卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征22例近期疗效观察

目的探讨电视腹腔镜下卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征（PCOS）合并不孕症的近期疗效。方法选择2005年12月~2009年9月我院妇科收治的确诊为PCOS的不孕症患者22例,选择在月经干净3~7天给予腹腔镜卵巢打孔术（LOD）,术后定期观察月经、卵巢排卵及妊娠情况,3个月未孕者使用促排卵药物,比较手术前后血清雄激素（T）、黄体生成激素（LH）、卵泡刺激素（FSH）值的变化及月经情况的改变。结果术后血清性激素T、LH明显下降,LH/FSH比值降低,与术前相比差异有极显著意义（P〈0.01）,月经均已恢复正常,排卵率81.8%,妊娠率68.2%,早期流产率12.5%。结论腹腔镜卵巢打孔术是治疗PCOS不孕症的有效治疗手段。     

中药治疗多囊卵巢综合征30种药方分析

多囊卵巢综合征（PCOS）是一种发病呈多因性、以雄激素过多和持续无排卵为主要病理特征的疾病,临床表现为月经稀发或闭经、不孕、肥胖、多毛等。本病中医属于“月经后期”“月经过少”“闭经”“不孕”范畴。为总结近年来中药治疗PCOS的规律,我们对2000年1月--2009年12月治疗PCOS的30种专用药方进行了统计分析。现报告如下。     

多囊卵巢综合征的腹腔镜Nd:YAG激光治疗

多囊卵巢综合征的腹腔镜ＮｄＹＡＧ激光治疗⒇杨燕生多囊卵巢综合征（Ｐｏｌｙｃｙｓｔｉｃｏｖａｒｉａｎｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＰＣＯＳ），是排卵障碍的代表性疾病，散布于无排卵周期～Ⅰ度闭经（孕激素撤退出血阳性）的患者之中。目前以采用克罗米芬（ＣＣ）、ｈＭＧ－ｈ...     

多囊卵巢综合征的治疗及合并症的预防

目的：多囊卵巢综合症（PCOS）多起病于青春期,故本章探讨青春期PCOS的治疗及合并症的预防。方法：对60例青春期多囊卵巢综合征（PCOS）口服达英35或达英35联合二甲双胍治疗3个周期后观察3个月后评价相关激素变化及临床症状缓解情况。结果：48例月经周期恢复正常及黄体生成素（LH）睾酮（T）均有显著降低。卵巢体积子宫内膜厚度明显减小。肥胖者体重减轻胰岛素降低,多毛症状减轻及痤疮减轻。结论：达英35或达英35联合二甲双胍对纠正青春期多囊卵巢综合征（PCOS）患者异常的激素水平及临床症状有明显改善。     

达英-35与克罗米芬治疗多囊卵巢综合征疗效观察

目的：观察比较达英-35与克罗米芬治疗PCOS的疗效。方法：选择2004-09～2009-03在我院诊断为POCS患者共72例,其中42例患者服用达英-35共3个周期,30例患者服用克罗米芬1～3个周期;在治疗前后月经来潮的第2～4d抽血检测患者的性激素（LH,FSH,T）水平,并用阴道B超监测卵巢的变化。结果：服用达英-35的42例患者3个周期后,月经紊乱和高雄激素表现明显改善,性激素水平明显下降,卵巢的多囊性改变明显好转,停药6个月内共有28例患者受孕。服用克罗米芬的30例患者3个周期后高雄激素血症和临床表现无明显改变,卵巢的多囊性改变无明显好转,治疗期间至停药6个月内共有5例患者受孕。结论：用达英-35治疗PCOS的疗效显著优于用克罗米芬治疗PCOS     

自拟活血补肾调经方治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征临床效果观察

目的 探讨自拟活血补肾调经方治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果.方法 选取北部战区总医院自2017年6月至2019年12月收治的116例肾虚血瘀型多囊患者为研究对象.采用随机数字表法将其分为中药组与西药组,每组各58例.中药组采用自拟活血补肾调经方治疗,西药组采用口服达英-35.比较两组患者的临床疗效;...     

经阴道超声评价补肾化痰中药治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的临床研究

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声(TV-CDU)血流动力学参数在评价补肾化痰中药治疗胰岛素抵抗(IR)的多囊卵巢综合征(PCOS)治疗效果中的临床应用价值.方法:选择临床诊断为PCOS-IR的患者51例,给予补肾化痰中药干预3月,利用TV-CDU比较治疗前后卵巢基质动脉血流动力学参数(收缩期峰值流速PSV、舒张期速度PDV、阻力指数RI、收缩期峰值流速与舒张期速度比S/D),测定治疗前后外周血生殖激素:促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)及空腹血糖(FBS)、空腹胰岛素(FIN)水平,并计算胰岛素抵抗指数(Homa-IR).将卵巢形态学参数和血流动力学参数的变化与血激素水平的变化进行统计学相关分析.结果:①PCOS-IR患者治疗后Homa-IR、T降低,差异有统计学意义(P＜0.05),LH、LH/FSH显著降低(P＜0.05).②血流动力学参数PSV、PDV显著降低(P＜0.05),RI、S/D显著升高(P＜0.05).结论:补肾化痰中药可以改善卵巢血流动力学状态,从而改善PCOS患者的胰岛素抵抗状态.     

穴位注射结合中成药治疗多囊卵巢综合征32例

目的：穴位注射结合中成药治疗多囊卵巢综合征32例临床患者,探讨相关疗效。方法采用丹参注射液穴位注射法结合中成药治疗以月经稀发、闭经为主的多囊卵巢综合征患者,探讨治疗前后睾酮变化,月经及排卵变化。结果丹参注射液穴位注射法结合中成药能使PCOS患者血睾酮下降（ P＜0．05）,促使月经及排卵恢复规则有效率分别为90．32％、80．65％。结论说明丹参注射液穴位注射法结合中成药能够调节PCOS患者异常雄激素水平,促使月经及排卵恢复规则。     

多囊卵巢综合征128例临床分析

目的：分析多囊卵巢综合征（PCOS）致不孕症的原因及探讨治疗此病的有效途径。方法：128例患者中门诊治疗110例,均行药物治疗。住院治疗18例,均采用手术治疗,均行腹腔镜手术。结果：110例用促排卵,促排卵成功94例,占85.45%;卵巢行腹腔镜18例,卵泡成熟16例,占88.89%,两组比较P〉0.05,差异无显著性。结论：多囊卵巢综合征临床表现复杂,治疗上应针对不同情况采取个性化治疗。     

来曲唑与克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症临床疗效比较

目的比较来曲唑与克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症的疗效。方法选取120例不孕症患者并随机分为来曲唑组(LE组)和克罗米芬组(CC组),每组各60例患者。两组患者均服用炔雌醇环丙孕酮片1次/d、1片/次,盐酸二甲双胍片2次/d、1片/次,治疗3~6周调整患者的内分泌相关指标至正常后停药。LE组从月经或黄体酮撤退性出血的第5天开始,口服来曲唑片1片/d、5 d,CC组服用克罗米芬1次/d、1粒/次。B超监测子宫内膜和卵泡发育情况,肌肉注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)5 000~10 000 U诱发排卵。比较两组患者HCG注射日卵泡发育、子宫内膜等相关指标及性激素水平、排卵效果、妊娠结局。结果 LE组成熟卵泡个数及平均直径、螺旋动脉血流阻力指数低于CC组,而子宫内膜厚度、宫颈黏液Insler评分和宫腔容积均高于CC组,两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。LE组的雌二醇水平低于CC组,而黄体生成素峰时间大于CC组,两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。LE组患者排卵率、多胎妊娠率、未破裂卵泡黄素化综合征发生率及卵巢过度刺激综合征发生率均明显低于CC组,而生化妊娠率及临床妊娠率均明显高于CC组,两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于多囊卵巢综合征不孕症患者,应用LE妊娠率较高,且未破裂卵泡黄素化综合征及卵巢过度刺激综合征发生率均明显低于应用CC者。     

阿托伐他汀治疗多囊卵巢综合征研究进展

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,P—COS）是一种异质性内分泌疾病,其特征为雄激素过多、长期五排卵和多囊卵巢的形态学改变。     

腹腔镜治疗多囊卵巢综合征不孕患者50例

目的：观察腹腔镜治疗多囊卵巢综合征不孕患者的临床效果。方法：将我院2003-03～2009-12治疗的多囊卵巢综合征不孕患者随机分为观察组50例（腹腔镜下卵巢打孔术）和对照组42例（保守治疗）。对两组的治疗情况进行比较。结果：两组治疗6个月后的妊娠率相比,差异有非常显著性（P〈0.01）。结论：腹腔镜治疗多囊卵巢综合征不孕具有妊娠率高、流产率低等优点。     

肥胖型多囊卵巢综合征患者临床及内分泌代谢特征观察

目的：观察肥胖型多囊卵巢综合征患者的临床及内分泌代谢特征。方法选取2012年1月至2013年1月实施治疗的多囊卵巢综合征患者62例,其中包括肥胖型患者31例（观察组）及非肥胖型患者31例（对照组）,对两组的临床及内分泌代谢特征进行观察、对比。结果观察组在人体测量学（BMI、WHR）、血脂（TC、TG）及激素（LH、T、INS及PRL）等指标上均明显高于对照组,P＜0.05,有统计学意义。结论肥胖型多囊卵巢综合症患者内分泌代谢严重紊乱,应重视肥胖控制,从而减少远期并发症的发生。     

经阴道彩色多普勒超声在多囊卵巢综合征中的临床应用

多囊卵巢综合征（polycystie ovary syndrome,PCOS）是妇科内分泌常见疾病,具有高度的异质性,多见于生育期的妇女,是引起无排卵性不孕的主要原因。超声检查利用经阴道超声探头测量一组PCOS患者的卵巢体积,观察卯泡的大小、数量,利用彩色多普勒技术观察卯巢内血流特征,探讨其对PCOS的临床诊断价值。     

中药熏蒸结合悬吊运动疗法治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的：观察中药熏蒸结合悬吊运动疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法将30例膝骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组各15例;观察组采用中药熏蒸结合悬吊运动疗法进行治疗,对照组采用中药熏蒸结合常规康复训练的方法,每组均治疗1个月。分别于治疗前和治疗1个月后对患者进行膝关节功能评定（Lequesne指数）和疗效观察。结果两组患者治疗后的膝关节功能评分及疗效观察较治疗前均有改善,而观察组显著优于对照组。结论中药熏蒸结合悬吊运动疗法能更有效的改善膝骨性关节炎患者的膝关节功能,且治疗效果显著,两者结合具有协同作用。     

多囊卵巢综合征一例报告

多囊卵巢综合征又名Stein-Leventhal SYndrome是少见病，我院发现一例，报告如下。     

宫、腹腔镜联合中药诊治多囊卵巢综合征不孕疗效及超声观察结果分析

目的 :探讨宫、腹腔镜联合中药诊治多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)不孕的疗效。方法 :收集2012年1月至2013年6月在我院治疗的PCOS患者56例,随机分为2组,每组28例,2组均采用宫、腹腔镜全面探查盆腔并行卵巢打孔术治疗,观察组术后采用中药保留灌肠及外敷。对比治疗前后黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)水平;超声检查观察卵巢体积、窦卵泡数;统计术后排卵及妊娠情况。结果 :治疗后2组LH、LH/FSH、T比术前降低(P0.05)。观察组治疗后LH、LH/FSH、T分别为(10.52±4.62)m IU/m L、(1.25±0.06)m IU/m L、(0.48±0.05)m IU/m L,明显低于对照组(16.45±3.78)m IU/m L、(1.93±0.14)m IU/m L、(0.89±0.07)m IU/m L(P0.05)。2组治疗后卵巢体积、窦卵泡数明显小于治疗前(P0.05)。治疗后观察组卵巢体积[左侧(7.93±1.05)cm3、右侧(8.23±0.74)cm3]、窦卵泡数[左侧(11.35±1.43)个、右侧(11.95±1.23)个],明显小于对照组卵巢体积[左侧(9.93±0.89)cm3、右侧(10.12±0.83)cm3]、窦卵泡数[左侧(14.56±1.36)个、右侧(15.14±1.38)个](P0.05)。观察组治疗后3个月内自发排卵20例(占71.43%);随访1年,7例妊娠,占25.00%。对照组治疗后3个月内自发排卵16例(占57.14%);随访1年,5例妊娠(占17.86%)。2组排卵及妊娠率差异无统计学意义(P均0.05)。结论 :宫、腹腔镜联合中药诊治PCOS可改善卵巢生理功能,提高自然排卵率及妊娠率。     

MRI对于多囊卵巢综合征卵巢改变的研究价值

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)是女性常见的全身性代谢疾病,严重影响患者的生活质量及远期预后,因此尽早诊断和治疗十分重要,卵巢多囊样改变是PCOS诊断标准之一,MRI可以无创评估PCOS患者卵巢的形态改变及代谢水平,帮助临床获得更加全面的信息,本文就多模态MRI检查在PCOS中的应用予以综述。