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1.
  目的  通过分析18F-脱氧葡萄糖(fluorodeoxyglucose,FDG)在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)原发灶最大标准摄取值(maximum standardized uptake value,SUVmax)与免疫细胞亚群浸润的相关性,初步探讨其在肺癌治疗及判断预后中的指导价值。  方法  回顾性分析2008年4月至2014年8月在天津医科大学肿瘤医院收治且接受正电子发射断层扫描/计算机体层摄影(positron emission tomography/computed tomography,PET/CT)检查及肺癌根治术的NSCLC患者119例,其中鳞癌32例、腺癌87例,应用免疫组织化学方法检测肿瘤原发灶CD3+肿瘤浸润淋巴细胞(tumor infiltrating lymphocytes,TILs)、CD8+TILs、CD68+肿瘤相关树巨噬细胞(tumor-associated macrophages,TAMs)、CD163+TAMs及CD11c+树突状细胞(dendritic cells,DCs)的浸润水平,采用Pearson法分析各免疫细胞亚群与SUVmax的相关性,同时采用Kaplan-Meier法及多因素Cox回归模型分析患者的生存状况。  结果  肿瘤原发灶SUVmax与CD8+TILs(r=0.332,P<0.001)和CD163+TAMs(r=0.223,P=0.015)的浸润水平呈正相关,而与CD3+TILs、CD68+TAMs和CD11c+DCs的浸润水平无明显相关性。单因素分析提示TNM分期、SUVmax、肿瘤大小及免疫浸润细胞CD163+TAMs和CD11c+DCs与患者的预后有关,多因素分析仅TNM分期和肿瘤大小为患者的独立预后因素。  结论  肿瘤原发灶PET/CT SUVmax与部分免疫细胞亚群浸润水平显著相关,提示18F-FDG PET/CT可间接反应肿瘤微环境的免疫状态,这对NSCLC患者预后判断以及采取及时有效的干预治疗措施具有重要的指导价值。   相似文献   

2.
目的:探讨18F-FDG PET/CT显像代谢参数与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)原发灶程序性细胞死亡配体1(programmed cell death-ligand 1,PD-L1)表达水平的关系。方法:回顾性分析56例经病理证实的非小细胞肺癌患者的临床病理资料及治疗前18F-FDG PET/CT影像,所有患者均使用免疫组化法检测PD-L1表达状态,分析18F-FDG PET/CT的代谢参数与原发灶PD-L1表达水平的相关性。结果:与PD-L1阴性患者比较,阳性患者原发灶SUVmax、MTV、TLG均较高(P<0.05)。通过Spearman相关性分析,PD-L1的表达与 SUVmax、MTV、TLG均有显著的相关性(r=0.537,P=0.000;r=0.413,P=0.002;r=0.457,P=0.000)。经多变量分析,SUVmax被确定为预测肿瘤PD-L1表达的唯一独立因素(OR:2.132,95%CI:1.694~2.578,P=0.006)。结论:非小细胞肺癌原发灶FDG摄取与PD-L1表达存在相关性,PD-L1阳性更易发生在高SUVmax、MTV和TLG患者中。  相似文献   

3.
背景与目的肺癌居于全球男性及女性癌症相关死亡原因的首位,大多数患者在确诊时已属晚期,5年生存率仅为18%。肺癌可分为非小细胞肺癌(non-small cell lung carcinoma, NSCLC)和小细胞癌(small cell lung carcinoma, SCLC),其中NSCLC占肺癌的80%-85%,NSCLC根据组织学可主要分为腺癌(约占40%),鳞状细胞癌(20%-30%)和大细胞癌(10%),针对驱动基因的靶向治疗在肺腺癌中取得一定成绩,但在肺鳞癌的治疗中收效甚微,肺鳞癌的诊治更需得到关注,18F-脱氧葡萄糖(lfuorodeoxyglucose, FDG)正电子发射断层扫描/计算机体层摄影(positron emission tomography/computed tomography, PET/CT)越来越多地应用于肺癌的诊断与分期中,本研究旨在探讨18F-FDG PET/CT原发灶最大标准摄取值(maximum standardized uptake value, SUVmax)在肺鳞癌患者术后预后中的意义及与临床病理特征的关系。方法回顾分析2005年5月-2014年10月收治的182例初治、接受PET/CT检查、行根治术的原发肺鳞癌患者的临床影像病理及随访资料。采用Kaplan-Meier法及Cox模型分析患者生存情况,并分析原发灶SUVmax与各临床病理因素的关系。结果182例肺鳞癌患者原发灶SUVmax以13.0为界分为两组,SUVmax>13.0组与≤13.0组患者的中位总生存期分别为56个月和87个月,差异具有统计学意义(P=0.022)。原发灶SUVmax与性别、肿瘤最大径、肿瘤-淋巴结-转移(tumor-node-metastasis, TNM)分期、中性粒细胞、中性粒细胞/淋巴细胞比例(neutrophil-lymphocyte ratio, NLR)存在正相关性,与血红蛋白呈负相关(P<0.05)。Cox多因素分析显示SUVmax (HR=1.714,95%CI:1.021-2.876, P=0.042)、TNM分期(HR=1.677,95%CI:1.231-2.284, P=0.001)均为患者生存的独立预后影响因子,提示SUVmax有独立于病理TNM分期之外的预后价值。而且,SUVmax在I期肺鳞癌患者的预后中有意义(P=0.045)。结论 PET/CT SUVmax对肺鳞癌患者术后生存的预测有重要的价值,是独立于TNM分期之外的一个重要预后因素,并且原发灶SUVmax与多个临床病理因素间存在相关性。  相似文献   

4.
摘 要:[目的] 评价最大标准化摄取值(SUVmax)与Ki-67相关性,以期对接受氟[18F]-氟代脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose)正电子发射断层显像/计算机体层摄影(18F-FDG PET/CT)检查的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的肿瘤增殖活性预估判断。 [方法] 回顾性分析我院经手术病理证实的111例初发NSCLC的临床病理资料和18F-FDG PET/CT显像结果。采用多因素线性回归和亚组分析对原发灶SUVmax和Ki-67进行相关分析。以不同的界值将SUVmax转变为二分类变量,分别与Ki-67以及其他临床参数进行用多因素Logistic回归,寻找SUVmax与Ki-67相关的最佳界值。[结果] 多因素线性回归显示病理亚型、TNM分期、原发灶最大径,Ki-67与SUVmax中度相关(r=0.66)。亚组相关分析提示:当原发灶为腺泡为主型时、以及不论有无淋巴结转移,SUVmax均与Ki-67相关。多因素Logistic回归显示分类变量SUVmax(界值2.5)与Ki-67相关(P=0.01)。[结论] NSCLC的原发病灶葡萄糖代谢显像半定量参数SUVmax与肿瘤增殖活性指标Ki-67中度相关,SUVmax≥2.5提示肿瘤增殖活跃,初步判断患者预后不良。  相似文献   

5.
目的:探讨18F-FDG PET/CT最大标准化摄取值(standard uptake value maximum,SUVmax)与肺癌临床相关因素的关系研究,为肺癌的综合评估提供依据。方法:回顾分析2015年1月至2018年8月在内蒙古自治区人民医院行18F-FDG PET/CT检查,且经病理证实为肺癌患者的临床资料。根据临床病理特征分组,分析SUVmax与性别、年龄、肿瘤位置、肿瘤最大径、病理类型及临床分期之间的关系。结果:符合入选标准的共有99例患者,其中腺癌61例,鳞癌29例,小细胞肺癌9例。独立样本t检验结果显示不同年龄(P=0.182)及肿瘤位置(P=0.536)SUVmax平均值差异无统计学意义;不同性别及肿瘤最大径SUVmax平均值差异有统计学意义,且男性患者的SUVmax高于女性(P=0.000),肿瘤最大径>3 cm者SUVmax高于≤3 cm者(P=0.000)。单因素方差分析结果显示不同病理类型(P=0.000)及临床分期(P=0.000)SUVmax平均值差异有统计学意义。相关性分析显示SUVmax与性别(P=0.000)、肿瘤最大径(P=0.000)、临床分期(P=0.000)及病理类型(P=0.000)存在相关性;SUVmax与年龄(P=0.182)及肿瘤位置(P=0.431)无相关性。多重线性回归分析结果显示肿瘤最大径(P=0.000)、病理类型(P=0.002)及临床分期(P=0.000)是影响SUVmax的独立因素,而性别、年龄及肿瘤位置对SUVmax无独立影响作用。结论:性别、肿瘤最大径、病理类型及临床分期可影响肺癌的SUVmax,肿瘤最大径、病理类型及临床分期是影响SUVmax的独立因素,SUVmax可能有助于判断肺癌的病理类型及预测其远处转移,对临床治疗方案的选择和预后判断可给予一定的指导。  相似文献   

6.
  目的  本研究前期探索了程序性死亡配体1(programmed death-ligand 1,PD-L1)在非小细胞肺癌(non-small cell lung carcinoma,NSCLC)组织表达及其与临床因素的关系,发现它与肿瘤分期存在正相关性,进一步分组研究其预后意义及与原发灶最大标准摄取值(maximum standardized uptake value,SUVmax)相关性。  方法  收集2008年4月至2014年8月122例就诊于天津医科大学肿瘤医院初治原发NSCLC患者的临床影像病理及随访资料,免疫组织化学法检测PD-L1表达情况,采用Kaplan-Meier法及Cox模型进行PD-L1表达的预后分析,Spearman检验分析PD-L1表达与SUVmax的相关性。  结果  早期NSCLC患者中,PD-L1(HR=4.518,95%CI:1.176-17.352,P=0.028)和肿瘤最大径(HR=1.404,95%CI:1.020-1.933,P=0.037)影响总生存时间(overall survival,OS),是OS的独立预后因子,性别、年龄、病理类型、CEA水平和SUVmax分组对OS差异无统计学意义(P>0.05);Ⅲ~Ⅳ期NSCLC患者中,性别、病理类型、肿瘤最大径和SUVmax分组是OS的影响因素,年龄、CEA水平、PD-L1表达水平不是OS的影响因素。本研究中,PD-L1表达与SUVmax水平无相关性。  结论  PD-L1表达是早期NSCLC患者独立预后因子,尚不能成为分期较晚患者的预后因素。PD-L1表达与原发灶SUVmax无相关性。   相似文献   

7.
18FDG PET/CT标准摄取值与非小细胞肺癌临床分期关系的研究   总被引:2,自引:1,他引:2  
目的:探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者治疗前的18氟脱氧葡萄糖(18F-deoxyglucose,18 FDG) PET/CT标准摄取值(standard uptake value, SUV)与临床分期、原发肿瘤大小及病理学类型的关系。方法:对75例治疗前的NSCLC患者接受18FDG PET/CT检查获得最高SUV (SUVmax)。分析SUVmax与临床分期、原发肿瘤分期、肿瘤大小和病理学类型的关系,并研究SUV在四者组内差异是否有统计学意义。结果:SUVmax与临床分期和原发肿瘤大小均呈正相关(r=0.279,P=0.014;r= 0.645,P=0.001),与肿瘤病理学类型无关(r=-0.077,P=0.507);SUV在两组不同大小肿瘤组(≤3.0 cm和>3.0 cm)间差异有统计学意义,t=-0.647,P=0.015,在各个临床分期组(ⅠA~ⅡB、ⅢA和m B~Ⅳ)间差异有统计学意义,F=3.807,P=0.027,在4个原发肿瘤分期组(T1、T2、T3和T4)间差异有统计学意义,F=8.025,P=0.022,而在不同病理学类型组(鳞癌、腺癌和腺鳞癌)间差异无统计学意义,F=1.911,P=0.155。结论:18FDG PET/CT SUV随肿瘤大小和病期的增加呈升高趋势,可以作为评价NSCLC临床分期的辅助手段,但不能为无法取得病理学诊断的患者提供帮助。  相似文献   

8.
目的:探讨晚期非小细胞肺癌(non small cell lung cancer,NSCLC)患者外周血淋巴细胞亚群与预后的关系.方法:采用流式细胞仪技术检测120例晚期NSCLC(其中Ⅲb期和Ⅳ期患者各60例)及60例健康体检者外周血T淋巴细胞亚群占外周血单个核细胞的比例,单因素分析淋巴细胞亚群与患者生存的关系,并对患者的临床病理资料进行回顾性分析.结果:120例晚期NSCLC患者CD3+T细胞和NK细胞比例低于健康对照,调节性细胞(regular T cell,Treg)高于健康对照,差异有统计学意义(P<0.05).CD4+T细胞和CD8+T细胞亦低于健康对照,差别无统计学意义.单因素分析显示,Treg细胞是影响患者预后的因素之一.临床病理资料分析显示,肿瘤分化越差,分期越高,Treg细胞数量越多,差别有统计学意义,P<0.05.结论:晚期NSCLC患者外周血Treg细胞随疾病进展而增高,Treg细胞在一定程度上反映患者的预后.  相似文献   

9.
非小细胞肺癌组织Survivin表达及其与预后的相关性   总被引:2,自引:2,他引:0  
目的:探讨Survivin在判断非小细胞肺癌(NSCLC)的病情及预后中的价值。方法:对NSCLC组织50例应用免疫组织化学染色法检测Survivin的表达,并分析其与各项临床因素以及预后的关系。结果:Survivin在NSCLC组织中表达的阳性率为78.0%(39/50);Survivin在NSCLC组织的表达状况与患者的性别、年龄、肿瘤分布、肿瘤直径、组织学分类、分化程度和p-TNM分期无关,P>0.05;生存率的单因素分析显示,Survivin的表达状况(P=0.035)、p-TNM分期(P=0.000)与患者的预后相关;生存率的多因素分析显示,Survivin的表达状况(P=0.027)、p-TNM分期(P=0.000)是影响患者预后的独立指标。结论:NSCLC患者术后生存率受Survivin表达、p-TNM分期等多种因素的影响。Survivin表达是影响患者预后的独立指标。  相似文献   

10.
目的:本研究旨在探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者治疗前18F-FDG PET/CT原发灶图像参数及临床资料对治疗后新发远处转移的预测价值,为NSCLC患者的临床治疗和随访模式提供参考。方法:回顾性分析2015年4月至2021年7月在四川省肿瘤医院行18F-FDG PET/CT检查并经病理证实为NSCLC的患者118例,初诊时均未发现确切的远处转移。采用单因素及多因素COX回归分析PET代谢参数、CT影像特征、临床资料并确定预测远处转移的因素并计算最佳截断值。结果:118例患者中,21例患者在治疗后两年内出现了不同部位的远处转移,包括8例脑、7例骨、4例肾上腺、4例肺及肝脏、心包及远处淋巴结各1例。单因素分析显示临床资料中治疗方案、TNM分期及有无淋巴结转移与远处转移相关(P <0.05),18F-FDG PET/CT原发灶代谢参数[最大标准化摄取值(maximum standardized uptake value,SUVmax)、肿瘤代谢体积及病变糖酵解总量]及CT影像特征肿瘤最大径(Dmax)与远处转移相关(P <...  相似文献   

11.
目的:探讨非小细胞肺癌氟-18-2-脱氧-D-葡萄糖(^18F-FDG)正电子发射体层成像(PET-CT)的标准摄取值(SUV)与凋亡抑制基因Survivin表达间的关系。方法:选择行^18F-FDG PET-CT扫描并经手术确诊的NSCLC患者33例,Survivin的检测,并结合临床病理特点进行统计学分析。结果:33例NSCLC病例PET-CT的SUVmax平均为10.5±5.4,SUVmax与病理类型(鳞癌和腺癌,r=0.432,P=0.012)、临床分型(中心型和周围型,r=0.379,P=0.029)及病灶大小(r=0.743,P=0.000)具有显著的相关性;Survivin表达的阳性率为84.8%(28/33),腺癌的阳性表达高于鳞癌,u=2.29,P=0.022;SUVmax与Survivin的表达无明显相关性,与年龄、性别、病理分级、TNM分期及淋巴结转移无明显相关性。结论:PET-CT的SUVmax与组织病理类型、临床分型及病灶大小有关,Survivin的表达与组织病理类型有关,SUVmax与Survivin表达无明显相关性。  相似文献   

12.
目的:探索程序性死亡配体1 (programmed death-ligand 1,PD-L1)在中国非小细胞肺癌(non-small cell lung carcinoma,NSCLC)患者肿瘤组织中的表达水平及影响因素.方法:免疫组织化学法检测2008年4月至2014年8月天津医科大学肿瘤医院122例NSCLC初治患者肿瘤组织中PD-L1、PD-1和CD3+T细胞表达情况,采用x2和kruskal-wallis检验分析PD-L1表达在临床因素中分布差异性,用Person检验和Spearman检验分析PD-L1表达与EGFR基因型、CD3+T细胞数量及淋巴细胞PD-1表达的相关性,以及原发灶与淋巴结PD-L1表达相关性.结果:所有患者原发灶肿瘤细胞PD-L1表达百分比中位值1.5%(0~93.2%),PD-L1表达在TNM分期分布上有统计学差异(P =0.003),与TNM分期呈显著正相关(r=0.273,P=0.002),与性别、年龄、有无吸烟史、肿瘤最大径、病理类型、CEA水平分布无显著相关(P >0.05);PD-L1表达水平与CD3+T细胞数量、淋巴细胞PD-1表达水平无相关性,PD-L1表达阴性、低表达和高表达与表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变亦无显著相关(P >0.05);48例有淋巴结转移的NSCLC患者原发灶与相应转移淋巴结肿瘤细胞PD-L1表达水平无统计学相关性(P>0.05).结论:NSCLC患者原发灶肿瘤细胞PD-L1表达在TNM分期分布上有差异,与CD3+T细胞数量、淋巴细胞PD-1表达水平、EGFR基因突变情况无相关性;原发灶与相应转移淋巴结之间肿瘤细胞PD-L1的表达亦没有相关性.  相似文献   

13.
目的:探讨18 F -脱氧葡萄糖(18 F -FDG)正电子发射计算机断层扫描(PET/CT)最大标准值(SUVmax )与肺癌 TNM分期、病理类型、原发肿瘤体积(primary gross tumor volume,GTV)等临床特征的关系。方法:对116例肺癌患者治疗前行 PET/CT 检查获得 SUVmax ,根据患者不同的临床及病理参数进行分组,采用单因素方差分析(ANOVA)比较不同组间 SUVmax的差异,SUVmax与 GTV 大小、血红蛋白水平及年龄计量资料的相关性采用 Pearson 相关分析,与 T 分期、N 分期、TNM分期等级资料的关系采用 Spearman 秩相关分析。结果:肺鳞癌组、腺癌组、小细胞癌组 SUVmax 分别为19.37±7.88、16.75±9.29和13.71±7.14,小细胞癌组SUVmax较鳞癌组低(P =0.008),两者 SUVmax差异显著,而在其他各组间差异无统计学意义(P >0.05)。肿瘤大小、TNM分期与 SUVmax之间的单因素相关分析 P 值分别为0.873、0.046,r 分别为0.015、0.186,总体上,肿瘤 SUVmax与病灶大小无关,但当病灶<45.3cm3时,肿瘤 SUVmax与病灶大小中度相关(r =0.456,P =0.013), SUVmax与 TNM分期之间呈正相关关系。结论:18 F -FDG PET/CT SUVmax在提示肺癌病理学类型方面有一定帮助,SUVmax随肿瘤大小和病期的增加呈升高趋势,可以作为预测肺癌 TNM分期的参考指标。  相似文献   

14.
目的 探讨长链非编码lncRNA HOTAIR在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及其临床意义。方法 收集本院2010年1月至2013年1月经病理组织学确诊的91例NSCLC患者,取其经手术切除癌组织91例和配对癌旁组织标本62例,采用实时荧光定量PCR(QPCR)法检测以上标本的HOTAIR水平,分析NSCLC HOTAIR水平与临床病理特征(性别、年龄、TNM分期、肿瘤大小、分化程度、淋巴结转移、病理类型及CEA水平)的关系,并分析不同HOTAIR水平的预后情况。结果 NSCLC组织的HOTAIR相对表达量为6.271±0.884,高于癌旁组织的1.027±0.134,差异有统计学意义(P<0.05);NSCLC组织中HOTAIR表达与性别、年龄、分化程度、病理类型及CEA异常均无关,而与TNM分期、肿瘤大小及淋巴结转移有关,其中Ⅱ+Ⅲ期、肿瘤大小>3 cm及有淋巴结转移者的HOTAIR表达均高于对应项,差异均有统计学意义(P<0.05)。91例NSCLC患者的中位总生存期(OS)为36.4个月,与性别、年龄、分化程度、病理类型及CEA水平无关,但与TNM分期、肿瘤大小、淋巴结转移及HOTAIR表达有关,其中HOTAIR高表达者中位OS为27.8个月,低于低表达者的36.4个月,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,TNM分期、肿瘤大小、淋巴结转移及HOTAIR表达是影响NSCLC预后的独立因素。结论 HOTAIR在NSCLC组织中高表达,且与TNM分期、肿瘤大小、淋巴结转移及预后均有关,可能在NSCLC的发生发展中有一定作用。  相似文献   

15.
目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)组织中微小RNA-29s(miR-29s)的表达水平及临床意义。方法 收集2012年1月至2015年12月收治的94例手术切除的NSCLC组织及71例癌旁正常组织,采用实时荧光定量PCR(QPCR)法检测上述组织中miR-29a、miR-29b和mi-29c的表达,比较NSCLC组织及癌旁正常组织中miR-29s的表达水平,Pearson相关分析NSCLC组织中miR-29a、miR-29b和miR-29c表达的相关性,分析NSCLC组织中miR-29s的表达与NSCLC临床病理特征(性别、年龄、TNM分期、组织学类型、分化程度、淋巴结转移及CEA水平)的关系,根据随访资料分析不同miR-29s表达水平与预后的关系。结果 QPCR结果显示,NSCLC组织中miR-29a、miR-29b和miR-29c的表达水平依次为0.413±0.025、0.609±0.039和0.161±0.013,均低于癌旁正常组织,差异有统计学意义(P<0.05);NSCLC组织中miR-29a与miR-29b呈正相关(r=0.637,P=0.000),miR-29a与miR-29c呈正相关(r=0.775,P=0.000),miR-29b与miR-29c呈正相关(r=0.586,P=0.000);NSCLC组织中miR-29s表达均与TNM分期有关,miR-29a与肿瘤大小及分化程度有关,miR-29b与分化程度有关,miR-29c与肿瘤大小有关。miR-29a(≥0.354)、miR-29b(≥0.586)和miR-29c(≥0.118)高水平者的中位总生存时间依次为16.4、16.4和16.7个月,均高于低水平者的11.5、9.8和10.5个月,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 miR-29s在NSCLC组织中表达降低,且均与TNM分期及预后有关,可能与NSCLC发生、发展有关,对NSCLC诊断及病情评估有一定价值。  相似文献   

16.
目的:检测卵巢癌构域蛋白酶1(ovarian tumor domain-containing protease 1,OTUD1)在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)组织中的表达水平,探讨OTUD1表达与NSCLC临床病理特征及预后的关系.方法:选取2008年3月至2009年2月在山东大学齐鲁医院胸外科行手术治疗的82例非小细胞肺癌患者组织标本及40例正常肺组织标本,免疫组化法检测OTUD1的表达水平;另取2015年3月至2015年4月在山东大学齐鲁医院胸外科手术治疗的原发性NSCLC 25例,应用Real-time PCR检测OTUD1在NSCLC组织及邻近正常肺组织内的表达.结果:与正常肺组织相比,NSCLC组织中OTUD1 mRNA的表达显著增高(0.620±0.055 vs0.387±0.037,P<0.01);OTUD1的表达与患者的年龄、性别、吸烟史、病理类型均无显著相关性(均P>0.05);与淋巴结转移(P<0.01)、分化程度(P<0.01)及TNM分期(P<0.05)显著相关.单因素及多因素分析结果显示,OTUD1高表达与患者不良预后有关.结论:OTUD1在NSCLC组织中高表达,与NSCL的恶性进展及不良预后密切相关,可作为判断NSCLC生物学特征及预后的参考指标.  相似文献   

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