足底保护对社区2型糖尿病患者足底压力影响的研究

目的了解足底保护对社区2型糖尿病患者足底压力的影响。方法在319例2型糖尿病患者中随机抽取49例为干预组,接受足底保护的健康教育、足部保护技巧示教和实践、对足底压力有高风险者,予以针对性的减压鞋垫的应用,49例为对照组接受常规的社区健康教育,未涉及足底减压的干预措施。结果对2型糖尿病患者实施足底保护能够有效降低患者的足底压力。结论社区综合护理干预对于减轻糖尿病患者的足底压力是有效的,足底压力的降低将减少足溃疡的发生率,进一步减少患者的截肢率和医疗费月支出。     

紧凑型手机式无线步态压力监测系统的研制及应用

基于前期工作,研制了一种改进型紧凑式手机无线步态压力监测与分析系统。该系统通过所构建的传感器、硬件电路以及在手机端实现的应用程序,可将压力数据通过蓝牙无线方式发送至手机,进行数据的显示和计算。实验验证了系统的可行性与准确度。本系统便携、易用和低成本,可望日后推广应用。     

扁平足与正常足男大学生足底压力及步态特征比较

分析扁平足大学生的足底压力及步态特征,为相关领域开展深入研究提供参考依据.方法 运用比利时Footscan足底压力测试系统,对从河北工程大学1 216名男大学生中筛查出的113名扁平足大学生(扁平足组)和807名正常足大学生(正常足组)进行测试并比较.结果 正常足组大学生左足的第4,5跖骨,足跟外侧及右足的第2~5趾骨,第2~5跖骨,足弓,足跟内、外侧峰值压强均大于扁平足组;左足第1跖骨,第2跖骨,足弓及右足第1,2,5跖骨、足跟外侧达峰值压强时间均晚于扁平足组(P<0.05或P<0.01);正常足组的左足第4,5跖骨,足弓及右足第1趾骨,第3,4跖骨,足弓,足跟内侧负荷率均大于扁平足组(P<0.05或P<0.01);正常足组的左足第2,4,5跖骨,足跟外侧及右足第2~5趾骨,第2~5跖骨,足跟内、外侧冲量均大于扁平足组(P<0.05或P<0.01).结论 扁平足组大学生足底各区域呈现出峰值压强和冲量偏小,达峰值压强时间偏早,左、右足负荷率在第1,3跖骨及足弓差异较大的特征.     

高弓足与正常足男性大学生足底压力及步态特征研究

了解高弓足大学生的足底压力及步态特征,为相关应用研究提供资料.方法 运用比利时Footscan足底压力测试系统,对河北工程大学1 216名男大学生进行测试,将筛选出的高弓足组和正常足组大学生进行比较分析.结果 两组学生峰值压强左足在除第4跖骨外的其他9个区域差异均具有统计学意义(P值均<0.05),右足在第1趾骨、第2~5趾骨、第1~2跖骨、足弓、足跟内侧6个区域差异均有统计学意义(P值均<0.05),除足弓区域外,均表现出高弓足组大于正常足组;各区域达峰值压强时间左足在10个区域差异均有统计学意义(P值均<0.05),右足在除第3跖骨外的其他9个区域差异均有统计学意义(P值均<0.05),除足弓区域外,均表现出高弓足组早于正常足组;负荷率左足在除第4跖骨外的其他9个区域差异均有统计学意义(P值均<0.05),右足在除第3~4跖骨、足跟外侧外的其他7个区域差异均有统计学意义(P值均<0.05),除足弓区域外,均表现出高弓足组大于正常足组;冲量左足在除第2~4跖骨外的其他7个区域差异均有统计学意义(P值均<0.05),右足在除第3,5跖骨和足跟外侧外的其他7个区域差异均有统计学意义(P值均<0.05),除足弓区域外,均表现出高弓足组大于正常足组.结论 高弓足大学生因缺少足底与地面的接触面积,足底大多区域峰值压强远高于正常足大学生,增加了高弓足大学生足部损伤的概率.     

糖尿病足溃疡的综合防治(综述)

糖尿病足是糖尿病常见的慢性并发症之一,足溃疡是引起感染、坏疽、截肢甚至死亡的重要危险因素。糖尿病足溃疡需要及时准确的评价,诊断,治疗及长时间的随访。本文就糖尿病足溃疡的预防和治疗方面的进展进行综述。     

三维步态分析在儿童异常步态中的应用进展

摘要：目前异常步态的诊断与评估主要通过临床测量、视觉步态分析以及三维步态分析 (3DGA) 。临床测量、视觉步态分析均无法避免地受评估者主观性的影响,而半自动化的3DGA系统能够客观定量地评定人体的步态。目前成人领域相关研究较多,儿科则相对较少。本文就其在儿童异常步态评估中的应用进行综述。     

糖尿病足溃疡的危险因素及预防性检查的临床意义

目的分析糖尿病足溃疡的危险因素及预防性检查的临床情况,为临床工作提供参考依据。方法选择河北大学附属医院2009年10月-2012年10月收治的糖尿病患者50例作为研究对象,其中糖尿病足及非糖尿病足者各25例,分析糖尿病足患者的危险因素,并选择同期本院健康体检者20例作为对照,观察所有研究对象的凝血指标、下肢肌电图和超声检查结果。结果糖尿病患者的周围血管病变、周围神经病变以及足底生物力学变化为发生足溃疡的危险因素,糖尿病患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)均明显增高,与健康者比较差异有统计学意义(P<0.05),并且糖尿病足患者与非糖尿病足患者比较,以上指标的变化更为明显(P<0.05);糖尿病足患者的下肢肌电图和超声检查异常比例达到84.0%、92.0%,明显高于另外两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患者周围血管病变、周围神经病变以及足底生物力学变化均为发生足溃疡的危险因素,凝血指标、下肢肌电图和超声检查对糖尿病足溃疡具有临床诊治意义,可以作为预防性检查项目。     

糖尿病足感染病原学及抗感染治疗研究进展

糖尿病足溃疡(DFUs)是糖尿病的一种严重并发症,与感染、截肢和死亡密切相关。糖尿病足溃疡感染(IDFU)是糖尿病患者住院的常见原因,约占糖尿病住院患者的25%,给家庭和社会带来沉重的负担。致病微生物的鉴别难度大且存在耐药性,使得IDFU的诊疗具有挑战性。因此,基于IDFU的流行病学和患者个体化的病原学分析,早期识别并及时、合理应用有效的抗菌药物是改善IDFU患者预后的关键措施。本文基于国内外已有文献,就IDFU的流行病学、病原学及抗感染治疗的相关研究进展进行综述,旨在为临床提供参考。     

负压创面治疗联合创面清创在糖尿病足溃疡的护理体会

目的探讨负压创面引流治疗技术（ Negative Pressure Wound Therapy，NPWT）联合创面清创在糖尿病足溃疡中的应用方法及效果。方法回顾性分析自2010年1月---2013年6月期间使用负压创面治疗联合创面清创治疗的糖尿病足溃疡患者32例的临床资料。结论负压创面治疗联合清创可以促进糖尿病足溃疡患者的创面愈合。     

足底内侧神经检测在2型糖尿病周围神经病诊断中的价值分析

目的 探讨足底内侧神经检测对糖尿病周围神经病的诊断价值.方法 选取2020年1—7月就诊于大连市中心医院内分泌科,明确诊断2型糖尿病的109例患者为研究对象,应用肌电诱发电位仪对患者胫神经、足底内侧神经、腓肠神经、腓浅神经进行检测.结果 足底内侧神经检出异常率均高于腓肠神经、腓浅神经和胫神经H反射及F波异常率,差异均有...     

糖尿病足的防治与护理

目的探讨糖尿病并发糖尿病足的防治与护理。方法对2005年1-12月26例糖尿病足的住院患者进行了分析和总结。结果26例中有20例皮肤溃疡者基本痊愈,6例干性坏疽者有不同程度的好转。结论加强糖尿病知识的宣教及足部正确护理,对预防糖尿病足的发生有着非常重要的意义。     

山东某大学46名学生足底压力及足健康状况分析

目的 了解大学生的足底压力分布情况及其影响因素,为提高大学生的足健康意识提供理论依据.方法 采用实验法和问卷调查法,利用比利时Footscan USB 2平板式足底压力测试系统,对某高校46名普通大学生进行自然行走过程中动态足底压力测试及问卷调查.结果 足跟内侧平均峰力值最大,其次是第2,3跖骨,足底平均峰力值较小的区域主要分布在第2～5趾和第5跖骨,男、女分布规律基本一致.足底各区域达峰力值时间按照行走过程中,足底接触地面顺序呈依次递增趋势,即达峰力值时间足跟<足弓<跖骨<脚趾.行走过程中足底冲量最大的区域主要分布在足跟内侧,最小区域在第2～5趾骨.行走过程中左足外翻情况比较严重,并且男女生分布规律一致.问卷调查结果表明,影响男女足底压力分布不一致的因素可能是平时穿鞋的类型、从事运动的项目以及日常的足保健重视程度.结论 46例大学生足底压力分布特征存在性别差异和左右足差异,并存在不同程度的足内、外翻现象.     

Model-Based Evaluation of Diabetic Foot Prevention Strategies in Austria

Diabetes mellitus affects approximately 171 million individuals worldwide. The costs of the adult form of diabetic mellitus account for up to 6% of total health care expenditures in industrialized countries. About 25% of these diabetics develop disabling and most painful foot complications accounting for about 17% of the direct lifetime costs. Diabetic foot prevention programs have been recently introduced in some Austrian federal states to meet the diabetic health targets of the Austrian Health Plan and the St. Vincent Declaration. We developed a new age-group specific Markov model combined with a Monte Carlo simulation model to help policymakers analyze the cost-effectiveness of such programs compared to the status quo in terms of incremental costs per quality-adjusted life years gained (QALY). The Markov model revealed that diabetic foot prevention programs were cost saving when targeted at patients at high risk and mainly cost-effective when targeted at patients with mild symptoms. The Monte Carlo simulation showed that only large scope prevention programs would fulfill the specified reductions in the number of diabetic foot complications as defined in the Austrian Health Plan and the St. Vincent Declaration. Our results clearly indicate the enormous impact of diabetic foot prevention programs.     

负压封闭引流术在糖尿病足治疗中的应用

目的探讨负压封闭引流术在糖尿病足治疗中的应用效果。方法选取2015年1月—2016年12月期间我院收治的98例糖尿病足患者,根据治疗方法不同将所有患者分为观察组和对照组,每组49例,对照组患者予以常规治疗方法,观察组患者予以负压封闭引流术对糖尿病足患者进行治疗,观察两组患者创面愈合时间、住院时间、住院费用、严重感染、创面愈合情况及生活质量。结果观察组患者创面愈合时间为(35.39±2.40)d、住院时间(38.43±3.21)d、住院费用(2.84±0.31)万与对照组的(46.48±3.47)d、(48.46±4.57)d、(3.79±0.73)万相比较,观察组均显著低于对照组(P<0.05);观察组未出现严重感染患者,创面愈合率为97.96%,显著高于对照组的85.71%,P<0.05;两组患者治疗前生活质量各维度没有显著差异(P>0.05),治疗后两组患者生活质量各维度评分较治疗前均增高明显(P<0.05),且观察组各维度评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论负压封闭引流术治疗糖尿病足疗效确切,显著缩短了患者创面恢复时间,减少患者住院时间及严重感染率,显著提高了患者的创面愈合率及生活质量,值得临床的广泛应用。     

行为干预对预防糖尿病足的护理研究

目的探讨行为干预对预防糖尿病足的措施及效果。方法选取2003年1月-2004年1月间在我院门诊及住院治疗的糖尿病患者90例,随机分为观察组和对照组,两组均给予常规的诊疗及护理措施,观察组同时给予行为干预措施,随访观察5a。结果所有患者随访率为98．89％。观察组控制血糖正常率为90．91％,对照组为5778％;观察组重复住院率为15．91％,对照组为55．56％,两者比较差异均具有统计学意义僻〈0．05）。观察组糖尿病足发生率为2．27％,对照组为20．00％;观察组截肢率为0％,对照组为8．89％,两者比较差异均具有统计学意义P〈0．05）。结论行为干预有助于患者控制血糖,减少重复住院率,并能减少糖尿病足的发生率和截肢率,值得应用。     

行为干预对预防糖尿病足的护理研究

目的探讨行为干预对预防糖尿病足的措施及效果。方法选取2003年1月～2004年1月间在我院门诊及住院治疗的糖尿病患者90例,随机分为观察组和对照组,两组均给予常规的诊疗及护理措施,观察组同时给予行为干预措施,随访观察5a。结果所有患者随访率为98.89%。观察组控制血糖正常率为90.91%,对照组为57.78%;观察组重复住院率为15.91%,对照组为55.56%,两者比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组糖尿病足发生率为2.27%,对照组为20.00%;观察组截肢率为0%,对照组为8.89%,两者比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论行为干预有助于患者控制血糖,减少重复住院率,并能减少糖尿病足的发生率和截肢率,值得应用。     

基于三级预防的糖尿病足全程管理模式构建

目的构建基于三级预防的糖尿病足全程管理模式。方法成立品管圈小组,开展课题研究型品管圈活动。结果构建了基于三级预防的糖尿病足全程管理模式,使Wagner 3级以上糖尿病足患者大截肢率由4%下降为1.76%,Wagner 3级以上患者平均住院日由25.3 d缩短为15.7 d,平均住院费用由22 580元降低为16 780元,糖尿病高危足早期筛查率由68%提升为90%,患者满意度由56%提升为85%,糖尿病足MDT年会诊量由112人次提升为268人次。结论基于三级预防的糖尿病足全程管理模式改善了糖尿病足预后,     

相关指标评价糖尿病足溃疡严重程度的临床意义

目的研究与糖尿病足溃疡Wagner分级严重程度相关的临床指标。方法回顾性分析436例糖尿病足溃疡患者的人口学数据资料、并发症情况及血生化结果。根据Wagner分级将436例患者进行分组,分析有关指标与足溃疡严重程度的关系。结果 436例患者中Wagner1、2、3、4～5级分别为84例(19.3%)、116例(26.6%)、122例(28.0%)、114例(26.1%)。随着溃疡严重程度的增加,血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比、超敏C反应蛋白(S-CRP)、红细胞沉降率(ESR)、尿白蛋白/肌酐比值(A/C)逐渐增高,血红蛋白(Hb)、血浆白蛋白(Alb)、血清总胆固醇(CHO)、高密度脂蛋白胆固醇(HLD-C)浓度逐渐下降,各组间比较差异有统计学意义(P0.05);等级相关分析显示,糖尿病外周动脉病变(PAD)患病率、WBC、中性粒细胞百分比、S-CRP、ESR、尿A/C、感染合并营养不良等与Wagner分级呈正相关,而Hb、Alb、CHO、HLD-C则与足溃疡Wagner分级呈负相关(P0.05)。结论外周动脉病变、感染和营养不良与糖尿病足溃疡严重程度相关。