新生儿肺透明膜病98例的X线诊断分析

目的:分析新生儿肺透明膜病(HMD)的X线表现特点,探讨X线对HMD的诊断价值.方法:搜集98例新生儿重症监护病房临床诊断为HMD的患儿床边X线检查结果,分析其X线表现特点.结果:98例HMD患儿X线表现为,肺野透光度减低,伴较均匀分布的网粒状阴影,支气管充气征,胸廓扩张良好,横隔位置正常.结论:胸部X线床边摄片是诊断HMD的主要检查方法.     

新生儿肺透明膜病的X线诊断

新生儿肺透明膜病（pulmonary hyalin membrane disease of newborn,PHMD）,又称新生儿呼吸窘迫综合征,临床突出表现为呼吸困难、呼吸暂停,缺少特征性,且常继发各系统疾患,病程发展快,早期病死率高。为新生儿尤其是早产婴儿主要的死亡原因之一。因此,PHMD早期的诊断与治疗极为重要。     

新生儿肺透明膜病的X线诊断

目的探讨新生儿肺透明膜病的X线表现与鉴别诊断。方法选择44例临床确诊,X线表现典型的病例进行回顾性分析。结果Ⅰ级5例,X线主要表现为肺内可见细颗粒及网状影,以两下肺明显。Ⅱ级20例,X线主要表现为肺内可见颗粒状及小片状影,大部分可见支气管充气相。Ⅲ级15例,X线主要表现为两肺透明度明显减低,满布颗粒状及小片状影,支气管充气相明显。Ⅳ级4例,X线主要表现为两肺实变呈"白肺"改变,支气管充气相明显。结论新生儿肺透明膜病有其特征性X线表现,利用X线胸片,紧密结合病史及临床表现,有助于早期诊断和治疗。     

新生儿肺透明膜病的X线及CT分析

目的分析新生儿肺透明膜病的X线及CT特征，提高对本病的认识和诊断水平。方法回顾分析经临床综合诊断证实34例新生儿肺透明膜病的系列胸部X线及CT表现。结果Ⅰ型11例，均表现为双肺弥漫性磨玻璃影，其中8例伴有双肺散在分布的微小结节影、小结节，3例伴有散在分布的细网结节影；Ⅱ型15例，表现为双肺弥漫性磨玻璃影伴有双肺散在分布的腺泡结节影及斑片状影，10例双肺外围可见支气管充气征，13例可见散在分布的细网结节影，6例心影及膈影稍模糊；Ⅲ型8例，5例表现为双肺弥漫性磨玻璃影伴有双肺散在分布的片状影及大片状影并可见明显的支气管充气征，3例双肺呈“白肺”改变，2例可见少量胸腔积气，1例见轻度纵隔气肿，8例患者的心影及膈影均模糊甚或消失。31例复查病例中，16例呈不同程度的自Ⅰ型向Ⅲ型迅速发展，最终3例双肺呈“白肺”而治疗无效死亡；15例患儿治疗及时而病情稳定或好转。结论新生儿肺透明膜病的X线及CT征象具有一定特征，结合其动态变化特点及Ⅱ盘床资料，可及时、准确诊断本病。     

新生儿肺透明膜病30例X线平片分析

目的 探讨新生儿肺透明膜病(NHMD)的X线诊断及30例诊断体会。方法 回顾性分析了经临床及X线诊断为NHMD的30例X线表现。结果 16例肺野内显示网格状、小颗粒装状影，14例肺野透亮度降低，12例出现空气支气管征，7例见肺内小斑片状融合影，4例融合呈大片状影，3例出现“白肺”征。结论 胸部X线检查是诊断NHMD的主要方法，X线通常表现为肺透亮度降低，肺内网格状，颗粒状影，空气支气管征及“白肺”征。     

新生儿肺透明膜病的X线诊断

目的：通过对新生儿肺透明膜病的临床、病理和X线改变的观察,探讨其早期X诊断方法。方法：S一组26例;20例经尸检、病理证实,6例为临床证实,均摄胸片2－5次。结果：20例镜下肺泡壁或终末细支气管均有透明膜形成,或合成肺出血,支气管发育不良、动脉导管未闭等改变,另6例为临床证实。X线表现为两肺野透亮度降低、呈蒙纱状改变者23例,其中伴有细颗粒状影19例,云絮状阴影15例,显示支气管充气征15例,随仿中段性肺不张和气胸各1例,“白肺”3例。结论：两肺野透亮度降低,伴细胞粒影、支气管充气征等是本病典型的X线征象,随访中出现云絮状影、肺不张、气胸等是本病并发症的重要依据,早期诊断和及时抢救是治愈本病的关键。     

新生儿肺透明膜病的胸部X线诊断与特征研究

目的:分析新生儿肺透明膜病的胸部X线诊断与特征研究.方法:于2014年10月至2015年10月间,选取收治于该院的肺透明膜病新生患儿51例为研究对象,均采用X线诊断,对诊断结果进行回顾性分析.结果:所有患儿中,21例透明膜病为Ⅰ级;19例透明膜病为Ⅱ级;8例透明膜病为Ⅲ级;3例透明膜病为Ⅳ级.同时有38例患儿存在并发症,23例患儿有X线影像征象,包括6例肺出血、4例气胸、7例肺炎、6例胸腔积液.结论:在X线检查中,肺透明膜病新生儿的表现多样,一旦当患儿发生相关并发症时不易发现,容易出现漏诊或误诊,因此临床中需要结合螺旋CT、X线摄影DR等进行动态观察,最大程度提升诊断准确率.     

新生儿肺透明膜病30例X线诊断分析

目的：分析X线平片对新生儿肺透明膜病的诊断准确性。方法30例患儿均做胸部平片检查。结果5例表现为肺内局限性细小颗粒影;14例表现为肺部呈毛玻璃状改变,可见支气管充气征象;11例表现为肺野透亮度减低。结论胸部X线平片是新生儿肺透明膜病最主要、可靠的诊断方法[Marini C,Bienengraber A,Cambi I,et al.The neonatal respiratory insufficieney syndrome： the role of the chest radiogram [J].Radiol Med （Torino）,1997,94（5）：463-467.]。     

新生儿肺透明膜病37例临床X线分析

目的:分析新生儿肺透明膜病的X线影像表现,提高早期诊断能力。方法:回顾性分析经临床证实的37例新生儿肺透明膜病的胸部X线表现。结果:本组37例中,Ⅰ级13例,Ⅱ级15例,Ⅲ级6例,Ⅳ级3例。各种并发症:吸入性肺炎22例,缺氧缺血性脑病7例,气胸3例,颅内出血、室间隔缺损、锁骨骨折、气腹及新生儿坏死性小肠结肠炎各1例。新生儿肺透明膜病X线表现:肺野透光度减低,散在、弥漫颗粒状阴影,支气管充气征、心缘及膈面模糊,两肺野密度增高呈"白肺"。结论:胸部X线检查是诊断新生儿肺透明膜病的主要方法。     

床旁胸部CR拍片在新生儿检查中的临床应用价值

目的分析计算机X线摄影（Computed radiography,CR）技术在新生儿床旁胸部检查中的应用价值。方法收集四川大学华西第二医院儿科病房和重症监护室2008年4月-2011年5月的1251例新生儿床旁胸部CR图像,其中男713例,女538例,年龄（10.7±0.7）天。由5名专业人员按照评级标准分析评价CR照片,统计出甲、乙、丙、丁及废片率,根据结果分析影响图片质量的主要因素。P〈0.05表示差异有统计学意义。结果本组胸部CR图像中,甲级片1033例（82.6%）,乙级片199例（15.9%）,丙级片17例（1.4%）,丁级片2例（0.1%）,废片为0（0%）。218例CR图像质量较差,其中曝射条件所致占61.0%（133例）,由于放射科工作人员标记失误占8.7%（19例）,照射野不完整占21.2%（42例）。χ2检验统计结果显示：新生儿床旁胸部CR胶片质量失误与患儿性别无关（χ2=1.41,P〉0.05）。结论新生儿床旁胸部CR摄像质量较高,放射科技师应具备高度责任心和熟练摄影技术,以减少辐射对患儿的危害。     

胸部数字化X线摄影与计算机X线摄影及屏-片系统摄影的对比评价

目的 评价数字化X线摄影(DR)、计算机X线摄影(CR)、屏-片成像3种成像方式在胸部的应用,为实际工作提供帮助.方法 分析3种成像方法 各500例,进行视觉质量评价、工作效率、工作强度等方面比较.结果 DR优片率(98.6%)高于CR(85.4%)和屏-片系统(55.8%).DR、CR和屏-片系统每小时平均完成73、52、50例的胸部摄影;DR成像时间平均为5 s,CR和屏-片系统分别为210 s和264 s.结论 DR能改善胸部图像质量,提高工作效率,在胸部摄影中具有重要价值.     

浅谈小儿DR胸片的质量控制和辐射剂量

目的探讨如何做好小儿DR胸片的质量控制。方法应用美国通用电气公司Definium 6000型DR成像设备,随机抽取实行质量控制前、后小儿DR胸片各100例,按照甲级片标准评定一、二、三级片及废片,记录每个小儿接受的辐射剂量做对比分析。结果质控前组,一级片63例,二级片33例,三级片4例,无废片,一级片率63%。患儿入射体表平均剂量为0.304 mGy;质控后组,一级片91例,二级片9例,无三级片和废片,一级片率91%。患儿入射体表平均剂量为0.101 mGy。质控前、后组相比较,一级片率经χ2检验P0.05;入射剂量经χ2检验P0.01。差异均具有统计学意义。结论对小儿胸部数字化摄影进行合理的影像质量控制,可以明显地提高小儿胸片质量,同时降低小儿辐射剂量。     

急性心源性肺水肿临床疗效与X线胸片的相关性分析

目的研究急性心源性肺水肿治疗效果和X线胸片表现之间的关系,为临床评估疗效提供帮助。方法由2名有经验的放射科医师采用盲法回顾性分析48例急性心源性肺水肿患者治疗前后的X线胸片好转率,所得的数据做χ2检验,并用Kappa检验对2人评判的结果做一致性分析。结果医师甲、乙所得的结论均为:急性心源性肺水肿临床治疗后好转者,X线胸片好转率的差异有统计学意义(P<0.05)。甲乙医师间阅片的一致性分析差异有统计学意义(P<0.05),说明甲乙2名医师对治疗前后X线表现好转与否的诊断结果有较好的一致性。讨论急性心源性肺水肿治疗过程中复查X线胸片,是评估临床疗效的一种有效的方法 。     

床旁数字化X线摄影对急性心肌梗死伴心力衰竭患者主动脉内球囊反搏泵植入术后患者的治疗效果评价

目的 探讨急性心肌梗死(AMI)伴心力衰竭患者,行主动脉内球囊反搏泵植入(IABP)术后的床旁数字化X线摄影(DR)诊断价值与临床意义.方法 收集我院2017年1月至2018年12月收治的56例AMI伴心力衰竭患者的临床资料进行回顾性分析.通过观察手术当天与术后3～5 d床旁DR片评价心影大小、肺血管变化、导管头位置,...     

多节段断指再植26例临床疗效分析

随着显微外科技术的进步,患者对断指再植的期望值及术后的功能、外形的恢复要求越来越高。临床上由于患者伤情复杂多样,仍有部分病例存在较大的技术难度,术后难以达到满意效果,其中多节段离断尤为显著,若合并有软组织或血管缺损,     

双能量数字化减影技术对胸部病变的应用价值

目的：探讨双能量数字化减影技术（DESR）对胸部病变的应用价值。方法：采用DESR比较两次曝光法与一次曝光法的效果。结果：DESR是胸部摄影的又一种辅助检查方法，它能提高对胸部病变的检出率，对病灶的定位、定性有很大帮助。结论：DESR的两次曝光法比一次曝光法有明显的优势，能分别观察胸部软组织和骨骼图像，合理选用胸部DESR能提供更多的影像信息。     

胸部数字化造影（DR）在体检中的应用

目的探讨提高胸部DR体检的检查效率和疾病筛查诊断的准确性。方法对我院6442例胸部正位DR体检的图像效果进行综合分析、对比。结果6442例病员一次性采集图像成功率99.98%。DR系统一次性曝光可以得到多种不同密度的组织结构图像,合理的选择影像处理参数可获优质图像,本组DR体检图像质量优秀占89.86%,图像质量良好占10.12%。结论胸部DR在体检中操作简单、工作效率高、图像质量优良,在工作强度、存储、传输、信息调用、查阅等具有方便、快捷、环保等优点。     

86例耐药肺结核的胸部X线影像与疗效比较

目的探讨耐药肺结核病人的胸部X线表现特点及其疗效。方法对86例耐药肺结核病人(Ⅰ组)的X线表现与同期不耐药的肺结核79例(Ⅱ组)的胸部X线表现进行对比分析。结果两组病人病变部位无明显不同。耐药肺结核病人胸部病灶播散程度、空洞形成、纤维化程度及毁损肺发生率比初治肺结核高。Ⅰ组病人病情进展重于Ⅱ组,治疗效果Ⅰ组不明显,而Ⅱ组明显。结论耐药肺结核胸部X线表现病情严重,活动灶明显,治疗效果差。     

胸部中仟伏摄影与数字X线摄影在尘肺检查中的应用效果比较

目的研究尘肺患者应用胸部中仟伏摄影和数字X线摄影检查的效果。方法入选我院2013年1月至2013年12月尘肺普查患者50例,分别进行胸部中仟伏摄影及数字X线摄影,比较两种检测方法对尘肺患者的阳性检出率及临床分期检测情况。结果胸部中仟伏摄影、数字X线摄影的阳性检出率分别为90.0%、78.0%,差异具有统计学意义（P〈0.05）,胸部中仟伏摄影检测尘肺的临床分期情况显著优于数字X线摄影（P〈0.05）。结论尘肺患者进行胸部中仟伏摄影能量减影敏感性较高,对于早期尘肺的发现及临床分期具有重要的临床价值。