关节镜下有限清理联合骨赘清除治疗膝关节骨性关节炎疗效分析

目的探析关节镜下有限清理联合骨赘清除治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法回顾性分析该院收治的90例膝关节骨性关节炎患者的临床资料,按治疗方案不同分为对照组(30例)和研究组(60例),对照组行关节镜下有限清理治疗,研究组行关节镜下有限清理联合骨赘清除治疗。结果研究组治疗总有效率较对照组高,且Lysholm评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、膝关节HSS评分均显著优于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论关节镜下有限清理联合骨赘清除治疗膝关节骨性关节炎的疗效显著。     

关节镜清理术结合玻璃酸钠及中药导入治疗老年膝关节骨性关节炎疗效观察

目的 探讨关节镜微创清理术结合玻璃酸钠及中药导入治疗老年膝关节骨性关节炎(KOA)的临床价值.方法 选取2012年10月至2014年8月间符合纳入标准的KOA患者69例,根据数字表法随机分为观察组36例,对照组33例,对照组单纯采用膝关节腔内注射玻璃酸钠及中药导入治疗,观察组除上述治疗外,联合选择性有限化关节镜清理术.应用VAS疼痛评分及Lysholm膝关节功能评分标准比较两组术前及术后的疗效.结果 两组患者从治疗前到治疗后1个月、3个月、6个月、12个月随访,VAS评分呈下降趋势,而膝关节Lysholm评分呈上升趋势;与治疗前相比,两组治疗后1个月、3个月、6个月、12个月VAS评分[(3.2±0.7)分vs(3.4±1.0)分、(3.0±0.5)分vs(3.2±0.6)分、(2.8±0.5)分vs(2.9±0.7)分、(2.4±0.3)分vs(2.6±0.5)分]和Lysholm评分[(78.34±1.65)分vs(64.57±1.74)分、(80.32±2.43)分vs(68.63±3.31)分、(84.65±3.49)分vs(72.62±2.32)分、(87.56±1.98)分vs(76.90±2.47)分],比较差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05).结论 关节镜清理术结合玻璃酸钠及中药导入治疗老年膝关节骨性关节炎可明显缓解患者局部疼痛症状并改善膝关节功能.     

关节镜下有限清理联合骨赘清除治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的探讨关节镜下有限清理联合骨赘清除治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选择2012年1月至2014年1月我院收治的100例骨赘增生膝关节骨性关节炎患者,随机分为观察组与对照组各50例,对照组采用关节镜下有限清理术治疗,观察组采用关节镜下有限清理联合骨赘清除术治疗,记录并对比两组患者术前、术后2周、1个月、3个月的Lysholm评分和视觉模拟评分(VAS)。结果术前两组患者Lysholm评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后两组患者Lysholm评分均较术前明显提高,术后2周、1个月、3个月观察组Lysholm评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前两组患者VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后两组患者VAS评分均较术前明显降低,术后2周、1个月、3个月观察组VAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为95.8%,高于对照组的71.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下有限清理联合骨赘清除治疗膝关节骨性关节炎可以有效改善患者膝关节功能,降低疼痛等症状,患者恢复情况更佳,值得临床推广应用。     

关节镜下骨赘清理治疗骨性膝关节炎的疗效

目的：观察膝关节关节镜下使用骨赘清理的方法治疗骨性关节炎患者的临床效果。方法：选取88例2010年4月至2014年4月期间骨科收治的膝关节骨性关节炎患者,所有患者随机分为两组,每组各44例。其中对照组44例患者使用关节镜下有限清理进行治疗;观察组44例患者在关节镜下有限清理的基础上联合骨赘清理进行治疗。随访观察两组患者治疗结果及术后情况等。结果：治疗后观察组、对照组患者的VAS评分及Lysholm评分均优于治疗前,两组比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）;而观察组评分变化更明显,治疗前后相比差异有明显统计学意义（ P ＜0．05）。在随访2年后发现,观察组总有效率为95．45％明显高于对照组的总有效率72．73％,两组相比差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：关节镜下有限清理联合骨赘清理对治疗膝关节骨性关节炎疗效显著,值得临床推广及应用。     

关节镜下骨赘清理治疗膝关节骨性关节炎患者的疗效分析

目的:观察关节镜下骨赘清理术治疗膝关节骨性关节炎患者的疗效。方法:选取2010年4月~2013年4月期间于我院进行关节镜下骨赘清理术治疗膝关节骨性关节炎的患者42例作为研究对象,统计42例患者治疗前后的关节疼痛及功能改变情况并进行统计学分析,分析关节镜下骨赘清理术治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。结果:42例患者采用关节镜下骨赘清理术治疗后,其关节的疼痛评分较治疗前显著降低,膝关节功能评分明显升高,上述2指标治疗前后比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:关节镜下骨赘清理术治疗膝关节骨性关节炎具有创伤小,疗效确切的优势,可加大临床数据的统计和分析,以完善该治疗方案,提高膝关节骨性关节炎的治疗水平。     

关节镜下有限与广泛清理术治疗膝骨性关节炎的临床比较

目的:评价分析在膝骨性关节炎的治疗中关节镜下有限与广泛清理术的临床作用效果。方法:选取在我院治疗的112例膝骨性关节炎患者,以随机数字方法为依据分组,患者均接受关节镜下治疗,行广泛清理术为对照组,行有限清理术为观察组,比对两组患者手术前后膝关节的恢复情况。结果:观察组Lysholm评分(66.65±22.31)分与对照组Lysholm评分(65.43±12.84)分相比差异较小,不具有统计学意义(P0.05)。结论:在膝骨性关节炎的手术治疗中关节镜下有限术和广泛清理术的作用效果相当,对于患者膝关节功能恢复都有着一定的重要作用。     

关节镜下关节清理术联合腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎临床效果及膝关节功能评价

目的:探讨关节镜下关节清理术联合腔内注射玻璃酸钠(SH)对膝关节骨性关节炎(OA)临床效果及膝关节功能恢复情况。方法:将110例膝关节骨性关节炎患者随机分为两组,对照组患者给予传统关节镜下关节清理术治疗,试验组患者则给予关节镜下关节清理术联合腔内注射玻璃酸钠治疗,比较两组患者总体治疗有效率、关节功能恢复情况以及手术后VAS评分情况。结果:试验组较对照组患者临床总有效率比较,试验组显著升高(P<0.01),试验组与对照组患者比较,治疗后Lysholm功能评分差异有统计学意义,较对照组升高更显著(P<0.01);治疗前与治疗后比较,试验组与对照组Lysholm功能评分均显著升高(P<0.01),试验组与对照组患者比较,治疗后VAS评分差异有统计学意义,较对照组显著下降(P<0.01);治疗前与治疗后比较,试验组与对照组VAS评分均显著下降(P<0.01)。结论:采用关节镜下关节清理术联合腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效明显,治疗有效率更高、治疗后疼痛更轻、膝关节功能恢复效果更为显著。     

传统关节镜膝关节清理术单用与联合膝关节钻孔术治疗膝骨性关节炎临床疗效分析

目的探究单纯采用传统关节镜下膝关节清理术与联合膝关节钻孔术治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法在我院2016年6月至2017年6月进行手术治疗的原发性KOA患者中选取60例,随机分为对照组(n=30)与研究组(n=30),给予对照组患者关节镜下清理术,研究组患者在与对照组治疗方式相同基础上采用钻孔减压术进行治疗。对比观察两组患者临床疗效及治疗前后膝关节疼痛评分。结果研究组临床疗效总有效率优于对照组(P0.05);两组术前VAS评分差异比较基本一致(P 0.05),研究组术后1、2、3、6个月VAS评分均显著低于对照组(P0.05)。结论关节镜膝关节清理术联合膝关节钻孔术治疗膝骨关节炎能够取得更好的疗效,促进膝关节功能恢复,减轻患者疼痛,临床效果较好。     

关节镜有限清理联合腓骨高位截骨治疗膝关节骨关节炎的临床效果

目的观察关节镜有限清理联合腓骨高位截骨治疗膝关节骨关节炎的临床疗效。方法对32例年龄大于50岁的老年膝关节骨性关节炎患者进行关节镜有限清理联合腓骨高位截骨手术,观察并记录术前、术后的内侧关节间隙大小及疼痛视觉模拟评分(VAS)、术中镜下关节损伤的情况,以及膝关节临床评分系统(KSS)评分,综合分析疼痛缓解、力线改变、膝关节功能恢复情况及手术治疗的效果。结果 32例患者均行关节镜有限清理,其中20例进行了半月板损伤的部分切除,8例进行了关节鼠取出术,4例进行了骨赘处理。所有患者软骨均有不同程度损伤,以股骨滑车区及髌骨发生率最高,根据损伤程度处理。术后疼痛VAS评分为(2.4±0.8),较术前(7.3±0.5)显著降低;术后股胫角(FTA)(170.4°±1.8°),较术前(185.7°±2°)明显改善,内侧间隙有不同程度恢复,分别与术前比较,差异均有统计学意义(P0.05)。术后KSS膝关节评分、功能评分分别为(91.12±4.17)、(90.69±5.17)分,与术前比较,差异均有统计学意义(P0.05)。临床效果:优17例,良10例,可3例,差2例,优良率为84.38%(27/32)。结论关节镜有限清理联合腓骨高位截骨治疗膝关节骨关节炎可以在去除滑膜炎病因的同时,通过截骨改变膝关节力学结构,从而有效缓解骨关节炎进一步发展。     

关节镜广泛和有限清理术治疗膝关节骨性关节炎的疗效比较

目的比较关节镜广泛和有限清理术对膝关节骨性关节炎的疗效。方法110例难治性膝关节骨性关节炎患者随机分为2组,A组55例行广泛清理术治疗,B组55例行有限清理术治疗。随访13～38个月,采用Lysholm体系对膝关节骨性关节炎术前、术后进行评分比较。结果A、B两组总满意率分别为79.0%和77.5%(P>0.05)。A组术前膝关节Lysholm评分为47±4.3,B组为49±3.5(P>0.05);术后1年A组Lysholm评分为79.6±2.9,B组为76.6±4.9(P>0.05)。A组平均手术时间45.0±7.5min,B组平均15.0±4.5min,术后平均恢复期分别为7.0±0.5d和3.0±0.8d,两组差异均有显著性意义(P<0.05)。结论关节镜广泛或有限清理术对膝关节骨性关节炎的短期疗效相似,而有限清理术不仅手术时间短且创伤较小,恢复快,宜作为首选的术式。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点,诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据,做出准确诊断,给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂,腹腔内疾病占64．63％,共17种病因;腹腔外疾病占35．37％,共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查,在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。