老年高血压患者血脂水平与血压变异性的相关性

目的:探讨老年高血压患者血脂水平与血压变异性的关系.方法:将300例老年高血压患者根据血脂水平检测结果分为血脂异常组和血脂正常组,对两组患者进行24 h动态血压监测,根据监测结果分析老年高血压患者血脂水平与血压变异性的相关性.结果:两组间一般资料比较差异无显著性(P＞0.05);血脂异常组24 h收缩压、24 h舒张压、24 h平均脉压差、白昼平均脉压差、夜间平均脉压差、白昼收缩压、夜间收缩压、24 h收缩压变异性、24 h舒张压变异性均显著高于血脂正常组(P＜0.05或0.01).结论:老年高血压患者血脂水平与血压变异性呈显著正相关,临床上在降压治疗的同时应进一步关注血脂水平的变化.     

评价血脂、血尿酸、胆红素、纤维蛋白原与冠心病的相关性研究

目的探讨冠心病（coronary heart disease,CHD）患者的血脂、胆红素、血尿酸（uric acid,UA）及纤维蛋白原（fibnnogen,Fib）的水平变化及其与CHD的相关性。方法选择2013年10月至2014年1月我院120例经冠脉造影确诊的CHD患者（CHD组）及100例同期健康体检者（正常对照组）为研究对象,分别检测两组受检者的血清总胆固醇（total cholesterol,TC）、甘油三酯（triglyceride,TG）、高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholesterol,HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterol,LDL—C）、载脂蛋白AI（apoprotein AI,Apo AI）、载脂蛋白B（apoprotein B,Apo B）、UA、总胆红素（total bilirubin,TBIL）、直接胆红素（direct bilirubin,DBIL）、间接胆红素（indirect bilirubin,IBIL）及Fib水平,对检测结果进行统计学分析。结果CHD组的TC、TG、LDL—C、ApoB、UA、Fib均高于正常对照组,且差异均有统计学意义（P均〈0．05）。CHD组的HDL—C、Apo AI、TBIL、DBIL、IBIL均低于正常对照组,且差异均具有统计学意义（P均〈0．05）。结论CHD的发病与TC、TG、UA、Fib和胆红素水平具有相关性．是CHD的危险因素。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征伴血压升高患者血压、血糖及血脂控制情况

目的调查阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)伴血压升高患者在不同状态下血压、血糖、血脂控制情况。方法对57例OSAS合并高血压或正常高值患者的血压、血糖、血脂控制水平进行调查和随访,并与患者住院时的血压、血糖、血脂数值进行比较分析。同时对行腭咽成形术治疗的高血压患者手术前后的血压控制情况进行分析。结果 (1)高血压组调查时收缩压(SBP),舒张压(DBP)与住院时SBP及DBP相比明显降低(P<0.05);空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)调查时与住院时相比无差异(P>0.05)。(2)正常高值组调查时SBP、DBP、FBG、TC均较住院时增高(P<0.05);调查时TG与住院时相比无差异(P>0.05)。(3)合并高血压且行OSAS手术治疗的患者手术后SBP、DBP与手术前SBP、DBP比较明显降低(P<0.05)。结论 OSAS合并高血压患者出院后血压得到控制,但血糖和血脂有增高趋势;血压正常高值患者出院后血压、血糖、血脂均有增高趋势;OSAS伴高血压患者手术后血压水平得到改善。     

亚临床甲状腺功能减退症患者内皮素、纤维蛋白原和血脂水平研究

目的分析亚临床甲状腺功能减退症(简称甲减)患者的血清内皮素(ET)、纤维蛋白原(FIB)和血脂水平的变化,从而了解它们之间的相互关系及其意义。方法选择50例亚临床甲减患者,根据促甲状腺激素(TSH)水平的不同,将其分为Ⅰa和Ⅰb两组作为观察组,另外选取30例健康体检志愿者作为对照组,分别测定并比较3组的ET、FIB、TSH和血脂水平。结果Ⅰa组和Ⅰb组的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和FIB的水平随着TSH水平的升高而逐级升高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。随着TSH水平的升高,高密度脂蛋白(HDL)和ET水平与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ET与亚临床甲减无明显相关性,但亚临床甲减患者血清FIB和血脂等动脉硬化危险因素明显升高,因此对亚临床甲减患者有必要采取适当的干预措施或定期随访来降低动脉粥样硬化(AS)的发病率。     

有氧运动对高血压患者血压及血浆内皮素水平的影响

目的 探讨有氧运动对原发性高血压患者血压及血浆内皮素水平的影响。方法 64例原发性高血压病患者，分为训练组（n=52)和对照组（n=12)。训练组进行为期7周，每周6次，每次1h的有氧运动，对照组照常生活。结果 训练组患者经7周运动后，血压及血乐内皮素水平均显著下降，对照组无明显变化。结论 运动训练可以降低原发性高血压患者的血压及血浆内皮素水平，促进患者早日康复。     

氨氯地平阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病患者血压及血脂水平的影响

目的 探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病对患者血压及血脂水平的影响.方法 选取2018年1月至2020年3月我院收治的82例高血压合并冠心病患者,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各41例.对照组给予氨氯地平治疗,观察组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗.比较两组治疗前、后的血压、血脂指标、血液流变学指标、...     

慢性肾炎患者血液流变学、血脂和纤维蛋白原水平及其关系的研究

目的 本文观察了40例慢性肾炎患者血液流变学指标及血脂、纤维蛋白原对其的影响。 方法 检测了40例慢性肾炎患者的全血高切值、全血低切值、血浆粘度、血胆固醇、纤维蛋白原。结果 慢性肾炎患者全血高切值、全血低切值、血浆粘度较正常对照组明显升高 (p<0.005,p<0.001,p<0.005) ,血胆固醇、纤维蛋白原较正常对照组升高 (p<0.01,p<0.05) ,血胆固醇与全血高切粘度成正相关 (r=0.58,p<0.05)。纤维蛋白原与血浆粘度成正相关 (r=0.69,p<0.005)。结论 慢性肾炎患者存在高粘血症 ,血脂、纤维蛋白原在其中起着一定作用。     

瑞舒伐他汀对高血压患者血糖、血脂及超敏C反应蛋白水平的影响

目的探讨瑞舒伐他汀对高血压患者血糖、血脂及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法选择86例不伴有糖尿病的高血压患者,采用自身对照方法,在常规降压治疗的基础上加服瑞舒伐他汀。观察用药前及用药8周后空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及hs-CRP的变化。结果本组患者治疗后TC、LDL-C及hs-CRP水平均较治疗前显著下降,而HDL-C水平却显著升高,治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);本组患者治疗后FBG及HbA1c水平较治疗前略有所上升,但治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对高血压合并高脂血症及高hs-CRP水平者加用瑞舒伐他汀,可显著降低TC、LDL-C及hs-CRP水平,升高HDL-C水平,降低心血管临床终点。     

维持性血液透析对血清胆红素与血脂水平的影响

目的 探讨维持性血液透析(MHD)对慢性肾功能衰竭(CRF)尿毒症期患者血清胆红素与血脂水平的影响及临床意义.方法 42例CRF尿毒症期患者分别于血液透析前及持续血液透析半年后测定血清总胆红素(TB),直接胆红素(DB)、间接胆红素(IB)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(apoA1)、载脂蛋白B(apoB)及血红蛋白(Hb)浓度、红细胞(RBC)计数,并与健康对照组进行比较.结果 尿毒症组血液透析前TB、DB、IB、Hb、RBC等指标均低于健康对照组(P＜0.01或P＜0.05),血清TG、LDL-C和apoB明显高于对照组(P＜0.01或P＜0.05),HDL-C明显低于对照组(P＜0.01),TC和apoA1虽略高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05);而透析后TB、DB、IB较透析前下降(P＜0.01或P＜0.05),TC、TG、HDL-C,LDL-C、apoA1、apoB、Hb与RBC无明显变化(P＞0.05).结论 血液透析患者血清胆红素水平的下降、血脂代谢的紊乱是心脑血管并发症的主要危险因素.     

腹型肥胖对高血压患者血压变异性的影响

目的评估腹型肥胖对原发性高血压患者血压变异性的影响。方法选择2014年1月至2014年4月核工业416医院收治的单纯性高血压患者159例,根据患者腹围分组,腹围正常者(男性90 cm,女性85 cm)72例为对照组,其中男38例,女34例;合并腹围增高者(男性≥90 cm,女性≥85 cm)87例为观察组,其中男45例,女42例。所有患者行24 h动态血压监测(ABPM),观察患者血压变异性(BPV)的特点。结果观察组24 h收缩压变异系数、日间平均收缩压变异系数均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组男性患者夜间平均舒张压变异系数均高于女性患者,差异有统计学意义(P0.05);且观察组男性患者24 h收缩压变异系数高于女性患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹型肥胖时,高血压患者BPV增高,且男性患者较女性患者明显。     

运动锻炼对社区临界高血压老年人血压的影响

目的探讨运动锻炼对临界高血压老年人血压的影响。方法观察108例临界高血压老年人运动锻练前后3个月、6个月的血压变化。结果运动后3个月及6个月的收缩压、运动后6个月的舒张压(DBP)均明显下降。结论运动锻炼降低血压的作用是较为肯定的。     

个体化治疗模式对高血压维持性血液透析患者居家血压变异度的影响

目的 了解高血压血液透析（hemodialysis,HD）患者居家血压变异度状况,并观察根据HD患者高血压发病机制进行个体化治疗后,HD患者居家血压变异度的变化情况.方法 选取北京朝阳医院肾内科透析室部分稳定维持性HD患者进行家庭血压（Home-BP）监测,了解HD患者居家血压变异度情况,以居家血压的变异系数表示血压变异度.并以家庭收缩压≥150mmHg （1mmHg=0.133kPa）为未控制的高血压的诊断标准,对未控制的高血压患者进行生物电阻抗监测、透析前后血清钠测定、药物使用情况调查,了解水、钠负荷及药物应用合理性情况,进而针对性地分别进行降低干体质量、应用低钠透析液和合理使用降压药物的干预措施.随访2个月,观察患者血压及血压变异度情况. 结果 共有105例稳定维持HD患者进行家庭血压监测,患者居家血压变异度为（4.8±2.2/5.0±2.4）％.未控制的高血压患者有60例（57.1％）,经个体化降压治疗后,居家血压从（166.3±12.6/87.5±11.7） mmHg降至（154.1±14.2/82.6±11.4）mmHg（P＜0.001,t=7.223; t=4.796,P＜0.001）,收缩压变异度由（4.9±2.2）％降至（4.6±2.5）％ （P=0.340,t=0.961）.其中30例容量超负荷患者,予降低干体质量后,家庭收缩压和舒张压明显降低,变异系数分别下降0.4％和0.1％（P=0.027,t=2.329;P=0.041,t=2.138）.12例患者应用低钠透析液（136mmol/L）后,居家血压下降,血压变异度无明显改变.其余18例容量负荷正常、未使用低钠透析的患者通过增加肾素-血管紧张素抑制剂和αβ受体阻滞剂等,居家血压下降,血压变异度减小,但未达统计学差异.结论 针对高血压HD患者高血压的病因进行治疗,能够有效地改善患者的家庭血压及血压变异度.     

拉西地平联合贝那普利对糖尿病合并高血压患者血压及血脂变化的影响

目的观察拉西地平联合贝那普利对糖尿病合并高血压患者的血压及血脂变化的影响。方法选取糖尿病合并高血压患者80例,随机分为观察组和对照组,每组各40例。观察组给予拉西地平联合贝那普利治疗,对照组仅给予拉西地平治疗,共治疗4周。观察比较两组患者偶测及24 h平均血压、心率、空腹血糖、纤维蛋白原(Fib)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标。结果观察组和对照组治疗后的偶测及24 h平均收缩压和舒张压均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组的偶测及24 h平均收缩压和舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后空腹血糖、Fib均低于治疗前,而观察组治疗后的HDL-C高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组HDL-C高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论拉西地平联合贝那普利对糖尿病合并高血压患者有明显降压作用,对血糖、纤维蛋白原、大部分血脂指标无明显影响,但对HDL-C有轻微升高作用,可能与该药的抗氧化、抗动脉粥样硬化的作用有关。     

Effect of soy milk consumption on glycemic status,blood pressure,fibrinogen and malondialdehyde in patients with non-alcoholic fatty liver disease: a randomized controlled trial

ObjectiveDiet plays a critical role in the management of non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD). Studies on the NAFLD's experimental models have reported that soy had positive effects on the improvement of metabolic parameters. However, there is a lack of clinical trials regarding the efficacy of whole soy foods. Therefore, this study was conducted to determine the effect of soy milk on some of the metabolic characteristics in patients with NAFLD.MethodsSixty-sex patients diagnosed with NAFLD were included in this randomized, parallel, controlled trial and were randomly assigned to either the soy milk or control group. Both groups received a 500-deficit calorie diet plan. Also, patients in the soy milk group consumed 240 ml/day soy milk for 8 weeks. Fasting blood sugar (FBS), serum insulin, HOMA-IR, HOMA-β%, and QUICKI as well as serum malondialdehyde (MDA), plasma fibrinogen, and blood pressure (BP) were measured at the beginning and end of the study.ResultsAfter 8-weeks of intervention, soy milk group had a greater significant reduction in serum insulin(-3.44 ± 5.02 vs. -1.09 ± 3.77 μIU/ml, P = 0.04), HOMA-IR (-0.45±0.64 vs -0.14 ± 0.47, P = 0.03), systolic (-3.81±4.15 vs -1.48±2.93 mmHg, P = 0.01) and diastolic (-2.39±2.80 vs. -0.94±2.76 mmHg, P = 0.04) BP, and also, a significant increase in QUICKI (0.02± 0.032 vs. 0.008±0.018, P = 0.04) compared to the control group. While, changes in the FBS, HOMA-β%, fibrinogen, and MDA were not significantly different between the study groups.ConclusionA low-calorie diet containing soy milk had beneficial effects on serum insulin, HOMA-IR, QUICKI, and BP in patients with NAFLD.     

Effect of yoga on anthropometry,quality of life,and lipid profile in patients with obesity and central obesity: A systematic review and meta-analysis

ObjectiveThis systematic review and meta-analysis aimed to determine the effectiveness of yoga on anthropometry, quality of life, and lipid profiles in patients with obesity and central obesity.MethodologyThe Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) and PubMed (1985-January 2022) and trial registries for relevant randomised clinical trials were used. Relevant and published randomised clinical trials were reviewed and evaluated. The primary outcomes were anthropometry measurements, which were weight, waist circumference, body mass index (BMI), and body fat percentages. The secondary outcomes were changes in quality of life, psychological impact, lipid profile measurement, presence of adverse events, and changes in blood pressure and blood glucose. We assessed the data for risk of bias, heterogeneity, sensitivity, reporting bias, and quality of evidence.Results15 studies are included, involving 1161 participants. The analysis performed is based on three comparisons. For the first comparison between yoga and control, yoga reduces the waist circumference (MD −0.84, 95% CI [−5.12 to 3.44]), while there is no difference in body weight, BMI, or body fat percentages. In the second comparison between yoga and calorie restriction, yoga reduces body weight (MD −3.47, 95% CI [−6.20 to −0.74]), while there is no difference in waist circumference, BMI, or body fat percentage. In the third comparison between yoga and exercise, yoga reduces the body weight (MD −7.58, 95% CI [−11.51 to −3.65]), while there is no difference in waist circumference or BMI. For the secondary outcomes, yoga intervention reduces total cholesterol (MD −17.12, 95% CI [−32.24 to −2.00]) and triglycerides (MD −21.75, 95% CI [−38.77 to −4.73]) compared to the control group, but there is no difference compared to the calorie restriction and exercise group. There is no difference in the rest of the outcomes, which are LDL, HDL, quality of life, psychological impact, adverse events, blood pressure, and blood glucose. However, findings are not robust due to a high risk of bias and low-quality evidence.ConclusionFrom our review, there were methodological drawbacks and very low to moderate quality of evidence across all comparisons, and hence, it is inconclusive to say that yoga can significantly improve anthropometric parameters. More well-designed trials are needed to confirm and support the beneficial effects of yoga.     

饮用啤酒对高血压和/或高脂血症患者血压和血脂水平的影响

目的探讨适量饮用富含微量元素的啤酒对高血压和/或高脂血症患者血压和血脂水平的影响。方法选取高血压和/或高脂血症患者68例,每日饮用啤酒380ml,连续观察8周。结果患者在饮用金川啤酒8周后,收缩压和舒张压水平较治疗前均有明显降低,且差异有统计学意义(P<0.01);血甘油三酯(TG)、胆固醇(CHO)、低密度脂蛋白(LDL)水平较观察前均有所降低,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论每日适量饮用富含微量元素的啤酒,有助于降低高血压和/或高脂血症患者的血压和血脂水平。     

Association of serum bilirubin levels with albuminuria in patients with essential hypertension

ObjectivesThis study was undertaken to evaluate the relationship between serum bilirubin concentrations and the degree of urinary albumin excretion in hypertensive patients.Design and methodsA total of 120 hypertensive subjects were enrolled, in which 80 (67%) with normoalbuminuria (albumin excretion rate [AER] of < 20 μg/min), 30 (25%) with microalbuminuria (AER of 20–200 μg/min) and 10 (8%) with macroalbuminuria (AER > 200 μg/min). Logarithmic (log) transformation of urinary albumin excretion was carried out before performing correlation and regression analysis.ResultsPatients with micro- or macroalbuminuria had significantly lower serum bilirubin concentrations (P = 0.004). By multivariate regression analysis, serum bilirubin concentration was an independent determinant of albuminuria and had an inverse correlation with log (urinary albumin excretion) in hypertensive patients (β = ? 0.189, P = 0.023).ConclusionsThese findings may partly explain the pathogenetic processes that link microalbuminuria and enhanced cardiovascular risk in hypertensive patients.     

吲达帕胺联合硝苯地平对高血压并冠心病血压、血脂、心功能的影响

目的探讨吲达帕胺联合硝苯地平对高血压合并冠心病患者血压、血脂、内皮功能、心功能的影响。方法将170例高血压合并冠心病患者按随机数字法均分为对照组和观察组,两组患者均在治疗前一周停用其他抗压药和抗冠心病药。对照组给予硝苯地平,观察组在对照组基础上加用吲达帕胺。治疗后,比较两组血压[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]、血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、内皮功能[硫化氢(H2S)、一氧化氮(NO)、血清细胞间粘附分子1(ICAM-1)]、心功能[左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、心脏舒张功能指标E/A]、冠心病临床疗效及不良反应。结果治疗后,两组DBP、SBP均显著降低,且观察组明显低于对照组(P 0. 05)。治疗后,两组TG、TC、LDL-C水平降低(P 0. 05),且观察组明显低于对照组(P 0. 05);两组HDL-C水平升高(P 0. 05),且观察组明显高于对照组(P 0. 05)。治疗后,两组H2S、NO水平升高(P 0. 05),且观察组明显高于对照组(P 0. 05);两组ICAM-1水平降低(P 0. 05),且观察组显著高低于对照组(P 0. 05)。治疗后,两组LVEF、CI、E/A均明显上升(P 0. 05),且观察组上升幅度显著高于对照组(P 0. 05)。治疗后,观察组冠心病疗效总有效率为90. 59%,明显高于对照组52. 94%(P 0. 05)。结论吲达帕胺联合硝苯地平可有效改善高血压合并冠心病患者的血压、血脂、内皮功能和心功能,临床效果满意。     

晨练活动对轻症高血压病患者血压的影响

目的：探讨运动锻炼对轻症高血压病患者血压影响的一般规律性。方法：观察６８ 例轻症高血压病患者晨练前和晨练后１ 个月、３ 个月的血压变化。结果：运动后１ 个月的ＳＢＰ和运动后３ 个月的ＳＢＰ和ＤＢＰ均明显下降,但对性别影响不大,运动持续时间长者（ ≥１ ｈ／ｄ） 的ＳＢＰ和ＤＢＰ下降幅度明显高于持续时间短者（＜ １ｈ／ｄ）。结论：运动疗法降低血压的作用是较为肯定的。