抗氧化剂与醛糖还原酶抑制剂治疗糖尿病神经源性膀胱的疗效对比

目的观察抗氧化剂a-硫辛酸与醛糖还原酶抑制剂依帕司他治疗糖尿病神经源性膀胱的效果。方法将糖尿病神经源性膀胱患者85例随机分为3组,A组（35例）给予a-硫辛酸联合甲钴胺注射液治疗,B组（32例）给予依帕司他联合甲钴胺注射液治疗,C组（18例）仅给予甲钴胺注射液治疗,疗程均为3周。治疗前后B超测定膀胱残余尿量及行尿动力学检查。结果3组治疗后膀胱残余尿量均较治疗前减少,差异有统计学意义（P〈0．05）;A、B2组膀胱初尿意容量均较治疗前减少,最大尿流率、最大尿流率时逼尿肌压力均增加,差异有统计学意义（P〈0．05）,C组尿流动力学各指标治疗前后差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后A组膀胱残余尿量、膀胱初尿意容量及最大尿流率改善程度较B组明显,差异有统计学意义（P〈0．05）。A组治疗总有效率85．7％,明显高于B、C组的50．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论a-硫辛酸及依帕司他治疗糖尿病神经源性膀胱均有效,其中硫辛酸疗效显著。     

溴吡斯的明治疗糖尿病神经源性膀胱的疗效分析

目的：探讨溴吡斯的明治疗糖尿病神经源性膀胱的临床疗效。方法选取糖尿病神经源性膀胱患者50例,随机均分为2组（n=25）。对照组给予甲钴胺、依帕司他口服治疗,治疗组在对照组基础上加用溴吡斯的明治疗。治疗前及治疗30、60 d分别检测排尿期最大逼尿肌压力、残余尿量、平均尿流率、最大尿流率。结果经过30 d治疗,对照组较治疗前各项指标无明显改善,差异无统计学意义;治疗组的排尿期最大逼尿肌压力、平均尿流率、最大尿流率增加明显,残余尿量降低明显,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗60 d后,2组排尿期最大逼尿肌压力、最大尿流率明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);残余尿量均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗组指标改善更显著。结论溴吡斯的明可明显改善糖尿病神经源性膀胱患者逼尿肌的肌无力,缓解临床症状,治疗效果显著,值得临床推广应用。     

坦索罗辛结合依帕司他治疗糖尿病神经源性膀胱疗效及安全性评价

目的探讨分析在治疗糖尿病神经源性膀胱时应用坦索罗辛加依帕司他的疗效及安全性。方法选取2015年1月至2016年12月来我院就诊并确诊为糖尿病神经源性膀胱的患者96例,选取其中48例设为试验组,剩余48例为对照组。试验组采用坦索罗辛结合依帕司他进行治疗,对照组则采用单纯膀胱训练进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果治疗后,两组患者临床症状均有改善,试验组患者改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者残尿量均下降,试验组患者下降幅度较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者最大尿流率、最大膀胱容量、膀胱压力指标均有改善,试验组改善较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05),两组中尿白细胞阳性患者占比均下降,试验组患者降幅明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗糖尿病神经源性膀胱时应用坦索罗辛加依帕司他可取得良好效果,且不良反应发生较少,可推广应用。     

中药封包联合α-硫辛酸治疗2型糖尿病神经源性膀胱的疗效观察

目的:观察中药封包联合α-硫辛酸治疗2型糖尿病神经源性膀胱的临床疗效。方法:将60例2型糖尿病神经源性膀胱患者随机分为观察组31例和对照组29例。对照组予α-硫辛酸治疗,观察组在对照组基础上加予中药封包治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组总有效率为93.55%,优于对照组的75.86%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组的最大尿流率明显大于对照组,而残余尿量、逼尿肌压力均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者血清中SOD含量明显高于治疗前,MDA含量下降,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药封包联合α-硫辛酸治疗2型糖尿病神经源性膀胱疗效显著,值得临床推广应用。     

中药内服联合艾灸治疗糖尿病神经源性膀胱临床研究

目的：观察中药内服联合艾灸治疗糖尿病神经源性膀胱临床疗效。方法：66例早糖尿病神经源性膀胱患者随机分为两组,两组均给予胰岛素降血糖、降血压、调脂等常规治疗。治疗组加服自拟温阳益气健脾方联合艾灸,对照组加服甲钴胺分散片每次0.5 mg,每天3次,口服。两组均以4周为1个疗程,共2个疗程。观察临床疗效、膀胱残余尿量。结果：治疗组有效率86.7%,对照组有效率63.3%,两组疗效差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组在减少膀胱残余尿量方面显著优于对照组（P〈0.01）。结论：中药内服联合艾灸治疗糖尿病神经源性膀胱可显著减少膀胱残余尿量,疗效确切。     

超短波在糖尿病神经源性膀胱治疗中的护理分析

目的：探究超短波在糖尿病神经源性膀胱治疗中的护理分析。方法选取122例糖尿病神经源性膀胱患者,将其随机分成观察组和对照组,各61例。对照组采取常规治疗和护理,观察组在对照组的基础上应用超短波疗法,对比2组患者治疗前、后膀胱残余尿量情况、临床疗效。结果通过治疗,2组患者膀胱残余尿量均得以下降,但是观察组的下降幅度更加明显;观察组的总有效率为96.72%,对照组的总有效率为70.49%,差异均具有统计学的意义(P<0.05)。结论糖尿病神经源性膀胱应用超短波和常规治疗、护理,临床治疗效果较佳,同时可从根本上降低患者膀胱残余的尿量,值得临床方面应用和推广。     

针灸联合耳穴贴压治疗糖尿病神经源性膀胱患者的疗效分析

目的 分析针灸联合耳穴贴压治疗糖尿病神经源性膀胱患者的临床疗效.方法 选取糖尿病神经源性膀胱患者78例,随机均分为2组(n=39).对照组行常规对症治疗,观察组在对照组基础上采取针灸联合耳穴贴压治疗,比较2组的临床疗效.结果 实验组患者中医证候的积分、残余尿量明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者脂代谢的指标、糖代谢的指标比较,差异无统计学意义.结论 针对糖尿病神经源性膀胱患者,予以行针灸联合耳穴贴压治疗,不仅能有效改善患者的临床症状,还可疏导患者的膀胱气机,并不断振奋其气化,具有显著价值,值得临床推广应用.     

莫沙必利联合胰激肽原酶治疗糖尿病神经源性膀胱疗效及安全性分析

目的探讨使用莫沙必利联合胰激肽原酶治疗糖尿病神经源性膀胱(DNB)的临床疗效及其安全性。方法选取在该院治疗的100例糖尿病神经源性膀胱患者的临床资料,其中50例运用常规基础治疗的方法治疗,设为对照组。另外50例在基础治疗的基础上再给予莫沙必利联合胰激肽原酶的药物治疗,设为观察组。比较两组患者治疗后的膀胱残余尿量、血糖含量、胆固醇含量及总体有效率。结果两种治疗方法均能有效降低患者血糖、血脂、和胆固醇含量。两组治疗后均无明显不良反应。观察组的血糖、胆固醇含量和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组膀胱残余尿量和总体有效率和对照组比较,观察组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论莫沙必利联合胰激肽原酶治疗糖尿病神经源性膀胱能够有效降低患者血糖、血脂、胆固醇及膀胱残余尿量含量,不良反应少,有效率高,安全性高,值得临床推广使用。     

耳穴压籽联合神阙穴药敷法治疗神经源性膀胱

目的 观察耳穴压籽联合神阙穴药敷疗法治疗神经源性膀胱的临床疗效.方法 将符合纳入标准的60例神经源性膀胱患者随机分成治疗组和对照组,各30例.对照组采用国际神经源性膀胱障碍的间歇导尿法治疗,治疗组在采用间歇导尿治疗基础上加用耳穴压籽联合神阙穴药敷疗法,观察2组治疗前后尿流动力学指标RU、MBC的变化、尿中白细胞数的变化和膀胱功能平衡状态的变化,评定其临床疗效.结果 治疗4周,2组尿中白细胞数均较治疗前减少,差异有统计学意义(P＜0.01),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后2组RU减少、MBC增加,治疗前后比较均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论 耳穴压籽联合神阙穴药敷疗法治疗脊髓损伤后膀胱功能障碍,能降低泌尿系感染概率,减少残余尿量,增加膀胱容量,具有较好的临床疗效.     

艾灸联合西医常规疗法治疗糖尿病神经源性膀胱36例

目的 观察艾灸联合西医常规疗法治疗糖尿病神经源性膀胱的临床疗效。方法 将72例糖尿病神经源性膀胱患者随机分为对照组和观察组,每组36例,对照组进行西医常规治疗,观察组在此基础上采用秩边、气海、关元、肾俞、脾俞、三焦俞等穴位艾灸治疗,疗程2周。观察并比较两组患者临床疗效,治疗前后分别观察中医证候积分和检测膀胱残余尿量。结果 观察组临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;两组治疗后中医证候积分和膀胱残余尿量均较治疗前显著降低（P<0.05）,但观察组治疗前后中医证候积分和残余尿量降低值显著大于对照组（P<0.05）。结论 艾灸联合西医常规疗法治疗糖尿病神经源性膀胱的近期临床疗效确切。     

α-硫辛酸联合甲钴胺对糖尿病神经源性膀胱尿流动力学及血清超氧化物歧化酶的影响

目的探讨α-硫辛酸联合甲钴胺对糖尿病神经源性膀胱尿流动力学及血清超氧化物歧化酶(SOD)的影响。方法选择2014年6月—2015年6月武汉市普仁江岸医院和武汉大学人民医院急诊科收治糖尿病神经源性膀胱患者70例,随机分为观察组和对照组,每组35例。对照组患者给予甲钴胺治疗,观察者患者给予α-硫辛酸联合甲钴胺治疗,对2组患者治疗前后的尿流动力学指标、膀胱残余尿量及SOD水平进行比较。结果 (1)与治疗前比较,2组患者最大尿流率(MFR)、最大尿流率时逼尿肌压力(PQmax)、膀胱最大测压容量(VMBC)均明显改善(P<0.05),且观察组改善优于对照组(P<0.05)。(2)与治疗前比较,2组患者治疗后的膀胱顺应性(BC)明显升高(P<0.05),观察组患者功能性尿道长度(LSF)、最大尿道压(PMU)及对照组的PMU均明显降低(P<0.05),且观察组BC、LSF、PMU改善优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后2组患者的膀胱残余尿量明显低于治疗前(P<0.05),且观察组降低较对照组更明显(P<0.05)。(4)与治疗前比较,治疗后对照组SOD水平无显著变化(P>0.05),观察组患者血清SOD水平明显升高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病神经源性膀胱,可明显改善尿流动力学指标和膀胱残余尿量,提高抗氧化应激能力。     

神经营养因子及扳机点排尿治疗女性糖尿病神经源性膀胱的临床疗效分析

目的观察评价神经营养因子及扳机点排尿综合疗法对女性糖尿病所致神经源性膀胱的临床疗效。方法选取2008年1月—2011年5月于我院治疗的35例女性糖尿病神经源性膀胱尿潴留患者,其中20例采用神经节苷酯肌肉注射及扳机点排尿综合治疗(综合治疗组);8例采用单纯扳机点排尿治疗(单纯治疗组);7例因治疗费用问题采用定时导尿治疗(对照组)。比较3组患者治疗前后残余尿量变化情况、菌尿发生情况。结果随访3～5个月,3组患者治疗前后残余尿量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。综合治疗组发生菌尿2例,对照组发生菌尿3例,单纯治疗组无发生,3组患者菌尿发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于女性糖尿病神经源性膀胱患者给予神经营养因子及扳机点排尿综合治疗,效果理想,且并发症少,为一种较好的治疗方法。     

盆底肌电刺激法联合膀胱功能训练促进脊髓损伤后神经源性膀胱患者膀胱功能康复的作用

目的 探讨盆底肌电刺激法联合膀胱功能训练促进脊髓损伤后神经源性膀胱患者膀胱功能康复的作用。方法 选取2015年1月～2018年12月康复治疗部治疗脊髓损伤后神经源性膀胱患者84例,采用抛硬币法分为联合组与对照组各42例。对照组患者予以膀胱功能训练,观察组在对照组基础上加盆底肌电刺激法,两组均干预8周。观察两组治疗前后最大排尿量、最大尿流率及残余尿量,并比较两组患者膀胱功能的恢复情况。结果 治疗8周后,两组患者最大排尿量及最大尿流率较前明显上升,残余尿量较前显著下降,差异有统计学意义(P0.05),且联合组患者上升或下降幅度较对照组更显著(P0.05);同时联合组患者膀胱功能恢复情况(95.24%)明显好于对照组(80.95%),差异有统计学意义(χ2=4.09,P0.05)。结论 盆底肌电刺激法联合膀胱功能训练用于脊髓损伤后神经源性膀胱患者的临床效果确切,能明显改善膀胱排尿的功能,减少残余尿量。     

针灸联合金匮肾气丸对脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留患者影响的临床研究

目的探讨研究针灸联合金匮肾气丸对脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留的治疗效果。方法选取2016年1月—2019年10月接受治疗的110例脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,各55例,两组患者均进行间歇导尿方法治疗,对照组患者采用针灸方法治疗,治疗组在对照组基础上加服金匮肾气丸,记录治疗前后患者膀胱压力容量、膀胱最大容量和膀胱残余尿量,采用生活质量指数评价患者生活质量,并记录治疗疗效。结果治疗前,两组患者膀胱压力容量、膀胱最大容量和膀胱残余尿量差异无统计学意义(P0. 05),治疗后,两组患者膀胱残余尿量、膀胱最大容量均降低,膀胱压力均增大,差异有统计学意义(P 0. 05),且治疗组患者膀胱最大容量、膀胱残余尿量均小于对照组,膀胱压力大于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗前两组患者生活质量指数得分差异无统计学意义(P0. 05),治疗后两组患者生活质量指数得分均降低,差异有统计学意义(P 0. 05),且治疗组患者治疗后生活质量指数得分低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗组患者总有效率92. 73%,高于对照组的67. 27%,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论针灸联合金匮肾气丸能够降低脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留患者残余尿量、膀胱最大容量,增大膀胱压力,提高治疗效果,提高患者生活质量。     

弥可保与前列地尔联合治疗糖尿病神经源性膀胱的疗效分析

目的观察弥可保联合前列地尔治疗糖尿病神经源性膀胱的临床疗效。方法将患者分为对照组与治疗组2组,每组22例。对照组采用弥可保治疗,治疗组采用弥可保加前列地尔,比较两组治疗前后症状改善情况及超声检测残余尿量。结果治疗后两组膀胱残余尿量较治疗前有明显改善,其差异有显著性;且治疗组较对照组改善明显,其差异亦有显著性。结论弥可保联合前列地尔治疗糖尿病神经源性膀胱效果优于单纯弥可保治疗。     

硫辛酸治疗糖尿病神经源性膀胱疗效观察

目的观察硫辛酸治疗糖尿病神经源性膀胱(DNB)的临床疗效,并探讨其对氧化应激的影响。方法将80例DNB患者随机分为观察组和对照组,每组40例,2组患者均采用降血糖等基础治疗,观察组患者在基础治疗上加用硫辛酸,2组疗程均为21 d,比较2组患者的膀胱残余尿量、尿动力学改变、治疗效果及血清超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果 2组患者治疗后膀胱残余尿量较治疗前均显著减少(P<0.05),各项尿动力学指标较治疗前显著改善(P<0.05)。观察组患者治疗后的膀胱残余尿量、最大尿流率(MFR)、膀胱最大测压容积(VMBC)、最大尿流率时逼尿肌压力(PQmax)改善均显著优于对照组(P<0.05)。治疗后观察组总有效率显著高于对照组(P<0.01)。治疗后观察组血清SOD水平高于治疗前(P<0.05);治疗后观察组SOD水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硫辛酸可明显改善DNB患者的膀胱残余尿量及尿动力学指标,缓解症状。硫辛酸可提高DNB患者抗氧化应激功能,从而为硫辛酸治疗DNB提供理论依据。     

甲钴胺联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床效果观察

目的:观察甲钴胺联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法:选取96例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象,以随机数字表法将所有患者分为对照组和研究组各48例。对照组给予甲钴胺治疗,研究组给予甲钴胺联合依帕司他治疗。比较两组临床治疗效果,治疗前后胫神经、正中神经、腓总神经的感觉神经传导速度和运动神经传导速度。结果:研究组临床治疗总有效率为97.92%(47/48),明显高于对照组的81.25%(39/48),差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后的胫神经、正中神经、腓总神经的感觉神经传导速度和运动神经传导速度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲钴胺联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的效果显著,可有效改善患者的神经传导速度。     

综合康复治疗糖尿病膀胱(附23例报告)

目的 观察弥可保、针刺治疗、康复训练联合治疗糖尿病神经源性膀胱的临床疗效.方法 23例2型糖尿病膀胱患者,给予弥可保、针刺治疗、康复训练联合治疗2周,比较治疗前后残余尿量、最大尿流率、膀胱容量、最大逼尿肌收缩压的变化.结果 治疗后残余尿量、膀胱容量均明显下降(P<0.01),但最大逼尿肌收缩压、最大尿流率均明显上升( P<0.01).结论 弥可保、针刺治疗、康复训练联合治疗糖尿病膀胱有较好的临床疗效.     

葛根素与依帕司他联用对糖尿病周围神经病变患者神经传导速度的影响

目的:探讨葛根素与依帕司他联合治疗2型糖尿病患者周围神经病变的临床疗效。方法:选取我院神经内科2010年3月～2012年1月收治的80例2型糖尿病伴发周围神经病变的患者,随机分为对照治疗组和联合用药治疗组,对照组在注射给药前列地尔的基础上加用依帕司他,观察组在对照组的基础上联合使用葛根素注射液。考察两组患者治疗后神经系统症状评分,密西根糖尿病性周围神经病变评分,运动神经传导速度和感觉神经传导速度的变化等。结果:治疗有效率比较,治疗组高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);神经传导速度方面,治疗组优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);神经系统评分和密西根糖尿病周围神经病变评分治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:葛根素联合用依帕司他药能显著改善患者的神经病变症状,疗效较好。     

观察膀胱功能训练联合弥可保治疗糖尿病膀胱病变的疗效

目的:观察膀胱功能训练联合弥可保治疗糖尿病膀胱病变的临床效果。方法:选取收治的糖尿病膀胱病变患者100例,将患者随机分为两组,对照组59例患者给予常规血糖、血压和血脂控制,同时给予弥可保进行保守治疗。治疗组患者在与对照组患者相同的治疗基础上,额外给予膀胱功能训练配合治疗。结果:观察组患者和对照组患者治疗后的空腹血糖水平、饭后2 h血糖水平、糖化血红蛋白水平以及腓神经传导速度较治疗前均有显著改善,组内治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),但观察组与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后的高峰尿流率、平均尿流率以及膀胱残余尿量均显著优于对照组患者,治疗后组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:膀胱功能训练联合弥可保治疗糖尿病膀胱病变能够控制患者血糖水平,改善患者腓神经传到速度,逐渐恢复膀胱功能,抑制病情进一步恶化。