矿区各种复杂手外伤754例皮瓣修复治疗体会

目的总结针对矿区各种类型的手外伤灵活应用各种皮瓣修复的疗效。方法 2004年10月至2008年12月754例矿区手外伤患者,其中断指伴皮肤软组织缺损135例,多指皮肤软组织缺损221例,掌指骨骨折伴软组织缺损259例,断掌伴皮肤软组织缺损70例,全手脱套伤69例。根据手部皮肤软组织缺损部位、损伤程度、指别、面积,灵活运用各种皮瓣进行修复手术。采用单纯带蒂皮瓣修复69例;带神经血管蒂皮瓣修复573例;吻合血管皮瓣112例。结果术后12例逆行岛状皮瓣静脉回流受阻,出现张力性水疱,及时处理蒂部,皮瓣恢复血循环;9例皮瓣远端坏死,经短期换药后自行愈合,余皮瓣均一期成活。结论根据复杂手外伤类型,采取相应的适宜皮瓣修复具有创伤小、恢复快、外观及功能良好等优点,适合基层医院推广应用。     

腹部带蒂皮瓣修复手外伤软组织缺损25例临床护理

目的:探讨腹部带蒂皮瓣修复手外伤软组织缺损的临床护理,以提高手术成功率和患者满意度。方法:对25例腹部带蒂皮瓣修复手外伤软组织缺损患者应用术前、术后相关护理措施,有效的实施心理干预、术后临床观察、舒适护理、术后镇痛预防感染及康复护理等。结果:25例腹部带蒂皮瓣修复术患者的皮瓣全部存活,顺利断蒂。结论:有效的护理措施及临床观察是手术成功的重要因素之一。     

腹下部带蒂皮瓣在修复手外伤软组织大面积缺损中的应用

手外伤软组织缺损的修复方法很多，有游离植皮，推进皮瓣植皮，局部转移皮瓣等，方法各有利弊。而对于手外伤中软组织缺损面较深面积较大，尤其是指骨或掌骨外露的情况下，腹下部带蒂皮瓣植皮有其优势。近年来，我院在治疗手外伤软组织大面积缺损中，利用腹下部带蒂皮瓣修复52例，疗效满意，现报道如下。     

腹部带蒂皮瓣修复手部创面的护理

目的总结腹部带蒂皮瓣修复手外伤的护理经验。方法 2006年4月-2009年11月采用腹部带蒂皮瓣治疗手外伤患者86例,术前充分准备,术后止痛安抚,上肢制动,严密观察皮瓣血运情况,指导患者进行正确的功能锻炼。结果手外伤患者86例腹部皮瓣移植成活,手功能恢复满意。结论科学的护理是手外伤腹部带蒂皮瓣修复的有力保障。     

58例腹部皮瓣移植术治疗手外伤患者的护理

【】目的：探讨手外伤带蒂腹部皮瓣移植术的护理方法。方法:回顾性分析我院自2008年3月～2010年12月收治58例的手外伤实施带蒂腹部皮瓣移植术患者的临床资料,并对其积极的围手术期护理和相关康复训练指导。结果：本组58例患者实施手外伤带蒂腹部皮瓣移植术,有2例出现皮瓣部分坏死,经2期手术愈合良好,经精心护理、耐心的后期功能训练,皮瓣全部存活,平均住院时间为21d.所有患者经长期规范化的康复练习,均取得满意的效果.结论：对腹部带蒂皮瓣修复手外伤的患者进行正确的护理方法,可以提高皮瓣移植术的治疗效果,促进患者的功能恢复,提高生活质量。     

部软组织缺损的修复

手部外伤合并软组织缺损是一种常见损伤,其治疗的关键是最大限度地保留手部创伤后非失活组织及其功能.随着显微外科技术的发展,手部软组织缺损的修复方法越来越多,各类型游离皮瓣均可应用于手外伤后软组织缺损的修复.由于游离皮瓣移植需吻合血管,同时手外伤病人一般来说损伤和(或)污染严重,故目前趋向于用带血管蒂岛状皮瓣.本院自1998年8月以来,采用各种带蒂组织瓣修复手部软组织缺损共51例,取得了较好的效果.     

手外伤软组织损伤行交臂皮瓣移植术患者的护理

目的 探讨手外伤软组织缺损行交臂皮瓣移植术患者的护理措施，总结护理经验、护理理论，以便更好地做好护理工作，促进患者顺利康复。方法 应用交臂皮瓣修复手外伤软组织缺损患者16例24指，术前给予患者耐心讲解，充分做好心理护理及术区准备，术后对移植皮瓣进行严密监测，局部给予抬高制动等。结果 手术后皮瓣全部存活。效果满意。其中14例22指创缘一期愈合，2例2指创缘延期愈合。结论 手外伤软组织缺损行交臂皮瓣移植术，手术简单，不需吻合血管，供区面积大，蒂长，足可修复软组织缺损，术后远期效果好，功能恢复好，患者及家属满意。     

序贯康复护理在腹部带蒂皮瓣修复手部软组织缺损中的应用

目的 探讨序贯康复护理在腹部带蒂皮瓣修复手部软组织缺损中的应用效果.方法 采用方便抽样法,选取2019年1—12月于无锡市第九人民医院手外科行腹部带蒂皮瓣修复治疗的手部软组织缺损患者71例为研究对象.根据患者入院时间先后顺序将其分为对照组(n=35)和观察组(n=36).对照组给予腹部带蒂皮瓣修复手部软组织缺损常规康复...     

手指皮肤软组织缺损的皮瓣修复

目的：探讨各种皮瓣对手指近、中、远节皮肤软组织缺损修复方法上的选择及应用。方法：1998年1月～2004年8月针对手指近中远节皮肤软组织缺损共99例病例分别采用6种皮瓣修复，其中包括局部血管蒂皮瓣和带皮蒂皮瓣，局部血管蒂皮瓣包括食指背岛状皮瓣、指动脉皮瓣、掌背动脉一指背动脉血管蒂逆行岛状皮瓣、邻指皮瓣、鱼际皮瓣、腹部带蒂真皮下血管网皮瓣。结果：全部成活，术后随访1～3年，皮瓣外形、血运、弹性、质地良好，手功能恢复满意。结论：手指皮肤软组织缺损的皮瓣覆盖面积相对较小，但对功能、外形、质地要求高，应根据具体情况及要求选择适宜的皮瓣修复，以期对手功能、外形恢复达到最佳。     

穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的疗效观察

目的探讨穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的效果。方法选取收治的手外伤软组织缺损患者50例,按随机数字表法分为研究组和对照组各25例,对照组行腹部带蒂皮瓣术,研究组行穿支皮瓣修复术,对比例组临床症状评分、抗菌药物使用时间、愈合时间、治疗总有效率及并发症发生率。结果研究组病理评分、疼痛评分、瘙痒评分均低于对照组,差异明显(P<0.05);研究组抗菌药物使用时间和愈合时间均少于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率(96%)明显高于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论穿支皮瓣修复能更好地治疗手外伤软组织缺损,应在临床推广应用。     

穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损37例的疗效观察

目的:探讨穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的疗效及安全性。方法:选取2015年1月~2017年9月我院收治的手外伤软组织缺损患者74例,随机分为观察组和对照组各37例。对照组采用胸腹带蒂皮瓣修复术,观察组采用穿支皮瓣修复术,比较两组治疗效果及并发症发生率。结果:观察组治疗优良率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损疗效显著,能有效降低并发症发生率,安全性高。     

腹部带蒂皮瓣修复术17例围术期护理

目的:探讨手外伤行腹部带蒂皮瓣修复术患者围术期的护理方法.方法:对17例手外伤行腹部带蒂皮瓣修复术患者做好术前、术后护理.结果:本组术后皮瓣全部成活,手外形及功能恢复满意.优10例,良6例,差1例.结论:做好精心围术期护理是腹部带蒂皮瓣修复手外伤成功的关键.     

带蒂髂腹股沟轴型超薄皮瓣修复手部软组织缺损

手外伤常合并皮肤软组织缺损,伴有深部肌腱、骨关节、神经血管的外露.单纯游离植皮难以成活,常需皮瓣修复.本院自2002年4月～2003年10月应用带蒂髂腹股沟轴型超薄皮瓣修复各型手部软组织缺损21例,取得满意效果.报道如下.     

腹部带蒂皮瓣修复手外伤的护理体会

目的：探讨腹部带蒂皮瓣移植修复手外伤的临床护理。方法：对121例手外伤应用腹部带蒂皮瓣修复术的患者术前充分准备，术后及时止痛，上肢包扎固定并制动，严密观察皮瓣血运情况，断蒂后伤肢指导正确的功能锻炼。结果：皮瓣成活率高，肢体功能恢复良好。结论：重视围手术期的观察和护理是皮瓣移植成功的有力保证，术后的康复训练是恢复功能的必要途径。     

穿皮皮瓣修复在治疗手术外伤软组织缺损中的应用

目的分析穿支皮瓣修复在治疗手外伤软组织缺损中的临床应用效果。方法选择我院2012年9月~2013年9月收治的116例手外伤软组织缺损患者,随意分为58例观察组和58例参照组,予以参照组患者胸腹带蒂皮瓣修复术治疗,观察组患者采用穿支皮瓣修复法治疗。观察对比两组患者治疗后的临床效果。结果观察组患者及格率(98.28%)明显高于参照组(87.93%),不良反应发生率(1.72%)低于参照组(12.07%),两组差异较大(P0.05)。结论穿支皮瓣修复在治疗手外伤软组织缺损中的临床应用效果明显,且不良反应发生率低,具有临床应用意义。     

手部软组织缺损的修复

手部外伤合并软组织缺损是一种常见损伤 ,其治疗的关键是最大限度地保留手部创伤后非失活组织及其功能。随着显微外科技术的发展 ,手部软组织缺损的修复方法越来越多 ,各类型游离皮瓣均可应用于手外伤后软组织缺损的修复。由于游离皮瓣移植需吻合血管 ,同时手外伤病人一般来说损伤和 (或 )污染严重 ,故目前趋向于用带血管蒂岛状皮瓣。本院自 1998年 8月以来 ,采用各种带蒂组织瓣修复手部软组织缺损共5 1例 ,取得了较好的效果。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 1例 ,男 35例 ,女 16例 ;平均年龄 2 8.6(18～ 5 0 )岁。受伤类型 :挤压伤 2 3…     

腹部带蒂超薄皮瓣修复手部软组织缺损的护理体会

手部软组织缺损是手外科的常见急症,多伴有骨和肌腱组织外露,需用皮瓣转移修复。我科2004年1月~2006年5月采用腹部带蒂超薄皮瓣修复手背部及手指软组织缺损42例56指,均获得满意疗效,现将护理体会介绍如下。资料与方法临床资料本组42例,男性31例,女性11例。年龄16~58岁,平均29岁     

带腓肠神经伴行血管蒂筋膜皮瓣修复小腿及足踝部软组织缺损创面38例临床分析

目的:总结带腓肠神经伴行血管蒂筋膜皮瓣修复小腿及足踝部软组织缺损创面的临床效果。方法:回顾性分析2003年8月至2012年8月我科应用带腓肠神经伴行血管蒂筋膜皮瓣修复小腿及足踝部软组织缺损创面38例的临床资料。结果:35例术后皮瓣全部成活,创面一期愈合;3例皮瓣远端部分坏死,经清创换药、游离植皮后愈合。平均住院25天,术后30例经6个月至5年随访,皮瓣质地优良,外观与足踝关节功能恢复满意,感觉神经也部分恢复。结论:带腓肠神经伴行血管蒂筋膜皮瓣修复小腿及足踝部软组织缺损创面的临床效果好。     

腹部带蒂超薄皮瓣在手和前臂皮肤软组织损伤中的临床应用

目的探讨腹部带蒂超薄皮瓣在修复手和前臂皮肤软组织损伤中的治疗效果。方法选取26例(41个皮瓣)创面均在手和前臂的深度创面患者,术中将手和前臂的创面清创,按照清创后创面的形状与大小切取腹部带蒂皮瓣,将皮瓣中远端修薄后转移覆盖到手和前臂的皮肤软组织缺损创面上,术后3周左右断蒂。结果 26例患者中,1例患者皮瓣大部分坏死,行截指手术后皮瓣远端少许坏死,经换药后愈合,其余25例患者40个皮瓣均完全成活。术后随访6个月,手和前臂的移植皮瓣不臃肿、质地柔软,无需再行皮瓣修薄手术,外观与功能恢复比较满意。结论应用腹部带蒂超薄皮瓣修复手和前臂皮肤软组织损伤引起的缺损创面具有操作简单、手术安全性高、术后外形与功能恢复佳等优点。     

腹部带蒂皮瓣修复手外伤病人的心理问题及护理

[目的]探讨腹部带蒂皮瓣修复手外伤病人的心理护理。[方法]应用自行设计的问卷对40例腹部带蒂皮瓣修复手外伤病人存在的心理问题进行调查分析。[结果]多数病人出现不同程度的紧张、焦虑、恐惧等心理反应。[结论]手外伤修复病人给予针对性护理后能积极配合麻醉和手术。